Nastávajúca mamička by sa mala bez otáľania vydať do pôrodnice: ak nastúpia pravidelné kontrakcie po 10 - 15 minútach, ak odtečie plodová voda alebo má podozrenie na odtok plodovej vody, ak zle cíti pohyby plodu alebo sú pohyby plodu bolestivé alebo nezvyčajne intenzívne, ak začne krvácať (niekedy sa môže objaviť špinenie po vyšetrení alebo po pohlavnom styku, čo nemusí znamenať nič zlé, akékoľvek krvácanie jasnou krvou však môže signalizovať veľmi vážny problém).
Prvé priznania pôrodu a kontrakcie
Kontrakcie: Ak sú kontrakcie po 10 - 15 minútach, mala by nastávajúca mamička radšej odísť do pôrodnice. Sťah maternice trvá približne pol minúty a býva často sprevádzaný pocitmi tupého tlaku v dolnej polovici brucha alebo bolesťami v krížoch. Ako rozpoznať kontrakcie?
Odtok plodovej vody
Časť pôrodov (20 - 30 %) sa začína tým, že bez prítomnosti kontrakcií odtečie plodová voda. Odtok môže byť náhly, naraz odtečie pomerne veľké množstvo tekutiny, alebo odtok prebieha postupne v menšom množstve. Plodová voda je číra; sfarbenie do zelena alebo s prímesou krvi môže signalizovať problémy. Odtok nemusí byť sprevádzaný kontrakciami. Aj pri podozrení na odtok plodovej vody treba vyhľadať odbornú pomoc. Preukázaný odtok plodovej vody je jednoznačným dôvodom na prijatie do nemocnice bez ohľadu na týždeň tehotenstva. Tehotná žena aj jej plod totiž môžu byť ohrození infekciou.
Odlúčenie hlienovej zátky
Odchod hlienovej zátky môže byť tiež signálom, že sa blíži čas pôrodu. Prejaví sa ako prítomnosť hustého hlienu, niekedy aj s malou prímesou krvi, na vložke či spodnej bielizni. Ak však nenastúpia kontrakcie, nepovažuje sa to samo o sebe za začiatok pôrodu.
Doklady a administratíva pred pôrodom
Zdroj: Nová kniha o tehotenstve a materstve: MUDr. Martin Gregora. Popri oblečení, hygiene a veciach pre bábätko netreba zabudnúť na jednu drobnosť - doklady. Doklady nie sú len formalita, slúžia na identifikáciu, preukázanie zdravotného poistenia a stav tehotenstva. Bez dokladov sa môže príchod do pôrodnice skomplikovať.
Poučenie: Ak by ste zabudli doklady doma a pôrod už začal, nemocnica vás príjme, ale komplikácie a stres sú nevyhnutné. Niektoré pôrodnice vyžadujú aj lekárske správy od špecialistov a kontakt na pediatra, ktorého ste si vybrali ešte pred pôrodom.
Vopred vybavená administratíva a prípravy
Niektoré záležitosti sa dajú spísať ešte vopred pri registrácii do pôrodnice (registrácia by mala prebehnúť okolo 35./36. týždňa). Často sa podpisuje súhlas s hospitalizáciou a vnútorným poriadkom nemocnice, prípadne odporučenie k epidurálnej analgézii. Mnohé pôrodnice vyžadujú anamnestický dotazník k pôrodu (pôrodopis) a zaplatenie poplatkov za nadštandardné služby. Pokiaľ ste manželia, môžete podpísať dohody o mene a priezvisku dieťaťa. Nezabudnite si so sebou zobrať sobášny list, alebo aspoň súpis dokladov potrebných na zápis dieťaťa.
Nescoľuje sa celý zoznam, ale môžete si so sebou priniesť doklady ako občiansky preukaz, sobášny list a potvrdenie o vybranom pediatrovi. Dajte si pozor, aby ste mali pripravené všetky potrebné dokumenty pre zápis dieťaťa a registráciu po narodení.
Príprava tašky do pôrodnice
Tašku do pôrodnice by ste mali mať zbalenú zhruba do 36. týždňa. Pôrodnice majú rôzne pravidlá a potreby pre novorodenca a mamičku, a v niektorých prípadoch je potrebné mať naozaj všetko, vrátane toaletného papiera. Ak chcete, môžete mať dve tašky: jednu na obdobie pôrodu a tesne po ňom, a druhú pre pobyt na šestonedelí. Ak idete autom, môžete druhú tašku nechať v aute.
Najdôležitejšie veci do tašky pre mamičku: tehotenská a dojčiaca košeľa, odsávačka mlieka, masť na bradavky, hygienické potreby, popôrodné nohavičky zo sieťoviny, podprsenka na dojčenie, župan, vložky, vlhčené utierky, a ďalšie bežné potreby. V prípade zabudnutia niektorých vecí je pôrodnica zvyčajne vybavená alebo ich prinesie rodina. Hlavné je zamerať sa na zotavenie po pôrode a na prvé dni s dieťaťom.
Veci pre bábätko: zavinovačka alebo zavinovačka, bavlnená deka, jednorazové a bavlnené plienky, body, dupačky, overal, čiapka, vlhčené obrúsky a masť na zapareniny. Dbajte na priedušnosť a kvalitu materiálov. Zvyčajne si nepotrebujete všetko: rodičia môžu doplniť niektoré veci aj po príchode do pôrodnice.
Podrobnosti k odbornej príprave a výberu lekára
Pred narodením je dobré mať vybraného pediatra a dojčiacu podporu pripravenú ešte vopred. Po narodení dieťaťa absolvujete prvú kontrolu u pediatra a odovzdáte prepúšťaciu správu. Dôležité je kontaktovať gynekológa a dohodnúť ďalší postup. Lehota na prihlásenie dieťaťa do zdravotnej poisťovne je do 60 dní od narodenia. Vyžiadajte si tiež potrebné doklady pre príspevky a rodný list dieťaťa. Spolu s rodným listom vám matrika vystaví aj rodné číslo.
Praktické pravidlo 5-1-1 a kedy ísť do pôrodnice
Pravidlo 5-1-1: do pôrodnice vyrazte, keď kontrakcie prichádzajú každých 5 minút, trvajú približne 1 minútu a drží to aspoň 1 hodinu. Pri odtoku plodovej vody alebo krvácaní choďte okamžite - bez ohľadu na kontrakcie. Prijímame aj rodičky, ktoré nie sú našimi pacientkami, od 24. hodiny.
Skutočné pôrodné kontrakcie sú pravidelné, postupne silnejú a skracujú sa odstupy. Rozdiel medzi poslíčkami a skutočnými kontrakciami je v pravidelnosti. Merajte si ich časovačom kontrakcií. Ak ide o druhý pôrod alebo ak bol prvý rýchly, vyrazte skôr, aj pri kontrakciách každých 7-10 minút.
Čo si vziať na cestu a kam ísť
Zbaľte tašku do pôrodnice už okolo 36. týždňa a do mobilu si uložiť čísla na pôrodnú sálu a adresár pôrodníc. V prípade potreby zvážte rozdelenie vecí do dvoch tašiek a prípadné ponechanie jednej v aute. Niektoré situácie si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu aj bez pravidelných kontrakcií, napríklad odtok plodovej vody či krvácanie.
Pred príchodom do pôrodnice je užitočné vedieť viac o priestore a možnostiach: niektoré nemocnice ponúkajú prehliadky pôrodných sál, predpôrodnú prípravu a kurzy. Pôrodná sála môže byť vybavená rôznym zariadením na bolestivé znižovanie pôsobenia bolesti a pohodlie počas pôrodu.
Praktické doplnky a vizuálne pomôcky
Čo si balím do pôrodnice ako druhorodička | Tehotenský denník
Nie je potrebné volat dopredu všetko - stačí prísť a nechať sa hneď pri prijatí pevne usmerniť. Sestrička pomôže s dokumentáciou, a službukonajúci lekár alebo lekárka urobí vstupné vyšetrenie. Pôrodná asistentka vás odvedie na pôrodnú sálu, kde zaznamenáme srdcový tón dieťaťa a intenzitu kontrakcií. Po vyhodnotení výsledkov spolu s lekárom preberieme najlepší postup.
Spolu s vybraným pediatrom a gynekológom majte dopredu pripravené kontakty a dokumenty. Spolu s rodným listom dieťaťa si urobte niekoľko kópií a odložte ich na dôležité miesta. Po príchode domov je dôležité dohodnúť ďalší postup s pediatrom a gynekológom a včas stiahnuť všetky potrebné doklady pre dieťa a rodinu.