Infekcie močových ciest u detí a dôležitosť hydratácie

Väčšina z nás sa už s infekciou močového ústrojenstva stretla, patria medzi veľmi časté bakteriálne infekcie u dospelých, ale aj u detí.

Jednorazová infekcia nemusí spôsobiť vážnejšie problémy, avšak u infekcií obličkového tkaniva môže dôjsť k jeho jazveniu a následne sa znižuje aj funkcia obličky.

Baktérií, ktoré dokážu spôsobiť zápal v močovom systéme je pomerne veľa. Za určitých okolností však môže spôsobiť infekciu močového traktu.

Nie je vôbec prekvapivé, že častejšie sa infekcie močových ciest vyskytujú u dievčat, ktorých močová rúra je kratšia a bližšie ku konečníku.

Odpoveď znie, že na vznik infekcie musia byť splnené určité podmienky.

Má na to rôzne spôsoby, niektoré baktérie vytvárajú akýsi povlak, tzv. biofilm, s ktorým nedokáže organizmus účinne bojovať.

Na druhej strane, organizmus má účinné mechanizmy, ako sa infekcii vyhnúť, a to aj napriek vniknutiu baktérií do močového traktu.

Veľmi dôležitým obranným faktorom je aj samotné vyprázdňovanie moču.

Preto asi neprekvapuje, že ochorenia, ktoré spôsobujú nedostatočné vyprázdňovanie moču, sú rizikovým faktorom.

Za jeden z faktorov u najmenších detí je považovaný aj nedostatočne vyvinutý imunitný systém.

Najväčším problémom infekcie močových ciest u malých detí je, že infekcia nemusí mať v tomto období žiadne špecifické príznaky.

Nešpecifickými zostávajú príznaky zhruba do dvoch rokov života, kedy je najčastejším príznakom horúčka.

Po druhom roku sa už príznaky menia na špecifické pre infekciu.

V prípade, že dieťa má tzv. Pre zápal močového mechúra a močovej rúry je zas typická bolesť za lonovou kosťou, dysúria (bolestivé močenie), časté močenie a nutkanie na močenie, zapáchajúci moč, ktorý môže byť sfarbený dočervena.

Základným vyšetrením je vyšetrenie moču.

Ďalšie jednoduché vyšetrenie je tzv. Veľmi dôležitým vyšetrením je kultivácia moču, ktorá je pomalšia, trvá spravidla 2 - 3 dni.

V tomto období však už pacient dostáva adekvátnu liečbu, ktorú lekár nasadí na základe určitých pravidiel.

Je potrebné, aby bol moč na rozbor odobratý správne.

Za zlatý štandard sa považuje odber tzv. U malých detí sú odbery problematickejšie.

Odber je relatívne jednoduchý, jeho nevýhodou však sú aj falošne pozitívne výsledky, pokiaľ bol moč infikovaný baktériami z okolia.

Pri bežnej infekcii močových ciest je to postačujúca paleta vyšetrení.

Iná situácia je u malých detí s horúčkou a pri opakovaných infekciách močových ciest.

Ultrasonografické vyšetrenie je potrebné urobiť u detí, ktoré majú infekciu močového traktu s horúčkami.

Terapia infekcie močových ciest je antibiotická.

U novorodencov je nutná vo forme infúzie, teda s hospitalizáciou, rovnako ako u pacientov s pyelonefritídou (zápal obličky).

Závisí aj od celkového stavu dieťaťa.

Veľmi dôležité je aj odstránenie príčiny infekcie v prípade, že ide o anatomickú (prekážka v priebehu močového traktu, reflux…) alebo funkčnú anomáliu (nedostatočné vyprázdňovanie močového mechúra).

U malých detí je veľmi dôležitá pravidelná výmena plienok, u starších detí zase správna hygiena po toalete.

Neodporúča sa ani veľmi tesná bielizeň a oblečenie.

Zabúdať netreba ani na správny posed dieťaťa na toalete, malo by mať podopreté nohy, aby sa svaly panvového dna dostatočne uvoľnili a dieťa vymočilo celý obsah močového mechúra.

Bolesti hlavy, únava, malátnosť, podráždenosť, zápcha a v neposlednom rade i problémy s obličkami - to všetko môže mať jedinú spoločnú príčinu: nedostatok tekutín v organizme.

Preto najmä v horúcich letných dňoch je veľmi dôležité dbať na pitný režim svojich ratolestí.

Samozrejme, závisí len od vás, aby ste do nich každý deň dostali nevyhnutný objem tekutín.

Hoci aj po kvapkách.

Voda, taká vzácna tekutina nielen na púšti, je základom života a všetkých dejov v živom organizme.

Človek prežije týždeň i dva bez jedla, ale bez tekutín vydrží sotva dva dni.

Hovoríme pritom o dospelom človeku.

Dieťa je na znížený prísun tekutín, alebo ich odopieranie oveľa citlivejšie.

Dôvodom je podiel vody v jeho organizme - tá totiž tvorí až 80 percent celkovej hmotnosti novorodenca na rozdiel k 60 percentám hmotnosti dospelého človeka.

K dehydratácii preto prichádza pri najmenších deťoch veľmi rýchlo.

Dojča, ktoré váži 5 kilogramov, pri nedostatočnom príjme tekutín má vážny problém v zmysle dehydratácie pri strate váhy približne od 5 percent svojej aktuálnej hmotnosti.

Mamičky sa často pýtajú, koľko vody ich dieťatko vlastne potrebuje vypiť?

Potreba tekutín je vo všeobecnosti závislá od veku dieťaťa, zloženia jeho stravy, najmä obsahu bielkovín a solí, ako aj od funkcie obličiek, presnejšie jej koncentračnej (zahusťovacej) schopnosti.

Platí, že koncentračná schopnosť v novorodeneckom a včasnom dojčenskom veku je nízka.

To znamená, že na vylúčenie solí a odpadových produktov metabolizmu dieťa potrebuje dostatok tekutín.

Vyšší objem tekutín mu treba dodávať aj vtedy, ak má nesprávne zloženie potravy - predovšetkým zvýšený prívod soli.

(Aj preto u najmenších detí sa vôbec neodporúča používať soľ a aj u starších detí s ňou treba šetriť.

Novorodenec - u najmenších detí sa príjem tekutín zabezpečuje prevažne materským mliekom.

Plne dojčené dieťa nepotrebuje prísun iných tekutín vo forme vody alebo čajov.

Toto však platí len v letných mesiacoch pri teplotách viac ako 25 °C, nutné u plne dojčeného dieťaťa častejšie prikladanie k prsníku.

Frekvencia a časový interval nie je daný, ale zdravé dojča je smädné a „krikom“ si pýta viac.

V takom prípade mu v horúcich letných dňoch musíte podávať aj iné tekutiny - napríklad dojčenskú vodu alebo špeciálne čajové nápoje určené pre najmenšie dojčatá.

U detí, ktoré z rôznych príčin mamy nedojčia, ale živia ich náhradnými formulami, je potrebné pridať minimálne 50 až 75 ml vody/kg hmotnosti/deň.

Staršie dojča - pri zaraďovaní tuhej stravy do jedálneho lístka dieťaťa už treba zaradiť aj dostatočné množstvo tekutín, a to predovšetkým dojčenskej vody a čajov.

Do čaju nepridávajte cukor a vzhľadom na alergie ani med alebo citrón.

Dieťa vo veku 1 až 3 roky - keď mamička prestane dojčiť a v jedálnom lístku dieťaťa už prevláda tuhá strava, samotný príjem tekutín relatívne klesá.

Preto musí skutočný príjem tekutín stúpnuť.

Dieťa už okrem vody a mlieka pije aj ovocné džúsy či zeleninové šťavy.

Žiaľ, už v tomto veku je veľa detí navyknutých na sladké malinovky, ktoré sú úplne nevhodné.

Predstavujú zbytočný energetický príjem, čím zvyšujú riziko obezity, zároveň sú hlavným vinníkom kaziacich sa zubov u detí a okrem toho neuhasia smäd, ale naopak ho podporujú.

V nijakom prípade nedávajte deťom ani kolové nápoje obsahujúce kofeín a zvýšený objem fosfátov, alebo nápoje typu tonik s obsahom chinínu.

Ako sme už spomenuli, samotný príjem tekutín od narodenia postupne stúpa.

Základom pitného režimu dieťaťa v ktoromkoľvek veku by mala byť číra, nízko mineralizovaná, pramenitá neperlivá voda s obsahom minerálnych látok maximálne 150 - 400 mg/l už u väčších detí.

Pri výbere vôd u dojčiat preferujte vody s označením „dojčenská voda“.

Ak uvažujete o používaní vody z vlastnej studne, radšej si nechajte preveriť jej zloženie.

Zaujímať by vás mal predovšetkým obsah dusičnanov, ktoré v najmladšom dojčenskom veku môžu spôsobiť závažné ochorenie - methemoglobinémiu.

Jej následkom je neokysličovanie krvi a nemožnosť naviazania kyslíka na hemoglobín.

Zvýšená potreba tekutín môže nastať pri patologických stavoch vychádzajúcich z detského organizmu, napríklad pri chorobách, ktoré sprevádza zvýšená teplota, vracanie a hnačky, alebo pri zmenených vonkajších vplyvoch - v čase letných horúčav.

Je potrebné si uvedomiť, že nedostatok vody môže viesť k celkovému vysileniu organizmu až k jeho kolapsu a smrti.

Voda je totiž dôležitým regulátorom teploty, teda bráni prehriatiu organizmu, významne sa podieľa na odstraňovaní odpadových látok z tela (prostredníctvom moču) a je nenahraditeľná pri jednotlivých procesoch, ktoré sa odohrávajú v našom tele.

Ako spoznáte, že je dieťa dehydrované?

Základnými príznakmi dehydratácie sú únava, malátnosť, u väčších detí bolesť hlavy, závraty, nepokoj, nechutenstvo, v neskoršom štádiu sa zrýchľuje pulz, skracuje sa dych, čo súvisí so šokovým stavom.

U najmenších detí vidíte prvé príznaky dehydratácie veľmi rýchlo vo forme zvráskavenej kože a zníženého „turgoru kože“.

Ide o sťažený návrat vytvorenej kožnej riasy najčastejšie na prednej strane bruška.

Kožnú riasu si vytvoríme, keď stiahneme medzi prst a ukazovák kožu na brušku.

Nezabudneme ani na suché sliznice, bielo alebo až dohneda povlečený jazyk, ktorý sa lepí na lyžičku.

Prvá pomoc pri dehydratácii spočíva v tom, že do organizmu musíte dodať stratené tekutiny.

Základom je posúdiť stav dieťaťa podľa vyššie spomínaných príznakov.

V úvode alebo len pri krátkom trvaní ochorenia spojeného s nedostatočným príjmom tekutín môžete dieťa začať liečiť doma.

V lekárňach dostanete kúpiť rehydratačné roztoky, ktoré stačí len rozmiešať vo vode a dať dieťaťu vypiť - zabezpečia rýchle dodanie iontov a vody.

U starších detí alebo v prípade, že potrebujete zasiahnuť ihneď, je dobré podať dieťaťu minerálnu vodu s vyšším obsahom iontov.

Zapamätajte si, že pri dlhšie trvajúcej dehydratácii nesmiete podávať sladké beziontové tekutiny, ako napríklad veľmi sladený čaj.

Po podaní rehydratačného roztoku musíte zároveň pomaly pridávať ďalšie tekutiny a dbať na ich pravidelný príjem.

A na záver ešte upozornenie: pri stavoch spojených s horúčkou alebo pri úpale je potrebné pridať tekutiny navyše.

Pravidlo - každý stupeň C navyše od normálnej telesnej teploty (37 °C) pridať 50 až 100 ml tekutiny jednorazovo.

Možno to aj vy veľmi dobre poznáte - nech robíte čokoľvek, vaše dieťa jednoducho odmieta piť.

Kým kamarátkin potomok má fľašu s vodou či čajom ustavične pri puse, ten váš sotva vypije pár kvapiek.

V horúcom lete mu to však rozhodne nemôže stačiť.

Preto ho musíte motivovať, aby vypil viac.

Napríklad tak, že mu vodu nalejete do pekného pohárika s obľúbenou rozprávkovou postavičkou, alebo mu dovolíte piť ju so slamkou.

Prípadne budete popíjať s ním a veselo si pritom štrngať - ktoré dieťa, to nemá rado?

Ak aj napriek tomu dieťa pije málo, skúste mu vodu dodať do organizmu aj inak, napríklad pomocou riedkych polievok a ovocia či zeleniny (u detí nad jeden rok).

Keď je dieťa choré, má hnačku, vracia alebo má vysoké teploty, možno dodať tekutiny napríklad vstrekovaním striekačkou priamo do pusinky, alebo použiť u novorodencov kvapkadlo.

Z potravín u väčších detí napríklad uhorky obsahujú až 95 percent vody, rovnako aj šalát, a rajčiny majú len o 2 percentá vody menej.

Z ovocia najviac vody obsahuje jednoznačne červený melón, ktorý jej má v sebe až 80 percent.

Malé dieťa nevie presne špecifikovať svoju potrebu - viac piť.

Záleží na nás, rodičoch, učiteľoch, priateľoch, všimnúť si aj drobné príznaky nedostatku tekutín a vhodne prispôsobiť pitný režim požiadavkám dieťaťa, poveternostným vplyvom či chorobným stavom.

„Zapamätajte si, že pri dlhšie trvajúcej dehydratácii nesmiete podávať sladké beziontové tekutiny, ako napríklad veľmi sladený čaj.

Mamičky, moja malá má 2roky 2 mesiace, od 18mesiacov je bez plienok, asi 2 mesiace jej už nedavam ani na noc....no v poslednom čase ciká veľmi málo, 2x za deň, ráno keď sa zobudí a večer keď ide spinkat...dnes dokonca cikala iba raz ráno ☹ ....stále ju kojim, vždy jej ponúkame vodičku, len si cucne, z pohára vypije asi štvrť deci 10x za deň.... hovorila som to doktorovi, odniesla som aj moč, vraj bol ok a o dva týždne mám doniesť ďaľšiu vzorku moču a inak to neriešil.... bojím sa o ňu, je to v poriadku?

Ahojte maminy,môj drobec mal pred ani nie týždňom 7 mesiačikov,problém je vtom že som si pred pár dňami všimla že málo ciká.

Papkáme už príkrmy tie mu šmakujú a troška sa napije vodičky ked dopapká,vonku pije málinko max. tých 50ml, v týchto horúčavách mi je viac menej jedno čo pije,len nech má prísun tekutín,tak ho častokojím... len som si vsimla ze pomenej ciká,ráno ked vstane ma plienku uplne suchu a vycika sa az ked sa zobudi alebo je vlhka len trošička,cez den to je podobne,skorovždy je tá plienka suchá alebo len málo mokrá.

Trápi vašu ratolesť časté nutkanie na močenie?

Časté močenie u detí môže byť spôsobené viacerými faktormi.

Na jednej strane stoja zápalové ochorenia močového ústrojenstva, na druhej stoja faktory ako neprávne návyky pri močení, prípadne nedostatočný pitný režim.

Hoci sa v súvislosti so zápalom močových ciest hovorí najmä o ženách, táto infekcia sa nevyhýba ani malým deťom.

Pravdou však je, že častejšie potrápi dievčatká než chlapčekov, a to presne z toho istého dôvodu, z akého sú infekcie bežnejšie u žien než u mužov: Ženy majú kratšiu močovú trubicu, ktorá je navyše uložená blízko konečníka.

U malých detičiek je dosť pravdepodobné, že zápalové ochorenia močovej sústavy nebudú mať typické príznaky ako dospelí.

Napríklad novorodenci sa môžu javiť nepokojní, mať teplotu, javiť známky letargie, nechutenstva, prípadne sa objavuje tiež zvracanie.

U detí starších ako 2 roky sa príznaky pomaly menia na špecifické, objavuje sa zapáchajúci moč, ťažkosti pri močení, časté močenie, bolesť v lonovej oblasti a podobne.

Aby sa dieťatko zbavilo problémov s častým močením spôsobeným infekciou, je potrebné vyliečiť samotnú infekciu.

Keďže ide o bakteriálny zápal, je potrebné s dieťatkom navštíviť lekára.

Ten po stanovení diagnózy nastaví liečbu antibiotikami.

V závislosti od veku sa potom antibiotiká podávajú buď orálne alebo injekčne.

Okrem toho je však dôležité aj to, aby dieťatko dodržiavalo pitný režim.

Hneď ako prvé a najdôležitejšie musíme spomenúť pravidelnú a dôkladnú hygienu - tá zahŕňa u najmenších detičiek aj pravidelnú výmenu plienok a umývanie zadočku a genitálií.

U starších detí dbajte na vybudovanie správnych hygienických návykov.

Nemenej dôležité je aj to, aby detičky nezadržiavali nasilu moč a neodďaľovali močenie.

Deti majú tiež tendenciu nevyprázdniť močový mechúr hneď na prvýkrát a cikajú ako keby „na etapy“.

V mechúre potom vždy ostáva malé množstvo moču, ktoré môže k problémom s častým močením prispieť.

Skúste dieťatko posadiť na toaletu tak, aby malo podopreté nohy.

Ďalším preventívnym opatrením je výber kvalitnej spodnej bielizne z bavlny.

Dieťa by nemala tlačiť ani sťahovať.

Nezabúdajte tiež na posilňovanie imunitného systému detičiek.

Dehydratácia začína byť opäť aktuálnou témou, a to hlavne pre horúce letné počasie.

Samozrejme, jej vznik môžu zapríčiniť rôzne ochorenia, napríklad s hnačkou či horúčkou.

Komplikuje život dospelému, no o mnoho viac deťom.

Rozvíja sa u nich rýchlejšie a rovnako náhle sa aj komplikuje.

Dehydratácia u detí môže byť nebezpečná, nastupuje rýchlejšie ako u dospelých a vyznačuje sa niektorými zvláštnosťami.

Pýtate sa: Prečo je nebezpečná dehydratácia v detskom období?

Aké sú jej najčastejšie príčiny?

Vzniká iba pre hnačku?

Ako sa dehydratácia u detí prejavuje?

Čo na dehydratáciu?

Voda je základom pre vznik života a pre jeho udržanie.

Strava je dôležitá, avšak, bez vody náš organizmus upadá oveľa rýchlejšie.

Uvádza sa, že voda tvorí približne 75 % z nášho organizmu.

Ostatok sa priraďuje tuhým zložkám.

U dospelého a staršieho človeka je zastúpenie vody 55 - 60 %.

U detí je percento obsahu vody vyššie.

A to približne 75 - 80 % u novorodencov.

Aj z tohto údaju vyplýva, že na hospodárenie s vodou reagujú naše deti citlivejšie ako dospelí.

Pre zopakovanie, dehydratácia znamená, že je v tele nedostatok vody.

Ten vznikol na základe zníženého príjmu alebo, naopak, nadbytočnou stratou tekutín z organizmu.

Viac informácií o dehydratácii je v magazínovom článku, ktorý uvádza príznaky dehydratácie a aj v článku o samotnom príznaku.

Dehydratácia u detí a jej najčastejšie príčiny

Príčiny dehydratácie u detí sú rovnaké ako v dospelosti.

Ale detský vek má niektoré zvláštnosti.

U najmenších detí sú časté rotavírusové infekcie, ktoré spôsobujú hnačku a tým aj riziko vzniku dehydratácie.

Okrem rotavírusových infekcií sa stretávame s hnačkou pre salmonelózu, malabsorbčný syndróm, a to pre laktózovú intoleranciu či celiakiu.

Príčinou hnačky u detí môže byť aj syndróm dráždivého čreva, ale aj stres a psychická záťaž.

Častou príčinou dehydratácie je hnačka

Iným príkladom straty tekutín je vracanie, zvýšená telesná teplota alebo horúčka.

Nie len rôzne chorobné príčiny môžu spôsobiť nedostatok tekutín v organizme.

Ten nastáva aj ako dôsledok nedostatočného príjmu vody.

Deti zabúdajú počas letných horúcich mesiacov piť tekutiny, a to aj pri hre a športe.

V tomto prípade je nezastupiteľná úloha rodiča, aby dohliadol na správny pitný režim, a rovnako, aj na správny návyk pravidelného pitia.

Koľko vody potrebuje dieťa aby sa nedehydratovalo?

Samozrejme, pre každé obdobie detského veku sú iné odporúčané hodnoty.

Novorodenec a kojené dieťa prijíma tekutiny z materského alebo umelého mlieka.

U starších dojčiat sa zaraďuje už aj iná tekutina.

A to čistá, čiže dojčenská voda, ale aj čaje určené pre príslušný vek.

Rozlišujte vhodné a nevhodné nápoje

U starších detí by mala prevládať čistá voda, mlieko, ovocné šťavy, avšak, najlepšie sú čerstvé 100 % šťavy.

Tie sa môžu riediť v pomere 1 : 1 s čistou vodou.

V zastúpení minerálok môžu byť nízkomineralizované vody.

Nevhodné sú sladené balené vody, presýtené minerálky, čierny čaj, energetické nápoje, samozrejme, káva a alkohol.

Sladké vody a aj energetické nápoje znamenajú nadbytočný prísun zbytočnej energie.

Tá sa môže ukladať vo forme tuku a môže spôsobiť detskú nadváhu či obezitu.

To so sebou prináša ďalšie závažné zdravotné riziká.

TIP: Viac informácií je v magazínovom článku Obezita u detí a mladých, čo proti nej robiť?

Toľko k vhodným a nevhodným nápojom.

V nasledovnej tabuľke uvádzame, aké sú odporúčané hodnoty príjmu tekutín pre jednotlivé obdobia detského veku.

Ako sa hodnotí dehydratácia u detí?

U detí je hodnotenie dehydratácie komplikovanejšie ako u dospelých.

Dehydratácia má taktiež tri stupne.

Pričom, hodnotí sa hmotnosť, teda úbytok hmotnosti v percentách, celkový vzhľad a prejavy dieťaťa, vek, pulz, dýchanie, napätie kože, čiže turgor, oči, celkový vzhľad slizníc a moč.

Klinicky sa hodnotí dehydratácia podľa tabuľky:

Varovné príznaky dehydratácie v skratke

Podľa tabuľky sa vieme zorientovať v závažnosti príznakov.

Ak máte podľa uvedených príznakov podozrenie na dehydratáciu, je nutné doplniť tekutiny.

V prípade stredne ťažkej až ťažkej dehydratácie je potrebné okamžité vyhľadanie odbornej pomoci.

Vyhľadanie odbornej pomoci je potrebné aj v prípade, ak neviete doplniť tekutiny v domácom prostredí, dieťa odmieta tekutiny alebo pretrváva vracanie, či úporné hnačky.

u väčších detí viac ako 6 - 8 hodín

u dojčiat vpadnutá fontanela

prepadnuté oči

ochabnuté svaly, končatiny

nafúknuté, ale aj bolestivé brucho

pocit na vracanie

strata hmotnosti

závraty

kolaps

porucha vedomia, bezvedomie

prehĺbené, zrýchlené a nepravidelné dýchanie

zrýchlený pulz

Pozrime sa spolu na všetky letné problémy:Naše zdravie v lete - slnko, teplo, úrazy a ochorenia

Nebezpečenstvo dehydratácie u detí

Ako bolo uvedené, u detí je riziko dehydratácie vyššie.

A to aj z dôvodu, že v detskom organizme prebieha metabolizmus rýchlejšie.

Jeho kompenzačné mechanizmy a rezervy sú menšie, ako je to v prípade organizmu dospelého človeka.

U detí sa dehydratácia vyvíja rýchlo, a to počas niekoľkých hodín!

Medzi komplikácie ťažkej dehydratácie patrí a aj často vzniká akútne zlyhanie funkcie obličiek, odborne aj akútna renálna insuficiencia.

Detský organizmus vyčerpáva zrýchlená práca srdca.

Hrozbou je nepravidelné dýchanie.

Nebezpečné sú kŕče tela, poruchy vedomia až bezvedomie, čiže kóma.

Rozvíja sa hypovolemický šok.

Pri pretrvávaní ťažkostí je hrozba smrti.

Liečba dehydratácie detí

Rovnako, ako pri liečbe dehydratácie v dospelosti platí, že je najdôležitejšie doplniť chýbajúce tekutiny.

Pri miernej dehydratácii sa môže použiť minerálna nesýtená voda alebo čaj osladený hroznovým cukrom.

Tekutiny sa podávajú po lyžičkách, studené, a to každých 10 - 15 minút jednu lyžičku.

Ak toto dieťa toleruje, pokračuje sa vo vyššej frekvencii, každých 5 - 10 minút, až do 120 mililitrov za hodinu.

Ak dieťa vracia alebo má hnačku, je dôležité, aby sa tekutiny podávali uvedeným spôsobom.

Potrebná je aj liečba tohto stavu, aby sa zamedzilo komplikáciám.

Vhodné je podanie rehydratačného roztoku.

Rehydratačný roztok doplní stratené tekutiny a aj minerálne látky, ktoré sa pri hnačke a vracaní strácajú spolu s vodou.

Dostupné sú roztoky, ktoré sa môžu aplikovať od 1. týždňa života.

Pri väčších deťoch sa podávajú tekutiny polievkovou lyžicou a v rovnakých časových intervaloch.

Mala by sa striedať voda, minerálky, rehydratačný roztok.

Vhodné sú aj riedené čerstvé ovocné alebo zeleninové šťavy.

Okrem doplnenia tekutín je dôležitý pokojový režim, ľahká strava a sledovanie zdravotného stavu.

Ak sa príznaky dehydratácie prehlbujú, a nepomáha ani liečba vyvolávajúcej príčiny, je potrebné odborné vyšetrenie.

A to z dôvodu zamedzenia rozvinutia ťažšej formy dehydratácie.

Platí pravidlo, čím je dieťa menšie, tým sa dehydratácia zvláda v domácom prostredí ťažšie.

Prevencia dehydratácie u detí je najdôležitejšia

Prevencia by mala byť na prvom mieste.

Rodičia by mali byť informovaní, čo robiť, ak sa zdravotný stav dieťaťa zhorší.

A to hlavne pri hnačke, vracaní a pri horúčke.

Samozrejme, je potrebné myslieť na náhradu stratených tekutín a primeraný pitný režim.

Počas horúcich letných dní a hlavne pri zvýšenej fyzickej aktivite je potrebné dopĺňať tekutiny pravidelne.

Rovnako, aj počas veterných dní a aj v prípade studeného suchého počasia.

Vtedy nastáva strata tekutín vo zvýšenej miere.

Dôležitý je návyk správneho pitného režimu

Potrebné je, aby rodičia viedli deti k pravidelnému pitnému režimu a pri odmietaní pitia ich pozitívne motivovali.

Vhodnou formou je použitie farebných pohárov s obrázkami, zapojenie sa do pitia spolu s nimi.

Deti obľubujú štrnganie si s pohármi, aj keď niekto by mohol namietať, že sa tak pestuje návyk k alkoholu.

Prípadne, je dobré nájsť iný vhodný, ale aj hravý spôsob ako dieťa naviesť k pitiu tekutín.

Vhodné sú pitné stolové vody, nízkomineralizované vody, čerstvé ovocné a zeleninové šťavy, ovocné čaje.

Naopak, nevhodné u detí sú sladené nápoje, vysoko sýtené balené vody, energetické nápoje, čierny čaj či káva a alkohol.

Aj stravou sa dá dosiahnuť náhrada stratených tekutín.

A to výberom vhodného ovocia a zeleniny.

To sú napríklad uhorka, rajčina, šalát, jablko, nektárinka a iné.

Samozrejme, najväčším zdrojom vody spomedzi zeleniny je melón.

Čo ste si zapamätali o dehydratácii v detskom veku?

8 otázok v teste ukáže, čo ste si zapamätali o odvodnení organizmu detí.

Dehydratácia ( odvodnenie) je nedostatok vody v tele.

Voda je nevyhnutná pre fungovanie celého organizmu.

Telo obsahuje veľké množstvo vody.

U detí tvorí voda väčšiu časť ich tela ako je to u dospelých.

Preto sú deti viac ohrozené jej nedostatkom.

Celkovo telo bábätiek obsahuje 70% vody, u detí je to 65% a dospelých 60%.

Dieťa prijíma vodu pitím tekutín a jedlom.

Denná potreba tekutín podľa hmotnosti (všetky tekutiny)

Na prvých 10 kg hmotnosti sa počíta 100 ml / kg(napr. 6kg dieťa potrebuje 600 ml tekutín)

Na druhých 10 kg sa počíta 50 ml/kg(napr. 15 kg dieťa potrebuje 10 x 100 ml + 5 x 50 ml = 1250 ml)

Nad 20 kg sa počíta 20 ml/kg až do maximálneho množstva 2400ml(napr. 27 kg dieťa potrebuje 10 x 100 + 10 x 50 + 7 x 20 = 1640 ml)

(napr. U detí dehydratácia vzniká zvyčajne kombináciou viacerých príčin.

MIERNY STUPEŇ (strata do 5% hmotnosti): Dieťa nemusí mať ešte žiadne výrazné príznaky, môžu byť prítomné: smäd, nepokoj a podráždenosť, bolesti hlavy, suchší jazyk a sliznice úst, menej sĺz pri plači.

Dieťa menej močí ako zvyčajne (u dojčiat menej ako 6 mokrých plienok za deň) a má tmavší moč, má normálny pulz, normálne dýchanie.

STREDNE ZÁVAŽNÝ STUPEŇ ( strata do 10% hmotnosti): Dieťa má príznaky: podráždenosť, znížená aktivita, skleslosť, zvýšená teplota.

Dieťa výrazne menej močí (dieťa do roku veku 4 mokré plienky za deň alebo močí približne každých 6 hodín, u staršieho dieťaťa každých 10 hodín), moč je tmavý a zapáchajúci, pri plači dieťa nemá slzy, má suché sliznice úst a povlečený jazyk, zníženú pružnosť kože (kožná riasa na brušku sa vyrovnáva len pomaly a nepružne), tmavé kruhy okolo očí (vpadnuté oči), zrýchlený pulz, zrýchlené dýchanie.

Dojčatá majú vpadnutú veľkú fontanelu.

ZÁVAŽNÝ STUPEŇ ( strata nad 10% telesnej hmotnosti: Dieťa pôsobí veľmi choro, je apatické, spavé až letargické, môže mať poruchu vedomia.

Jeho končatiny sú chladné, končeky prstov studené až modré, má suché sliznice, zrýchlený a slabý pulz, zrýchlené dýchanie, dieťa nemočí (dieťa do roka veku nemočí viac ako 8 hodín, dieťa nad 3 roky nemočí viac ako 12 hodín), môžu sa vyskytnúť kŕče.

Niekedy je náročné dostať do dieťaťa toľko tekutín, koľko potrebuje.

Vaše dieťa môže odmietať dostatočne piť, vtedy je vhodné ponúkať tekutiny aj striekačkou alebo lyžičkou.

Môže odmietať aj jedlo - nenúťte ho, ak vynechá jedno-dve jedlá, nič sa mu zlé nestane.

Dôležité vedieť:

Ak vaše dieťa vracia, hnačkuje alebo sa veľa potí, dajte extra tekutiny.

Ak má vaše dieťa príznaky dehydratácie, kontaktujte svojho pediatra.

Ako postupovať pri zavodňovaní závisí od príčiny dehydratácie.

Najlepšie je podávať orálny rehydratačný roztok, ktorý má správne množstvo vody, cukru a solí.

Nepodávajte deťom koncentrované džúsy a bublinkové nápoje - zhoršujú stav.

Prevencia dehydratácie pri hnačke a vracaní: Začnite podávať tekutiny navyše hneď na začiatku, ako sa objaví hnačka a vracanie.

Nečakajte na prvé príznaky dehydratácie.

Prevencia dehydratácie pri veľkej fyzickej námahe (hlavne u dospievajúcich): Vo všeobecnosti je najlepšie podať zvýšené množstvo tekutiny ešte pred začiatkom plánovanej aktívnej námahy.

Miernu dehydratáciu je možné liečiť doma podávaním tekutín orálne (cez ústa).

Je to špeciálne pripravený roztok minerálov a malého množstva vhodného cukru, je dostupný v lekárňach.

Je vo forme prášku alebo tabliet, ktoré sa rozpustia vo vode.

Podáva sa chladný.

Pokiaľ nie je rehydratačný roztok dostupný, vo výnimočných prípadoch si ho môžete pripraviť doma.

Môžete podávať aj nesýtenú minerálnu vodu alebo slabý čierny čaj osladený hroznovým cukrom (Glukopur).

Pre staršie deti je možné pridať aj čistú vodu.

Ak pre chuť dieťa iné odmieta, môžete tiež ponúknuť rozriedenú ovocnú šťavu v pomere 1:4 - jeden diel šťavy k 4 dielom vody.

Nepodávajte neriedené ovocné šťavy, džúsy alebo limonády.

Nepodávajte presladené nápoje ani nápoje s obsahom kofeínu ako koka-kola, pepsi-kola alebo iné sýtené nápoje.

Malým bábätkám nepodávajte väčšie množstvo čistej vody namiesto rehydratačného roztoku, pretože voda neobsahuje minerály a živiny potrebné pri dehydratácii.

Okrem doplnenia tekutín je dôležitý pokojový režim, ľahká strava a sledovanie zdravotného stavu.

Ak má vaše dieťa miernu dehydratáciu, váš pediater môže odporučiť domácu liečbu.

Pri hnačke je potrebné dať viac tekutín ako zvyčajne.

Na každú riedku stolicu u malého dieťaťa treba počítať asi 10 ml tekutiny na 1 kg hmotnosti.

Ponúkajte kŕmenie častejšie, medzi jednotlivými dojčeniami ponúknite extra tekutiny, najlepšie orálny rehydratačný roztok (ORR):

V prvých 4 hodinách podajte medzi dojčením približne 10ml ORR na kilogram hmotnosti.

Treba tiež nahradiť straty hnačkou: na každú vodnatú stolicu pridávame ďalších 10ml na kilogram hmotnosti, t.j. pri miernej alebo stredne závažnej hnačke je možné formulu podávať naďalej v častejších intervaloch.

Pridajte orálny rehydratačný roztok, alebo malé množstvo ryžového odvaru: V prvých 4 hodinách podajte 30-50ml ORR/kg hmotnosti, na každú vodnatú stolicu pridajte ďalších 10 ml na kilogram hmotnosti.

Pri výraznej vodnatej hnačke je vhodné vysadiť mliečnu formulu s obsahom laktózy (mliečneho cukru) - tzv.

Pri vracaní je potrebné podávať tekutiny veľmi opatrne.

Samotné krátkotrvajúce vracanie zvyčajne nespôsobí dehydratáciu.

Hneď po vracaní nepodávajte žiadne tekutiny najmenej 30-45 minút.

na začiatku nepodávajte formulu, ale malé množstvá orálneho rehydratačného roztoku: Najprv 5ml (jedna malá kávová lyžička alebo podajte striekačkou) každých 10-15 minút, po hodine podávajte 5-10 ml každých 5-10 minút v prípade, že dieťa udrží podávané malé množstvá bez vracania.

Kontaktujte pediatra svojho dieťaťa alebo pohotovostnú službu, ak je vaše dieťa mladšie ako 6 mesiacov a opakovane vracia alebo má opakovane hnačku.

Kontaktujte pediatra svojho dieťaťa alebo pohotovostnú službu, ak má vaše dieťa staršie ako 6 mesiacov tieto príznaky:

opakovane zvracia a neudrží v sebe žiadne tekutiny

vracia viac ako 24 hodín

ak má hnačku viac ako 3 dni a stráca hmotnosť,

ak má príznaky miernej až stredne závažnej dehydratácie (viď príznaky dehydratácie),

Ihneď vyhľadajte urgentný príjem v nemocnici alebo ambulantnú pohotovostnú službu, ak má vaše dieťa príznaky závažnej dehydratácie:

je malátne, letargické, nereaguje na podnety, je veľmi spavé alebo sa ho nedá zobudiť

malo močí alebo nemočí vôbec: dieťa do roka veku nemočí viac ako 8 hodín, dieťa nad 3 roky nemočí viac ako 12 hodín

má bledú chladnú mramorovú kožu

Kontaktujte lekára

ak dieťa neustále vracia alebo má úporné hnačky

ak dieťa odmieta tekutiny a neviete doplniť tekutiny v domácom prostredí

ak má príznaky miernej alebo stredne závažnej dehydratácie

Vyhľadajte ihneď urgentný príjem alebo volajte záchrannú zdravotnú službu

ak má dieťa príznaky ťažkej dehydratácie - najmä poruchy vedomia - nereaguje na podnety, rýchlu akciu srdca, slabý až nemerateľný tep, búšenie srdca a zrýchlené sťažené dýchanie, bledú chladnú kožu

tags: #rocne #dieta #malo #moci

Populárne príspevky:

• Cviky na ploché nohy u detí
• Ako vychovávať zodpovedné dieťa
• Tradičná drevená kolíska
• Hračky a potreby pre deti
• Ďalšie tehotenstvo po sekcii