Zubný laser si, najmä vďaka svojej menšej invazivite a príjemnejšiemu vnímaniu pri chirurgických zásahoch, vytvoril v zubnom lekárstve špecifické miesto. Jeho používanie v stomatológii má množstvo výhod ako napr. menšia bolestivosť, nižšia krvácavosť počas chirurgických výkonov a schopnosť sterilizovať ošetrované pracovné pole (pri minimálnom poškodení okolitého zdravého tkaniva). Hojenie rán - laser pri nízkych dávkach stimuluje rozmnožovanie a aktivitu buniek zodpovedných za hojenie. Dezinfekcia - zabíjanie baktérií je veľmi dôležitá schopnosť, ktorú nám laser umožňuje. Baktérie sú totiž v ústach zoskupené a organizované v tzv. biofilme - toto zoskupenie zvyšuje ich odolnosť na antimikrobiálne látky či ústne vody.
Frenulektómia je odstránenie väzivového pruhu (uzdičky) v ďasnách či pod jazykom v ústnej dutine. Podjazyková uzdička spôsobuje ťažkosti pri jedení a pri výslovnosti, lebo jazyk pri nadmernom ťahu podjazykovej uzdičky má obmedzenú pohyblivosť. Tento stav sa dá riešiť, nezávisle od veku chirurgickým preťatím uzdičky. Priebeh zákroku Frenulektómia sa realizuje v lokálnej anestéze, samotný výkon nie je bolestivý. Avšak kvôli tomu, že rana sa musí zošívať, sa isté bolesti, podráždenie tkaniva, opuch alebo hematóm objavujú vo fáze hojenia rany.
Vo väčšine prípadov je uzdička normálna, no niekedy je jej úpon príliš vysoký a preto je nutné ju odstrániť. Ide o tzv. Z článku sa pozrieme na to, kedy je frenulektómia potrebná a ako prebieha samotný zákrok. Frenulektómia je jednoduchý chirurgický zákrok, pri ktorom sa uzdička odstráni a ťah, ktorý spôsobovala sa uvoľní. V ústach sa nachádza viacero typov uzdičiek - uzdička, ktorá pripája hornú a dolnú peru k ďasnu v oblasti medzi strednými rezákmi, podjazyková uzdička alebo prídatné uzdičky v oblasti črenových zubov. Ako sme už spomínali, nesprávny úpon uzdičky môže spôsobovať pacientom ťažkosti.
Napriklad nesprávny úpon frenula jazyka spôsobuje, že je jazyk viac “prirastený” k spodine ústnej dutiny a obmedzuje tak jeho pohyb. Tento stav sa nazýva aj ankyloglossia a rieši sa vo väčšine prípadov už u malých detičiek tesne po narodení, nakoľko spôsobuje problémy s dojčením. Zákrok je veľmi jednoduchý a väčšinou stačí obyčajné prestrihnutie uzdičky. Za normálnych okolností sa frenulum hornej alebo dolnej pery pripája na ďasno v oblasti medzi jednotkami. Niekedy sa však uzdička upína až do oblasti papily (časti ďasna, ktoré vypĺňa priestor medzi dvoma zubami) a niekedy prechádza úpon uzdičky pomedzi tieto zuby až k podnebiu. V takýchto prípadoch pozorujeme medzeru medzi jednotkami (diastému).
Ale aj napriek estetickému hľadisku je dôležité chápať, že nesprávny úpon uzdičky spôsobuje pri pohybe pery ťah, čo môže viesť k ústupu ďasna. U niektorých pacientov pozorujeme aj tzv. akcesórne uzdičky. Tie sa začínajú na vnútornej strane líca a pripájajú sa do ďasna v oblasti črenových zubov. Ak je úpon uzdičky príliš pevný, uzdička opäť spôsobuje ťah, výsledkom čoho môže byť odkrývanie zubných krčkov. Frenulektómia je krátky chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva ambulantne a štandardne trvá celá návšteva len pár minút. Odstránenie podjazykovej uzdičky sa u novorodencov zvykne vykonávať bez lokálnej anestézie, u starších pacientov sa štandardne podáva lokálna anestézia a uzdička pod jazykom sa jednoducho pretne. Zákrok je veľmi rýchly, rana takmer nekrváca a dobre sa hojí.
Po vykonaní frenulektomie hornej alebo dolnej pery pokryje rana biely povlak - to je normálny priebeh hojenia. Celkové hojenie trvá asi 10 dní a v prípade potreby je možné podávať analgetiká. Klasickú starostlivosť o chrup je vhodné doplniť výplachmi ústnymi vodami s dezinfekčným účinkom alebo odvarom z repíka. Frenulektómia je krátky zákrok, ktorý sa vykonáva vtedy, ak úpon uzdičky spôsobuje alebo by mohol spôsobovať ťažkosti - či už s výslovnosťou, ustupovaním ďasien alebo odhaľovaním krčkov, alebo problémy s držaním protézy u bezzubých pacientov.
Laser vďaka menšej invazivite pri chirurgických zásahoch vytvoril svoj špecifický priestor v zubnom lekárstve. V stomatológii má jeho použitie veľa výhod ako napr. menšia bolestivosť, nižšia krvácavosť a schopnosť sterilizovať ošetrované pracovné pole. Použitie na mäkké tkanivá zahŕňa hojenie rán, afty, zápaly slizníc či vredy Herpes simplex - herpesu na perách. Úprava ďasien a kontúrovanie zlepšujú estetický výsledok pri zhotovovaní koruniek. Odstránenie prebytočného ďasna prináša minimálne krvácanie a nízku bolestivosť. Frenulektómia laserom je bezbolestná, bez krvácania a bez nutnosti stehín.
Použitie na tvrdé tkanivá zahŕňa dentínovú hypersenzitivitu - redukciu citlivosti krčkov zubov, ktoré sú citlivé na vzduch alebo teplotné zmeny. Laser pri opakovanom používaní môže mať vplyv na zníženie krčkovej citlivosti. Medzi ďalšie účinky laseru patrí analgézia - laser znižuje vnímanie bolesti po vytrhnutí zubov alebo po ošetrení koreňových kanálikov.
Frenuktokómia a ďalšie vstupy: Frenulotómia, frenulotómia aj frenuloplastika sú účinné spôsoby, ako riešiť problémy spôsobené uzdičkami. Frenuloplastika môže u mužov vyriešiť problémy s predkožkou a zlepšiť komfort pri erekcii a pohlavnom styku. Zákrok vykonávame ambulantne v lokálnej anestézii; po ňom nasleduje zotavenie a starostlivosť o jazvu, s dôrazom na hygienu a prevenciu infekcií. Plná funkcia sa zvyčajne vráti do 14 dní pri dodržaní rekonvalescencie.
V rámci klinickej praxe sa používanie lasera aplikuje na:
- chirurgiu frenulektómie u detí bez bolesti a krvácania
- úpravu ďasna pred odtlačkom, hemostázu a gingivektómiu predĺženie koruniek
- ošetrenie koreňových kanálikov a dezinfekciu počas endodonie
- parodontológiu - ošetrenie zápalových ochorení ďasien a redukciu baktérií
Cena plastickej operácie skrátenej uzdičky a ďalšie údaje sú uvedené v cenníku kliniky; služba zahrnuje samotný zákrok a lokálnu anestéziu. Ak máte záujem o bezplatné info, neváhajte nás kontaktovať a dohodnúť si konzultáciu. Termín na konzultáciu je často dostupný do 48 hodín.
Prečo zvoliť frenulektómiu laserom: rýchlosť zákroku, minimálne krvácanie, menej bolesti a rýchlejšie hojenie, spolu s možnosťou okamžite pokračovať v bežných činnostiach s menšími obmedzeniami.
Priebeh rekonvalescencie a praktické odporúčania
Po zákroku je bežný mierny opuch a citlivosť, ktorá odznieva v priebehu niekoľkých dní. Na zmiernenie bolesti môžete užívať bežné analgetiká podľa pokynov lekára. Dôležité je dodržiavať hygienu ústnej dutiny a vyhýbať sa agresívnym výplachom, ktoré by mohli podráždiť ranu. Od druhého dňa po zákroku je vhodné prehnať sa ošetrenú oblasť jemným opláchnutím odvarom z repíka alebo s antiseptikami podľa odporúčania ošetrujúceho lekára. Počas prvých 7 dní zvyčajne stačí normálny režim s obmedzením ťažkej fyzickej námahy a športu. Plná funkčnosť a stabilita ústneho systému sa očakáva približne do 10-14 dní, v závislosti od individuálnej hojenia.
Je dôležité riešiť aj prípadné oneskorené komplikácie, ako sú infekcia miesta rezu, nadmerný opuch či krvácanie. V prípade akýchkoľvek neistôt alebo zhoršenia symptómov kontaktujte ošetrujúceho lekára.
tags: #laser #dieta #frenulektomia