V tomto období dochádza k oplodneniu vajíčka a zahniezdeniu embrya v maternici. Môžu sa objaviť ranné nevoľnosti, únava, zmeny nálad, či zvýšená citlivosť na pachy a chute. Aj keď ešte navonok nič nevidno, vo vnútri sa začínajú diať tie najdôležitejšie veci. Vzniká tam úplne nový život.
Prvý trimester: počatie, vývoj embrya a najdôležitejšie prehliadky
Prvé dva týždne ešte tehotná nie ste. K oplodneniu prichádza počas ovulácie okolo 12. - 14. dňa cyklu. Oplodnené vajíčko sa uhniezďuje na sliznici maternice na 6. - 9. deň od oplodnenia. Začína sa tvoriť placenta, plodové obaly a spúšťa sa tvorba hormónu hCG, ktorý signalizuje tehotenstvo.
Počas tehotenstva je dôležité vedieť, ktoré látky, aktivity a návyky môžu ohrozovať zdravie vás aj vášho bábätka. Zvyšujú riziko potratu a vývojových chýb. Konzumovať by ste ich nemali počas celého tehotenstva ani v období dojčenia. Ich konzumáciou sa zvyšuje riziko ochorenia na toxoplazmózu a listeriózu, ktoré môžu spôsobiť poškodenie plodu alebo potrat.
Embryo sa v 5. - 8. týždni mení na plod. Narastie z 2 na 16 milimetrov. Začne biť srdiečko, vytvára sa nervová sústava a do konca 8. týždňa sú založené základy všetkých orgánov, ktoré sa budú ďalej vyvíjať. Hlavička embrya je neprimerane veľká kvôli nepretržitému vývoju mozgu.
V 9. - 13. týždni už embryo dostáva pomenovanie plod. Ten už má zjavné končatiny, prsty, zárodky zubov, nechtov a vlasov a začínajú sa vyvíjať vonkajšie genitálie. Vylučuje prvý moč. Plod v 12. týždni má približne 16 gramov a 6 cm. Je veľmi pohyblivý, má prvé reflexy a tvárička je veľmi dobre vytvarovaná.
Výsledky bežných prehliadok sa zapisujú do tehotenskej knižky, ktorá vás sprevádza celým tehotenstvom. Pri prvej návšteve u gynekológa sa tehotenstvo oficiálne potvrdí. Prvý ultrazvuk potvrdí vitalitu bábätka, určí gestačný vek aj početnosť tehotenstva. Kombinovaný prvotrimestrálny skríning (odber krvi a ultrazvuk) pomáha odhaliť najčastejšie genetické ochorenia ako Downov, Edwardsov či Patauov syndróm. Pozitívny výsledok ešte neznamená postihnutie; je signálom na ďalšie vyšetrenia.
Počas 1. až 13. týždňa sa tiež odporúča užívanie kyseliny listovej pre správny vývoj nervovej sústavy plodu. V prvom trimestri je dôležité dbať na bezpečnosť stravy a vyhnúť sa rizikám ako surové mäso a rýby s vysokým obsahom ortuti, alkoholu a niektorým liekom bez dohody s lekárom. Najmä na začiatku tehotenstva môžete pociťovať prudký nástup únavy a ranné nevoľnosti, ktoré môžu byť veľmi vyčerpávajúce.
Druhý trimester: od 13. do 28. týždňa - rast plodu a stabilizácia pocitov
Druhý trimester je často označovaný ako najpokojnejšia časť tehotenstva. Nevoľnosti zvyčajne ustúpia, energia sa vracia a bruško sa postupne zväčšuje. Bruško rastie a priberanie na váhe sa zrýchľuje. Koža sa mení: môže sa objaviť linea nigra, pigmentové škvrny a prvé strie. Dá sa tiež vnímať určité napínanie väzov maternice.
13.-16. týždeň: bábätko pohybuje končatinami, tvoria sa kosti, vlasy a nechty; pohlavné orgány sú už rozlíšiteľné na ultrazvuku. 17.-20. týždeň: mamička cíti prvé pohyby bábätka; 21.-27. týždeň: plod počuje zvuky z okolia, reaguje na svetlo a má pravidelné cykly spánku a bdenia. Morfologický ultrazvuk v 20.-22. týždni umožňuje podrobné posúdenie vývoja plodu.
V druhom trimestri sa tiež vykonáva objemný súbor vyšetrení, ako glukózový tolerančný test (25. - 28. týždeň) na včasné odhalenie gestačného diabetu. Podrobné ultrazvukové vyšetrenie plodu sleduje štrukturálne a funkčné abnormality, rast a proporcie plodu, placentu a plodovú vodu. Často sa zapisujú výsledky do tehotenskej knižky.
V druhom trimestri sa zvyšuje riziko určitých problémov ako nízka pôrodná váha alebo diabetes; dôležité je pravidelné dodržiavanie zdravej stravy, dostatok tekutín a primeraný pohyb. V druhom trimestri môžu nastať aj estetické zmeny ako pigmentácia pokožky a rast nechtov. Nevoľnosti bývajú menej časté, no únavu a bolesti chrbta môžu sprevádzať aj naďalej.
Tretí trimester: 28. - 40. týždeň - príprava na pôrod a posledné kontroly
Tretí trimester je obdobím intenzívnej prípravy na pôrod, laktáciu a príchod bábätka do domácnosti. Bruško je veľké a pohyb môže byť pomalší; spánok býva ťažší. Hormón relaxín uvoľňuje väzy a pripravuje telo na pôrod, čo môže spôsobovať bolesť panvy a kĺbov. Objem krvi sa zvyšuje až o 40 - 50 %, čo zvyšuje záťaž na srdce. Časté sú kŕčové žily, opuchy nôh a časté močenie. Prsia sa pripravujú na dojčenie a môže sa objaviť kolostrum.
V 30. - 32. týždni sa zameriavame na rast a vývoj plodu, funkciu placenty a množstvo plodovej vody; monitoruje sa riziká ako spomalený rast plodu alebo hypoxia. Ultrazvuk sa používa tiež na posúdenie polohy dieťaťa, najmä či je hlavička nadol. Do 36. týždňa sa hodnotí funkcia placenty, krvný obraz a možné infekcie. V 37. - 40. týždni sa plod považuje za donosený a pôrod môže nastať kedykoľvek, prípadne sa pristupuje k vyvolaniu pôrodu po 42. týždni.
Tehotenstvo v treťom trimestri prináša nárast ťažkostí ako bolesti chrbta, únava, pálenie záhy a časté močenie. Braxton-Hicksove kontrakcie sú bežné už od druhého trimestra, v treťom trimestri sú však výraznejšie. Plod začína zostupovať do panvy a pripravuje sa na pôrod. Hladiny hormónov pokračujú v raste a stres môže ovplyvniť psychickú pohodu. Príprava na pôrod zahŕňa aj plánovanie spoločenskej podpory a informácie o pôrode a laktácii.
Strava a životný štýl počas tehotenstva
Strava je kľúčová pre zdravý vývoj plodu. Vyvážená strava by mala obsahovať bielkoviny, zeleninu, ovocie, celozrnné produkty, zdravé tuky a dostatok tekutín. Odporúčané doplnky zahŕňajú kyselinu listovú, železo, vitamín D, vápnik a Omega-3 mastné kyseliny. Vyhýbajte sa alkoholu, nepite nápoje s vysokým obsahom kofeínu v nadmernom množstve a sledujte zloženie prípravkov a bylín. Niektoré lieky je potrebné užívať len po dohode s lekárom; vyvarujte sa liekom s potenciálne škodlivými zložkami, ako sú retinoidy, ACE inhibítory, sartany, tetracyklíny, NSAID a iné, pokiaľ ich lekár neurčí inak.
Pri plánovaní tehotenstva je dôležité pripraviť telo už v pred-tehotenskom období: upraviť váhu, očkovať sa proti rubéole, užívať kyselinu listovú a sledovať pitný režim. Počas tehotenstva je vhodný mierny pohyb, ako chôdza, plávanie alebo tehotenská joga, a pravidelný odpočinok na regeneráciu energie. Dôležité sú aj pravidelné prehliadky a dodržiavanie pokynov lekára.
Testy a sledovanie tehotenstva po týždňoch
Príznaky tehotenstva sa v jednotlivých týždňoch líšia. Prvý trimester zahrňuje potvrdenie tehotenstva, prvé ultrazvuky a skríningy (kombinovaný skríning v 11. - 13. týždni). V 18. - 20. týždni sa vykonáva morfologický ultrazvuk; v 24. - 28. týždni sa robí glukózový tolerančný test. V treťom trimestri sa sleduje poloha plodu, rast a vývoj plodových pľúc a ďalšie parametre, aby sa zabezpečil bezpečný priebeh pôrodu.
Výsledky vyšetrení a ultrazvukov sa zapisujú do tehotenskej knižky. Vždy platí: ak máte akékoľvek pochybnosti alebo zhoršené zdravie, radšej zavolajte svojmu lekárovi alebo gynekológovi, pretože lepšie je reagovať skôr než čakať.
Tehotenstvo: Sprievodca mesiac po mesiaci | 3D animácia
Najdôležitejšie mileníky priebehu tehotenstva po týždňoch
- 1.-4. týždeň: oplodnenie, uhniezdenie, začína sa tvorba hCG.
- 5.-8. týždeň: vznikajú základy mozgu a srdca, Embryo sa mení na plod.
- 9.-13. týždeň: plod má končatiny, zuby, vlasy, vylučuje moč.
- 14.-27. týždeň: rozvoj zmyslov, pohyby plodu, morfologický ultrazvuk a skríningy.
- 28.-40. týždeň: posledná príprava na pôrod, poloha plodu, pôrodné príznaky a konzultácie s lekárom.
Často kladené otázky
Je možné tehotenstvo oznámiť v práci? Áno, rozhodnutie o oznámení tehotenstva je individuálne; mnoho žien čaká do ukončenia prvého trimestra, keď sa riziko potratu znižuje. Týždne a vyšetrenia sú individuálne a prispôsobujú sa potrebám každej ženy.
Aké sú typické príznaky tehotenstva v prvom trimestri? Medzi najčastejšie patria ranné nevoľnosti, únava, citlivosť prsníkov, zmeny nálad a častejšie únava. Všetko sa vyvíja podľa hormonálnych zmien a rastu plodu.