Nie je žiadny správny alebo nesprávny spôsob, ako dieťa nadojčiť a ako ho držať. Pred dojčením si pripravte všetko, čo budete potrebovať, jedlo, pitie, telefón, diaľkový ovládač na TV, knihu alebo časopis. Uistite sa, že sa dieťatko cíti príjemne. Či už si vyberiete akúkoľvek polohu, dieťa musí byť v stabilnej polohe a musí vnímať vašu podporu. Uistite sa, že aj vy sa cítite uvoľnene a pohodlne.
Správna technika dojčenia zahŕňa dve hlavné zložky: polohu a prisatie dieťaťa. Dojčenie je zložitý biologický proces riadený hormónmi, ktorý začína už počas tehotenstva a pokračuje aj po pôrode. Prolaktín a oxytocín zohrávajú kľúčové úlohy pri tvorbe a uvoľňovaní mlieka. Prvé mlieko, kolostrum, je bohaté na protilátky a živiny, ktoré pomáhajú imunitnému vývoju dieťaťa.
Hlavné zásady a vhodné polohy pri dojčení
- Neobmedzujte dĺžku ani frekvenciu dojčenia. Dieťa nechajte dojčiť tak často a dlho, ako potrebuje.
- Pri prvom prisatí sa dieťa snaží prisať k prsníku; brada dieťaťa by mala smerovať k prsníku a jazyk pod bradavkou. Prikladajte dieťa otočené bruškom k vám, aby ležalo naboku a nemuselo otáčať celú hlavu k prsníkom.
- Dbajte na pohodlie matky aj dieťaťa, používajte dojčiaci vankúš a vyhýbajte sa nadmernému namáhaniu chrbta a ramien.
- Ak dieťa plače, najprv ho utíšte a až potom prisajte. Neodtrhujte násilne prsník z úst dieťaťa a v prípade potreby použite jemnú techniku.
- Vždy pristupujte k dojčeniu sľubnou technikou prisatia: dieťa má mať čo najväčšiu časť dvorca v ústach a nosom by malo mať voľný kontakt s prsníkom.
Medzi najobľúbenejšie polohy patrí:
- Klasická poloha: dieťa na boku, bruško na bruchu matky, hlava na predlaktí. Ideálna na začiatky, pomáha aj pri veľkých prsiach.
- Polohа madony (často známa ako poloha zo sediacej pozície): dieťa na predlaktí, dieťa sa musí samo prisať a hlava je voľná k pohybu.
- Futbalová poloha: dieťa na predlaktí, nožičky smerujú dozadu; výborná pri bolestivých bradavkách a pre lepšie sledovanie prisatia.
- Polohа po cisárskom reze alebo po operáciách: znižuje tlak na brušné svaly a zaisťuje pohodlie matkám po náročných pôrodoch.
- Polohy pre dojčenie dvojčiat: dieťaťa je možné dojčiť súbežne v tandeme s pomocou dvojitého dojčiaceho vankúša.
Pri novorodencoch je často užitočná poloha podpuzačiek (podpažie) a poloha v polohe ľahu na chrbte s dieťaťom na bruchu. V prípade mastitídy môže gravitácia niektorým matkám dočasne pomôcť odblokovať mliekovody, aj keď vedecké dôkazy sú nejednoznačné. Dôležité však zostáva pravidelné prisávanie a udržiavanie kontaktu koža na kožu.
Technika prisatia a správne rozpoznanie prisatia
Pri prvom prisatí odporúčajú odborníci sedieť vzpriamene s chrbtom opretým, dieťa prisať bruškom k vám. Ruka mamičky by mala tvoriť akoby tvar písmena C okolo prsníka, prsty pod prsník, palec nad dvorcom. Dieťa by malo zahryznúť do väčšej časti dvorca, pričom bradavka by mala smerovať do mäkkého podnebia a nos dieťaťa by mal byť voľný na dych. Ak dieťa ešte otvorí ústa neúplne, masírovanie dvorca a jemné tlakové manévre môžu pomôcť aktivovať sací reflex. Ak je prisatie bolestivé, treba znovu upraviť polohu.
Správne prisatie sa prejaví široko otvorenou čeľusťou dieťaťa, mierne pohybujúcimi sa ušami a prehĺtacím zvukom pri pití. Ak dieťa prisáva iba bradavku alebo bradavka spôsobuje bolesť, je potrebné dieťa znovu prisadiť a skontrolovať polohu.
Praktické tipy na komfort a výbavu
- Používajte dojčiaci vankúš, ak potrebujete oporu. Pri ťažkostiach s prisatím vyhľadajte laktačnú poradkyňu.
- Pri bolestivých bradavkách nanášajte po dojčení mlieko na bradavky alebo používajte špeciálne hojivé krémy určené pre dojčenie.
- Dbajte na dostatočný pitný režim a vyváženú stravu s dostatkom bielkovín, vápnika, železa a vitamínov. Vitamín D a jód sú dôležité pre matku aj dieťa.
- Vyhýbajte sa alkoholu a nadmernému užívaniu kofeínu. Pri kŕmení z fľaše používajte vhodný spôsob, pretože technika sania odliatky sa líši od sania z prsníka.
Podpora dojčenia a riešenie problémov
Ak nastanú problémy s prisatím, nízka produkcia mlieka, mastitída alebo slabý vypudzovací reflex, vždy je vhodné vyhľadať pomoc laktačnej poradkyne. Odsávanie mlieka môže pomôcť udržať laktáciu, kým dieťa ešte nie je schopné dojčiť sa výlučne z prsníka. Pri infekciách alebo ochoreniach dieťaťa je možné dojčenie pokračovať podľa odporúčaní lekára, a v prípade potreby prispôsobiť polohu či intenzitu dojčenia.
Počiatočná intenzita a dĺžka dojčenia sú individuálne. WHO odporúča výlučné dojčenie počas prvých 6 mesiacov a následné pokračovanie s doplnkami až do 2 rokov a dlhšie. Dlhodobé dojčenie prináša výhody pre dieťa aj matku, vrátane podpory imunity a fyzického zotavenia po pôrode.
Obsah a význam mlieka
Materské mlieko obsahuje bielkoviny (napr. kazeín, laktalbumín, laktoglobulín), tuky, laktózu a minerálne látky. Kolostrum poskytuje prvé obranné faktory a rastové faktory, ktoré napomáhajú vyzretiu čriev. Postupne sa vytvára prechodné a zrelé materské mlieko, ktoré podporuje rast a správny vývoj dieťaťa. Dĺžka dojčenia a frekvencia sú individuálne a mali by sa prispôsobiť potrebám dieťaťa.
Prehľad praktických tipov a výživy matky
Matka by mala mať vyváženú stravu, dostatok tekutín a vyhýbať sa ťažko stráviteľným jedlám. Potrebné sú živiny vrátane vitamínov zo skupiny B, železa, vápnika a vitamínu D. Fenikel a iné bylinky môžu podporiť tvorbu mlieka. Prípadné problémy s chutou alebo nervovým napätím počas dojčenia je potrebné riešiť s ohľadom na svoje zdravie a pohodu.
Najčastejšie chyby zahŕňajú nesprávne prisatie, nevhodné polohy, bolesť pri dojčení a zadržiavanie mlieka v systéme. Včasná pomoc, správne prisatie a pravidelné dojčenie pomáhajú predchádzať laktačnej kríze a podporujú zdravý rast dieťaťa.
V prípade potreby skúste rôzne polohy a nájdite tú, ktorá vyhovuje vám aj dieťaťu. Dôraz kladte na kožu na kožu kontakt, správnu techniku prisatia a pohodlie počas celej doby dojčenia.