Nie je žiadny správny alebo nesprávny spôsob, ako dieťa nadojčiť a ako ho držať. Pred dojčením si pripravte všetko, čo budete potrebovať, jedlo, pitie, telefón, diaľkový ovládač na TV, knihu alebo časopis. Uistite sa, že sa dieťatko cíti príjemne. Či už si vyberiete akúkoľvek polohu, dieťa musí byť v stabilnej polohe a musí vnímať vašu podporu. Uistite sa, že aj vy sa cítite uvoľnene a pohodlne. Skontrolujte, či je dieťa správne prisaté.
Prirodzené začiatky a polohové možnosti
Pokiaľ dostanete ihneď po pôrode dieťa na hrudník alebo bruško, je všetko v poriadku, dieťa inštinktívne zamieri k jednému z vašich prsníkov a pokúsi sa prisať - „plazí sa k prsníku“. Táto poloha nie je však určená iba pre novorodenca - používajú ju dojčatá akéhokoľvek veku. Obzvlášť užitočná môže byť, keď sa dieťa snaží prisať s iným držaním, keď pri dojčení neznesie ruku matky na svojej hlavičke, keď máte rýchlo a prudko tečúce mlieko alebo pokiaľ máte veľké prsia, ako zistila aj Isabel, mamička z Veľkej Británie.
„Na začiatku nám robila veľký problém kombinácia mojich veľkých prsníkov a malého dieťaťa s váhou iba 2,7 kg. Trvalo mi niekoľko týždňov, kým som pre nás našla správnu polohu.“
Asi pre vás bude pohodlnejšie, pokiaľ budete ľahko zaklonená, než v pozícii v ľahu na chrbte. Toto je klasická poloha, ktorú si väčšina z nás predstaví, keď počuje slovo dojčenie. Sedíte vzpriamene s dieťaťom na boku, hlavička a krk sú položené pozdĺž vášho predlaktia a telíčko je na vašom bruchu v polohe bruško na mame.3
Hoci je to veľmi populárna poloha, pre novorodencov nie je úplne jednoduchá, pretože dieťa nie je tak podopreté ako pri niektorých iných polohách. Ako podpora vám dobre poslúži vankúš, o ktorý sa opriete a tiež dojčiaci vankúš, ktorý si dáte cez lono a o ktorý sa dieťa oprie, alebo ho môžete podopierať pažami. Všetko s cieľom vyhnúť sa prílišnému namáhaniu chrbta alebo ramien. „Používala som polohu kolísky, pretože to fungovalo!“
Cieľom je podoprieť dieťa v oblasti krku a ramien, aby mohlo pred prisatím zakloniť hlavu. Táto poloha je skvelá predovšetkým pre novorodencov a malé deti a tiež tie, ktoré majú problém s prisatím. V prvých dňoch nedržte dieťa za hlavičku, pretože by ste mu mohli pritlačiť bradu k prsníku. Výsledkom by mohlo byť plytké prisatie a vás môžu bolieť bradavky.
„Pri prvé dcére som mala veľmi veľké prsia veľkosti K, ktoré boli dvakrát tak veľké ako jej hlavička.“ Pod každý prsník som položila zmotaný uterák, aby som ich podvihla, a dcéru som dojčila vo futbalovej polohe, ktorá však bola vzpriamenejšia tak, aby som ju nezahltila veľkosťou svojich prsníkov.
Ideálna pre pohodlné nočné kŕmenie a dojčenie v posteli alebo na pohovke. „Maisia sa kvôli prirastenému jazýčku nemohla prisať inak ako na boku v ľahu.“ Laktačná poradkyňa mi ukázala, ako na to. Ak ste mali cisársky rez a nemôžete pri dojčení nájsť pohodlnú polohu, táto poloha môže byť pre vás tá pravá.
V ľahu s dieťaťom ležiacim cez rameno nebudú jazvy vystavené žiadnemu tlaku. V polohe vzpriamene alebo koala, dieťa sedí obkročmo na vašom stehne alebo na boku s chrbtom a hlavou vo zvislej polohe. Pokiaľ dieťa dostatočne podopriete, môžete túto polohu použiť aj pri novorodencovi. Je to tiež pohodlný spôsob ako nakŕmiť staršie dieťa, ktoré už sedí bez pomoci.
„Keď bolo moje dieťa staršie, často som používala vzpriamenú polohu, pretože to bolo pohodlné pre nás oboch a ešte teraz ju na sebe cítim.“
V tejto polohe leží dieťa na chrbte, zatiaľ čo vy ste nad ním na všetkých štyroch a vložíte mu bradavku do úst.4 Niektoré mamičky hovoria, že v prípade mastitídy to na krátku dobu pomôže, pretože v tomto období neznesú na prsníku žiaden tlak; iné hovoria, že gravitácia pomáha odblokovať upchaté mliekovody, aj keď zatiaľ neexistujú vedecké dôkazy. Týmto spôsobom možno dojčiť v sede, v kľaku nad dieťaťom na posteli alebo na pohovke, alebo takmer v ľahu, ale musíte sa opierať o ruky.
„Túto polohu som niekoľkokrát použila pri upchatých mliekovodoch, kedy nič iného nefungovalo.“
Rôzne špecifické polohy a ich využitie
„Použila som túto polohu, keď moje dieťatko bojovalo s technikou prisatia.“
„Môžete dojčiť v najrôznejších šatkách, vrátane pružných, prstencových a nosičov. Táto poloha je skvelým variantom, ako dojčiť dvojčatá, pretože ich dojčíte v tandeme, pričom máte relatívne voľné ruky.“
„Asi budete musieť použiť špeciálne navrhnutý dvojitý dojčiaci vankúš, najmä v prvých dňoch. Keď sa naše dvojčatá narodili, boli malinké a museli sa kŕmiť každé dve hodiny.“
„Pokiaľ sa dieťaťu nedarí technika prisatia alebo má nízky svalový tonus - u predčasne narodených detí, má Downov syndróm alebo inú chorobu či postihnutie - skúste túto polohu s podporou jeho hlavy a vášho prsníka.“
Najprv zospodu zovrite prsník s prstami na jednej strane a palcom na druhej. Potom posuňte ruku dopredu tak, že palec a ukazovák tvoria pred prsníkom tvar písmena „U“. Tri zvyšné prsty by mali stále podopierať prsník zospodu. Pri dojčení leží čeľusť dieťaťa na vašom palci a ukazováku, brada je v spodnej časti písmena „U“, váš palec jemne drží jednu časť tváre a ukazovák druhú.
V tomto článku sa venujeme technike dojčenia, popisujeme správne držanie prsníka a na aké najčastejšie chyby si dať pozor. Predstavujeme tiež niekoľko správnych polôh pri dojčení vrátane názorných fotografií, aby bolo pre Vás dojčenie čo možno najpohodlnejšie a najpríjemnejšie. Pre správne a bezproblémové dojčenie je dobré mať na pamäti 4 hlavné zásady: správne držanie prsníka, správna vzájomná poloha matky a dieťaťa, správna technika prisatía a správna technika sania.
Správne držanie prsníka (obr.). Nesprávne držanie prsníka (obr.).
Hlavné zásady: zvoliť pohodlnú pozíciu pre matku aj dieťaťa; dieťa leží na boku - tvár, hrudník, bruško aj kolená smerujú k matke; ako podopierajúce uchom, ramenom a bedrovým kĺbom u matky i dieťaťa majú byť rovnobežné; matka priťahuje telo dieťaťa k sebe za ramená a chrbát, nie za hlavičku; dieťa prikladáme k prsníku, nie prsník k dieťaťu; brada, tvár aj nos dieťaťa sa dotýkajú prsníka; medzi matkou a dieťaťom nesmie byť žiadna prekážka; dieťa musí mať bradavku v nose a brada musí byť zaborená do prsníka zospodu.
Dieťa by malo mať bradavku a veľkú časť dvorca v ústach; asymetrické prisatie znamená, že spodná perou pokrýva väčšiu časť dvorca ako horná perou. Je normálne, že sa bábätká dojčia v rozličných polohách podľa veku a potrieb.
Správna poloha ide ruka v ruke s praktickým oblečením. Dojčiace tričká, košele alebo šaty s prístupom k prsníkom vám uľahčia každú polohu. Každé dojčenie je okamih spojenia a blízkosti. Či už dojčíte ležmo v posteli alebo v prírode, neexistuje jedna univerzálna poloha.
Vertikálna poloha a Laid-Back pozícia
Veritkálna poloha (Laid-Back Position) umožňuje dieťaťa využiť vrodené reflexy a podporuje intuitívne dojčenie. Matka sedí alebo leží pohodlne so zvareným chrbtom v miernom záklone (15-65°) a dieťa je priložené vertikálne alebo šikmo, aby bolo čo najviac v kontakte s telom matky. Hlavička dieťaťa je vyššie ako nohy. Táto poloha podporuje kontakt koža na kožu a prirodzené satie.
Pri dojčení vo vertikálnej polohe sa používa aj bondovanie a biologická starostlivosť. Bonding vo vertikálnej polohe podporuje intuitívne dojčenie a maximálne využitie vrodených schopností dieťaťa. Biologická starostlivosť (Biological Nurturing) vykazuje vyšší výskyt primárnych reflexov a lepšiu iniciatívu dieťaťa prijímať mlieko.
Breastfeeding Tips: Position Laid Back
Pri drobných problémoch s dýchaním, upchatými mliekovodmi alebo nízkym svalovým tonom dieťaťa môže poloha pomôcť upokojiť a zlepšiť prisatie. Vertikálna poloha je vhodná aj po operáciách pôrodu a pri niektorých zdravotných komplikáciách dieťaťa.
Praktické tipy a monitoring prisatia
Správne prisatie zvyčajne znamená asymetrické prisatie - brada dieťaťa sa dotýka prsníka a nos sa prsníka nedotýká. Medzera medzi nosom a prsníkom umožňuje dieťaťu slobodne dýchať. Ak dieťa otvorí ústa široko, priloží sa na dvorcovú plochu a bradavka smeruje k hornej pere. Netlačte prsník na pery dieťaťa; dieťa by malo samo otvoriť ústa a získať dostatočný kontakt s dvorcom.
Pri bolestivých bradavkách alebo ťažkostiach s prisatím je vhodné skúsiť polohy, ktoré dieťa lepšie podporujú a umožňujú lepšie prisatie. Dôraz je na komfort a pravidelné, pokojným tempom dojčenie. Ak máte pocit, že prisatie nie je optimálne alebo dieťa neprisáva správne, kontaktujte laktačnú poradkyňu.
Pri nočnom dojčení alebo počas aktívneho života môžete využiť rôzne polohy: poloha kolísky (kolíska), futbalová (bočné držanie), poloha tanečníka, poloha v sede a ďalšie modifikácie podľa potreby. Dôležité je, aby matka aj dieťa cítili pohodlie a aby dieťa mohlo efektívne prijímať mlieko.
Životný štýl a strava matky
Vyvážená a pravidelná strava je jednou z dôležitých podmienok bezproblémového dojčenia. Niektoré potraviny môžu vplývať na trávenie dieťaťa, preto sa odporúča obmedziť konzumáciu nafukujúcich potravín a alergizujúcich jedál. Alkohol a fajčenie by mali byť minimalizované; po príležitostnom užití alkoholu by sa nemalo dojčiť nasledujúce dve hodiny. Kofeín a iné látky môžu spôsobovať nepokoj a poruchy spánku dieťaťa. Dbajte na pitný režim a voľte teplé nápoje pred studenými.
Medzi dojčeniami odporúčame ponúkať studené obklady a pred dojčením teplé vlhké obklady a masáž prsníkov. Pomôže tiež pravidelné dojčenie z zdravého prsníka a po dojčení odstriekať mlieko. Striedajte polohy a buďte pripravení na úpravy podľa reakcie dieťaťa.
Život v nemocniciach a súčasné trendy
Moderné pôrodnícke prístupy kladú dôraz na bezpečnosť a maximálny súkromie rodičiek pri roomingu in, bondingu a skin-to-skin kontakt. Z hľadiska praxe v nemocniciach sú dôležité individuálne požiadavky rodičiek a podpora prvotného kontaktu medzi matkou a dieťaťom po pôrode.
tags: #novorodenec #poloha #pata #ucho