Áno, fajčenie aj alkoholické nápoje môžu ovplyvniť plodnosť a priebežnú aj konečnú úspešnosť počatia. Viaceré časti textu potvrdzujú, že toxické látky v cigaretovom dyme a v alkohole môžu zhoršovať kvalitu vajíčok a spermií, čo sa prejavuje v nižšej pravdepodobnosti počatia, dlhšej dobe snaženia o bábätko a vyššej miere neúspešných tehotenstiev alebo potratov. Ide však aj o variácie medzi jednotlivcami: niektorí ľudia fajčia či pijú viac a napriek tomu majú dieťa bez vážnych problémov, iní zaznamenajú významné zhoršenie.
Fajčenie a jeho vplyv na ženy
- Fajčenie má u žien vplyv na kvalitu vajíčok a znižuje hladiny estrogénu. Toxické splodiny negatívne ovplyvňujú bunky produkujúce hormóny, čo spôsobuje poruchy menštruačného cyklu, viac cyklov bez ovulácie a zníženie kvality vajíčok, ktoré môže viesť k horšej kvalite embrya.
- U fajčiarok je zvýšený výskyt mimomaternicovej tehotnosti a pokles zásoby vajíčok vo vaječníkoch. Koncentrácie niektorých hormónov v moči bývajú o viac ako polovicu nižšie v porovnaní s nefajčiarkami.
- Údaje uvádzajú, že čas nástupu menopauzy môže u aktívnych fajčiarok nastať o 1-4 roky skôr ako u nefajčiarok.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF, ICSI) býva úspešnosť u fajčiarok nižšia a priemerné potreby na donosenie dieťaťa môžu predstavovať viac cyklov oproti nefajčiarkam.
Fajčenie a jeho vplyv na muža
- Koncentrácia spermií a ich pohyblivosť u fajčiarov bývajú nižšie v porovnaní s nefajčiarmi, a ich spermie môžu mať poškodenú genetickú výbavu. To znižuje ich schopnosť oplodniť vajíčko.
- Vplyv fajčenia na mužských pohlavných bunkách sa prejavuje aj v nižšej pohyblivosti a vyššom výskyte abnormálnych znakov, čo môže viesť k zníženiu plodnosti a vyššiemu riziku potratov a problémov počas tehotenstva partnerky.
- Aj pasívne fajčenie má rovnaké negatívne účinky ako aktívne fajčenie, čo znamená, že prostredie s fajčením môže ovplyvniť plodnosť oboch partnerov.
Čas otehotnenia a štatistiky
Podľa odborníkov je pravdepodobnosť otehotnenia v optimálnych podmienkach v každom mesiaci približne 25% pre ženy vo veku 23-33 rokov. S pribúdajúcim vekom sa pravdepodobnosť znižuje, po 40. roku tehotenstvo nastáva prirodzene len u približne 5% žien. U mužov vek nehrá tak výraznú rolu ako u žien, ale vyšší vek môže zhoršiť erekciu a ejakuláciu a tiež ovplyvniť kvalitu spermie. Fajčenie u žien aj mužov znižuje šance na otehotnenie a predlžuje dobu snaženia o dieťa.
Dôležité mechanizmy vplyvu
- Karciogény a iné látky vo fajčenom dyme poškodzujú vajíčka a spermie, čo môže viesť k zníženej plodnosti a k potratom.
- U žien fajčenie zhoršuje ovuláciu a menštruačný cyklus, čo zvyšuje riziko neplodnosti a mimomaternicovej tehotnosti.
- U mužov fajčenie znižuje počet zdravých spermií, ich pohyblivosť aj genetickú kvalitu, čo znižuje úspešnosť oplodnenia.
- Spomínané vplyvy sa týkajú aj takzvanej „modernej“ formy cigarety, ktorá aj bez dymu môže mať negatívne účinky na plodnosť.
Potenciálne zlepšenie pri zmenách životného štýlu
Pre oboch partnerov je odporúčané prestať s fajčením a/alebo alkoholu aspoň tri mesiace pred plánovaným počatím, pretože regenerácia reprodukčného systému si vyžaduje určitý čas. Počas tohto obdobia sa zlepšujú šance na počatie a znižuje sa riziko komplikácií počas tehotenstva a u plodu. Po abstinencii sa môžu zlepšiť aj výsledky spermiogramu a hormonálne hladiny.
Miesta a dôkazy zo štúdií
Rôzne štúdie ukazujú súvislosť medzi fajčením a zhoršenou plodnosťou. Výsledky z Brna naznačujú zvýšené riziko neplodnosti u fajčiarov a nižšiu úspešnosť IVF/ICSI u fajčiarok. Z Bostonu a ďalších svetových výskumov vyplýva, že pravidelní konzumenti marihuany majú zhoršenú pohyblivosť a počet spermií a že u žien môže užívanie kanabinoidov posunúť ovuláciu a ovplyvniť pravidelnosť cyklu. Tieto výsledky sú doplnené o poznámky, že odpovede môžu byť variabilné v závislosti od individuálneho faktoru a kombinácie expozícií.
Infografika
Video
Ovplyvňuje fajčenie spermie? | #spermbanter | Dr Fertility
Tabuľka: Porovnanie vplyvu fajčenia na plodnosť
| Faktor | Vplyv na ženy | Vplyv na mužov | Dopad na čas otehotnenia |
|---|---|---|---|
| Vek | Rýchlejšie znižovanie plodnosti po 33-40 rokoch | Ovlivňuje erekciu a ejakuláciu | Zvyšuje dobu snaženia o dieťa |
| Fajčenie | Zhoršená kvalita vajíčok, nižší estrogén | Znížená pohyblivosť a kvalita spermií | Viac pokusov IVF/ICSI, nižšia úspešnosť |
| Alkohol | Možno ovplyvniť ovuláciu aj menštruačný cyklus | Nepriamo ovplyvňuje plodnosť cez životný štýl a hormonálny komfort | Možný nárast doby snaženia o dieťa |
| Pasívne expozície | Rovnaké negatívne účinky ako aktívne fajčenie | Rovnaké negatívne účinky ako aktívne fajčenie | Zvýšené riziko neúspechu |
Vždy platí, že úplné nefajčenie je najlepšou voľbou pre zvýšenie šancí na počatie a zdravé tehotenstvo. Zmena životného štýlu aj vplyv na prostredie, v ktorom sa nachádzajú obaja partneri, má významný dopad na celkovú plodnosť a kvalitu budúceho dieťaťa.