Prerezávanie zubov je prirodzený proces, ktorým si musí prejsť každé dieťa. Počas nášho vývoja sme sa s ním všetci streli 2 krát. Prvé prerezávanie nastáva v období dojčaťa až batoľaťa a druhé v školskom veku až puberte. Syndróm prerezávania zubov, ako sa niekedy nazýva, je proces, keď sa korunka zubu dostane nad povrch ďasna. Je dôležité povedať, že každé dieťa sa obyčajne rodí s kompletnou sadou zubov, ktoré sú uložené pod líniou ďasna.
Ak sa pýtate, ako dlho trvá prerezávanie zubov, odpoveď nie je úplne jednoznačná. Časové rozpätie je ale obyčajne od 6. mesiaca do 3. roku života dieťaťa. Sú špecifické prípady, kedy začína prerezávanie zubov skôr a dokonca sa niekedy môže dieťa už narodiť s viditeľným zúbkom a na druhej strane, niektoré deti ešte nemusia mať ani jeden zúbok v deň svojich prvých narodenín. Výrazná väčšina detí si ale svoj prvý zúbok nahmatá od 6. do 10. mesiaca a posledný dvadsiaty nanajvýš v 33. mesiaci. Celý detský chrup teda tvorí 20 zubov, 10 v hornej a 10 v dolnej čeľusti.
Fázy prerezávania zubov
Proces prerezávania zubov sa obyčajne rozdeľuje do niekoľkých fáz:
- Fáza 1: (0-6 mesiacov) Obdobie, kedy sú všetky zuby ešte uložené pod ďasnami.
- Fáza 2: (6-16 mesiacov) Ako prvé sa obyčajne prerezávajú spodné centrálne rezáky, následne horné a potom bočné rezáky. Prvé znaky prerezávania však môže dieťa pociťovať už pred týmto obdobím, keď nerovný povrch zubu začína tlačiť na ďasno zo spodnej strany.
- Fáza 3: (13-19 mesiacov) Prerezávanie primárnych stoličiek nastáva obyčajne v rovnaký čas v hornej aj dolnej čeľusti. Toto obdobie je bolestivejšie, pretože stoličky sú väčšie.
- Fáza 4: (16-23 mesiacov) Počas tohto obdobia rastú očné zuby, ktoré sú pevnejšie a určené na trhanie.
Čas prerezávania zúbkov môže kolísať, väčšinou to ale nepredstavuje problém, aj keď sa prvé zúbky neobjavia do jedného roka. Pokiaľ však nezbadáte u svojho dieťaťa žiaden zúbok do 18. mesiaca, je určite na mieste navštíviť zubného lekára.
Príznaky prerezávania zubov
Ruka v ústach, ohrýzanie všetkého okolo, more slín, neposedné bábätko, napuchnuté ďasná, nádcha aj zvýšená teplota. Znie vám to povedome? Je dosť možné, že čoskoro privítate u svojej ratolesti prvý zúbok. Prerezávanie zúbkov sa môže prejavovať rôznymi miestnymi aj celkovými príznakmi. Nepokoj, plač alebo mierne zvýšená teplota sú bežné počas prerezávania zúbkov u detí. Ide o bežnú reakciu na podráždené ďasná. Dieťa pri prerezávaní zubov plače viac ako obvykle. Ďasná sú začervenané a opuchnuté. Niekedy vyzerajú citlivé na dotyk. Dieťa si často siaha do úst a chce hrýzť tvrdé predmety. Teplota môže mierne stúpnuť, ale vysoká horúčka nie je bežná. Najprv sa ďasno zbelí v mieste, kde sa zub prerezáva. Prvé zúbky sa obvykle ukážu medzi 6. až 8. mesiacom. Najčastejšie sa prerezávajú dolné rezáky. Dieťa má väčšiu potrebu hrýzť a žuť. Slinenie sa výrazne zvýši. Prerezávanie zúbkov spôsobuje bolesť kvôli tlaku rastúcich zubov na ďasná. Bolesť vzniká, keď zub pretláča cez mäkké tkanivo ďasien. Ďasná sa stanú červené a opuchnuté. Dieťa môže mať zvýšenú teplotu a byť nepokojné. Prvé zubčeky sa zvyčajne objavujú medzi 6. až 12. mesiacom života. Ak dieťa nemá ani jeden zub do 15 mesiacov, môže ísť o oneskorenie. Dedičnosť často ovplyvňuje načasovanie rastu zubov. Ak mali rodičia neskorý rast zubov, môže to byť normálne aj u ich detí. Lekársku pomoc treba vyhľadať, ak dieťa nemá žiadne zuby do 18 mesiacov. Najhorší je ten krátky moment, keď už sa má zúbok prerezať. Vo fáze, keď je ďasno opuchnuté, ale zúbok ešte nie je tesne pred prerezaním, zaistite dieťaťku vychladené hryzadlo. Môžete mu aj podávať mrazenú zeleninu a ovocie na cmúľanie. Čoskoro už bude zúbok vidno a to znamená, že sa blížite do cieľa. Ponúkajte bábätku napríklad chrumky, ktoré sú pevné. Keď sa do nich zahryzne, môže mu to pomôcť s rýchlejším prerezaním zuba.
Ako pomôcť dieťaťu pri prerezávaní zubov
Len máloktoré dieťa znáša prerezávanie zúbkov dobre a často práve preto patrí toto obdobie k najmrzutejším v živote inak zdravého bábätka. Bábätko sa snaží dostať pästičky do pusy, veľmi slintá, nebavia ho obľúbené hračky, je nahnevané, protivné, rýchlejšie sa unaví a plače viac než obvykle. A nemožno sa čudovať. Dieťa bolia opuchnuté ďasná a nechápe, čo sa s ním deje. Ďalším príznakom môže byť odmietanie jedla a teplého mlieka alebo konkrétnych tvarov cumlíkov. Situácia môže vyvrcholiť až zvýšenou teplotou, hnačkami a nie je neobvyklé ani to, keď príde na scénu nádcha. Pokiaľ teplota a hnačka pretrvávajú aj na druhý deň, je na mieste poradiť sa s pediatrom. Bábätká totiž pri hnačkách strácajú mnoho tekutín a doplniť ich môže byť problém, pretože malé deti v tomto období okrem jedla a mlieka často odmietajú aj vodu a čaj.
Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť nepohodlie vášho dieťaťa:
- Masáž ďasien: Pomocou čistého navlhčeného prsta alebo gázy jemne vytierať ďasná dva krát denne. Tlak pomáha uľaviť od bolesti a napomáha zubom prejsť cez ďasná a zároveň týmto procesom očisťujeme ústnu dutinu. Vieme použiť aj kokosový alebo olivový olej. Jemná masáž ďasien čistým prstom stimuluje krvný obeh. Rodičia môžu zľahka pritlačiť na podráždené miesta.
- Chlad: Určite ste počuli o použití čistej kovovej lyžice, ale dajú sa využiť aj chladiace hryzadlá a krúžky, ako napríklad NUK hryzadlo chladiace, dostupné v lekárňach presne na tento účel. Pomocou chladu pomáhame dieťaťu uľaviť od bolesti, ale nesmieme tieto pomôcky pred použitím mraziť. Chladné hryzátka poskytujú úľavu od opuchu. Treba ich uložiť do chladničky, nie do mrazničky. Studené hryzadlá zmierňujú bolesť a môžu podporiť rast zubov. Voda v chladených hryzátkach poskytuje úľavu opuchnutým ďasnám.
- Niečo na zahryznutie: Ako sme spomínali, deti v tomto období vyhľadávajú vo vyššej miere objekty, do ktorých sa môžu zahryznúť. Okrem hryzadiel môžete použiť aj gumové krúžky a podobne, ale treba dbať na to, aby dieťa nemalo prístup k ničomu príliš malému. Korálkové náramky alebo chladiace vankúšiky určite nie sú dobrá voľba. Môže dôjsť k rozhryznutiu a dieťa môže vdýchnuť alebo prehltnúť nebezpečné časti. Ak je vaša ratolesť schopná prijímať pevnú potravu, tak ju tiež môžete ochladiť a podávať. Ak je ešte na tekutej strave, aj pitie z fľašky pomáha.
- Gély na zúbky: Pokiaľ nepomáhajú prirodzené techniky, v lekárňach je dostupných množstvo prípravkov na zuby v podobe gélov a roztokov. Niektoré obsahujú látky, ktoré ďasná znecitlivia, ako napríklad Calgel zubný gél. Často sú obohatené aj o rôzne extrakty z rastlín, hlavne rumanček, ktorý má protizápalové účinky, ako v prípravku Dentinox gél. Pri týchto géloch obsahujúcich lidokaín, treba dbať na to, aby sa ho nanášalo príliš veľa. Stačí množstvo vo veľkosti zrnka ryže, nie častejšie ako 6 krát za deň a prestávka medzi aplikáciami musí byť minimálne 2 hodiny. Existujú gély, ktoré neobsahujú lidokaín a teda sa dajú aplikovať častejšie, ako napríklad Urgo filmogel Dentilia alebo Kamistad Baby HA, ktorý má navyše aj kyselinu hyalurónovú. Zubné gély s lidokaínom môžu dočasne znížiť bolesť. Obsahujú aj upokojujúce rastlinné výťažky ako rumančekový extrakt.
- Lieky proti bolesti: Problémy pri prerezávaní zubov môžu byť napriek všetkým radám ťažko zvládnuteľné a preto, ak je to nevyhnutné, môžete podávať aj protizápalové lieky, ktoré tlmia bolesť pri prerezávaní. Medzi voľne dostupné patria Nurofen sirup pre deti alebo Panadol sirup. Na dávkovanie sa opýtajte svojho lekárnika, záleží totiž od hmotnosti dieťaťa. Pri silnej bolesti môžu rodičia použiť detské lieky proti bolesti.
Lekár vysvetľuje kľúčové veci, ktoré potrebujete vedieť o PREREZÁVANÍ ZÚBKOV U DIEŤAŤA | Príznaky a tipy na zvládnutie!
Starostlivosť o prvé zúbky
Neberte na ľahkú váhu starostlivosť o mliečny chrup, pretože od neho vo veľkej miere závisí aj chrup trvalý. Je veľmi dôležité sa o mliečne zuby dobre starať a zabrániť ich predčasnej strate. Už po prerezaní prvých zúbkov je dôležité začať s pravidelnou ústnou hygienou. Nejde len o samotné čistenie, ale aj o vytvorenie návyku pravidelného čistenia zúbkov.
Zubní lekári odporúčajú prvé zúbky stierať navlhčenou gázou, ktorú držíme medzi prstami. Existuje aj pomôcka na navliekanie na prst, ktorá má jemné štetinky a plní funkciu jemnej kefky. Hneď, ako sa v pusinke objavia aj stoličky, môžete zúbky začať čistiť mäkkou kefkou - do 2 rokov bez použitia zubnej pasty.
Na začiatku nebudete potrebovať veľa, dokonca ani pastu. Na pomoc si však rozhodne vezmite kvalitnú kefku s malou hlavičkou a veľmi mäkkými vláknami. Veľmi populárne sú v poslednom čase silikónové kefky, tzv. „prsťáčiky“, ktoré sú skvelou pomôckou pri prerezávaní zubov: pomocou jemnej masáže dokážu zvýšiť prekrvenie boľavej oblasti a znížiť bolestivosť aj opuch ďasna. Na čistenie zúbkov sa však nehodí.
Deti by nemali dostávať tvrdé predmety na hryzenie. Správna starostlivosť o detské ústa počas rastu zubov je dôležitá. Keď sa objavia prvé zuby, rodičia môžu začať používať detskú zubnú kefku. S cieľom podporiť zdravé návyky u detí by sa starostlivosť o zuby a ďasná mala začať čo najskôr.
Nezabúdajte tiež čistiť dieťaťu pravidelne tvár, aby pôsobením zvýšeného slinenia nedochádzalo k vzniku vyrážok v okolí úst a akonáhle sa objavia prvé zúbky, tak je potrebné začať s ich hygienou, aby si dieťa vytvorilo návyk.
Kedy navštíviť zubára?
Oficiálne odporúčanie znie absolvovať prvú zubnú preventívnu prehliadku v roku dieťaťa, teda po dovŕšení 12. mesiaca života. Zubára je však vhodné navštíviť pri prerezaní prvého zuba, najneskôr však do 1 roka veku. Lekár vám poradí, ako detské zúbky správne čistiť a dieťa vníma bezstarostnosť celej situácie v spojení s rôznymi vôňami typickými pre zubnú ambulanciu. Nastavíte si s lekárom pravidelné návštevy a dieťa si tak postupne vytvorí obraz, že zubná ambulancia je bezpečné miesto a je normálne tam chodiť. Ak máte už dieťa staršie, je dôležité navštíviť zubného lekára, keď ešte dieťatko nič nebolí. Okrem pravidelnej preventívnej prehliadky sa odporúča u detí aj pravidelné absolvovanie dentálnej hygieny. Jednak dieťatku hygienik odstráni zubný povlak, či kameň, dozviete sa, kde máte v čistení nedostatky, dieťatku aj vám vysvetlí ako sa o zúbky starať doma.
Prajeme vám veľa trpezlivosti, nie je to ľahké obdobie ani pre deti, ani pre vás, vieme.
