Koľko stojí pôrod s dulou? Všetko, čo potrebujete vedieť

Každé tehotenstvo je jedinečné, rovnako ako každá žena. Zatiaľ čo niektoré nastávajúce mamičky navštevujú lekára len na povinné prehliadky, iné preferujú sprievod a podporu duly. Prítomnosť duly pri pôrode je čoraz populárnejšia a mnohé ženy oceňujú túto formu pomoci. Dula poskytuje nielen morálnu a emocionálnu podporu, ale môže pomôcť aj fyzicky, a to všetko s cieľom pomôcť žene prežiť pôrod podľa jej predstáv, pokiaľ to situácia dovoľuje.

Otázka "pôrodnej asistentky - duly", by si každá tehotná žena mala ponechať sama pre seba. Dula môže byť pre vás a Vaše ešte nenarodené dieťatko veľká pomoc, samozrejme ak chcete. Po pôrode je dula stále po ruke, aby Vám mohla pomáhať, ukazovať, naučiť. Rozdiel medzi dulou a pôrodnou asistentkou je v tom, že dula síce je takisto prítomna pri pôrode, pomáha Vám, ale nezasahuje do kompetencií lekára alebo pôrodnej asistentky. Je skôr tzv. „morálnou, emocionálnou oporou", ale môže pomôcť aj fyzicky. Pomáha žene mať pôrod, aký si tehotná žena sama vyberie. Samozrejme za predpokladu, že nedôjde k nejakým nečakaným komplikáciám, ktoré by mohli ohroziť život matky alebo dieťaťa.

Popularita a pozícia duly za posledné roky vzrástla. Personál pôrodných sál sa s prítomnosťou duly, ako sprievodnou osobou rodičky, stretáva čoraz častejšie. Kto je pôrodná dula a aká je jej úloha? Ako nadviazať kontakt s dulou? Aké sú jej povinnosti a právomoci? A aká je cena pôrodnej duly?

Kto je dula?

Názov dula pochádza z gréckeho slova „doula", čo v preklade znamená: osobná otrokyňa ženy. Dulou sa môže stať ktorákoľvek žena. Kvalifikovaná dula má znalosti z odboru medicíny a psychológie. V decembri 2004 vzniklo na Slovensku občianske združenie, ktoré duly zastrešuje. Registrované duly sú viazané etickým kódexom z čoho vyplývajú aj ich právomoci a povinnosti. Dula je ako kamarátka, ibaže s množstvom skúseností.

Práca duly vyžaduje vysokú empatiu pri pohovoroch na kurz duly sa dbá hlavne na osobnostné vyžarovanie a povahu záujemkyne ak sa ukáže, že nezvláda stresové situácie, na túto pozíciu sa nehodí nemusí byť matka, ani mať priamu skúsenosť s pôrodom. Po prechode výberovým konaním občianskeho združenia dúl môže absolvovať príslušný kurz po jeho skončení vykonávať prax, (vtedy je označená ako osoba v zácviku) na konci prejde skúškami, po ktorých dostane oprávnenie až potom je oficiálne zaradená do zoznamu dúl. Túto činnosť môže vykonávať ako doplnkové zamestnanie, alebo aj ako hlavnú profesiu. Záleží to hlavne od množstva klientok, ktoré získa.

Dula je špeciálne vyškolená žena, ktorá sprevádza budúcu mamičku v období tehotenstva, pôrodu, šestonedelia a dojčenia. Poskytuje budúcej mamičke emocionálnu a psychickú oporu. Ak je prítomný partner, jej starostlivosť sa zameria aj na neho. Je zdrojom praktických informácií a má prehľad o možnostiach vo vašom regióne.

Dula verzus pôrodná asistentka

Dula nie je pôrodná asistentka. Pôrodná asistentka však môže pracovať aj ako dula. Dula neposkytuje zdravotnícku starostlivosť, ako si mnohí myslia. V žiadnom prípade nezasahuje do kompetencií zdravotníckeho personálu.

Pôrodná asistentka, pracujúca na pôrodnej sále, je rodičke počas pôrodu plne k dispozícii. Systém práce, ako aj personálne podmienky v našich pôrodniciach, jej ale nedovoľujú venovať sa počas pracovnej doby iba jednej rodičke. Ak áno, je to skôr výnimka ako pravidlo. Z personálu nemocnice nie je s budúcou mamičkou nikto nepretržite - napríklad v sprche, nepodáva jej vodu, nerobí masáž od bolesti... Dula všetko toto robí. Zabezpečuje klientke fyzickú a psychickú oporu a pocit, že tam nie je sama. Z tohto pohľadu, preto môžeme dulu definovať ako špeciálne školenú pomocníčku, ktorá svojou kontinuálnou podporou mamičky, dopĺňa starostlivosť odborného personálu.

4 hlavné oblasti pôsobenia dúl

Dula môže svojej klientke pomáhať počas tehotenstva, tesne pred pôrodom, počas pôrodu a po pôrode. Záleží iba od budúcej mamičky, na akej forme spolupráce sa s dulou dohodne. Každú oblasť charakterizuje určitý zoznam úloh.

1. Úloha duly počas tehotenstva

V tejto fáze funguje ako poradkyňa: pomáha tehotnej orientovať sa v kurzoch prípravy na pôrod. Predpôrodný kurz môže absolvovať s klientkou, a to buď sama, alebo aj za prítomnosti partnera. Nadobudnuté vedomosti a zručnosti z kurzu si s rodičkou a s jej partnerom prakticky precvičuje (relaxačné metódy, dychové cvičenia a podobne). Poskytne klientke informácie ohľadom pôrodníc/pôrodníkov, pričom zúročuje praktické skúsenosti z vášho regiónu. Zabezpečí sprostredkovanie informácií a odporúča doplnkovú literatúru. Poradí, ako zvládnuť bežné tehotenské ťažkosti (opuchy, nedostatok železa, pálenie záhy, kŕče v lýtkach,...). Poskytuje psychickú pomoc počas tehotenstva, podporí vás, ak nejde všetko podľa vašich predstáv (napr. rizikové tehotenstvo, ale aj situácie súkromného charakteru). Poradí vám, čo je potrebné do pôrodnice, má prehľad o jednotlivých zdravotníckych zariadeniach vo vašom okolí (v prípade, ak potrebujete počas tehotenstva absolvovať bežné či špeciálne vyšetrenia). Podporuje komunikáciu s dieťatkom v brušku, poradí vám ohľadom stravovania počas tehotenstva, dokáže vysvetliť neznáme pojmy zo zdravotnej dokumentácie.

Dula je významným zdrojom konkrétnych a praktických informácií ohľadom tehotenstva. Môžete sa jej spýtať na čokoľvek. Ak vám v rámci svojich kompetencií pomôcť nedokáže, vie vás správne usmerniť a odporučiť ďalej.

2. Úloha duly pred pôrodom

Pomáha pri zdravotných problémoch posledných týždňov, ako napríklad opuchy nôh, hemoroidy, únava a podobne. Spoločne s klientkou nakupuje výbavu do pôrodnice aj pre novorodenca. Pomáha zariaďovať domácnosť, aby bola pripravená na príchod nového človiečika.

Dula je zároveň psychologickou poradkyňou: s matkou sa veľa rozpráva o tom, čo materstvo so sebou prináša, zbavuje ju zbytočných obáv, pripravuje ju na pôrod a vysvetľuje jej, ako to bude celé prebiehať. Príprava na pôrod eliminuje strach z pôrodu. Dula poskytuje individuálnu prípravu na pôrod, pomôže vám pozerať sa na pôrod ako na pozitívny zážitok. Poskytne vám praktické rady, ako pôrod čo najlepšie zvládnuť. Ak chcete rodiť s vašim partnerom, pripraví ho, aby vám bol pri pôrode dobrou oporou. Môže vám pomôcť zostaviť vaše pôrodné priania/pôrodný plán, poradí, ako prirodzenými metódami vyvolať pôrod po termíne pôrodu.

3. Úloha duly počas pôrodu

Toto je najdôležitejšia časť spolupráce. Počas pôrodu poskytuje rodičke, prípadne jej partnerovi, nepretržitú psychickú a fyzickú podporu a pomáha rodičke nájsť prirodzené prostriedky na uľahčenie pôrodu. Dula môže odporučiť, kedy treba odísť do pôrodnice.

Dula prichádza do pôrodnice s klientkou: najprv sú spolu na čakacej izbe, kde sa snaží matku upokojiť, zmierňuje jej bolesti z kontrakcií, sleduje čas medzi kontrakciami. Z vlastných skúseností vyberá uvoľňujúce techniky - môžu to byť cviky na lopte, správne dýchanie, masáž, aromaterapia, alebo prechádzanie sa. Poskytuje drobnú pomoc (podať uterák, papuče, ovlažiť pery,...). Ak je prítomný aj partner, dula poskytuje pomoc aj partnerovi, podporuje ho.

Dula asistuje pri tom, čo rodička aktuálne potrebuje. V niektorých prípadoch funguje dula ako sprostredkovateľ medzi personálom pôrodnice a rodiacou ženou: môže tlmočiť informácie od personálu k rodičke alebo naopak. Skúsená dula má už v pôrodniciach viacero kontaktov, pozná sa s personálom, čo uľahčuje komunikáciu. Tehotná žena sa vďaka tomu cíti psychicky lepšie. Klientka má od duly dôveryhodné informácie o tom, ako to v danej pôrodnici chodí a načo všetko sa má pripraviť. Vďaka tomu sa môže žena vyhnúť nepríjemným situáciám, ktoré niekedy vyplynú z drobných nedorozumení.

Dula môže, ale nemusí byť prítomná aj na pôrodnej sále. Závisí to od rozhodnutia rodičky. Ak úloha duly pokračuje aj pri ďalšej fáze pôrodu, plní najmä funkciu psychickej opory: nemôže sa zapájať do práce zdravotného personálu a nesmie prevziať ani samotný pôrod - nie je na to školená. Pomáha rodičke, aby správne dýchala, dáva jej pocit istoty. Dula je pripravená na rôzne komplikácie a ponúka riešenia. Podporuje rozhodnutia matky, nepresviedča ju o iných názoroch. Ak sa žena počas pôrodu intuitívne pre niečo rozhodne, musí ju v jej názore podporiť.

4. Úloha duly po pôrode

V čase šestonedelia je dula oporou novej rodiny a prispieva svojimi praktickými skúsenosťami: psychologická pomoc pokračuje aj po pôrode. Dbá na skorý kontakt matky s dieťaťom už na pôrodnej sále. Dáva praktické rady ohľadom starostlivosti o dieťa. Poskytuje informácie a podporu v šestonedelí. Pomôže so spracovaním pôrodného zážitku.

Počas šestonedelia môže prísť na niekoľko návštev: nemôže nahrádzať lekára. Ak má žena alebo dieťa nejaké zdravotné komplikácie, musí jej odporučiť kontrolu u odborníka. Zároveň sleduje matku, odhaľuje skoré príznaky popôrodnej depresie. Často vám vie poskytnúť podobné poradenstvo ako laktačná poradkyňa. Pomáha so starostlivosťou o dieťa.

Dula nie je školená len na psychologickú, ale aj praktickú pomoc po pôrode. Pomáha rodičom aj s administratívnymi záležitosťami: prihlásenie na sociálnej poisťovni, hľadanie zdravotnej poisťovne, vybavenie príslušných finančných príspevkov. Poskytne rodičom kompletný zoznam týchto krokov, pomôže aj s vyplnením formulárov, prípadne usmerní, ako a kde sa vybavujú tieto úradné záležitosti.

Spolupráca s dulou

Rozhodli ste sa pre pôrod s dulou, ale neviete ako na to? Máme pre vás niekoľko rád, ktoré vám pomôžu zorientovať sa aj v tejto problematike: Výber duly nenechávajte na poslednú chvíľu. Pokiaľ ich nemáte vo vašom regióne dostatok, nemusí byť na váš termín pôrodu voľná ani jedna. Ideálny čas na oslovenie duly je v 6. mesiaci tehotenstva. Takto bude ešte čas a priestor na to, aby ste si vybrali inú dulu, ak si nebudete navzájom rozumieť. Navyše, treba počítať aj s možnosťou predčasného pôrodu, takže vaša nová pomocníčka bude včas k dispozícii.

Dulu si vyberajte z oficiálneho zoznamu dúl, ktorý nájdete na internete. Takto získate školenú asistentku, ktorá prešla kompletným tréningom, alebo je tesne pred ukončením kurzu. Samozrejme, niet nad osobné odporučenie. Dulu môžete osloviť na internete, alebo aj telefonicky. Dohodnite si osobné stretnutie.

Koľko stojí dula?

Fixný cenník dúl neexistuje. Svoju cenu si určuje každá dula individuálne. Cena za služby duly závisí od viacerých faktorov ako sú: prax a skúsenosť duly, veľa tiež závisí od toho, aké konkrétne úkony budete od nej požadovať. Čím viac pôrodov s dobrými referenciami má za sebou, tým viac môže pýtať za svoje služby. Otázku ceny služieb, je vhodné riešiť spoločne s dulou, počas osobného stretnutia.

Z dostupných zdrojov sme zistili, že to môže byť okolo 30 eur za týždeň. Za samotný pôrod sa platí od 60 eur vyššie. Zdravotné poisťovne tieto úkony nepreplácajú.

Dula môže mať na starosti aj inú rodičku. Niekedy si musí zosúladiť viacero termínov, aby vedela plnohodnotne pomôcť každej klientke. Dula je vám neustále k dispozícii 1 až 2 týždne okolo očakávaného termínu pôrodu. Keď však nastane pôrod skôr, môže stať, že v tom čase bude dula pri inom pôrode - vylúčiť sa to nedá. Pokiaľ sa z týchto dôvodov dula nemôže zúčastniť pôrodu, za jej služby sa neplatí. Vypočíta sa len suma za to obdobie, ktoré ste spolu strávili pred pôrodom.

Prínos duly pri pôrode

Dula si kladie za cieľ prispieť k dobrej telesnej a duševnej pohode matky a dieťaťa. Pomáha vytvoriť atmosféru, pri ktorej by sa žena cítila bezpečne a mohla sa plne sústrediť na pôrod. Viaceré štúdie potvrdili, že spolupráca s dulou znižuje niektoré riziká pri pôrode. K mnohým z nich totiž dochádza v dôsledku stresu rodičky, alebo kvôli pracovnej vyťaženosti personálu.

Podľa randomizovanej štúdie Pôrod s dulou (M. H. Klaus, J. H. Kennell a P. H. Klaus), sa:

• Znižuje riziko cisárskeho rezu až o 50 %.
• Znižuje riziko kliešťového pôrodu o 40 %.
• Často nie sú nutné utlmujúce lieky proti bolesti, alebo epidurálka.

Dula je skvelou sekundantkou v neľahkej životnej situácii. A ktovie, možno si takto nájdete aj novú kamarátku.

tags: #kolko #stoji #porod #s #dulou

Populárne príspevky:

• Prvé príznaky tehotenstva
• Sprievodca svetom fantázie
• Viac o komunite a materstve.
• Dvojičky týždeň po týždni
• Alternatíva k Magio Go