Skutočné kontrakcie sú pravidelné, rytmické sťahy maternice, ktoré sa objavujú v približne rovnakých časových intervaloch. Mnohé ženy ich opisujú ako tlak v podbrušku alebo bolesť, ktorá začína v oblasti krížov a postupne sa šíri smerom dopredu. Prípravné kontrakcie (tzv. poslíčkovia) sú zvyčajne nepravidelné, miernejšie a môžu ustúpiť po zmene polohy alebo odpočinku. Naopak, pôrodné kontrakcie sú pravidelné, postupne silnejú a intervaly medzi nimi sa skracujú.
Signály, že pôrodný proces sa začal
Za najvhodnejší čas na odchod do pôrodnice pri nekomplikovanom tehotenstve sa považuje situácia, keď dôjde k spontánnemu odtoku plodovej vody. Druhou situáciou je pravidelná kontrakčná činnosť, pri ktorej sa interval medzi kontrakciami skracuje približne na 10 minút alebo menej a ich intenzita postupne narastá. Pôrod prebieha v niekoľkých pôrodných dobách a jeho dĺžka je individuálna. Prvá pôrodná doba - otváracia je zvyčajne najdlhšia. Druhá pôrodná doba - vypudzovacia začína úplným otvorením krčka a končí narodením bábätka. Každý pôrod má svoje tempo a jeho priebeh môže byť odlišný.
Poslíčkovia (Braxton-Hicksove kontrakcie) môžu miasť tým, že pripomínajú začínajúci pôrod. Zvyknú byť nepravidelné, slabšie a často samé ustanú. Skutočné kontrakcie sú pravidelné, stále silnejú a prichádzajú v kratších intervaloch. Medzi kontrakciami prichádzajú prestávky, počas ktorých si telo môže oddýchnuť. Mnohé ženy opisujú tieto momenty ako krátke, no veľmi cenné obdobia pokoja, počas ktorých sa môžu sústrediť na dych, napojiť sa na svoje telo alebo sa oprieť o podporu partnera.
Čo robiť počas kontrakcií a pri pokušajach zvládnuť bolesť
Veľkú úlohu zohráva uvoľnenie a pocit bezpečia. Telo reaguje citlivo na stres, napätie aj pokojné prostredie. Bolesť pri kontrakciách je prirodzenou súčasťou pôrodu, no existujú spôsoby, ako ju zmierniť a lepšie zvládnuť. Dýchacie techniky upokoja telo aj myseľ (napr. vedomé dýchanie, pomalé dýchanie). Pohyb, jemná zmena polohy, hojdanie na fitlopte, teplá sprcha či vedomé, pomalé dýchanie môžu telu pomôcť pracovať prirodzene a efektívnejšie. Veľkú úlohu zohráva aj podpora partnera alebo blízkej osoby, ktorá dodáva pocit bezpečia a istoty.
Kontrakcie sa môžu dočasne spomaliť alebo zoslabnúť najmä v situáciách, keď je žena veľmi unavená, napätá alebo vystavená stresu. V niektorých prípadoch si telo jednoducho potrebuje na chvíľu oddýchnuť a nabrať silu na ďalšiu fázu pôrodu. Dnes sa už nevykonáva automaticky pri každom pôrode, ale iba vtedy, keď to konkrétna situácia vyžaduje. Bonding označuje prvý a veľmi dôležitý kontakt medzi mamičkou a bábätkom bezprostredne po pôrode.
Rozdiel medzi poslíčkami a pôrodnými kontrakciami
Poslíčkovia (Braxton-Hicksove kontrakcie) môžu miasť, pretože pripomínajú začínajúci pôrod. Zvyknú byť nepravidelné, slabšie a často samé ustanú. Na rozdiel od nich sú skutočné kontrakcie pravidelné, postupne silnejú na intenzite aj trvaní a prichádzajú v kratších intervaloch. Dýchacie techniky - upokoja telo aj myseľ a často pomáhajú zvládnuť intenzitu kontrakcií. Každá žena vníma bolesť inak, a tak je dôležité počúvať svoje telo a vedome dýchať počas sťahov, relaxovať a zostať v kontakte so svojím lekárom.
Kedy ísť do pôrodnice okamžite
Do pôrodnice je vhodné odísť v prípade, že interval medzi kontrakciami je 2-5 minút, dĺžka jednej kontrakcie je minimálne 40 sekúnd a už to takto trvá aspoň 1 hodinu. Ešte predtým, než sa dostavia kontrakcie, sa môže stať, že ako prvá odtečie plodová voda (praskne). Ak si žena nie je istá, či ide o plodovú vodu, stačí si vziať popôrodnú vložku a zájsť do prodnice na kontrolu. Ľahko môže krvácať po vyšetrení gynekológom alebo po pohlavnom styku. Narodenie bábätka je krásnym míľnikom a končí 9 mesiacov tehotenstva, začína rodičovstvo.
Ak odíde plodová voda, treba byť v pôrodnici do 2 hodín (ak ti vyjde pozitívny streptokokový ster, treba ísť hneď, aby ti podali ATB). Ak začnete krvácať, alebo sa zhoršia pohyby dieťaťa, treba ísť okamžite. Niektoré ženy môžu prísť do pôrodnice ešte pred začiatkom pôrodu; to je normálne. Pri poslíčkoch, ktoré sú nepravidelné a ustúpia po zmene polohy, je vhodné zostať doma a monitorovať situáciu, no pri pravidelných kontrakciách aj pri prvom pôrode treba okamžite vyhľadať pôrodnicu.
Ako postupovať pri odtoku plodovej vody a pri poslíčkoch
Odtok plodovej vody môže byť náhly a veľké množstvo tekutiny alebo postupné v menšom množstve. Ak sa odtok potvrdí, hospitalizujeme vás aj v prípade, že nemáte kontrakcie. Plodová voda chráni dieťa pred infekciou; infekcia je hlavnou komplikáciou počas tehotenstva. Hlienová zátka môže signalizovať blížiaci sa pôrod; väčšinou ju možno videnie až na vložke alebo spodnej bielizni. Hlienová zátka býva hustá, niekedy krvavá, a môže odísť až krátko pred pôrodom. Hlienová zátka odíde jednorázovo a potom už nič neodteká. Hlienová zátka uvoľňuje krčok maternice a signalizuje, že pôrod sa približuje.
Poslíčkovia sú nepravidelné a často nepredpovedateľné, nie vždy prerastú do pôrodných kontrakcií. Pri podozrení na odtok plodovej vody je vhodné ísť na vyšetrenie do ambulancie alebo pôrodnice. Ak si žena nie je istá, či ide o plodovú vodu, postačí vložka a vyšetrenie. Plodová voda môže byť číra, zelená alebo so zrážaním krvi; infekcia je vážnou príčinou na hospitalizáciu a rýchle kroky. Plodová voda nikdy neprestane tiecť až po narodení dieťaťa.
Praktické pravidlá a tipy
- Pripravte si kufor do pôrodnice približne od 36. týždňa a majte ho po ruke.
- Odchod do pôrodnice pri prvých signáloch: pri odtoku vody do 2 hodín, pri pravidelných kontrakciách približne v intervale 5 minút a trvaní 30-70 sekúnd.
- Pri príchode do pôrodnice vás čaká vstupné vyšetrenie, monitorovanie srdcovej činnosti dieťaťa a postup pôrodu podľa aktuálneho stavu.
- Ak je to možné, vyhnite sa negatívnym príbehom a sústreďte sa na to, čo môžete ovplyvniť: dýchať, meniť polohy a komunikovať s lekárom a pôrodnou asistentkou.
- Podpora partnera alebo blízkej osoby výrazne prispeje k pocitu bezpečia a istej stability počas pôrodu.
Hlienová zátka, odtok plodovej vody a pravidelné kontrakcie sú hlavnými signálmi blížiaceho sa pôrodu. Ak sa kontrakcie stanú pravidelnými a intervaly sa skrátili pod 5 minút, vyrazte do pôrodnice. Ak dôjde k odtoku vody alebo krvácaniu, choďte do nemocnice okamžite - je lepšie prísť skôr a počkať, než sa riskovať neskoro.
Začínajúci pôrod alebo falošný poplach? Ako to rozpoznať? | #porod
Rýchla rekapitulácia signálov a krokov
- Pravidelné kontrakcie, intervaly sa skracujú (typicky do 10 minút alebo menej), intenzita rastie.
- Odtok plodovej vody - okamžitá potreba ísť do pôrodnice, najmä ak je plodová voda číra alebo zelená s nepríjemným zápachom.
- Hlienová zátka odíde, čo signalizuje blížiaci sa pôrod, ale samo o sebe nemusí znamenať začiatok pôrodu.
- Pri prvom pôrode môžu prísť kontrakcie neskôr a pôrod môže trvať dlhšie; pri druhom či ďalšom môžu byť rýchlejšie.
Tehotenstvo je jedinečné a každé dieťa má svoje tempo. Akýkoľvek pocit neistoty alebo neobvyklé príznaky by mali viesť k vyšetreniu u lekára alebo na pôrodnej ambulancii. Dôležité je počúvať svoje telo a zostať v kontakte so svojím tímom odborníkov.
tags: #kedy #cakat #porod #ked #mam #stahy