Príčiny častého prdenia u novorodenca a súvisiace problémy s bruškom

Koliky a problémy s bruškom trápi nejedno dieťa ani rodičov. Koliky, tráviace problémy, nafukovanie a plynatosť môžu potrápiť aj dospelých, no pre novorodencov sú tieto stavy častejšie výzvou kvôli nezrelej čreve a mikroflóre. Dojčatá vypúšťajú plyny nápadne často, čo je často bežnou súčasťou vývoja tráviaceho systému.

Prečo sa do tráviaceho traktu dostáva veľa vzduchu?

Veľká časť vzduchu sa dostáva pri hltaní počas dojčenia, pri používaní cumlíka alebo pri plaču. Tráviaci systém dojčaťa sa len vyvíja, a preto spracovanie potravy a vylučovanie plynu býva v prvých mesiacoch náročnejšie. Nedostatočne vyvinutý pažerákový zvierac aj nezrelosť čriev prispievajú k hromadeniu plynov a nafukovaniu bruška.

Znaky nadúvania a čo robiť)

  • Mrví sa, zvíja a mračí - najmä pri veľkej potrebe vyprázdniť sa, alebo ak sú plyny v brušku bolestivé.
  • Má tvrdé bruško, ktoré po jemnom stlačení reaguje pevne a napäto.
  • Neutíšiteľne plače, kričí a dvíha nožičky k brušku vo snahe nájsť komfort.
  • Zdvíha nožičky, ohýba chrbátik a môže sa ukazovať aj iné správanie pri bolestiach bruška.

Ako pomôcť dieťatku od plynov a nafukovania

  1. Teplý kúpeľ s jemnou masážou bruška a ľahkým bicyklovaním nôh môže uvoľniť nahromadené plyny.
  2. Používanie krémov a masáží určených na uvoľnenie nafúknutého bruška v prípadoch, keď sú bežné domáce metódy nedostatočné.
  3. Ak nič nepomáha, vyhľadať radu pediatra a overiť vhodnú liečbu či techniky prevencie.

Prevencia a bežné tipy

  • Dostatočné burgovanie po kŕmení a kvalitné prisatie na bradavku, aby dieťa prijalo menej vzduchu.
  • Pohodlné prostredie doma a pravidelný režim kŕmenia, kúpeľa a spánku.
  • Počas dojčenia sa odporúča zvažovať svoju stravu a vyhýbať sa potravinám, ktoré môžu spôsobovať nafukovanie dieťaťa.
  • Ak dieťa pije umelé mlieko, skúste protikolikové fľaše a upraviť spôsob kŕmenia tak, aby dieťa prijalo menej vzduchu.

Rôzne stavy, ktoré sa môžu mylivo zdať ako „len prdenie“

Nesúvisia všetky s bežnou plynatosťou. Medzi najbežnejšie patrí dojčenská kolika, gastroezofageálny reflux (GER), pylorostenóza a iné tráviace problémy, ktoré môžu vyžadovať špecifickú liečbu.

Dojčenská kolika

Kolika sa prejavuje neutíšiteľným plačom trvajúcim viac ako tri hodiny, ktorý trvá aspoň tri dni v týždni počas troch týždňov. Príznaky zahŕňajú nepokoj, zmrštené tváre, tlačenie nôh k brušku a ťažšie zvládateľný plač v podvečerných hodinách. Príčiny sú rôzne, od nezrelosti čriev po alergie, reflux alebo dysmikróbiu. Liečba zahŕňa masáž bruška, cvičenie s nožičkami, probiotiká alebo špeciálne mlieka pre kojencov s kolikou a pri problémoch s vyprázdňovaním - aj rektálnu rúru podľa potreby. Dobrou správou je, že v 3. až 4. mesiaci sa príznaky často upravia.

Gastroezofageálny reflux (GER) a odgrgnúvanie

Grkanie môže byť prirodzené, ale ak je častejšie a objemovo výrazné, dieťa môže trpieť refluxom. Po dojčení môže dôjsť k odgrgnutiu spôsobenému nedostatočnou funkčnosťou pažerákového zvierača. Prejavy zahŕňajú časté vracanie a grckanie po kŕmení. Antirefluxové opatrenia zahŕňajú krátky nosenie dieťaťa po kŕmení na ramene, polohu s vyvýšenou hlavičkou počas spánku a krátke pobytie na pravom boku po kŕmení. V prípade potreby sa používajú zahusťovacie látky a kvapky proti refluxu.

Pylorostenóza

Pylorostenóza je závažná forma vyvrátenia stravy, kde je zúžený pylór - sval spájajúci žalúdok s tenkým čreva. Vyžaduje chirurgickú liečbu a dieťa nepriberá na váhe, plynatosť je výraznejšia a mlieko sa neodgrckáva, ale v prúde vracia. Ak dieťa vykazuje tieto príznaky, je nutné vyšetrenie u pediatra.

Stolica a kožné problémy novorodencov

Stolica dojčených dieťaťa býva žltá a má konzistenciu podobnú praženici. U umelo kŕmených detí môže byť stolicový vzhľad iný a pravidelnosť závisí od spôsobu kŕmenia. Zmeny stolice môžu signalizovať závažné problémy, ako zápal tráviaceho traktu alebo krv v stolici, ktorá môže byť čierna alebo červená v závislosti od miesta krvácania. Kožné ochorenia ako novorodenecké akné, seborea alebo potničky môžu dopĺňať obraz zdravotného stavu dieťaťa a vyžadujú vhodnú starostlivosť a v niektorých prípadoch vyšetrenie lekárom.

Kožné a gastrointestinálne súvislosti u novorodencov

Kožné problémy ako novorodenecké akné, seborea a potničky sú bežné a zvyčajne nepredstavujú vážne riziko. Ekzém si vyžaduje špecifickú starostlivosť a často aj konzultáciu s pediatrom. Kandidóza dutiny ústnej môže vyžadovať antimykotiká alebo jemné čistenie sliznice. Hemangiómy môžu prevažovať na koži a v určitých situáciách vyžadujú ďalšie vyšetrenia.

Kedy vyhľadať lekára

  • Intenzívny a neutíšiteľný plač, zvracanie alebo hnačka.
  • Krv v stolici, horúčka alebo letargia.
  • Dieťa sa veľmi nezdá prospievať, nevykazuje bežné príznaky spokojnosti pri kŕmení a spaľuje nadmerné množstvo plynov.

FGID a tráviace ťažkosti dojčiat

FGID predstavuje funkčné gastrointestinálne ťažkosti a zahŕňa reflux, grckanie, koliky, zápchu a riedku stolicu. Dojčatá môžu mať približne 75% výskyt takýchto ťažkostí počas prvého roka života. Príčiny sú rozmanité a zahŕňajú aj alergie na bielkovinu kravského mlieka či dysmikróbiu čreva. Liečba zahŕňa úpravu stravy matky, protokol eliminácie a postupné zavádzanie expozície spolu s lekárom, až sa zistí najlepšie riešenie pre dieťa.

Praktické tipy pre rodičov

  • Pozorujte, ktoré potraviny u matky alebo dieťaťa zhoršujú ťažkosti, a v prípade potreby vykonajte zmeny pod dohľadom lekára.
  • Udržiavajte dieťa v kontakte s pravidelným režimom a pokojným prostredím, aby sa znížila nervová a telesná nadúra.
  • V prípade potreby používajte probiotiká alebo špeciálne mlieka podľa odporúčaní pediatra a alergológa.
  • Pri akýchkoľvek obávach treba konzultovať zdravotníkovi, aby sa predišlo vážnejším stavom a rýchlo sa navrátila pohoda do rodiny.
Infografika: Cesta vzduchu v brušku novorodenca a typické body pomoci

Novorozenecká kolika: Masáž bříška a BKM

tags: #novorodenec #caste #prdenie