Jedným z prvých vývojových míľnikov v hrubej motorike dieťatka je schopnosť pretočiť sa. Aj keď sa táto činnosť môže zdať jednoduchá, nie je to tak. Dieťatko musí mať dostatočne spevnené svaly celého tela, aby ich dokázalo koordinovane použiť na otočenie. V akom veku by sa dieťa malo prvýkrát otočiť? Aby bolo bábätko schopné sa otočiť, musí najprv pevne držať hlavičku a posilniť všetky svaly hrudníka, bruška a chrbta. Už od narodenia preto bábätko dávajte pravidelne na bruško, podporujte ho v dvíhaní sa, čiže v cvičení svalov krku a chrbta. Bábätko môžete stimulovať farebnými hračkami, ktoré ho budú lákať natoľko, aby sa za nimi dvíhalo. Pri tomto cvičení buďte vždy bábätku na blízku a určite ho tak nenechávajte na začiatku samotné.
Keď s istotou zvládne zodvihnúť hlavičku, udržať ju hore a zároveň ňou cielene otáčať do strán, je čas pridať k tomu cvičenie rúk a nôh. Hračky teraz už klaďte pred dieťatko tak, aby sa za nimi muselo samé naťahovať. Postupne si tak osvojí cvik označovaný ako lietadielko. Odborné tabuľky hovoria, že bábätko by malo byť schopné pretočiť sa z bruška na chrbátik vo veku od 2 do 5 mesiacov. Opačne, čiže z chrbátika na bruško o čosi neskôr a to v 5. až 7. mesiaci. Nezúfajte však, ak vaše bábätko rovesníkov nepredbehlo, alebo ak iné dieťa tento pohyb už ovláda a vaše ešte nie. Pri každom vývojovom míľniku je totiž oveľa dôležitejšia kvalita prevedenia pohybu ako je vek, kedy sa mu to podarí prvýkrát.
Dbajte teda hlavne na kvalitné prevedenie predchádzajúcich cvikov, ako je dostatočne pevné dvíhanie a držanie hlavičky, pasenie koníčkov či lietadielko. Keď ich má dieťa zvládnuté, začnite ho motivovať na cielené otáčanie sa. Keď sa to už dieťaťu darí, robí to úmyselne a nie náhodne, sledujte, či sa otáča na obidve strany rovnako dobre, alebo či niektorú zo strán nepreferuje viac. Ak sa vám zdá, že to nie je úplne ideálne, môžete prevedenie pohybu konzultovať s vaším pediatrom alebo vyhľadať detského fyzioterapeuta.
Ak sa vám zdá, že by sa dieťa už aj chcelo prevaliť na bruško, skúste ho motivovať obľúbenou hračkou alebo zaujímavým objektom, za ktorým sa rád obráti. Nerobte to ale tak, aby mal hračku v dohľade. Umiestnite ju tak, aby po prevalení na bruško hračku dočiahlo a uchopilo ju. Bude to pre neho najlepšia motivácia. Na tento účel sú výborné hračky Oball, ktoré sú nielen ľahké, výrazne farebné, ale pre malé bábätká skvelo uchopiteľné. Ak bábo leží na chrbte, ukážte mu hračku a potom ju položte v jeho dosahu. Motiváciou preň bude aj vaša vlastná radosť. Ak sa pretočí, ukážte mu, že z toho máte radosť. Usmejte sa na neho, pohladkajte ho, či zatlieskajte.
Ak to chcete nechať na „prirodzený priebeh“, sledujte, kedy sa bábo začne otáčať samé. Najčastejšie prichádza k prvému pretočeniu na prebaľovacej podložke. Pri prebaľovaní dieťaťa radšej používajte prebaľovacie podložky a pulty so zvýšenými okrajmi. Aj keď sčasti pomôžu zabrániť pádu, dieťatko radšej nikdy nenechávajte na nich osamote.
Do tretieho mesiaca a pokračovanie vývoja
Do troch mesiacov dieťa dokáže držať hlavu a postupne ju zvyšuje. Tj. dieťa by malo vedieť udržať telíčko v osi a trupy s hlavou v jednej priamke. Do troch mesiacov dieťa už drží hlavičku v úklone, ramená sú tiež naklonená a bruško vychýlené na stranu, kam bábätko otočí tvár. V 3. mesiaci je ďalším kľúčovým bodom to, že dieťa dokáže nadvihnúť nožičky do 90 stupňov vo všetkých kĺboch na dolných končatinách. V ľahu na chrbte sa trojmesačné bábätko hrá s ručičkami, vedome sa s nimi hrá, pozerá sa na ne a dáva si ich do pusy. Od tejto doby všetko, čo príde do jeho rúk, bude chcieť aj ochutnať. Ručičky by mali byť už po väčšinu dňa otvorené. Ak sa snaží hračku či váš prst uchopiť, dotkne sa predmetu najprv dlaňou z malíčkovej strany a potom hračku zabalí do celej dlane.
V ľahu na brušku by sa bábätko malo dokázať opierať sa o oba lakte a predlaktia. Hlavička a krk sú pretiahnuté v osi telíčka. Telíčko je tiež mierne nesené nad podložkou a bábätko sa opiera o podložku pod pupkom. Kedy hodnotíme? Ako hodnotíme? Opäť môžete kvalitu vzpriamení ohodnotiť sami. Telíčko bude nesené nad podložkou tak, že dieťa dokáže zapojiť súčasne svaly na prednej i zadnej strane trupu a šije. Ak vykonáva napriamenie len zapojením svalov na zadnej strane trupu a šije, uvidíte vrásky naprieč chrbta pod lopatkami a v páse. Kvalitou by malo vaše bábätko dosiahnuť určitých, vyššie popísaných, schopností.
V tejto dobe sa dieťa už môže otočiť z bruška na chrbátik aj späť a postupne objavuje aj ďalšie pohyby. V ľahu na chrbte dokáže dieťa dvihnúť hlavičku a otáčať ju na všetky strany, čo sa týka hlavy, tak zvládne aj ten najťažší pohyb. V ľahu na brušku dieťa dokáže udržať váhu hlavy a hrudníka aj jednou rukou a druhú používa, aby dočiahlo na určitú hračku. Zosilňuje tak chrbtové a šijové svaly. Dieťa sa aktívne otočí z ľahu na chrbte do ľahu na bruško a už sa mu podarí niekedy aj pretočiť sa naspäť na chrbátik. Už dočiahne na nôžky rúčkami a strká si ich do úst.
Do konca tohto období sa dieťa vie postaviť a niektoré deti už vedia aj plaziť. Väčšina detí sa v tomto časovom období už vie samostatne pritiahnuť do stoja a niektoré zvládnu aj prvé kroky. Dôležité je ponechať dieťaťu dostatok priestoru na spontánny pohyb a zamedziť predčasnému presadzovaniu rodičovskej pomoci.
Praktické tipy a časté otázky
- Keď dieťa drží hlavu dobre, motivujte ho na obojsmerné otáčanie a kontrolu pohybu.
- Pri prvých pokusoch o pretáčanie nechajte dieťa skúšať samo a nepomáhajte mu okamžite vždy na prvý neúspech.
- Pri prebaľovaní používajte podložky s vyššími okrajmi a dieťa nikdy nenechávajte na nich bez dohledu.
- Ak sa objaví „motorický nepokoj“ pri predpokladanej srediovej línii, je dobré venovať viac času posilneniu šije a trupu.
- V prípade, že dieťa nezačalo pretáčať v predpokladanom rozmedzí 2,5-6 mesiacov, konzultujte s pediatrom alebo fyzioterapeutom.
- Nádhľad do veku: Pretáčanie z chrbta na bruško je najčastejšie v 5.-7. mesiaci, aj keď sa môže objaviť skôr alebo neskôr.
- Individuálnosť: Vývoj je veľmi individuálny, a preto je dôležité zamerať sa na kvalitu prevedenia a nie na presný vek.
- Korigovaný vek: U predčasne narodených detí je potrebné zohľadniť korigovaný vek pri posudzovaní vývoja.
- Podpora doma: Hračky by mali motivovať dieťa k dohľadaniu pohybu, ale nemali by byť príliš blízko alebo mimo dosah pri prvých pokusoch.
Prerezávanie zubov, dojčenie a ďalšie míľniky sa často prelínajú s motorickým vývojom. Dôležité je sledovať postupný nárast stability tela a koordinácie pohybov.
7 Must Know Tips for Better Baby Development (Avoid These Crucial Mistakes)
Zhrnutie a praktické doporučenia
Pretáčanie z chrbta na bruško sa v skúsenostiach rodičov pohybuje od približne 2,5 mesiaca do 9-10 mesiacov, pričom najviac hlásení je medzi 3. a 6. mesiacom. Niektoré rodičky uviedli, že použité formy fyzioterapie (Vojtova metóda) alebo cielene cvičenie môžu súvisieť s rýchlejším nástupom pretáčania u detí s diastázou brušných svalov alebo u predčasne narodených detí. Najčastejšie otázky a odpovede sa sústreďujú na vek začiatku pretáčania, vplyv cvičenia a zohľadnenie korigovaného veku. Vývoj je veľmi individuálny a opiera sa o sériu motorických míľnikov a ich kvalitné prevedenie.