Článok je určený pre študentov stredných a vyšších odborných škôl odboru všeobecné ošetrovateľstvo. Model M. Gordonovej sa zameriava na zdravie a jeho podporu, pričom kladie dôraz na funkčné vzorce zdravia a holistický pohľad na pacienta. Vďaka jednoduchému a celistvému prístupu sa používa aj v taxonómii ošetrovateľských diagnóz a umožňuje komplexné hodnotenie pacienta, identifikáciu silných stránok aj oblastí vyžadujúcich intervenciu.
Pozadie a teoretický kontext
Dr. Marjory Gordonová je autorkou modelu funkčných vzorcov zdravia, ktorá sa narodila v Clevelande v štáte Ohio. Jej model významne prispieva k rozvoju ošetrovateľskej teórie a uplatneniu teoretických poznatkov v praxi. Prostredníctvom jej modelu môžeme lepšie pochopiť komplexnosť ľudského zdravia a jeho fungovania. Modelle umožňuje holistický obraz pacienta a interpretáciu zdravotného stavu cez vzorce zdravia, ktoré predstavujú aspekty fungovania jedinca.
Hlavné princípy Gordonovej modelu
- Zdravie ako funkčné vzorce: každý vzorec predstavuje aspekt zdravia a fungovania jednotlivca a skúma sa, či funguje optimálne alebo či sú prítomné dysfunkcie.
- Holistický prístup: zohľadňujú sa fyzické, emocionálne, sociálne a duchovné dimenzie pacienta, čo umožňuje individualizovanú starostlivosť.
- Podpora zdravia: model sa zameriava na identifikáciu silných stránok pacienta a oblastí, ktoré vyžadujú intervenciu zo strany ošetrovateľskej starostlivosti.
- Prierezová aplikácia: využitie v klinickej praxi, vzdelávaní a výskume, vrátane taxonómie ošetrovateľských diagnóz.
Príklad použitia modelu na pacientke
Osemdesiatročná pacientka uvádza, že jej zdravotný stav je dobrý. Starostlivosť o svoje zdravie prijíma cez relaxáciu a cvik, najmä prechádzky so psom. Má miernu nadváhu a nemá diétne obmedzenia, preferuje mliečne výrobky, mäso a pestrú stravu. Väčšinu dňa pije čaj a vodu, denne spotrebuje približne jeden a pol litra tekutín a nepociťuje intenzívnu smäd. V poslednom čase však pociťuje zvýšenú chuť na čokoládu. Pacientka má problémy s močovým mechúrom, potrebuje viac tlačiť na úplné vyprázdnenie, a zaznamenáva problémy so stolicou, ako sú zápchy. Je v dôchodku a pri bežných denných aktivitách býva trochu unavená; cíti sa ľahko nemotorne v dôsledku krčnej osteoartrózy. Voľný čas trávi aktívne aj pasívne, rada chodí von so psom alebo si hrá s vnúčatami, doma číta alebo pozerá televíziu.
Počas posledných troch rokov sa zmenila kvalita spánku - nespí dobre celú noc a časť času potrebuje liek na zaspávanie. Budí ju močový mechúr a bolesť spôsobená artrózou. Cez deň si zvyčajne zdriemne so psom a po prebudení sa cíti oddýchnaná. Pacientka je veľmi dobre orientovaná, má plynulú reč, normálny sluch a nosí okuliare na čítanie. Vníma seba ako introvertnú optimistku a dôveruje si, hoci občas má pocit strachu, aby sa jej rodine darilo. Rodinu považuje za najdôležitejšiu a s ňou je veľmi spokojná. Počas hospitalizácie je v kontakte so sestrou, synmi, vnúčatami a snachou; vzťahy v rodine považuje za vyhovujúce a neočakáva zmeny v rodinnom poradí po prepustení z nemocnice.
Pacientka je po menopauze a vdova. Nepripúšťa si stres a ak sa objaví úzkosť alebo stres, rieši ho prechádzkou so psom alebo návštevou rodiny. Snaží sa nebyť hysterická a „dať sa do pohody“. Náboženstvo nepovažuje za otázku, ktorú by riešila.
Implikácie pre ošetrovateľskú prax
Model Gordonovej umožňuje sestrám získať holistický obraz pacienta a systematicky identifikovať silné stránky aj medzery v zdraví. Pri ošetrovaní mimomaternicového tehotenstva sa zameriava na:
- Získanie komplexných informácií o stave a anamnéze pacienta, identifikáciu aktuálnych a potenciálnych diagnostických oblastí.
- Hodnotenie vnímania zdravia a pohody zo strany pacienta a jeho rodiny.
- Zisťovanie faktorov brániacich v plnení bežných aktivít a identifikácia potenciálnych rizík.
- Plánovanie individuálnej starostlivosti na základe funkčných vzorcov zdravia, s osobitným zreteľom na kvalitu života a prevenciu komplikácií.
Dlhodobé výhody používania Gordonovej modelu pri ošetrovaní
- Umožňuje holistický, celistvý pohľad na pacientku a jej prostredie.
- Podporuje zameranie na zdravie a jeho udržiavanie prostredníctvom funkčných vzorcov.
- Podporuje individualizovanú starostlivosť na základe konkrétnych potrieb pacientky a jej rodiny.
- Uľahčuje komunikáciu medzi ošetrovateľmi, lekármi a rodinou pacienta prostredníctvom systematizovaného hodnotenia.
tento príklad ilustruje, ako sa model Dr. Marjory Gordonovej aplikuje na praktické hodnotenie pacienta a ako umožňuje identifikovať oblasti, ktoré vyžadujú intervenciu, aby sa zlepšila celková pohoda a funkčné zdravie.
tags: #mimomaternicne #tehotenstvo #podla #gordonovej #modelu