Tehotenstvo je pre ženy mimoriadne obdobie plné zmien, ktoré si vyžaduje zvýšenú pozornosť a starostlivosť. Hoci primárnym lekárom pre tehotné ženy je gynekológ, obvodný lekár zohráva dôležitú úlohu v komplexnej starostlivosti. Pravidelné preventívne prehliadky u obvodného lekára môžu pomôcť včas odhaliť potenciálne zdravotné problémy a zabezpečiť hladký priebeh tehotenstva.
Zistenie tehotenstva je pre každú ženu vzrušujúcou udalosťou. Po počiatočnej radosti a oznámení novinky svojmu okoliu ju však čaká počas tohto krásneho obdobia i veľa administratívnych krokov, ohlásení, vybavovania na úradoch. Tehotenstvo je pre ženy zásadná zastávka na životnej ceste, pretože dokáže život kompletne zmeniť. A je len vo vašich rukách, akým smerom sa vaša loď bude plaviť. V každom prípade je dobré byť na túto cestu pripravená.
Prvá návšteva lekára a potrebné vyšetrenia
Oficiálne potvrdenie tehotenstva je v rukách vášho gynekológa či gynekologičky. Podľa skúseností mamičiek na rôznych internetových fórach im bolo tehotenstvo potvrdené ultrazvukom už od 5. týždňa tehotenstva, čo je však raritné. Tehotenstvo sa totiž ráta od prvého dňa poslednej menštruácie, teda prvé dva týždne žena tehotná vlastne nie je. K uhniezdeniu vajíčka do maternice a produkcii tehotenského hormónu hCG (ten zachytí tehotenský test) dochádza okolo cca 4. týždňa tehotenstva. Na ultrazvuku však nemusí byť vidieť ešte nič.
Nemáte sa kam ponáhľať, ak... Ak zavoláte lekárovi či lekárke, že ste si našli dve paličky na tehotenskom teste, prvú návštevu vám odporučí oveľa neskôr - v dnešných pandemických časoch písali mamičky, že od 10. (zvyčajne od 8.tt) do 12. týždňa tehotenstva.
Ak ste však rizikovou pacientkou (predchádzajúce potraty či komplikované tehotenstvá, zlá anamnéza, zdravotné ťažkosti, atď) alebo máte akékoľvek komplikácie (bolesti v podbrušku, kŕče, krvácanie, horúčky), návšteva sa zvyčajne dohodne hneď. Teda oveľa skôr ako v 10. tt.
V skorších týždňoch (5.tt) vám lekár či lekárka môžu vziať krv a tehotenstvo potvrdiť. Ak máte prvú návštevu neskôr (od 6.tt), potvrdí ho ultrazvuk.
Prvý ultrazvuk upravuje očakávaný deň pôrodu. „Pri vstupnom vyšetrení prvý ultrazvuk verifikuje, či je všetko v poriadku - tehotenstvo v maternici, vitálne - čiže plod s akciou srdiečka, prípadne počet plodov, ak by ich bolo viac. Ideálne je toto vyšetrenie robiť medzi 8.-10. týždňom tehotenstva, kedy je aj najvhodnejší čas na ultrazvukovú datáciu dĺžky gravidity podľa CRL," informovala gynekologička a pôrodníčka MUDr. Zuzana Briešková z gynekologickej ambulancie EMIMED.
„Preto ak žena nemá žiadne ťažkosti, nie je dôvod robiť ultrazvuk skôr. Sú ženy, ktoré sa dožadujú vyšetrenia hneď, ako majú pozitívny test. No v tom čase ešte nemusí byť tehotnosť ultrazvukom vôbec vidieť, alebo vidíme len gestačný vak a embryonálne štruktúry ešte nie. A ženu aj tak treba ešte pozvať na ďalší ultrazvuk."
Vďaka ultrazvuku môžete počuť aj tlkot srdiečka vašej teraz ešte len „fazuľky“ - okolo 90-110 úderov za minútu. Pri vstupnom vyšetrení dostávate aj tehotenskú knižku, preukaz (odporúčame spraviť si fotokópiu a priložiť k písomnému oznámeniu tehotenstva zamestnávateľovi).
Prvé odbery krvi a čo vás čaká na poradniach. „V priebehu prvého trimestra sa ešte realizujú vstupné odbery, niektorí tak robia od 10+ týždňa tehotenstva a potom robia samostatne prvý skríningový ultrazvuk, ktorý sa môže realizovať v čase 11+0 až 13+6 týždňa tehotenstva - nie skôr, ani neskôr. Alebo sa robia vstupné odbery v rovnaký deň, ako sa robí prvý skríningový ultrazvuk,“ vysvetlila Briešková.
Krv sa odoberá na zistenie krvnej skupiny, Rh faktoru a krvného obrazu, merať sa vám bude pravidelne krvný tlak (kvôli riziku preeklampsie), pravidelne budete nosiť so sebou vzorku moču (na zistenie prítomnosti bielkovín či zvýšeného cukru), kontrolovať vám budú hmotnosť, neskôr aj prípadné opuchy končatín či kŕčové žily. Všetko sa zaznamená do vašej tehotenskej knižky.
Pri prvých návštevách sa budú chcieť váš lekár či lekárka dozvedieť viac aj o vašom zdravotnom stave, prekonaných chorobách, operáciách, dedičných chorobách vo vašej rodine, kedy ste mali poslednú menštruáciu, či fajčíte, beriete nejaké lieky, pijete, či netrpíte nejakými alergiami. Či ste prvorodička alebo máte za sebou predchádzajúce tehotenstvá - ak áno, ako prebiehali.
Prvý veľký ultrazvuk Nazvaný je aj prvotrimestrálny skríning a pre mnohých gynekológov a gynekologičky je kľúčový práve preto, že na ňom merajú vyššie spomenuté CRL - veľkosť plodu (Crown-Rump-Length:temeno-kostrčová vzdialenosť, parameter, ktorý udáva presný údaj o dĺžke tehotenstva), ktorý sa meria od temena po kostrč. Teda podľa neho upravia predpokladaný termín pôrodu.
Získavať a merať sa budú aj ďalšie parametre (napr. BPD - priemer hlavičky, šijové prejasnenie), ktoré slúžia aj na zistenie prípadného asymetrického rastu plodu, anatomických odchýlok. Zisťuje sa aj, či nejde o mimomaternicové, molárne tehotenstvo, viacplodové - a či ide o jednovaječnosť alebo dvojvaječnosť plodov. Vyšetrením sa získava materiál pre genetickú analýzu, stanovenie rizika genetických porúch (napr. Downov syndróm, ktorý sa zisťuje aj tzv. tripple testami, od ktorých ale niektorí lekári a lekárky upúšťajú kvôli jeho údajnej nízkej spoľahlivosti). Všetky podrobnosti vám vysvetlí vaša lekárka či lekár.
Pohlavie dieťatka napríklad dokáže odhaliť ultrazvuk od 14. týždňa tehotenstva (ak je dobre bábätko natočené, podľa „pohlavného hrbolčeka“). Viac o prvom veľkom ultrazvuku TU.
Čaká vás aj návšteva lekára či lekárky kvôli EKG V tehotenskej knižke nájdete aj kolonku na kontrolu u praktickej lekárky či lekára, ktorí vás majú preventívne prehliadnuť a do preukazu zapísať požadované údaje. Niektorí vás pošlú internistovi či internistke, aby vám spravili EKG a výsledok opäť zapíšu do preukazu.
Tieto prehliadky a vyšetrenia sú odporúčané, nie povinné. Pomáhajú vás uistiť, že tehotenstvo prebieha v poriadku a kontrolujú váš zdravotný stav ako aj stav bábätka. Samozrejme ich ale môžete odmietnuť.
Ultrazvuky do budúcnosti Do blízkej budúcnosti pripomíname, že vás budú čakať ešte dve takéto veľké ultrazvukové vyšetrenia (nehovoríme o tých menších ultrazvukoch, kde sa kontroluje vitalita plodu). V 18.-20. tt genetický ultrazvuk, ktorý dokáže odhaliť vrodené vývojové chyby dieťatka, a ešte veľký ultrazvuk v 30.-32. tt.
Lekári a lekárky vám môžu odporučiť aj iné, genetické vyšetrenia, prípadne ak máte nad 35 rokov aj amniocentézu - odber plodovej vody (15.-20. tt - v prípade potreby skôr, ale nesie so sebou isté riziká). Čakať vás bude aj test na tehotenskú cukrovku (cca v 24.-28. tt). V 34. tt dostávate od lekára či lekárky tlačivo s predpokladaným termínom pôrodu, ktorý slúži ako podklad k nároku na materské.
Oznámenie tehotenstva zamestnávateľovi
Ak je tehotná žena zamestnankyňou, je vhodné tehotenstvo oznámiť svojmu zamestnávateľovi. Zákonník práce neukladá povinnosť oznámiť tehotenstvo zamestnávateľovi, no ak chcete byť chránená, je dobré to urobiť - a ak sa rozhodnete to oznámiť, potom je dôležité spraviť tak PÍSOMNE.
Prečo oznámiť tehotenstvo zamestnávateľovi? Pretože Zákonník práce uvádza, že tehotná zamestnankyňa je taká zamestnankyňa, ktorá to oznámila zamestnávateľovi a priložila o tom potvrdenie. Iba vtedy sa na vás bude vzťahovať ochrana tehotných zamestnankýň, ktorú poskytuje Zákonník práce ako i ďalšie zákonné ustanovenia.
Ako oznámiť tehotenstvo zamestnávateľovi? Určite písomne, pričom odporúčam nechať si jednu kópiu oznámenia potvrdiť zamestnávateľom, že mu oznámenie doručila (pečiatkou na podateľni, podpisom, v prípade poštovej zásielky poslať oznámenie na doručenku). Priložte potvrdenie od lekára o tehotenstve. Potvrdením lekára o tehotenstve môže byť napríklad fotokópia prvej strany tehotenskej knižky. Ak nechcete, aby zamestnávateľ videl údaje v nej uvedené, je možné požiadať lekára i o inú formu potvrdenia. Niektorí lekári na to majú vlastné tlačivo.
Kedy oznámiť tehotenstvo zamestnávateľovi? Vzhľadom na to, že prvý trimester býva u tehotných žien neistý, odporúčam oznámenie uskutočniť až po ukončení prvého trimestra, keď obvykle gynekológ zároveň vystavuje tehotnej žene tehotenskú knižku.
Ochrana zo Zákonníka práce Časť Základné zásady, čl.6: „Tehotným ženám, matkám do konca 9. mesiaca po pôrode a dojčiacim ženám sa zabezpečujú pracovné podmienky, ktoré chránia ich biologický stav v súvislosti s tehotenstvom, narodením dieťaťa, starostlivosťou o dieťa po pôrode a ich osobitný vzťah s dieťaťom po jeho narodení.“
Článok 8 hovorí: „Pracovnoprávne vzťahy sú v čase neschopnosti zamestnancov na prácu z dôvodov choroby, úrazu, tehotenstva alebo materstva a rodičovstva vo zvýšenej miere chránené zákonom.“
Ako k „tehotnej“ sa k vám pristupuje až po písomnom oznámení. Paragraf 40 (6): „Tehotná zamestnankyňa na účely tohto zákona je zamestnankyňa, ktorá svojho zamestnávateľa písomne informovala o svojom stave a predložila o tom lekárske potvrdenie.“ (zvyčajne ide o fotokópiu tehotenskej knižky, ktorú dostanete pri vstupnom vyšetrení, ktoré sa odohráva medzi 5.-12. týždňom tehotenstva)
Listinnú formu oznámenia si nechajte zamestnávateľom potvrdiť (dátum, podpis). Na druhej strane ale zamestnávateľ nesmie od vás vyžadovať ďalšie informácie o tehotenstve.
Podľa zákonníka nesmiete vykonávať práce, ktoré by ohrozovali vaše tehotenstvo (paragraf 55, (2)b)) podľa lekárskeho posudku. Ak pracujete v noci, môžete na základe tohto paragrafu požiadať o preradenie na dennú prácu.
Ochrana pred výpoveďou. Podľa paragrafu 64 vám v dobe, keď ste tehotná nesmie dať zamestnávateľ výpoveď v ochrannej dobe, teda dobe, keď ste tehotná, alebo ste na materskej dovolenke či rodičovskej, alebo keď sa ako osamelá zamestnankyňa staráte o dieťa mladšie ako 3 roky (1) d). Nesmie s vami ani okamžite skončiť pracovný pomer podľa paragrafu 68 (3). No v skúšobnej dobe s vami ukončiť pracovný pomer môže - ale len v prípadoch, ktoré nesúvisia s vaším tehotenstvom a písomne to musí náležite odôvodniť (paragraf 72 (1)).
Voľno súvisiace s preventívkami. V súvislosti s tehotenstvom máte aj nárok na pracovné voľno s náhradou mzdy na nevyhnutne potrebný čas na preventívne prehliadky súvisiace s tehotenstvom, ak vyšetrenie alebo ošetrenie nebolo možné vykonať mimo pracovného času (2)a)3.) paragraf 141.
Nevykonávať práce, ktoré by ohrozili vaše tehotenstvo. Nesmiete byť zamestnávaná ako tehotná žena prácami, ktoré sú pre vás fyzicky neprimerané alebo škodia vášmu organizmu, ani vykonávať práce, ktoré podľa lekárskeho posudku ohrozujú vaše tehotenstvo zo zdravotných príčin - ak takú prácu vykonávate, zamestnávateľ je povinný vykonať dočasnú úpravu pracovných podmienok (paragrafy 161 a 162).
Kratší pracovný čas alebo nadčasy. Ak vás nemožno preradiť na inú prácu vhodnejšiu, zamestnávateľ vám je povinný poskytnúť pracovné voľno s náhradou mzdy. Môžete požiadať o úpravu pracovného času alebo o kratší pracovný čas a nadčasy robíte jedine so súhlasom. Viac TU.
Tehotenstvo a úrad práce
Ak ste nezamestnaná, resp. evidovaná na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny ako uchádzačka o zamestnanie, oznámte pri najbližšej návšteve úradu tehotenstvo a predložte i potvrdenie o tehotenstve (ako sa spomína napríklad pri oznámení zamestnávateľovi). Úrad vás bude informovať, aký bude ďalší postup vzhľadom na tehotenstvo, napríklad aktívne hľadanie si práce. Vaše tehotenstvo však nie je dôvodom, aby vás z evidencie vyradili.
Od 13. týždňa tehotenstva si môžete požiadať o dávku nemocenského poistenia - tehotenské. Nárok na dávku trvá do skončenia tehotenstva pôrodom. Nárok na tehotenské má aj žena, ktorú čaká reťazový pôrod - čerpá si rodičovskú dovolenku so starším dieťaťom, resp.
Tehotenské vypláca Sociálna poisťovňa, na ktorú sa je treba obrátiť so žiadosťou o tehotenské. Toto tlačivo nie je voľne k dispozícii (nedá sa stiahnuť na internete), tehotnej žene ho vystaví gynekológ na preventívnej prehliadke.
Výber pediatra
Môže sa to zdať zvláštne, ale pediatra pre dieťatko si treba pohľadať už počas tehotenstva. Každý pediater má pridelený určitý rajón (ulice, ktoré pod neho spadajú). Tieto nájdete uvedené väčšinou pred ambulanciou. Môžete si však vybrať aj iného pediatra pre dieťatko, musí však, samozrejme, súhlasiť s tým, že vás (dieťatko) prijme medzi svojich pacientov.
Pediatra si môžete dohodnúť prakticky kedykoľvek, pokojne už v polovici tehotenstva. Dohodnete si s ním zároveň aj ďalší postup po narodení dieťatka. Obvykle sa s vami pediater dohodne tak, že mu telefonicky z pôrodnice oznámite, že dieťatko sa už narodilo a dohodnete si prvú návštevu buď u neho v ambulancii alebo príde priamo on k vám.
Prečo treba vedieť meno pediatra už pred pôrodom? V pôrodnici budú vyžadovať jeho kontaktné údaje, na ktoré budú posielať výsledky vyšetrení vášho dieťatka, ktoré absolvuje v pôrodnici. Stále platí rajonizácia, teda pediater z obvodu, pod ktorý patríte, vaše dieťa zobrať musí. Každý iný pediater môže vziať vaše dieťa po dohode. Mali by ste lekárovi oznámiť predpokladaný termín pôrodu a dohovoriť sa s ním na ďalšom postupe - prvej návšteve novorodenca.
Materská dovolenka a materské
Materská dovolenka sa týka iba tehotných zamestnaných žien. Ide o terminologický pojem zo Zákonníka práce. Žena nastupuje na materskú dovolenku spravidla od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, najskôr však od začiatku ôsmeho týždňa pred týmto dňom.
Zamestnankyňa oznámi zamestnávateľovi písomne predpokladaný termín nástupu na materskú dovolenku minimálne jeden mesiac vopred. Materská dovolenka trvá obvykle 34 týždňov. Osamelej žene patrí materská dovolenka v trvaní 37 týždňov a žene, ktorá porodila zároveň dve alebo viac detí, patrí materská dovolenka v trvaní 43 týždňov.
Ak žena vyčerpá z materskej dovolenky pred pôrodom menej ako šesť týždňov, pretože pôrod nastal skôr, ako určil lekár, patrí jej materská dovolenka odo dňa nástupu až do uplynutia riadneho rozsahu materskej dovolenky.
O nástupe na materskú dovolenku máte povinnosť informovať svojho zamestnávateľa, a to písomne, najmenej jeden mesiac vopred. Pokiaľ chcete pracovať až do pôrodu, dá sa to, avšak materská dovolenka sa vám môže skrátiť. V prípade bezproblémového tehotenstva by ste mali nastúpiť na materskú dovolenku cca 6 týždňov - 8 týždňov pred očakávaným termínom pôrodu. T.j. v 34. týždni tehotenstva, najskôr v 32. týždni tehotenstva, ak neporodíte skôr.
Ak máte rizikové tehotenstvo a z titulu dočasnej práceneschopnosti poberáte nemocenské, nastúpiť na materskú dovolenku môžete najskôr v 32. Zamestnávateľovi treba s oznámením o nástupe na materskú dovolenku predložiť aj tlačivo Sociálnej poisťovne “Žiadosť o materské.” Vystavuje ho lekár (gynekológ) na tehotenskej poradni, ktorý v ňom uvedie aj dátum očakávaného dňa pôrodu.
Materské je peňažná dávka nemocenského poistenia. Vypláca ju Sociálna poisťovňa na mesačnej báze. Na materské nemá automaticky nárok každá žena. Byť ku dňu žiadosti o materské nemocensky poistená alebo byť v tzv. ochrannej lehote. Ochranná lehota poistenkyne, ktorej nemocenské poistenie zaniklo v období tehotenstva, je osem mesiacov. To znamená, že keď nemocensky poistená žena otehotnie počas trvania nemocenského poistenia (napr.
Tlačivo žiadosti o materské vydá tehotnej žene jej gynekológ. Pritom tam uvedie i predpokladaný termín pôrodu. Toto tlačivo vydáva obvykle okolo 32. Ak ste zamestnankyňa - tlačivo odovzdáte svojmu zamestnávateľovi, ktorý ho doplní o potrebné údaje a potvrdí. Následne tlačivo odnesiete do pobočky Sociálnej poisťovne vy alebo o to môžete požiadať i zamestnávateľa. Upozorním, že zamestnávateľ nemá povinnosť tlačivo žiadosti o materské automaticky odoslať Sociálnej poisťovni miesto vás.
Po podaní žiadosti o materské (urobte tak čo najskôr po vystavení žiadosti) má Sociálna poisťovňa zákonnú lehotu 60 dní na vydanie rozhodnutia o priznaní alebo nepriznaní materského. Rozhodnutie vám doručí domov. Nájdete v ňom sumu materského na jeden deň.
Mamičky, ktoré poberajú rodičovský príspevok na staršie dieťa (t. j. do troch, resp. šiestich rokov veku staršieho dieťaťa), sú znova tehotné a budú si žiadať o materské, upozorním, že nie je možné súbežne poberať rodičovský príspevok na staršie dieťa a materské na mladšie dieťa. Preto vám po priznaní materského na mladšie dieťa bude odňatý rodičovský príspevok.
Tip: Ak vám Sociálna poisťovňa prizná nárok na materské, nezabudnite na povinnosť po narodení dieťaťa a prevzatí rodného listu dieťaťa z matriky - zašlite fotokópiu rodného listu čo najskôr pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vám materské vypláca. Obvykle možno poslať aj sken rodného listu.
Príspevok pri narodení dieťaťa a ďalšie dávky
Príspevok pri narodení dieťaťa je jednorazová peňažná dávka, ktorú vypláca štát predovšetkým matke v súvislosti s narodením dieťaťa. Ide o pomerne vysokú sumu. Výška dávky je 829,86 eura (1. až 3. dieťa) a 151,37 eura (4. a ďalšie dieťa). V prípade dvojičiek a viac súčasne narodených detí je výška príspevku na každé dieťa 905,55 eura (za splnenia ďalších podmienok).
Tlačivo žiadosti príspevku pri narodení dieťaťa vystavuje rodná matrika, kam si pôjdete po rodný list dieťaťa. Súčasťou tohto tlačiva je aj potvrdenie gynekológa, že ste sa zúčastňovali od 4. mesiaca tehotenstva do pôrodu pravidelných mesačných poradní.
Môžete požiadať o jednorazový príspevok pri narodení dieťaťa (spomína sa v tomto článku). Môžete požiadať o prídavok na dieťa. Vypláca sa na mesačnej báze. Prípadne sa informujte, či spĺňate podmienky i na príplatok k prídavku na dieťa.
Predovšetkým mamičky, ktoré nemajú nárok na materské, si žiadajú po narodení dieťatka o priznanie rodičovského príspevku. Skôr nie je možné požiadať, nakoľko rodičovský príspevok sa priznáva najskôr od narodenia dieťaťa a k žiadosti treba priložiť aj rodný list dieťaťa. Na rodičovský príspevok nie je potrebné splnenie podmienky poistenia alebo zaplatenia odvodov. Majú naň nárok v podstate všetci rodičia (resp. jeden z nich podľa dohody).
Žiadosť o rodičovský príspevok si môžete pozrieť prípadne i stiahnuť na stránke www.upsvar.sk.
Tip: Pozor, ak sa staráte o viac detí do troch rokov veku (resp. šiestich rokov pri dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave dieťaťa), tak budete poberať i tak iba jeden rodičovský príspevok. Nie podľa počtu detí.
Rizikové tehotenstvo a dočasná pracovná neschopnosť
Niektoré nastávajúce mamičky majú rizikové tehotenstvo a z tohto dôvodu sú isté obdobie tehotenstva, niektoré až do pôrodu, v nemocnici alebo doma, pričom majú nariadený pokojový režim.
Zamestnankyne môžu byť práceneschopné, prípadne i živnostníčky alebo dobrovoľne poistené osoby môžu čerpať dávku nemocenského poistenia - nemocenské. Zamestnankyniam vypláca prvých desať dní pracovnej neschopnosti ich zamestnávateľ náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca vo výške 25 percent denného vymeriavacieho základu (veľmi zjednodušene povedané - hrubého príjmu) prvé tri dni PNky a 55 percent denného vymeriavacieho základu piaty až desiaty deň PNky. Následne im vypláca Sociálna poisťovňa nemocenské. Ostatným spomenutým osobám vypláca Sociálna poisťovňa nemocenské dávky od prvého dňa pracovnej neschopnosti.
Napriek tomu, že sa to môže zdať ako samozrejmosť, ak máte rizikové tehotenstvo, je potrebné dôsledné dodržiavanie liečebného režimu nariadeného lekárom. Lekár vám obvykle stanoví časový rozsah možných vychádzok počas dňa. Môže ho určiť, ale, samozrejme, nemusí.
Vzhľadom na to, že ste PN a čerpáte nemocenské, môže vám prísť domov kontrola, a to od zamestnávateľa i zo Sociálnej poisťovne. Ak kontrola zo Sociálnej poisťovne zistí porušenie liečebného režimu, napríklad nie ste doma mimo vychádzok, tak vás vyzú na podanie vysvetlenia.
Tip: Mnoho nastávajúcich mamičiek sa domnieva, že kontrola zo Sociálnej poisťovne k tehotným nechodí. Nie je to pravda.
Výber mena pre dieťa
Výber mena, prípadne priezviska pre dieťa, je jednou z príjemných formalít, ktorými si môžete krátiť dlhé tehotenské večery. Nezabudnite si premyslieť, ako sa bude vaše dieťa volať. Meno i priezvisko sa určuje dohodou rodičov. Budú sa vás naň pýtať ihneď po narodení dieťatka.
Rodičia, ktorí sú zosobášení, v podstate určujú priezvisko svojich budúcich detí už pri vypĺňaní žiadosti o uzavretie manželstva na matrike pred sobášom. Ak pre dieťatko plánujete menej zvyčajné meno, overte si vopred na rodnej matrike, či je možné takéto meno dieťaťu dať.
V prípade zosobášených párov platí, že na rodný list dieťaťa zapíše matrika ako otca dieťaťa automaticky manžela matky dieťaťa. Nezosobášené páry majú dve možnosti. Určiť otcovstvo k dieťaťu ešte pred jeho narodením, tzv. súhlasným vyhlásením rodičov o otcovstve k dieťaťu. Treba navštíviť matriku, predložiť občianske preukazy a urobiť toto vyhlásenie spolu s vyplnením príslušného tlačiva. Výhodou je, že na základe tohto vyhlásenia, ktoré si budúca mamička so sebou zoberie už do pôrodnice, rodná matrika vystaví rodný list dieťaťa a novopečený otec môže rodný list dieťaťa vyzdvihnúť. Nemusí tak ísť na matriku matka po pôrode. Druhou možnosťou je, že pár navštívi matriku až po narodení dieťaťa a až vtedy urobí súhlasné vyhlásenie rodičov o otcovstve k dieťaťu. Pre matku po pôrode to však môže byť náročnejšie.
Všeobecný lekár a špecialista
Ako prvý kontakt pacienta so zdravotníckym systémom sú určené ambulancie všeobecných lekárov. Každý dospelý by mal mať svojho všeobecného lekára, dieťa zas pediatra.
Všeobecní lekári poskytujú základnú zdravotnú starostlivosť a vedia vyliečiť mnohé zdravotné ťažkosti bez čakánia na vyšetrenia u ďalších lekárov. Ak je to potrebné, odporučia vám špecialistu či hospitalizáciu, realizujú odbery krvi a rôzne testy, pošlú vás na röntgenologické vyšetrenie či ultrazvuk alebo predpíšu lieky.
S každým všeobecným lekárom pre deti aj dospelých, ktorý sa stará aspoň o jedného nášho poistenca, máme zmluvu. Za ošetrenie v rámci zákona u tohto lekára neplatíte. Všeobecný lekár vás môže odmietnuť iba v troch prípadoch: ak jeho osobný vzťah k vám nezaručuje objektívne hodnotenie vášho zdravotného stavu, ak by prekročil svoje únosné pracovné zaťaženie (to však nemôže urobiť lekár, ak máte v jeho obvode trvalý alebo prechodný pobyt), ak jeho osobné presvedčenie bolo v rozpore s presvedčením pacienta. Tento prípad sa vzťahuje len na umelé prerušenie tehotenstva, sterilizáciu alebo asistovanú reprodukciu.
Ak vám nevie pomôcť všeobecný lekár, nastupuje špecialista. Vyberajte si takých, s ktorými máme zmluvu, aby ste mali istotu, že vyšetrenie hradíme my. Aj špecialista vás môže odporučiť ďalšiemu špecialistovi, navrhnúť vám hospitalizáciu v nemocnici, predpísať kúpele, zdravotnú pomôcku, vykonať odbery krvi a rôzne testy, poslať vás na röntgenologické vyšetrenie či predpísať vám lieky.
K ambulantnej starostlivosti patrí aj gynekologická a stomatologická starostlivosť. V týchto prípadoch si tiež overte, či majú s nami zmluvu. Ak nie, stomatologické ošetrenie si budete musieť zaplatiť.
Náš tip: Neviete si nájsť lekára vo vašom okolí? Pozrite si zoznam všetkých, s ktorými máme zmluvu.
Starostlivosť o zuby v tehotenstve
Tehotné ženy majú nárok na dve preventívne prehliadky u zubára počas tehotenstva - na začiatku prvého a tretieho trimestra. Okrem toho, všeobecný lekár by mal byť informovaný o tehotenstve pacientky, aby mohol prispôsobiť starostlivosť jej aktuálnemu stavu.
Preventívna prehliadka u zubára počas tehotenstva zahŕňa:
- Podrobnú prehliadku chrupu, parodontu a mäkkých tkanív ústnej dutiny.
- Kontrolu medzičeľustných vzťahov a vzájomného postavenia zubov.
- Kontrolu zubných náhrad.
- Kontrolu dentálnej hygieny a hygienických návykov.
- Prehmatanie uzlín.
Čo vám nikto nepovie o vašich zuboch počas TEHOTENSTVA!
tags: #tehotenstvo #a #obvodny #lekar