Stravovanie dojčiat umelé mlieko zásady a odporúčania

Pre výživu novorodencov a dojčiat je najprirodzenejšou a najvýhodnejšou stravou, zastúpením a kvalitou živín, materské mlieko. Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy ľudí, farmácie alebo starostlivosti o matku a dieťa. Svetová zdravotnícka organizácia doporučuje výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa, a pokiaľ je to možné, pokračovat v dojčení až do dvoch rokov veku dieťaťa. Vždy majte na pamäti, že rozhodnutie prestať dojčiť môže byť nevratné. Prechod na dojčenskú výživu má i zvýšené finančné a sociálne dopady oproti dojčeniu.

Základné princípy a bezpečnosť

Pre zdravie dojčaťa je důležité dôsledne dodržiavať doporučený postup prípravy, dávkovanie a použitie dojčenskej výživy uvedený na obale. Spôsob použitia a ďalšie informácie na obaloch. Batoľacie mlieka, príkrmy, kaše a sušienky majú byť iba súčasťou zmiešanej a vyváženej stravy.

Rady pre prípravu tzv. umelého mlieka

  • Výber vody: Vyberajte vždy len balené vody, ktoré majú na obale napísané „vhodné na prípravu dojčenskej stravy“ alebo „dojčenská voda“. Takéto vody majú nízky obsah dusičnanov. Vodu pred prípravou mliečnej dávky vždy prevarte. Pokiaľ voda z vodovodu spĺňa svojím zložením požiadavky na dojčenskú vodu, možno ju po prevarení tiež použiť (túto informáciu by mal podať správca príslušnej vodovodnej siete).
  • Výber fľašky a cumlíka: Venujte pozornosť výberu vhodného cumlíka a fľašky. Rozhodovať sa môžete medzi plastovou alebo tradičnou sklenenou fľašou a medzi mnohými tvarmi. Materiál cumlíka (latex alebo silikón) a tvar sú dôležité. Nezabudnite, že zahustené mlieka a niektoré špeciálne mlieka budú potrebovať väčšiu dierku, aby nedošlo k upchávaniu.
  • Čistenie a sterilizácia dojčenskej flašky: Dojčatá sú citlivé na bakteriálnu nákazu. Všetky potreby na kŕmenie a prípravu jedla treba starostlivo umyť a sterilizovať. Po každom použití opláchneme všetky potreby horúcou vodou, kefou dôkladne očistíme a sterilizujeme varom (3-5 minút) alebo parou v parnom sterilizátore. Sterilizované potreby necháme oschnúť a uchovávame na čistej podložke prikryté vyvarenou utierkou.
  • Príprava dojčenského mlieka: Vždy postupujte presne podľa návodu, dodržiavajte uvedené množstvá - jedna odmerka mlieka na 30 ml vody. Vodu prevarte a ochlaďte na odporúčanú teplotu. Do sterilnej fľaše vlejte odmerané množstvá, pridajte správny počet odmeriek a fľašu zatvorte a zatraste, aby sa mlieko dobre rozpustilo. Pred podaním skúste teplotu kvapnutím mlieka na vnútornú stranu zápästia (cca 37°C). Pripravujte vždy len toľko mlieka, koľko spotrebujete. Nedopité mlieko vylejte, pretože teplé mlieko predstavuje riziko bakteriálnej nákazy. Ohrievanie v mikrovlnnej rúre je rizikové.
Obrázok infografiky: Príprava a bezpečnosť pri kŕmení umelým mliekom

Kŕmenie fľaškou

Dieťaťu dajte podbradník alebo plienku a položte si ho na bok, fľašku držte tak, aby hladina mlieka bola vždy dostatočná. Nakláňaním fľašky môžete regulovať rýchlosť vytekania. Po kŕmení nechajte dieťa odgrgnúť. Ak dieťa fľašu odmieta, skúste to neskôr. Pokiaľ prechádzate z dojčenia na fľašu, vyberte vhodné obdobie, keď je dieťa zdravé a v známom prostredí.

Schéma správneho držania fľaše a polohy pri kŕmení

Príprava a dávkovanie pri ľahších situáciách

Tabuľku denného dávkovania nájdete v materiáloch - je dôležité, aby dieťaťu stále vyhovovalo množstvo vypitého mlieka. Pokiaľ dieťa nedokáže presne vypiť požadovanú dávku, nie je nutné to donútiť. Naša tabuľka vám napovie, ako sa zorientovať v dennom dávkovaní.

Infografika: Denné dávkovanie umelého mlieka podľa veku

Bezpečnosť a skladovanie umelej výživy

Umelé mlieko sa má použiť do 2 hodín od prípravy a pri izbovej teplote; nevyužité množstvo vylejte. Nepoužívajte hypoalergénne produkty, ktoré nemajú vedecké podloženie. Svetová zdravotnícka organizácia varuje, že umelé mlieko môže obsahovať baktérie ako Enterobacter sakazakii. Pre zvlášť kritické situácie je vhodné zvážiť použitie tekutej formy umelej výživy, zvlášť tam, kde nie je ľahko dostupná pitná voda.

Mapa používania pohárikov a kalíškov na kŕmenie u dojčených detí vo svete

Príkrmy a ich postupné zavádzanie

Príkrm znamená iná strava ako materské alebo umelé mlieko. WHO odporúča začať s príkrmami medzi 4. a 6. mesiacom; ESPGHAN navrhuje začať medzi 4. a 6. mesiacom. Zároveň sa rozlišuje, že dojčené deti môžu začať s príkrmami neskôr, keď potrebujú viac energie. Najprv zelenina z jedného druhu, potom ovocie a kaše, postupne lepok a ryby. Do jedálnička by malo vstúpiť viacero potravín v priebehu prvých mesiacov.

Graf zavádzania príkrmov - postupnosť potravín

Ovládanie a podpora pri dojčení

Poradkyne pri dojčení pomáhajú matke a dieťaťu dosiahnuť správne prisatie, polohu a správne zahusťovanie. Učia klasické techniky a poskytujú praktickú podporu pre dieťa aj matku, aby dojčenie prebiehalo prirodzene a bez zbytočných komplikácií. MAMILA poskytuje vedecké a spoľahlivé informácie o výžive dojčiat a malých detí, vrátane bezpečného kŕmenia umelou výživou. Ich aktivity zahŕňajú poradenstvo, kurzy, prípravu na dojčenie, podporné skupiny a spoluprácu s nemocnicami a pediatrami.

Logo MAMILA a ilustrácia podpory dojčenia

Vytváranie zdravých návykov a dlhodobé efekty

Dojčenie je investícia do zdravia detí i zdravia matiek, do vzájomných vzťahov a do budúcnosti generácií. Dojčenie poskytuje ochranu proti respiračným ochoreniam, hnačkám, obezite a mnohým ďalším ochoreniam a zároveň podporuje vývoj mozgu a fyzické zdravie. Správna podpora a informácie môžu významne ovplyvniť úspešnosť dojčenia a celkový vývoj dieťaťa.

Infografika: Výhody dojčenia pre dieťa a matku

Video a ďalšie zdroje

Pre viac podrobností a praktických ukážok sledujte odporúčané videá a prehľadné návody o príprave dojčenskej výživy, o kontakte koža na kožu a o technikách dojčenia.

Aplikace biologické léčby - instruktážní video

Zdôraznenie a etické rámce

Dodržiavanie Medzinárodného kódexu o marketingu náhrad materského mlieka a rezolúcií WHA je dôležité pre zabezpečenie informácií o bezpečnej výžive dieťaťa a minimalizáciu komerčného tlaku na výber rodičov.

tags: #stvormesacne #dieta #umele #mlieko