V zimnej sezóne sa o nej hovorí často. Chrípka patrí medzi sezónne, akútne prebiehajúce infekčné ochorenia spôsobené vírusmi, patriacimi do skupiny Orthomyxoviridae. Prenáša sa najmä priamym kontaktom s chorým, ale aj nepriamo, kontaminovanými rukami a predmetmi. Veľké riziko predstavujú nevetrané priestory s vysokou koncentráciou ľudí, najmä počas epidémií. Niektoré skupiny obyvateľstva považujeme za rizikové z hľadiska veku či chronických ochorení. Inkubačný čas je krátky a priemerne trvá 2 dni (od 1 do 5 dní). Príznaky chrípky sa síce podobajú na „banálne“ ochorenie horných dýchacích ciest, avšak bývajú omnoho prudšie, sprevádzané vysokou horúčkou, zimnicou, bolesťami hlavy, svalov, hrdla a dráždivým kašľom.
Najvážnejšou komplikáciou chrípky je primárna chrípková pneumónia spôsobená priamo chrípkovým vírusom. Často ju komplikujú niekedy aj životohrozujúce sekundárne bakteriálne pneumónie. Pri sezónnej chrípke sa za najohrozenejšie skupiny považujú ľudia veľmi mladí, alebo vo veku nad 65 rokov, ľudia, ktorí majú chronické zdravotné problémy spôsobujúce oslabenie obranyschopnosti, ľudia s oslabenou obranyschopnosťou aj pri chorobách ako je HIV/AIDS.
Gravidita je špecifický stav organizmu, charakterizovaný zvýšenou náchylnosťou k infekciám. Spôsobujú to zmenené imunitné mechanizmy „preladené“ pod vplyvom tehotenských hormónov. Ich cieľom je zabezpečiť počas intrauterinného vývoja toleranciu od matky geneticky odlišného plodu. Predpokladá sa, že infekcia ovplyvňuje plod nešpecificky (zmena acidobázy, hypoxia) alebo špecificky (vplyv samostatného infekčného agens a prienik do plodového vajca). Stupeň poškodenia plodu závisí od virulencie vyvolávajúceho agens, ako aj od štádia tehotnosti. Z hľadiska rizika postihnutia plodu je však rozdiel medzi jednotlivými infekciami. Dokázaný účinok na vyvíjajúci plod má množstvo infekcií medzi nimi aj Listerióza, Toxoplazmóza, Syfilis a Rubeola. Riziko infekcie ženy rubeolou je síce menšie ako 0,1 percenta, ale ak sa žena už infikuje, je riziko poškodenia plodu v prvom trimestri až 60 percent. Pri chrípkovej infekcii je to naopak. Omnoho vyššie je riziko infekcie matky v období sezónnej epidémie, avšak riziko postihnutia plodu samotným chrípkovým vírusom je menšie ako 0,1 percenta. Plod teda nie je priamo ohrozený chrípkovou infekciou, ale nepriamo, ohrozením samotnej tehotnej ženy.
Je prevažne symptomatická. Antivírusové inhibítory sú efektívne na chemoprofylaxiu (NA inhibítory, tiež na liečbu). Zaznamenal sa však aj výskyt rezistentných vírusových mutantov. Vo svete sú dostupné tak inaktivované, ako aj živé atenuované vakcíny.
O ovulácii a tehotenstve počas chrípky
Snažíte sa otehotnieť? V tom prípade je dobré vedieť čo najviac o ovulácii. Okrem stresu, škodlivých látok aj zdravotný stav ženy ovplyvňuje plodnosť schopnosť počať potomka. Ako pôsobí na váš organizmus prechladnutie alebo chrípka? Každé ochorenie spôsobuje telu stres. Mary Jane Minkin, MD, klinická profesorka a gynekologička-pôrodníčka na Yale University, tvrdí: „Akékoľvek závažné infekčné ochorenie môže narušiť ovuláciu - je to významný telesný stresor - a takmer každý závažný stresor môže ovplyvniť komplexnú hormonálnu aktivitu, ktorá vedie k dobrej ovulácii.“ Štúdia z roku 2010 ukázala, že stres môže oddialiť tehotenstvo a ženy s vysokou úrovňou stresu majú menšiu pravdepodobnosť otehotnenia.
Súčasťou chrípky bývajú vysoké teploty, horúčka, ktorá nie pre ženu snažiacu sa otehotnieť, ani tehotnú nič pozitívne. Hoci nie je pravdepodobné, že by chrípka úplne znemožnila počatie, môže spôsobiť komplikácie. Edward Marut MD hovorí, že neexistuje spoľahlivý spôsob, ako zistiť, či a ako chrípka ovplyvní vaše tehotenstvo. Vakcinácia proti chrípke je dôležitá, najmä keď sa pokúšate otehotnieť a ešte dôležitejšia je, keď ste tehotná. Vakcína proti chrípike je bezpečná vo všetkých fázach tehotenstva.
Horúčka nad 38 stupňov Celzia môže ovplyvniť vývin plodu, pretože poškodzuje bielkoviny potrebné pre vývoj dieťaťa. Poškodené nebudú fungovať správne a výsledkom môžu byť vrodené chyby, dokonca aj potrat. Dovtedy stačí vysoký príjem tekutín a vitamíny. Ideálne je hneď na začiatku skúsiť všetky symptomatické opatrenia a vyhýbať sa miestnostiam s masovým výskytom ľudí. Očkovanie proti chrípke je pre tehotné ženy bezpečné a odporúča sa.
Liečba chrípky a tehotenstvo
Pri chrípke je liečba väčšinou symptomatická. Lieky účinné proti vírusu chrípky (antivirotiká) sa podávajú iba rizikovým skupinám a pri ťažkom priebehu. V období tehotenstva je podávanie liekov obmedzené, vzhľadom na riziká plynúce pre dieťa. Nie všetky lieky v tehotenstve sú vhodné a povolené. Niektoré lieky na zníženie horúčky a antibiotiká sú bezpečné; iné sa môžu podávať iba v určitom období tehotenstva. Každopádne voľbu liekov nechajte na lekára. Ako bolo uvedené, telesná teplota by nemala prekročiť 38 °C.
Podpora liečby počas chrípky spočíva v dostatočnom príjme tekutín, zvýšenej konzumácii ovocia a zeleniny pre obsah vitamínov, hlavne vitamínu C (denná dávka 500 mg), zinok. Oddych na lôžku, polosedená poloha na uvoľnenie dýchacích ciest, časté vetrenie miestnosti a ochrana hygieny sú kľúčové. Pri bakteriálnej superinfekcii môžu byť podávané antibiotiká. V tehotenstve sa liečba príkladne zameriava na symptomatické opatrenia a dohľad lekára.
Príznaky chrípky zahrnujú zvýšenú teplotu, zimnicu, potenie, celkovú slabosť, bolesť hlavy, bolesť kĺbov a svalov, nádchu, bolesť hrdla, kašeľ, bolesť hrudníka, podráždenie očí a prípadné nevoľnosti. Pri vážnych príznakoch alebo výskyte varovných príznakov treba okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Prevencia a očkovanie
Najlepšia je prevencia. Do preventívnych opatrení patrí zvýšený príjem vitamínov (hlavne vitamín C a D), zinok a probiotiká. Významná je aj vhodná strava a dostatok tekutín. V sezónnom období sa odporúča obmedziť pohyb na miestach s masovým výskytom ľudí a zvýšiť hygienu: umývanie rúk, nedotýkať sa očí, nosa a úst. Očkovanie proti chrípke počas tehotenstva je bezpečné a odporúča sa pred hlavnou chrípkovou sezónou (október - december). Očkovanie s obsahom neživých častíc je vhodné a má ochranný účinok pre matku aj dieťa prostredníctvom pasívneho a aktívneho prenosu imunity.
WHO prispieva k odporúčaniam tým, že SAGE odporúča očkovanie pre tehotné ženy, deti od šiestich mesiacov a ďalšie rizikové skupiny. Očkovanie má často aj pozitívny prínos pre kojené dieťa prostredníctvom materského mlieka. V prípade nejasností je dôležité konzultovať s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania.

Tehotenstvo v prvom trimestri: Všetko, čo potrebujete vedieť od lekára špecializujúceho sa na plodnosť
tags: #otehotnenie #pocas #chripky