Úrazy mliečnych zúbkov predstavujú pre maminky veľmi desivú príhodu, ale akčné deti sa za svoj život sa s nimi stretnú často aj niekoľkokrát. Keď dieťatko spadne, ako prvé sa ústa zaplavia krvou. Nezľaknite sa - ústna dutina je veľmi prekrvená, väčšinou nejde o nič vážne. Prvým krokom preto bude zastaviť krvácanie. Pritlačte mu papierovú vreckovku, prípadne nejaký iný čistý kus látky. Ak dojčíte, ide o ideálny spôsob zástavy krvácania. Pokiaľ sa úraz stal vnútri, vynikajúce je čo najskôr začať chladiť - zvonku ľadovým obkladom (mrazený hrášok, vankúšik), zvnútra napríklad mrazenou ovocnou drťou. Aj to dopomôže k zastaveniu krvácania a zmierni prípadný neskorší opuch. Väčšinou ide o trhlinu uzdičky pery - po čase opuchne a treba len chladiť; konzultácia s lekárom a prípadné antibiotiká sú potrebné iba v prípade veľkého poškodenia alebo hnevu dieťaťa po kousnutí.
Po zastavení krvácania a ukľudnení dieťaťa sa opatrne pozrieme do úst. Zúbky sa mohli buď 1) posunúť alebo 2) zlomiť. Obr.1: Natrhnutá uzdička, obr.2: Pohryzená pera, obr.3: Opuch pery. Pri posune zuba berieme v úvahu tri situácie:
- Zub sa len mierne posunul - Ak dieťatko nie je nervózne a zub trocha kýve, nepanikáriť a ihneď nezačíname s lekárom. Kašovitá strava na minimálne dva týždne pomôže upevniť zúbok. Pri väčšom posune (zub pevný) jemne reponujeme zub na pôvodné miesto a kontaktujeme lekára kvôli RTG kontrole. Zmena farby dentálnej drene môže prechodne nastať, neskôr sa farba upraví; ak zmena farby ostane a objaví sa fistula alebo opuch, treba ošetrenie, prípadne koreňový kanálik alebo extrakcia. Zub nikdy neponechávame voľne otvorený.
- Zub sa výrazne posunul/ veľmi kýve - čo najskôr vyhľadať lekára (aby dieťa nezadýchlo) a nasleduje extrakcia zuba. Deti zvyčajne zvládnu zákrok bez bolesti, detský zubný lekár vie pracovať šetrne.
- Zub úplne chýba - treba zohľadniť dve veci: nájsť zub a nekladať ho naspäť, pretože mliečne korene a zvyšky by mohli poškodiť rast trvalého zuba. Právoplatná zásada je, že mliečny zub sa nikdy nevkladá naspäť; trvalé zuby sú iné pravidlá a replantáciu pri mliečnych zuboch netreba robiť.
Pri zlomenine zuba nastávajú tri situácie:
- Obr.8 Odlomenie hrany zuba - ak chýba len malý kúsok, zubárske zásahy neskôr môžu byť zbytočné; pokojne počkajte na kontrolu o dva týždne. Ostré hrany môžu rez vedľa jazyka či prsníka.
- Obr.9 Zlomená väčšia časť zuba - farba zuba ružovoe/krv; návšteva lekára čo najskôr, pri mliečnych zuboch nie je možné plne prekryť dreň a zachovať vitalitu. Lekár môže vyčistiť a vyplniť koreňový systém alebo zuba vytrhnúť.
- Obr.10, Obr.11 Roztrieštenie korunky alebo zlomenie koreňa - u mliečnych zubov sa zvyčajne dáva len extrakcia. Dôležité je okamžite konať a zub nájsť, pretože koreň potrebuje čas na vyschnutie.
Pri vybití zuba je kľúčové zachovať chladnú hlavu a konať rýchlo. Koreň zuba potrebuje živné prostredie a čím skôr ho dáme do mlieka alebo do úst dieťaťa, tým väčšia šanca na záchranu zuba. Do 30 minút od zranenia je ideálny čas na replantáciu trvalého zuba - v prípade mliečnych zubov sa často rozhoduje o ich extrakcii, aby sa zabránilo poškodeniu zárodkov trvalého zuba.
Podľa MUDr. Pavla Andela je replantácia najúčinnejšou metódou v prípade vytrhnutého zuba, ak je možné ju vykonať včas a zub priniesť v mliečnom stave alebo vo vode či v mlieku telesnej teploty. Do dvoch hodín býva zákrok vysoko úspešný. Pred zákrokom je potrebné absolvovať vyšetrenie chrupu a ústnej dutiny a ak je to možné, zub priniesť bez očistenia. Keď je zub poškodený len mierne, často stačí konzervatívna liečba a sledovanie stavu zuba.
Keď dieťa má vybitý alebo vytrhnutý zub, je dôležité urýchlene navštíviť stomatológa alebo pohotovosť. V prvom rade je potrebné nájsť vybitý zub a zvažovať jeho replantáciu len v prípade trvalých zubov, pretože mliečne zuby majú korene, ktoré sa resorbujú. Zube je potrebné doplniť do lôžka a fixovať dlahou. Ak je zub nepoškodený alebo len mierne posunutý, kašovitá strava a dohľad nad dieťaťom sú kľúčové.
V prípade, že dieťa potrebuje výmenu zuba alebo plánovanie zubnej náhrady, je potrebné kompletné vyšetrenie chrupu a ústnej dutiny a v niektorých prípadoch aj CT vyšetrenie. Zubné implantáty môžu v budúcnosti nahradiť chýbajúci zub a prispieť k prirodzenému vzhľadu aj funkčnosti.
Prvá pomoc pri vybití zuba - rýchly prehľad
- Okamžite zastavte krvácanie priložením čistého materiálu.
- Chlaďte vonkajšie a vnútorné miesto poranenia; používajte studený obklad a mrazenú ovocnú drť.
- Skontrolujte, či zub nie je posunutý alebo zlomený; podľa stupňa posunu postupujte podľa odporúčaní lekára.
- Vybitý zub vždy nevkladajte späť do vrecka; pri mliečnych zuboch je dôležité najmä zachovať vyrovnanie a vyhýbať sa zásahom, ktoré by mohli poškodiť rast trvalého zuba.
- Navštívte stomatológa čo najskôr; pri vybitom trvalom zube sa snažte zub vložiť späť a fixovať.
- V prípade znečistenia zúbka ho nečistite; zubný lekár už vie, čo s ním robiť.
Nazuby.eu| Správna technika čistenia zubov
Prevencia a starostlivosť o detské zúbky
Deti majú najmä mliečne zuby; ich zachovanie až do prirodzeného vypadnutia je dôležité pre správne držanie a rast trvalého chrupu. Kaz u detí sa vyskytuje často, preto je dôležité začať s ústnou hygienou hneď, ako sa objaví prvý zúbok. Prvá návšteva u zubného lekára by mala prísť približne okolo prvého roka a pokračovať pravidelnými prehliadkami každých 6 až 12 mesiacov. Fluoridácia posilňuje sklovinu a pomáha predchádzať kazom. Zubná pasta pre deti by mala obsahovať primeranú koncentráciu fluoridu a dieťa by nemalo pastu prehĺtať. Spoločné čistenie a pozitívne návyky zo strany rodičov sú kľúčom k dlhodobému zdraviu zubov.
Pri každom úraze je dôležité zachovať pokoj a konať podľa pokynov lekára. Nie všetky prípady vyžadujú okamžitý zásah, niektoré zranenia sa dajú zvládnuť doma pod dohľadom pediatra alebo zubného lekára. Výrazná strata zuba u detí by mala byť riešená veľmi rýchlo, aby sa predišlo poškodeniu zárodku trvalého zuba a iných súvisiacich rokovaní.
tags: #male #dieta #vybite #zuby