Po pôrode sa váš život môže prevrátiť naruby - zatiaľ čo sa zotavujete, začínate sa pomaly zoznamovať so svojím novorodencom. Emocionálne môžete byť úplne rozhodená, najmä medzi druhým a piatym dňom, kedy veľa mamičiek zažije dve úplne nové situácie naraz: začne sa im „tvoriť materské mlieko“ a môžu mať „popôrodnú depresiu“. Navyše sa od vás často očakáva, že sa rýchlo zotavíte a budete hneď supermamou.
Bábätká sa odlišujú telesnou stavbou, rýchlosťou, akou rastú a vyvíjajú sa fyzicky aj psychicky. Preto je prirodzené, že aj ich potreby sú rôzne. Laktačné poradkyne, ale aj skúsené mamy, odporúčajú všímať si prejavy a signály dieťatka a reagovať na ne. Tip: Plač je veľmi neskorým prejavom nespokojnosti a hladu.
Vďaka tomu, že každé dieťatko je úplne iné, neexistuje ani niečo také, ako priemerná dĺžka dojčenia. Niektoré bábätká sú vyslovene „prísavky” a hltajú ako o život. Iné, naopak, pijú ako „aristokrati” úplne pomaly. Niektoré deti zase potrebujú veľa „dudlovať“ (pretože satie bábätka na prsníku napĺňa aj ďalšie potreby ako hlad a smäd), iné sa napijú a prsník rovno pustia. Preto ak dieťatko prosperuje (priberá a rastie, netrápia ho žiadne zdravotné ťažkosti), môže byť za jeho nespokojnosťou pri dojčení (alebo dlhom zotrvávaní na prsníku) napríklad nesprávne prisatie.
Začiatky dojčenia: Budem mať mlieko?
Tak znie asi najčastejšia obava žien pred pôrodom. Tu je dobrá správa: Materské mlieko sa začína tvoriť už v 16. týždni tehotenstva. S mliekom v prsníkoch už prichádzate do pôrodnice. Dôležitosť začiatkov dojčenia je často prehliadaná. Prvé dni sa považujú za dni, keď „ešte matky nemajú mlieko“ a „dojčia len tak na skúšku“. Ak sa v prvých dňoch objavia ťažkosti, ženy si predstavujú, že ich budú riešiť po príchode z pôrodnice, keď budú mať pokoj a svoje domáce prostredie. Môže sa zdať, že v prvých dňoch bábätko len spí a že mu je jedno, čo sa s ním deje. Že ak bábätko dostane párkrát fľašku s umelým mliekom, tak sa nič nestane. Že na začiatku života má bábätko veľkú odolnosť a nebude si nič pamätať.
Začiatky dojčenia komplikuje tiež to, že po narodení bábätka začnú ženy dostávať od svojho okolia množstvo rád, ktoré si protirečia. Dokonca už v pôrodnici dostávajú ženy nejednotné a vzájomne si odporujúce informácie.
Dojčenie je biologická funkcia tela. Zákonitosti fungovania dojčenia sú definované bezprostrednou blízkosťou matky a bábätka, kontaktom koža na kožu, možnosťou prisávať sa na prsník podľa záujmu bábätka, dojčením priamo z prsníka bez zmätenia používaním umelých náhrad prsníka, častým výdatným nočným dojčením. Súhra týchto biologických zákonitostí je mimoriadne dôležitá v prevencii problémov s dojčením - už od prvých okamihov po narodení.
Prvé hodiny po pôrode: Kľúč k úspešnému dojčeniu
Odporúčame pokúsiť sa dieťa nadojčiť počas prvej hodiny po narodení. „V ideálnom prípade vám pôrodná asistentka ihneď po pôrode položí dieťa na hrudník tak, aby si mohlo nájsť váš prsník. „Podržte ho, nechajte ho, nech sa pokúsi nájsť si cestu k prsníku a prisať sa k nemu (tento postup si môžete pozrieť online na videu s názvom „hľadanie prsníka - breast crawl“). Pokiaľ sa však dieťa neprisaje samo, skúsené pôrodné asistentky vám obvykle s polohou dieťaťa pomôžu. V tejto prvej magickej hodinke teda zabudnite na váženie a obliekanie dieťaťa a namiesto toho sa ho pokúste nadojčiť. Užite si maznanie a vzájomný kontakt vašich nahých tiel.“
„Akonáhle sa pôrodné asistentky uistili, že je náš syn zdravý, nechali nám ako rodine (mne, manželovi a dieťaťu) dostatok času na to, aby sme sa vzájomne zoznámili. A vedeli ste, že keď sa dieťa dojčí, pomáha vám tým zotaviť sa z pôrodu? Dôvodom je skutočnosť, že oxytocín tiež sťahuje maternicu.“
„Pokiaľ zo zdravotných dôvodov nemôže dieťa ležať na vašom hrudníku, bude najlepšie, keď sa tejto úlohy ujme váš partner. Ak sa dieťa nie je schopné samo nadojčiť, je dobré začať mlieko odsávať čo najskôr a čo najčastejšie, a to tak dlho, kým sa nebude dieťa samo schopné kŕmiť.“
„Priame dojčenie, zahájené čo najskôr, znamená dobrý štart pre mamičku a dieťa, nie je to však to najdôležitejšie,“ uisťuje Cathy. Pre zahájenie tvorby mlieka môžete na začiatku odstriekavať mlieko ručne alebo použiť nemocničnú odsávačku. A vzácnym mledzivom, ktoré takto získate, môžete následne svoje dieťa nakŕmiť. Nemajte pocit, že dojčenie je pre vás nedosiahnuteľné, ak sa dieťa narodí predčasne alebo má zdravotné komplikácie, ktoré mu na začiatku v dojčení bránia.
Správne prisatie a technika dojčenia
Dobré prisatie je pre zahájenie dojčenia zásadné, pretože miera prisatia ovplyvňuje to, ako dobre dieťa pije a následne ako rastie a vyvíja sa. „Zakaždým, keď som v pôrodnici dojčila, zvonila som na pôrodnú asistentku, aby mi skontrolovala, či je dieťa správne prisaté,“ hovorí Emma, matka dvoch detí z Austrálie. „Niekoľkokrát som si myslela, že dieťa je prisaté správne, ale dojčenie bolo pritom bolestivé, a vtedy mi pôrodná asistentka pomohla odobrať dieťa od prsníka a opäť ho správne priložiť.“
Keď sa dieťa prisáva, nasmerujte bradavku smerom na podnebie jeho úst. Týmto spôsobom sa prisaje k bradavke aj k časti dvorca pod ňou. „Prisatie by malo byť príjemné a mali by ste cítiť skôr ťahanie ako bolesť,“ hovorí Cathy. „Dieťa bude mať ústa zoširoka otvorené, spodná pera môže byť vytočená smerom von, ale horná pera bude pohodlne spočívať na vašom prsníku. Podľa reči tela zistíte, či je dieťa v pohode.“
Nesprávna poloha môže spôsobiť bolesti, problémy s tvorbou mlieka a znížiť celkovú účinnosť kojenia. Postup je nasledovný: Spoločný kontakt - umiestnite dieťatko blízko vás, na úroveň bradavky. Jemne nakloňte hlavičku dieťaťa dozadu - pomôže dieťaťu široko otvoriť ústa, pričom jeho horná pera sa dotkne vašej bradavky. Uistite sa, že bábätko má dostatočne otvorené ústa - jeho brada by sa mala dotýkať prsníka, pričom jazyk bude pri prsníku. Správne prisatie - ústa by mali byť otvorené tak, že pod spodnou perou by mala byť viditeľná väčšia časť dvorca (tmavšej pokožky okolo bradavky) ako nad hornou perou. Sledujte líca dieťaťa - počas kojenia by mali byť líca dieťaťa plné a zaoblené, čo naznačuje správne prisatie a efektívne kŕmenie. Tento postup je kľúčový pri každej polohe dojčenia.
Polohy vhodné na dojčenie novorodenca
Odborníci odporúčajú rôzne polohy na kojenie novorodenca, ale najlepšie je zvoliť takú, ktorá vám aj dieťaťu vyhovuje najviac:
Kolíska
Je jednou z najbežnejších polôh pri dojčení. Postupujte takto: Dieťa si uložte k prsníku, z ktorého ho budete kojiť, tak aby bolo celé telo otočené k vám. Hlavičku jemne oprite do ohybu vášho lakťa - mala by byť dobre podopretá a v úrovni prsníka. Druhou rukou si zo spodnej strany podoprite prsník, aby ste mu uľahčili prisatie. Priložte dieťa k prsníku tak, aby malo v ústach nielen bradavku, ale aj čo najväčšiu časť dvorca. To je kľúčové pre správne prisatie. Uistite sa, že hlavička dieťaťa je v jednej línii s jeho telom - nemala by byť vykrútená nabok, pretože by sa mu mohlo ťažšie prehĺtať. Pri tejto polohe dávajte pozor na pohyb hlavičky dieťaťa.
Skrížená kolíska
Je to jedna z najodporúčanejších polôh pri dojčení novorodencov, pretože vám umožňuje mať väčšiu kontrolu nad hlavou bábätka. To je dôležité najmä v začiatkoch, keď sa dieťatko ešte len učí správne prisať. Postup je nasledovný: Pohodlne sa usaďte, najlepšie na stoličku alebo do kresla s opierkami. Položte si bábätko bruškom k sebe. Ak dojčíte z pravého prsníka, držte bábätko ľavou rukou (a naopak). Tou rukou, ktorou ho držíte, mu zároveň jemne podopierajte hlavičku zozadu - dlaň nech je otvorená a prsty dajte okolo krku a ramien. Druhou rukou si podoprite prsník zospodu. Pomaly priložte dieťa k prsníku. Nech má v ústočkách aj väčšinu dvorca, nielen bradavku. Dôležité: Nepredkláňajte sa, nenakláňajte sa k dieťaťu - priložte bábätko k prsníku, nie naopak.
Uvoľnená poloha (ležiaca)
Uvoľnená alebo ležiaca poloha pri dojčení je obľúbená najmä u novorodencov, pretože im dáva priestor prirodzene sa prisať a využíva ich inštinkty. Je pohodlná aj pre mamičky - najmä po pôrode - a môže byť ideálna aj pri nadmernom toku mlieka. Ako správne na to? Ľahnite si alebo sa pohodlne nakloňte dozadu a podložte si chrbát vankúšmi. Položte bábätko na svoje bruško - tak, aby ležalo bruškom na vás, telíčko a hlavičku jemne podopierajte. Dieťa sa začne prirodzene hýbať a „hľadať“ bradavku - je to jeho reflex. Keď nájde bradavku, netlačte ho - väčšina bábätiek sa dokáže prisať sama, využívajúc gravitáciu. Táto poloha je tiež skvelá pre udržanie kontaktu „koža na kožu” alebo pre upokojenie bábätka.
Poloha na boku v ľahu
Poloha na boku v ľahu je ideálna najmä v noci alebo keď si potrebujete počas kojenia oddýchnuť. Je pohodlná pre mamičku aj bábätko, najmä po pôrode alebo po cisárskom reze, keď je dôležité vyhnúť sa tlaku na brucho. Postup je nasledovný: Ľahnite si na bok a podložte si hlavu a chrbát vankúšmi pre väčšie pohodlie. Bábätko si položte tiež na bok - bruškom k vám, tvárou k prsníku. Jednou rukou dieťa jemne podopierajte, druhou uchopte prsník a bradavkou sa dotknite jeho pier. Keď sa dieťa prisaje, môžete si podoprieť hlavu jednou rukou a druhou udržiavať bábätko blízko tela. Ak chcete prestriedať prsník, buď si pomôžte vankúšom na nadvihnutie dieťaťa, alebo sa obaja opatrne otočte na druhý bok.
„Futbalová” poloha
Nazýva sa aj poloha pod pazuchou a je skvelá najmä po cisárskom reze, alebo vhodná aj pri kojení dvojčiat. Ocenia ju aj mamičky s väčšími prsiami alebo plochými bradavkami. Umožňuje mať dieťa dobre pod kontrolou a zároveň nezaťažuje bruško ani jazvu po pôrode. Postupujte takto: Položte si bábätko vedľa seba pod pazuchu, bruškom k vám - ako keby ste držali „futbalovú loptu”. Rukou na tej istej strane si jemne podoprite jeho hlavičku tak, aby bola vo výške vašej bradavky. Jeho chrbátik vám bude ležať na predlaktí. Môžete si podložiť ruku aj bábätko vankúšom, aby ste sa cítili pohodlne. Druhou rukou si pridržte prsník zospodu a jemne sa dotknite bradavkou pier dieťatka. Keď otvorí ústa dokorán, priložte ho k prsníku. Prisatie by malo byť hlboké - nielen bradavka, ale aj väčšia časť dvorca. Skontrolujte, či brada bábätka nie je pritlačená k hrudníku - malo by mať priestor, aby mohlo dobre prehĺtať.
Ako dlho kojiť novorodenca a koľko mlieka potrebuje?
Obdobie novorodenca je od narodenia do 3 mesiacov veku. V tomto čase sa bábätko rýchlo vyvíja a jeho potreby, vrátane dojčenia, sa môžu meniť. Tieto prvé tri mesiace sú veľmi dôležité, pretože pomáhajú vytvoriť správny dojčiaci rytmus, ktorý podporuje nielen jeho rast a výživu, ale aj posilňuje emocionálnu väzbu medzi vami a vaším dieťatkom.
Ako dlho má byť dieťatko prisaté na prsníku?
V prvých dňoch po narodení sa bábätko bude chcieť dojčiť veľmi často, možno aj každých 30 minút. Namiesto sledovania času je však dôležité, aby ste sa sústredili na to, či je bábätko spokojné a nasýtené. Väčšina novorodencov potrebuje na kojenie 10 až 45 minút, ale každé dieťa je iné. V priebehu prvých týždňov sa môže stať, že dieťatko bude prisaté dlhšie - je to úplne normálne, pretože sa ešte len učí správne kojiť. Práve počas sania sa v tele mamy zvyšuje hladina prolaktínu - hormónu zodpovedného za tvorbu mlieka. Tento proces prebieha približne 30 minút po začiatku dojčenia a hladina prolaktínu sa zvyšuje len vtedy, keď dieťa aktívne saje z prsníka. Ak dieťatko prestane sať alebo pokojne zaspí, zvyčajne to znamená, že je nasýtené. Ak však opäť prejaví hlad, môžete mu prsník bez obáv ponúknuť.
Ako poznáte, že sa dieťa dobre napilo?
Je úplne prirodzené, že ako mamička máte obavy, či je vaše bábätko dostatočne sýte a dobre sa napilo. Podľa expertov vám však pár jednoduchých znakov pomôže spoznať, že dojčenie prebieha správne a vaše dieťatko je spokojné:
- Kojenie vyžaduje často - zvyčajne 8 až 12-krát za 24 hodín.
- Počujete a vidíte prehĺtanie, najmä po pár minútach od začiatku sania.
- Po dojčení je dieťatko uvoľnené, pokojné, niekedy zaspí alebo sa spokojne pozerá okolo seba.
- Priberá na váhe - je normálne, že prvý týždeň po narodení novorodenec mierne schudne, ale do 10. až 14. dňa by sa mal vrátiť na svoju pôrodnú hmotnosť.
Koľko mlieka má novorodenec vypiť na jedenkrát?
Množstvo materského mlieka sa v prvých dňoch postupne zvyšuje a telo sa automaticky prispôsobuje jeho potrebám. Tu je uvedený orientačný prehľad množstva mlieka, ktoré by malo dieťatko vypiť pri jednom kŕmení na základe odporúčaní odborníkov z Austrálskej dojčenskej asociácie:
- 1. deň: približne 2 až 10 ml.
- 2. deň: 5 až 15 ml.
- 3. deň: 15 až 30 ml.
- 4. deň: 30 až 60 ml.
Nezabúdajte, že tieto hodnoty sú len orientačné - každé bábätko je iné. Dôležité je, že kojenie vyžaduje často, je spokojné a dobre priberá.
Po pôrode sa počas prvých 2 až 3 dní vytvára kolostrum (mledzivo), v množstve približne 40 - 50 ml - to je však pre novorodenca úplne dostačujúce. Kolostrum je žltkastej farby a obsahuje vysoký podiel protilátok, má aj vyšší obsah bielkovín, minerálov a vitamínov rozpustných v tukoch, ako sú vitamíny A, E a K. Toto prvotné materské mlieko poskytuje dieťaťu dôležitú imunitnú ochranu, najmä keď sa po prvýkrát stretáva s mikroorganizmami z prostredia.
O niečo neskôr, medzi 2. a 4. dňom po pôrode, začne vaše telo produkovať viac mlieka, aby uspokojilo potreby rastúceho dieťatka.
Ako často kojiť novorodenca?
Odpoveď na túto otázku je podľa odborníkov prekvapivo jednoduchá: novorodenca by ste mali kojiť tak často, ako si to vyžaduje a ako je hladný. Zvyčajne je to každé dve až tri hodiny, a to aj v noci. Tento prístup sa nazýva „responzívne kŕmenie“ (alebo „kŕmenie na požiadanie“) a je to dôležité nielen pre zabezpečenie výživy a hydratácie dieťatka, ale aj samotnú tvorbu materského mlieka.
Ako často by mal novorodenec piť v prvých 48 hodinách?
Novorodenec má prirodzene veľmi malý žalúdok, ktorý dokáže prijať len 20 ml (približne 4 čajové lyžičky) tekutiny naraz. Preto je úplne normálne, že vaše bábätko je často hladné a smädné. Experti na laktáciu odporúčajú, aby novorodenec pil aspoň 8 až 12-krát denne počas prvých týždňov života. V prvých 48 hodinách však môže byť kŕmenie častejšie, aj každú hodinu, pretože jeho žalúdok je ešte príliš malý na to, aby udržal väčšie množstvo materského mlieka.
Čo robiť pri nedostatku materského mlieka?
Odsledovať, či dieťa pije efektívne /správna technika/. Ak nie, upraviť techniku sania /vložiť do úst bradavku aj s dvorcom/. Kojenie je jednou z najprirodzenejších a najkrajších skúseností pre mamičky aj ich bábätká. Máte obavy, či budete mať dostatok mlieka? Nemusíte sa trápiť - tvorba mlieka začína už počas tehotenstva, takže po pôrode je vaše telo pripravené na túto úlohu. Znepokojuje vás, že nebudete vedieť, ako začať s kojením alebo ako často dojčiť svoje dieťatko?
Ako podporiť tvorbu materského mlieka?
Ak máte spočiatku ťažkosti s dojčením, či už z dôvodu zdravotného stavu bábätka či mamičky, je dobré prsia podporiť v tom, aby tvorili mliečko. Prvotným impulzom je už samotné tehotenstvo, ktoré pripravuje mamičku na dojčenie. Niektoré ženy dokonca už pred pôrodom produkujú malé množstvo mledziva.
Tvorba materského mlieka je daná hormonálne, je ale tiež rovnako závislá na dopyte po materskom mlieku a na psychickej pohode mamičky.
Dojčenie s využitím suplementora
Tento spôsob sa využíva nielen u detí, ktoré sú nedonosené, ale aj u detí narodených v termíne, ktoré prsník odmietajú. Veľkým pomocníkom môže byť aj vtedy, keď sa bábätko narodilo cisárskym rezom a k prsníku bolo priložené až s dlhším časovým odstupom, čo u mamičky môže spomaliť tvorbu mlieka. Suplementor sa skladá z plochej uzatvárateľnej nádobky, ktorú má mamička zavesenú na svojom krku a z dvoch tenkých mäkkých hadičiek, ktoré si umiestni k prsiam. Do nádobky je ideálny dať vopred odstriekané materské mlieko, v prípade jeho nedostupnosti aj mlieko umelé. Hadičku si mamička pridrží či bezpečne prilepí k prsníku tak, aby jej vývod bol medzi bradavkou a dvorcom. Bábätko po priložení k prsníku stimuluje prsník, čo podporuje tvorbu mlieka a sací reflex, zároveň je dieťaťu uvoľňované mlieko z vopred naplnené nádobky. Dieťa sa saním nielen nakŕmi, ale aj podporí tvorbu materského mlieka u matky.
Kŕmenie striekačkou po prste
Tento spôsob kŕmenia sa najčastejšie využíva u detí predčasne narodených, alebo vtedy, keď ešte nie je tvorba materského mlieka tak vysoká, aby pokryla potreby dieťaťa. Podávanie materského mlieka striekačkou pomôže zabrániť návyku na fľaštičku a neskoršiemu odmietaniu prsníka. Sterilná plastová striekačka sa naplní mliekom, mamička vloží bábätku do pusinky svoj malíček bruškom nahor a potom opatrne zasunie aj časť konca striekačky. Mamičkin prst v tomto prípade imituje bradavku, aj keď spôsob sania je tu odlišný, pretože mliečko je dieťaťu vstrekované do úst bez jeho zvýšeného úsilia.
Ide o špeciálne vytvorenú fľašu, z ktorej musí bábätko pri saní vyvinúť väčšie úsilie, aby sa napilo, než pri podavaní mlieka z bežnej dojčenskej fľaše. Špeciálne prieduchy umiestnené z vnútornej strany cumlíka umožňujú imitáciu sania z prsníka a približujú sa tejto špecifickej technike.
Dojčenie a každodenný život
Po pôrode sa môže váš život prevrátiť hore nohami - zatiaľ čo sa zotavujete, začínate sa pomaly zoznamovať so svojím novorodencom. Emocionálne môžete byť totálne rozhodená, najmä medzi druhým a piatym dňom, kedy veľa mamičiek zažije dve úplne nové situácie naraz, začne sa im „tvoriť materské mlieko“ a môžu mať „popôrodnú depresiu.“ Navyše sa od vás často očakáva, že sa rýchlo zotavíte a budete hneď supermamou.
„Zo začiatku je to veľmi intenzívne, často dojčíte častejšie, ako ste si vôbec vedeli predstaviť, a to väčšinu nových matiek šokuje,“ hovorí Cathy. „Nestihnú si veľakrát zájsť ani na toaletu, osprchovať sa a dať si niečo na jedenie. Tak to zažívala aj Camilla, mamička z Austrálie: „V prvom týždni sa Frankie kŕmil každé dve hodiny, vo dne v noci, a to pol hodiny a niekedy až hodinu,“ hovorí. Dobrou správou je, že toto časté kŕmenie pomáha zahájiť a zvýšiť tvorbu mlieka. Čím viac sa dieťa kŕmi, tým viac mlieka sa vytvára. Preto by ste si nemali robiť starosti s tým, ako naplánovať kŕmenie svojho dieťaťa, pretože by ste ho mohli v početnosti kŕmenia obmedziť.
Plač je poslednou známkou hladu, a pokiaľ si nie ste istá, čo sa deje, ponúknite dieťatku svoj prsník. Akonáhle začne dieťa plakať, môže byť zvlášť v tejto rannej fáze, kedy sa obaja stále učíte, problematickejšie dieťa nadojčiť.
Možno vám bolo povedané, že dojčenie by bolieť nemalo, ale v skutočnosti je pre veľa mamičiek prvých pár dní nepríjemných. „Prvých pár dní môže byť nepríjemných, pretože vaše telo aj dieťa si musia na dojčenie zvykať. Pokiaľ je dieťa na prsníku príliš dlho a nie je dobre prisaté, je to ako nosiť tuhé nové topánky,“ hovorí Cathy. „Rovnako, ako si môžete zničiť nohy, môžete si poškodiť aj bradavky. Mariah, mamička z Kanady, súhlasí: „Hoci to vyzeralo, že syn je správne prisatý, pri kŕmení mi poranil bradavky a veľmi to bolelo. Ukázalo sa, že dôvodom bol prirastený jazyk.“
Počas niekoľkých prvých dní môžete tiež po dojčení pociťovať kŕče podobné kŕčom menštruačným, zvlášť v prípadoch, keď sa nejedná o prvé dieťa. Keď sa začne tvoriť mlieko, je normálne cítiť plné, pevné a väčšie prsia, než na aké ste boli zvyknutá pred pôrodom. Niektoré ženy majú prsia veľmi opuchnuté, tvrdé a citlivé, čo je stav známy ako hromadenie mlieka v prsníkoch. Časté kŕmenie dieťaťa by malo pomôcť tento tlak zmierniť.
To, čo ide dovnútra, musí aj von! Mledzivo pôsobí ako preháňadlo, ktoré zapríčiní prvú stolicu dieťaťa, známu ako smolka. Pokiaľ ide o moč dieťaťa, mal by byť svetložltý. Priemerný novorodenec močí raz denne … až do tretieho dňa, kedy by mal mať asi tri vlhké plienky denne, a od piateho dňa päť alebo viac vlhkých plienok denne.
Pretože zo začiatku sa vytvára iba malé množstvo mlieka, môžete si myslieť, že to dieťatku nebude stačiť. Ak však kŕmite vždy, keď si dieťa samo povie, malo by sa vytvárať toľko mlieka, koľko dieťa potrebuje. Pokiaľ sa chcete uistiť, že má mlieka dostatok, sledujte počet pokakaných a pomočených plienok, ako je uvedené vyššie.
„V prvých troch alebo štyroch týždňoch sa väčšina detí iba kŕmi a spí. Po kŕmení môže dieťa vyvrátiť zvratky mliečnej farby, čo však nie je dôvod k obavám. Pokiaľ však majú zvratky oranžovú, červenú, zelenú, hnedú alebo čiernu farbu alebo dochádza k častému zvracaniu, vyhľadajte lekára. To isté platí, ak má dieťa vysokú teplotu, krv v stolici, prepadnutú fontanelu (mäkké miesto na hlave) alebo sa do dvoch týždňov nevráti späť k pôrodnej hmotnosti. Pokiaľ však dieťa nemá žiadne z týchto príznakov a rastie podľa tabuliek, má mlieka dostatok.
Dojčenie a zdravie
Nedojčené deti, prípadne deti, ktorých dojčenie bolo ukončené príliš skoro, majú štúdiami dokázané štatisticky vyššie riziko toho, že budú častejšie choré, že ich choroby budú mať ťažší priebeh, že niektoré choroby pravdepodobnejšie dostanú, že ich liečba bude trvať dlhšie, že budú mať horšie výsledky v škole, budú sa horšie správať, majú vyššie riziko obezity, srdcových ochorení, horší vývin zraku, čeľuste, ústnej dutiny, vyššie riziko ekzémov. To, že to nevidíme vždy pri každom nedojčenom dieťati, neznamená, že to neplatí pre nedojčené deti ako skupinu.
Ale to nie je všetko - nedojčenie prináša riziká aj pre zdravie matky. Ženy by mali okrem iného dojčiť aj pre svoje zdravie. Dojčenie patrí medzi hlavný nástroj prevencie rakoviny prsníka. Všetky kampane zameriavajúce sa na prevenciu rakoviny prsníka by sa mali zamerať na dojčenie. Dojčenie je tiež prevenciou pre rakovinu vaječníkov, maternice a endometria, chráni proti osteoporóze, znižuje potrebu inzulínu diabetičiek počas dojčenia, spravidla odďaľuje návrat plodnosti a na dlhú dobu potláča ovuláciu, dojčiace matky po pôrode spravidla ľahšie schudnú. Mnohým zdravotným problémom, s ktorými ženy neskôr v živote bojujú, by sa dalo zabrániť dojčením.
Dojčenie podľa potrieb bábätka je dôležitou podmienkou úspešnosti dojčenia preto, že takto dojčiť je normálne. Pretože potreba riešiť rôzne situácie dojčením vyplýva z toho, čo všetko dojčenie dieťaťu poskytuje. Pretože to, že bábätko chce byť na prsníku v rôznych situáciách, je súčasťou dojčiaceho správania dojčených detí. Dojčenie je totiž omnoho viac než len pitie mlieka. Dojčenie poskytuje deťom úľavu od bolesti, možnosť jednoducho zaspať, upokojuje ich, reguluje im mnohé telesné funkcie ako dýchanie, srdcovú činnosť, telesnú teplotu, znižuje prežívanie stresu či bolesti a pod.
Kolika ako prejav nenaplnenia očakávaní bábätiek týkajúcich sa starostlivosti
Problém s kolikami, boľavým bruškom a plačom bábätka nemusí súvisieť len s „plynmi v brušku“. Potvrdzujú to aj výsledky tejto štúdie, ktorej záver znie: Kvapky a lieky proti kolike nepomáhajú. Väčšinou totiž ide o ďalšie príčiny, ktoré je možné zlepšiť niektorými opatreniami.
Novorozenecká kolika: Masáž bříška a BKM
1) Zlepšiť dojčenie v osobnom kontakte s poradkyňou pri dojčení
Ak sa zabezpečí, aby bábätko dokázalo lepšie regulovať príjem mlieka a aby na prsníku správne pilo, situácia sa môže zlepšiť. Niekedy zlepšenie dojčenia a efektívnejšie pitie môže pomôcť, aby sa znížilo množstvo plaču. Navyše bábätko sa môže chcieť dojčiť napriek tomu, že pred chvíľkou pilo. Pokojne mu umožnite prisať sa naspäť na prsník. Možno potrebuje dojčenie na to, aby mohlo zaspať.
2) Zlepšiť spánok a zaspávanie bábätka a dokázať bábätku pomôcť, aby zaspalo.
Dojčenie, spánok a plač veľmi úzko súvisia. Najčastejšie príčiny plaču súvisiaceho so spánkom a zaspávaním sú: bábätko je už unavené a chce zaspať a potrebuje pri zaspávaní pomoc; bábätko malo už za celý deň príliš veľa podnetov a nedokáže sa samo uspokojiť a potrebuje, aby ho niekto ponosil a pomohol mu zaspať.
3) Nájsť spôsoby na utíšenie bábätka (čo môže zahŕňať nosenie, kontakt koža na kožu, použitie fitlopty a podobne).
Bábätko chce byť s niekým v blízkom kontakte (ideálne je nosiť ho v takejto situácii v šatke či inom nosiči). Bábätká potrebujú byť v náručí rodičov, a keď tam nie sú, môžu byť nespokojné. Mnohé bábätká nespĺňajú predstavu rodičov o tom, že po nadojčení by mali byť spokojné, ležkať a nejakú dobu sa hrať samy. Majú potrebu byť nosené a pozorovať rodičov pri ich bežnej činnosti.
4) Ochrániť bábätko pred prílišným množstvom podnetov a následnou predráždenosťou večer.
Zmeniť niektoré činnosti, ktoré niekedy spôsobujú plač bábätka: prebaľovanie pred dojčením, nepotrebné odgrgávanie, snaha o to, aby dieťa dokázalo samo zaspať, dávanie dieťatka dolu z prsníka pred tým, ako tuho spí; manipulácia s bábätkom po tom, čo začína (na prsníku) zaspávať; večerné kúpanie a pod.
5) Bábätko vyjadruje svoju potrebu kakať či cikať a môže mu pomôcť, keď ho rozbalíme.
Mnohé bábätká rady cikajú či kakajú, keď sú rozbalené. A vtedy často zmiznú problémy s „kopkaním“ a nespokojnosťou. Až na výnimky strava matky neovplyvňuje správanie a plač bábätka, hoci niekedy niektoré matky skutočne zistia, že niektorá potravina spôsobuje bábätku problémy - často je to napríklad konzumácia kravského mlieka. Jediný dôvod na vylúčenie nejakej potraviny by mohlo byť, ak by matke daná potravina nerobila dobre alebo ak by bol na to iný konkrétny dôvod. Paušálne vylúčenie potravín je nevhodné a nežiaduce. Strava je nepravdepodobnou príčinou plaču bábätka. Vynechajte naozaj len tie potraviny, o ktorých sa opakovane presvedčíte, že dieťaťu robia problémy.
Všetky tieto body s vami môže prejsť laktačná poradkyňa, pretože ak pediater nenašiel medicínsku príčinu plaču, je jeho pravdepodobnou príčinou niektorý z vyššie vymenovaných bodov. Tiež vám môže pomôcť porozprávať sa s priateľmi, známymi a rodinou a veľmi jasne ich poprosiť o pomoc, ak je pre vás situácia nezvládnuteľná. Pomôcť vám môže tiež nájsť si skupinu žien, či už v materskom centre, v podpornej skupine dojčenia alebo vo svojom okolí a často sa s nimi stretávajte - starostlivosť o dieťa nebude o nič jednoduchšia, ale budete mať viac podpory, budete sa na situáciu menej sústrediť a ostatné matky dokážu svojou prítomnosťou trochu zmeniť vnímanie tohto náročného obdobia. Je dôležité, aby ste mali možnosť podeliť sa o svoje pocity. Robte to s ľuďmi, ktorí pre vás budú mať pochopenie a nebudú zo všetkého obviňovať dojčenie. Plač dieťatka je vyčerpávajúci aj fyzicky, aj psychicky. Matky sa môžu cítiť vyčerpane, previnilo, neschopne a tiež reálne nič nestíhajú. Neprestávajte dojčiť, všetko toto postupne prejde a to, čo dojčenie dáva vám i vášmu dieťatku, je nenahraditeľné. Neskôr budete hrdá na to, že ste to všetko zvládli.
tags: #novorodenec #dojca #btola