Starostlivosť o najmenšie, čerstvo narodené bábätká je úlohou odboru neonatológia, ktorý sa zaoberá prevenciou, ošetrovaním, diagnostikou a liečením novorodencov. Neonatologická klinika FNsP Nové Zámky poskytuje starostlivosť novonarodeným detičkám na všetkých úrovniach, podľa ich zdravotného stavu: na úseku rooming-in, na jednotke intenzívnej starostlivosti, jednotke resuscitačnej starostlivosti o novorodencov. Transportným systémom zabezpečujeme prevoz chorých a nezrelých novorodencov.
Koncepcia starostlivosti a štruktúra neonatologického laboratória
V Slovenskej republike je starostlivosť o novorodeniatka počas ich pobytu v nemocnici riadená koncepciou zdravotnej starostlivosti v odbore neonatológia, ktorá bola vydaná Ministerstvom zdravotníctva Slovenskej republiky. Neonatologická klinika v Nových Zámkoch zaisťuje starostlivosť zdravým aj ťažko chorým novorodencom a zabezpečuje transportný systém pre rizikové prípady. Vysoko špecializovaná starostlivosť zahŕňa jednotku resuscitačnej starostlivosti (JRSN) a jednotku vysokošpecializovanej starostlivosti (JVSN) pre tých najkritickejších pacientov.
Najvyššiu úroveň starostlivosti zabezpečuje perinatologické centrum, ktoré má všetky potrebné úseky starostlivosti o chorých novorodencov a obsluhuje regióny Trnavský a Nitriansky kraj. Zriadenie a akreditácia kliniky v rámci SZU a VšZSP sv. Alžbety potvrdzujú úlohu ako významného výučbového a výskumno-lekárskeho centra. Okrem samotnej ošetrovateľskej a lekárskej starostlivosti centrum zabezpečuje aj predoperačnú a pooperačnú starostlivosť novorodencov vyžadujúcich chirurgický zákrok a koordinovaný transport kriticky chorých novorodencov.
Špecializované centrá a kapacity
Jednotka resuscitačnej starostlivosti o novorodencov (JRSN) má 5 lôžok. Jednotka vysokošpecializovanej starostlivosti o novorodencov (JVSN) časti Perinatologického centra má 5 lôžok. Poskytujeme tu starostlivosť novorodencom v najkritickejšom stave, ktorí vyžadujú vysokofrekvenčnú oscilačnú ventiláciu, Nitric-oxid v umelej pľúcnej ventilácii, a výživu a monitorovanie pre deti s extrémne nízkou pôrodnou hmotnosťou pod 1250 g. Na dočasný dohľad a sledovanie rizikových novorodencov sú zriadené aj observačné izby a fyziologické oddelenie s 16 lôžkami.
Uzáverom, centrá poskytujú úplný rozsah od fyziologických novorodencov cez rizikové až po kriticky choré novorodenecké prípady. Udržiavanie kompatibilnej starostlivosti je zabezpečené medzi jednotkami na 2. a 3. poschodí, zatiaľ čo jednotka rooming-in umožňuje kontinuálne spojenie matky a dieťaťa bez potreby ich oddelenia pri normálnych podmienkach pôrodu.
Historický vývoj a partnerské kontakty
Historicky neonatologická klinika v Nových Zámkoch začala ako časť detsko-dojčenského oddelenia v roku 1954 a od 1.1.1987 sa stala samostatným novorodeneckým oddelením. V roku 1997 získala UNICEF titul Baby Friendly Hospital, ktorý však dnes nemá, avšak pravidelne recertifikujú a realizujú aktivity na podporu dojčenia a podpory rodín. Od roku 1999 sa stala novorodenecká klinika súčasťou Trnavskej univerzity a SZU ako školiteľské pracovisko v oblasti neonatológie. Klinika spolupracuje s UNICEF, aj so zahraničnými partnermi ako Salt Lake City a Edinburg, čo prispieva k realizácii medzinárodných grantov na zlepšenie resuscitácie a kvality starostlivosti.
V roku 2018-2019 získali nové zariadenia a priestory vďaka nadáciám a darom, vrátane inkubátorov, resuscitačných lôžok, monitorovacích systémov a ďalšieho vybavenia na zlepšenie starostlivosti o novorodencov. Zriadenie a modernizácia izieb rooming-in, zlepšenie logistických procesov a zavedenie videoprenosu z inkubátora pre rodičov sú významnými prvkami humanizácie starostlivosti.
Neonatologická starostlivosť a služby pre rodiny
Personál zabezpečuje starostlivosť na všetkých úrovniach a umožňuje mamičkám a otcovi byť pri pôrode, ako aj po ňom. V pôrodných sálach je pripravený novorodenecký kútik na prvé ošetrenie a monitorovanie dieťaťa. V pôrodnej sále sú k dispozícii aj resuscitačné lôžka a ďalšie pomôcky na okamžitú záchranu a udržiavanie životných funkcií dieťaťa. Počas pobytu v nemocnici je možný prístup rodičov k dieťaťu cez okienko a video-prenos, čo pomáha rodinám, ktoré nemajú možnosť byť fyzicky pri dieťati neustále.
Okrem medicínskeho zázemia sú v centre vybudované Banka ženského-materského mlieka (BŽMM) a systém indentifikácie donorov a poskytovania MM aj mimo zariadenie. Transportný systém slúži na prevoz novorodencov s potrebou intenzívneho dohľadu a starostlivosti po pôrode z rôznych nemocníc. Ak nové dieťa potrebuje dlhodobú ambulantnú starostlivosť, sú dieťa a rodičia sledovaní v ambulanciách pre deti s perinatálnou patológiou a rizikom až do tretieho roku života.
Podpora a financovanie
Nadácie a občianske združenia ako Malíček či Novozámocký Platan prispievajú na obstarávanie špičkového vybavenia a zlepšenie podmienok na oddeleniach. Benefičné podujatia, verejné zbierky a darcovia pomáhajú zabezpečiť inkubátory, monitorovacie systémy, špeciálne dýchacie prístroje, komody s vaničkami, prebaľovacie stoly a ďalšie pomôcky potrebné pre starostlivosť o veľmi nezrelé a kriticky choré deti. Tieto aktivity prispievajú k zdokonaľovaniu prostredia a kariérnych príležitostí pre personál, ako aj k lepšej podpore rodín.
Prístup k rodičom a komunikácia
O informácie o dieťati sa rodičia môžu vždy opýtať priamo lekára po vizite, ale aj cez telefonické kontakty a prostredníctvom osobných konzultácií. Pri zlepšenom stave dieťaťa sa postupne prechádza z jednotky resuscitačnej starostlivosti do nižších úrovní starostlivosti a následne späť do rúk rodičov, ktorí sa učia spolu so sanitkou a zdravotníckym personálom vykonávať bežné denné činnosti a špecializovanú starostlivosť o dieťa.
Dvíhanie novorodenca z podložky
tags: #porodnica #nove #zamky #patologicky #novorodenci