Sprievodca pôrodnicami 2017 predstavuje šiesty ročník hodnotenia slovenských pôrodníc, z ktorého vyplynulo, že najlepšie pôrodnice sa nachádzajú v Trenčíne, Martine a Bratislave. Projekt uvádza komplexný obraz o kvalite poskytovanej zdravotníckej starostlivosti aj spokojnosti mamičiek a prináša praktické poznatky pre budúce rodičky.
Časti hodnotenia a ako vznikajú výsledky
Hodnotenie je zložené zo skúmania dvoch kľúčových prvkov: odborné hodnotenie (expertské hodnotenie) a hodnotenie mamičiek. Expertov zohľadňuje medicínske indikátory a špecifiká neonatologickej starostlivosti, zatiaľ čo mamičky hodnotia priebeh tehotenstva, pôrodu a starostlivosť o dieťa. Obe hodnotenia sa potom spoja do Celkového hodnotenia.
Expertské hodnotenie je rozdelené do kategórií podľa úrovne neonatologickej starostlivosti (I, II, III, III+). Na Slovensku existuje šesť perinatologických centier: UN Bratislava - Antolská, FNsP Nové Zámky, UN Martin, FNsP Banská Bystrica, FNsP Prešov a UNLP Košice - Trieda SNP. Hodnotenie vzniklo v spolupráci Health Policy Institute (HPI) so Slovenskou gynekologicko-pôrodníckou spoločnosťou SLS.
Podľa projektu sa do hodnotenia zapája 53 pôrodníc a mamičky dali v roku 2016 svoje hlasy viac ako 3 400 ženám. Celkové hodnotenie vzniká spojením expertí a hodnotenia mamičiek. Štúdia dokazuje, že spoločný pohľad odborníkov a žien poskytuje jasnejší obraz o kvalite služieb.
Najlepšie pôrodnice podľa úrovne neonatologickej starostlivosti (počet bodov zo 100)
- 1. I: Sanatórium Koch, Bratislava - 75,60
- 1. II: LNsP Liptovský Mikuláš - 72,22
- 1. III: FN Trenčín - 92,33
- 1. III+: UN Martin - 88,85
Vidieť sa dá, že Trenčianska perinatologická klinika zaujala najvyššie skóre v kategórii III a prekonala ostatné typy špecializácií, čo odráža vysokú úroveň starostlivosti pre rizikové tehotenstvá a novorodencov.
Najlepšie pôrodnice podľa hodnotenia mamičiek
Portál Sprievodca pôrodnicami v spolupráci s rodinka.sk zhromaždil názory 3 404 mamičiek. Ženy hodnotili predpôrodnú prípravu, súkromie, správanie personálu, podporu dojčenia a ďalšie aspekty. Najviac bodov získali pôrodnice za odbornosť personálu a vybavenie sál a starostlivosť o dieťa. Najmenej bodov pripadlo oblastiam ako časť kontaktnu medzi matkou a dieťaťom (bonding) a prvé priloženie na sále.
Najlepšou pôrodnicou podľa mamičiek je Sanatórium Koch (Bratislava). Nasledujú Univerzitná nemocnica Martin a Forlife, n.o., Komárno. V celkovom hodnotení sa vo veľkej miere odráža spokojnosť s personálom, vybavením a starostlivosťou o novorodenca.
Celkové hodnotenie a regionálne rozdiely
Celkové poradie ukazuje, že najvyššie skóre dosiahla Fakultná nemocnica Trenčín (170,2), nasledovaná Univerzitnou nemocnicou Martin (168,0). Na treťom mieste sa zhodne umiestnili dve bratislavské pôrodnice - Antolská a Ružinov (159,0). Regionálne rebríčky ukazujú, že Trenčiansky a Martin sú tradične na popredných priečkach, pričom Bratislava disponuje viacerými kvalitnými zariadeniami, ktoré si držia konzistentnú úroveň služieb.
Medzi špecifickými zaujímavosťami z roku 2017 je aj trend klesajúceho podielu cisárskych rezov na Slovensku, ktorý sa posunul pod 30 %. Avšak medzi jednotlivými pôrodnicami sú rozdiely výrazné, s niektorými zariadeniami nad hranicou 40 %.
Čo ľudia oceňujú a čo menej
Medzi hlavné pozitíva patria možnosť prítomnosti sprevádzajúcej osoby pri pôrode, odbornosť zdravotníckeho tímu a kvalita vybavenia pôrodných sál. Naopak, slabšie výsledky zaznamenávajú oblasti ako bonding (prítomnosť dieťaťa na pokoji matky po pôrode), predpôrodná príprava a podpora dojčenia.
Chcú si priplatiť viaceré mamičky, najmä za epidurálnu analgéziu, nadštandardné izby alebo súkromie. V Trenčíne je často využívaná možnosť nadštandardnej izby a prítomnosti partnera pri pôrode, čo zvyšuje komfort. V Martine a Bratislave sa očakáva podobný trend smerom k personalizovaným službám a vyššiemu komfortu.
Význam Sprievodcu pôrodnicami a praktické poznatky
Sprievodca pôrodnicami predstavuje snahu poskytnúť mamičkám komplexné informácie o slovenských pôdorysoch, službách a kvalite starostlivosti. Cieľom projektu je motivovať zariadenia k vylepšovaniu služieb a prispôsobovaniu potrebám žien a ich detí. Každé gynekologicko-pôrodnícke a novorodenecké oddelenie má profil na portáli, ktorý je možné pravidelne aktualizovať.
Podpora a spätná väzba od mamičiek sú kľúčové pre kontinuálne zlepšovanie. Portal rodinka.sk spolu s HPI pravidelne publikujú výsledky, ktoré pomáhajú ženám lepšie sa rozhodovať pri výbere pôrodnice a zvyšujú transparentnosť v systéme zdravotnej starostlivosti.
Prvá doba pôrodná – čo robiť a nerobiť a ako si to uľahčiť? Poradí dula Lucka Vančo
Najdôležitejšie čísla a zhrnutie
- V roku 2016 bolo na Slovensku 53 pôrodníc, narodilo sa v nich cez 57 000 detí ( priemer približne 1 089 pôrodov na pôrodnicu ).
- Najnižší počet pôrodov mal Snina (316), najväčší Bratislava - Antolská (3 025).
- Najlepší výsledok v celkovom hodnotení získala Trenčianska nemocnica; Martin a Bratislava sa delia o ďalšie vysoké priečky.
- Podiel cisárskych rezov sa vo viacerých zariadeniach znížil pod 30 %, zatiaľ čo niektoré nemocnice prekročili 40 %.
V súčasnosti a budúcnosť
Počas rokov 2017 a nasledujúcich sa očakáva ďalšie zlepšovanie služieb a zvýšenie spokojnosti mamičiek, spolu s rozvojom perinatologických centier a lepším zberom dát pre efektívnejšie hodnotenia. Spoločné úsilie HPI a portálu rodinka.sk má za cieľ zlepšovať kvalitu pôrodníctva na Slovensku a informovať ženy pri rozhodovaní o ich tehotenstve a pôrode.