TelesnéAko každý chirurgický zákrok, aj interupcia môže mať vážnejšie alebo menej vážne následky na zdravie ženy:poškodenie tela maternice - drobné jazvičky po vyčistení maternice kovovým nástrojom môžu komplikovať budúcim počatým deťom/embryám uhniezdenie v maternici. Vo výnimočných prípadoch môžu spôsobiť trvalú neplodnosť.poškodenie krčka maternice - takisto môže spôsobiť problémy s udržaním ďalšieho tehotenstva,zvýšené riziko rakoviny prsníka, kontrolovateľné krvácanie, zápaly, zrasty - ako výsledok ponechania častí placenty alebo telíčka dieťaťa v maternici.spontánne potraty a predčasné pôrody v ďalšom tehotenstve, plodnosť, ťažké poruchy menštruačného cyklu.
Súčasne psychické riziká vyplývajú z výčitiek svedomia alebo traumatizujúcich okolností zákroku. Hoci interupcia býva prezentovaná ako jednoduché riešenie, mnohé ženy ju ľutujú a po čase zvážia, že by sa to mohlo zvládnuť aj s dieťaťom. Až dve tretiny žien uvádza, že zákrok podstúpili pod nátlakom, aj keď by si radšej dieťa ponechali. Niektoré prežívajú viac než len obyčajný smútok, čo vedie k tzv. popotratovému syndrómu s symptómami ako depresia, úzkosť, stres, nočné mory, problémy vo vzťahoch a v sexuálnom živote.
Špeciálne pojmy a rozdelenie potratov:
- Spontánny potrat - bez úmyselného zavinenia; príčiny často nepredvídateľné (anomálie embrya, neznáme poruchy matky).
- Nepriamy potrat - spôsobený liečbou matky, pri ktorej potrat nastane, no nie je morálne pripisovaný priamo žene alebo lekárovi; liečba je morálne prípustná.
- Umelý alebo úmyselný potrat - násilné ukončenie tehotenstva v prenatálnom vývoji; považovaný za ne morálne povolený.
Podľa potreby a legislatívy na Slovensku sa rozlišujú aj medzi chemickým a chirurgickým potratom. Chemický potrat, ktorý nie je na Slovensku zákonom povolený, sa najčastejšie vykonáva kombináciou látok ako mifepriston, ktoré blokuje progesterón a spôsobuje odumretie plodu. Chirurgický potrat sa vykonáva dvoma spôsobmi - kyretážou alebo odsávaním. Pacientky majú po zákroku kŕčovité sťahy, krvácanie a je potrebné zhodnotiť stav maternice ultrastrukturálnym vyšetrením a zabezpečiť primeranú liečbu bolesti a prevenciu infekcií.
Postabortívny syndróm je súbor psychických a fyzických problémov, ktoré môžu nasledovať po potrate. Medzi príznaky patria depresia, úzkosť, poruchy spánku, problémy s jedlom, a v dlhodobom horizonte ťažkosti vo vzťahoch a intimite. Spúšťače zahŕňajú vonkajšie podnety ako správy, vzhľad dieťaťa a dátumy potratu. Na Slovensku existujú organizácie a združenia, ktoré poskytujú podporu ženám po potrate, ako napríklad Poradňa Alexis, Centrum pre rodinu a ďalšie občianske iniciatívy.
Otehotnenie po umelej prerušení tehotenstva nie je vylúčené, no riziká sú významné a treba ich starostlivo zvážiť. Teoreticky môže dôjsť k opätovnému otehotneniu hneď po prvom cykle alebo až po niekoľkodňovej/mesačnej dobe, v závislosti od letálnych a hormonálnych faktorov a od toho, či bola tehotnosť ukončená chirurgicky alebo medikamentózne. Väčšina žien sa môže pokúsiť o nové tehotenstvo v priebehu nasledujúcich mesiacov, avšak riziko komplikácií, ako sú predčasný pôrod, placentárna previa, alebo mimomaternicové tehotenstvo, sa môže zvyšovať. Krčok maternice môže byť oslabený, čo zvyšuje riziko predčasného pôrodu alebo potratu v budúcom tehotenstve.
Riziká z hľadiska plodnosti a liečebných rozhodnutí sú rozdielne u každej ženy. Z hľadiska fyzických rizík sú možné trvalé zmeny v maternici a krčku maternice, ktoré môžu ovplyvniť budúce tehotenstvá. Z hľadiska psychickej stránky sú známe prípady postabortívneho syndrómu s dlhodobými následkami na duševné zdravie a vzťahy. Dôležité je rozlišovať medzi viacerými tehotenstvami a ich vplyvom na riziko neplodnosti. Niektoré štúdie tvrdia, že riziko rakoviny prsníka môže byť zvýšené po potrate, najmä po prvom tehotenstve, avšak názory odborníkov na túto súvislosť sa líšia.
Odporúčania pre ženy, ktoré uvažujú o otehotnení po umelej prerušení tehotenstva:
- Konzultovať s odborníkmi na gynekológiu a psychológiu; zhodnotiť všetky riziká a možnosti.
- Vyhnúť sa neprimeranom nátlaku z okolia; rozhodnutie by malo byť v súlade so zdravotnými potrebami ženy a budúcimi pláno vanými tehotenstvami.
- Pri meditácii a psychickej podpore využiť dostupné organizácie a podporu rodiny a partnera.
- V prípade tehotenstva po UPT sledovať pravidelné gynekologické vyšetrenia, sledovať vývoj plodu a stav maternice.
- Používať vhodnú antikoncepciu po obnovení pravidelného menštruačného cyklu a po dohode s lekárom, aby sa predišlo nežiaducim tehotenstvám v krátkom čase.
Praktické poznámky pre ženy, ktoré sa rozhodnú pre ďalšie tehotenstvo po UPT:
- Okamžite po zákroku je dôležité poskytnúť telu čas na zotavenie, sledovať krvácanie a zistiť, či je dutina maternice prázdna.
- Pri medikamentóznom prerušení tehotenstva môže krvácanie prísť neskôr; vyhnite sa pohlavnému styku počas prvých 2 dní a dodržiavať pokyny lekára.
- Po prvej menštruácii po prerušenom tehotenstve môže nastať ovulácia a tehotenstvo je možné hneď, ak sa nevyužíva antikoncepcia.
- V prípade akýchkoľvek nežiaducich príznakov, nepravidelného krvácania alebo bolesti kontaktujte svojho lekára.
V prípade potreby môžete využiť doplnkové infografiky, ktoré znázorňujú riziká a ochranné opatrenia pri otehotnení po umelej prerušení tehotenstva.
Kedy zvyčajne dochádza k potratom?
Krátke meta popisy a kľúčové slová pre meta tagy:
tags: #otehotnenie #po #umelom #preruseni #tehotenstva