Bratislava, 24. apríla 2019 - Pre rodičov je často veľmi ťažké povedať svojmu dieťaťu o rakovine. Z mnohoročných skúseností vieme, že nepovedať pravdu môže dieťaťu uškodiť. Deti rýchlo vycítia, keď sa niečo deje, a ich reakcia môže byť rôzna, napr. hnev, smútok alebo utiahnutie sa aj pocit osamelosti a odlúčenosti od rodiny a priateľov. Ak deti nemajú o situácii správne informácie, často si predstavujú veci horšie, ako naozaj sú. Mnohí rodičia chcú svoje deti chrániť tak, že im nepovedia informácie, ktoré by ich mohli vystrašiť. Deti si chýbajúce informácie dopĺňajú predstavivosťou. Keď dieťa rozumie, prečo je určitá vec dôležitá (t.j. Môžete dieťaťu pomôcť naučiť sa ako zvládať ťažké situácie). Rodičia by mali pri výbere slov, ktoré pri rozhovore o rakovine a spôsoboch jej liečby použijú, zvážiť vek svojho dieťaťa. Váš odborný terapeut/liečebný pedagóg vám môže pomôcť nájsť spôsob ako diagnózu a liečbu najlepšie vysvetliť. Nezabúdajte, že deti sa učia opakovaním - keď niečo robia, vidia alebo počujú znovu a znovu. Možno budete musieť svojmu dieťaťu rozprávať o rakovine viackrát.
Základné princípy komunikácie s dieťaťom podľa veku
Mýtus o smrtiacej rakovine a mýty o vlakoch strachu je rozoberaný na začiatku; o rakovine existuje veľa mýtov, ktorým veria dokonca aj dospelí. Rakovinu nemožno dať nikomu za vinu. Rakovina NIE JE nákazlivá. Rakovina u detí sa veľmi líši od rakoviny u dospelých. Niektoré deti možno poznali dospelého, ktorý bol ťažko chorý na rakovinu alebo zomrel. V súčasnosti sa rakovinu u detí darí liečiť veľmi dobre. Keď sa staráte o dieťa s rakovinou, nie je vždy ľahké vedieť, čo máte povedať a koľko informácií mu máte dať. Tu je zopár tipov, ktoré vám môžu pri rozhovore s vaším dieťaťom o rakovine pomôcť. Nezabudnite, že množstvo informácií budete musieť prispôsobiť veku vášho dieťaťa.
Deti do 1 roka a staršie batoľatá nerozumejú pojmom rakovina, ale vnímajú cez emocionálne podnety a rutiny. Hovorte pravdu o návštevách nemocnice a vysvetľujte procedúry, ktoré môžu bolieť. Napríklad môžete povedať, že pichnutie ihlou minútku bolí a že je v poriadku plakať. Vždy, keď môžete, dávajte dieťaťu na výber - napríklad pri podávaní lieku spýtajte sa, či si ho zamieša do jablkového džúsu, pomarančového džúsu alebo do pyré. Deti v tomto veku nepotrebujú veľa podrobností, sú veľmi konkrétne a zameriavajú sa na symptómy alebo vedľajšie účinky, ktoré uvidia.
Deti vo veku 7-12 rokov začínajú rozumieť prepojeniu medzi vecami a udalosťami. Môžu byť schopné dostať viac informácií, ale mali by ste používať bežné situácie, ktoré sú im blízke. U niektorých detí je už vhodné použiť plyšovú hračku alebo obrázok na vysvetlenie. Staršie deti na základnej škole už vedia základné poznatky o bunkách a tele; používajte ich vedomosti ako východiskový bod. Vyhnite sa pojmom „zlé bunky“ a „dobré bunky“; radšej používajte „nezdravé bunky“ a „zdravé bunky“.
Tínedžeri (13 rokov a viac) často chápu zložité vzťahy medzi udalosťami a vytvárajú si vlastné hypotézy. Informácie môžu byť podrobnejšie, ale vždy by mali byť pravdivé a prispôsobené ich schopnostiam spracovať tieto informácie. Dôraz je na otvorenú komunikáciu a ochotu odpovedať na ich otázky; budúklásť doplňujúce otázky o prognóze a priebehu liečby.
Komunikačné tipy pri oznamovaní diagnózy dieťaťu
- Načasovanie a výber osoby: Rozhovor by mal prebehnúť v čase, keď dieťa potrebuje počuť pravdu, a keď ste vy pokojní a pripravení počúvať odpovede na otázky. Môže to byť najľahšie povedať krátko po stanovení diagnózy.
- Priamy a úprimný jazyk: Základom je jasné pomenovanie a dôvera v dieťa. „Máš chorobu, ktorá sa volá rakovina“ je najjednoduchšie vyjadrenie.
- Spoločná emocionálna podpora: Dieťa potrebuje lásku a podporu, a to nielen počas samotného rozhovoru, ale aj pri nadväzovaní na liečbu a jej priebeh.
- Prítomnosť blízkej osoby: Aj keď dieťa rozumie, je vhodné mať pri rozhovore blízku osobu, ktorej dieťa dôveruje.
- Plánovanie a reakcia na otázky: Všetky otázky by mali mať primerané odpovede, a ak nepoznáte odpoveď, povedzte to a spoločne nájdite riešenie.
- Pravidelné opakovanie a prispôsobenie: Množstvo informácií bude potrebné prispôsobiť veku a osobnosti dieťaťa. Deti sa učia opakovaním, preto môžu informácie potrebovať počuť viackrát.
- Emocionálne scény a čas: Vždy si vyhraďte čas a neponáhľajte rozhovor. Nikto by sa nemal ponáhľať odpovedať na otázky a všetci zapojení by mali mať čas reagovať na emócie dieťaťa.
- Ochrana proti dezinformáciám: Deti môžu vyhľadávať informácie samé; dôležité je, aby vedeli, že sa môžu na rodičov a tím spoľahnúť a že informácie sú pravdivé a primerané veku.
- Podpora rodiny a súrodencov: Oznámenie a rozhovory s dieťaťom by mali zahŕňať aj súrodencov, aby sa zachovala rodinná stabilita a otvorená komunikácia v celej rodine.
Praktické pomôcky a tipy na komunikáciu s rôznymi vekovými skupinami
Najmä pri predškolských deťoch je dôležitá rutina a stabilita - zachovanie bežných aktivít, návštev škôlky a kamarátov, pravidelné prechádzky. Hravý prístup pomáha - žiadne prehnané ornamenty, ale aj využitie plyšových hračiek, kníh alebo obrázkov. U školákov a starších detí môžete počítať s väčšou schopnosťou pochopiť telo a procesy liečby; zdôraznite, že rakovina nie je nákazlivá a že dieťa nevyvolalo ochorenie. Tínedžerom často stačí otvorený a priamy rozhovor s doplňujúcimi informáciami o priebehu liečby a prognóze.
Je dôležité poskytnúť dieťaťu priestor na otázky a zdieľanie pocitov. Snažte sa odpovedať realisticky a s empatiou - potvrdzujte the pocity dieťaťa a ponúknite konkrétne riešenia a podporu.
Podpora rodín a psychosociálna starostlivosť
Rakovina rodinu výrazne zasahuje: diagnostika dieťaťa vyvoláva veľkú psychickú záťaž a často aj finančné problémy. Okrem zdravotnej starostlivosti je dôležitá sociálna a finančná podpora. Ošetrovné a ďalšie dávky, opatrovateľský príspevok a ďalšie formy pomoci môžu rodine uľahčiť každodenný život. Dôležitá je aj psychosociálna podpora - poradenstvo, terapeuti a skupiny rodičov, ktoré poskytujú praktické rady a emocionálnu útechu. Informujte sa o možnostiach, ako získať finančnú pomoc, ošetrovné a doplnkové služby v súvislosti s liečbou dieťaťa.
