Prvá správa o tehotenstve je pre mnohé páry jednou z najkrajších udalostí. Oplodnenie vajíčka ešte neznamená, že si môžete gratulovať k tehotenstvu. K tehotenstvu vedie ešte jeden dôležitý krok: úspešné uhniezdenie oplodneného vajíčka do maternice. V čase, keď oplodnené vajíčko ešte len hľadá svoje miesto v maternici, môže telo budúcej mamičky vysielať jemné, takmer nepostrehnuteľné signály. Hoci je tehotenský test stále negatívny, vy už možno cítite, že sa niečo deje. Prvotné príznaky tehotenstva sa však líšia od ženy k žene a ich vnímanie je veľmi individuálne. Môžete ich pociťovať, alebo naopak, nič si nevšimnúť. Situáciu komplikuje fakt, že úplne prvé príznaky tehotenstva sa často podobajú tým, ktoré sprevádzajú nástup menštruácie. Práve preto ich mnohé ženy nevedia správne rozlíšiť. Tento článok sa zameriava na objasnenie príčin a možných riešení symptómov ako sú zimnica, zvýšená teplota a kŕče počas tehotenstva, s osobitným zameraním na proces uhniezdenia vajíčka.
Proces oplodnenia a uhniezdenia vajíčka
Oplodnenie, spojenie vajíčka a spermie, nastáva v ampulle tubae uterinae, rozšírenom úseku vajcovodu, približne 12-24 hodín po ovulácii. Po ovulácii sa vytvára žlté teliesko, ktoré produkuje progesterón, pripravujúci výstelku maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka. Uhniezdenie vajíčka je doslova jeho implantácia do tehotenskej sliznice v dutine maternice. Najskôr si nájde vhodné miesto na maternici, putuje a „okukáva“ ju a keď si miesto vyberie, vajíčko sa implantuje-pripevní-vniká na miesto, ktoré sa stane jeho „domovom“ na nasledujúcich 9 mesiacov. Uhniezdenie nastáva po 5-11 dňoch po oplodnení a môže byť sprevádzané slabým krvácaním u približne ¼ žien. Tesne po oplodnení vajíčka, teda splynutia mužskej a ženskej pohlavnej bunky - spermie a vajíčka (v priebehu 10-30 hodín) a kombinácii genetického materiálu matky a otca, totiž dochádza k jeho rapídnemu deleniu. Stáva sa najskôr dvojbunkovou zygotou, ďalším delením a množením buniek po cca 3 dňoch morulou a po cca 5-dňovom putovaní vajcovodom sa dostáva ako blastocysta (s dvomi unikátnymi typmi buniek - z jedného sa vyvinie placenta, z druhého typu embryo) k maternici, do ktorej sa potrebuje implantovať.
Prvé príznaky tehotenstva a ich variabilita
Prvé príznaky tehotenstva sa môžu objaviť už 7-14 dní po oplodnení, hoci sú veľmi individuálne. Celý priebeh tehotenstva je veľmi individuálny a príznaky sa môžu líšiť. Niektoré ženy nepociťujú žiadne typické príznaky, zatiaľ čo u iných sa prejavia veľmi skoro po oplodnení alebo uhniezdení. Príznaky tehotenstva sa často prekrývajú s predmenštruačným syndrómom (PMS), čo môže viesť k zámene. Medzi prvé príznaky tehotenstva pred menštruáciou patria krvavé škvrny na spodnej bielizni spôsobené implantačným krvácaním, keď sa embryo uhniezdi v maternici 6-12 dní po počatí. Niektoré ženy môžu pociťovať aj kŕčovité bolesti brucha. Ranná nevoľnosť je charakteristický príznak, ktorý sa zvyčajne vyskytuje medzi druhým a ôsmym týždňom poКонцепция a môže byť sprevádzaná vracaním. Zmeny na prsníkoch, kde prsia sú opuchnuté a citlivé, s pocitom mravčenia okolo bradaviek v dôsledku zvýšeného prietoku krvi, sú tiež častým príznakom. Únava, pocit slabosti je častý v prvom týždni po počatí. Psycho-emocionálne zmeny ako zvýšená podráždenosť, únava a plačlivosť sa môžu tiež objaviť.
Implantačné krvácanie a kŕče
Slabé krvácanie alebo špinenie na začiatku tehotenstva je úplne bežné. Tehotenská sliznica je bohatá na mikrocievy a pri uhniezďovaní blastocysty môže porušiť steny ciev a nastáva slabé špinenie, tzv. implantačné krvácanie. Objavuje sa približne týždeň po ovulácii a väčšinou býva prvým príznakom oplodnenia. Zažíva ho asi 25% tehotných žien. Takéto krvácanie, resp. špinenie sa ukazuje o 2-4 dni skôr ako predpokladaný termín menštruácie, je kratšie a slabšie než menštruačné krvácanie. Ženy sa ho nemusia báť. Krvácanie po niekoľkých dňoch prestáva. Niektoré ženy počas implantácie len krvácajú bez kŕčov, iné majú kŕče bez krvácania, ďalšie zažijú aj krvácanie sprevádzané kŕčmi. Predpokladá sa, že za kŕčmi stojí práve hormón progesterón. Na rozdiel od menštruačných kŕčov, tieto popisovali ženy ako „pichanie, ťahanie, brnenie“, sú miernejšie a nie tak intenzívne a netrvajú dlho. Kŕče cítia v podbrušku, bolesti aj v spodnej časti chrbta alebo panve. Často si ich aj napriek tomu ženy pomýlia. No krvácanie aj kŕče počas uhniezdenia sú individuálne - sú odlišné od ženy k žene.
Zvýšená teplota a zimnica počas tehotenstva
Neklesajúca bazálna telesná teplota môže byť tiež jedným z úplne prvých symptómov tehotenstva. Bazálnou teplotou sa rozumie teplota tela v kľudovom stave hneď po prebudení. Po ovulácii sa zvyšuje - bazálna teplota sa počas menštruačného cyklu prirodzene mení. V čase menštruácie klesá - zvýšenie bazálnej teploty pretrváva od ovulácie až do do nástupu menštruácie. Spôsobuje tiež nárast telesnej teploty (v čase oplodnenia sa zvýši približne o 1 stupeň a zostane zvýšená počas celého tehotenstva - ak opäť klesne, znamená to, že je na ceste menštruácia, implantácia sa neuskutočnila a nie ste teda tehotná). V horúcom počasí alebo počas cvičenia sa teplota tela môže tiež mierne zvýšiť. Keď neviete či ste tehotná, cvičte opatrne a pite väčšie množstvo tekutín. Horúčka počas tehotenstva je zvyčajne príznakom vírusových alebo bakteriálnych ochorení. Infekčné ochorenia môžu negatívne ovplyvniť plod, preto by tehotná žena mala navštíviť lekára hneď, ako dostane horúčku. V prvom trimestri môžu vírusové ochorenia spôsobiť malformácie plodu. Horúčka v druhej polovici tehotenstva môže vyvolať predčasný pôrod. Zimnica je náhly pocit chladu, triaška a neschopnosť sa zahriať. Hoci sa často spája s horúčkou pri ochoreniach, môže sa objaviť aj bez nej. Príčiny zimnice počas tehotenstva môžu byť hormonálne zmeny, infekčné ochorenia, hypoglykémia, stres, lieky či hypotyreóza.
Ďalšie bežné problémy počas tehotenstva
Okrem spomínaných symptómov môžu tehotné ženy trpieť aj ďalšími bežnými problémami. Pálenie záhy u tehotných žien je spôsobené tlakom maternice na žalúdok a uvoľnením pažerákového zvierača vplyvom pohlavných hormónov. Intenzita pálenia záhy sa zvyšuje v noci. Normálny genitálny výtok počas tehotenstva je číry alebo mierne žltkastý. Zelený, zapáchajúci výtok pripomínajúci tvaroh, môže byť počas tehotenstva príznakom infekcie reprodukčného traktu. Tehotenstvo často sprevádzajú problémy s vyprázdňovaním, ktoré sú v prvom trimestri spôsobené zmenami hladiny progesterónu v tele. V druhom a treťom trimestri rastúca maternica tlačí na hrubé črevo, čo spôsobuje jeho nepohyblivosť a zníženú peristaltiku. Počas tehotenstva sa časté močenie vyskytuje v polovici prvého trimestra. Žena môže pociťovať neustálu potrebu vyprázdňovať si močový mechúr, aj keď nie je plný, čo vedie k neustálym návštevám toalety a samovoľnému vylučovaniu malých množstiev moču pri smiechu, kašli, kýchaní atď. Tehotné ženy môžu pociťovať bolesti hlavy a chrbta. Bolesti chrbta, najčastejšie v dolnej časti chrbta, sú ovplyvnené väčším zaťažením obličiek. Tehotenstvo často sprevádza pokles krvného tlaku. Ženy, ktoré sú v dôsledku kardiovaskulárneho ochorenia vystavené výrazným výkyvom krvného tlaku, pociťujú časté závraty a môžu omdlievať. Počas prvého trimestra je telo ženy v dôsledku reštrukturalizácie organizmu vystavené veľkému stresu. Nervový systém sa stáva zraniteľnejším a akákoľvek nepríjemná udalosť je vnímaná silnejšie a intenzívnejšie ako pred tehotenstvom.
Diagnostika tehotenstva
Aj keď najlepším znakom tehotenstva býva meškajúca menštruácia, nemusí to byť vždy pravidlom. V domácich podmienkach je najspoľahlivejší spôsob, ako zistiť, či ste tehotná, tehotenský test. Test deteguje prítomnosť hCG hormónu, ktorý zvykne byť v počiatočných štádiách tehotenstva nižší, preto sa odporúča zvoliť test s čo najvyššou citlivosťou (obsahujú označenie 10 mIU/ml). Ak si kúpite menej citlivý test, riskujete falošne negatívny výsledok (ste tehotná, ale test to neukáže). Tehotenský test je najpresnejší až po meškaní menštruácie, konkrétne 7 - 10 dní (niektoré zdroje uvádzajú 2 týždne). Existujú však aj testy, ktoré sú schopné hormón hCG zachytiť aj po 6 - 8 dňoch po oplodnení, aj keď je tento výsledok menej relevantný. Test sa odporúča vykonať z moču ráno, keďže ranný moč obsahuje najvyššiu koncentráciu hCG, čím sa zvyšuje presnosť výsledku, môže byť však vykonaný kedykoľvek počas dňa. Prvá návšteva u gynekológa sa odporúča medzi 6. a 8. týždňom tehotenstva, pričom počítať sa začína od prvého dňa poslednej menštruácie. Gynekológ počas prvej návštevy potvrdí (prípadne vyvráti) tehotenstvo, skontroluje vývoj plodu ultrazvukom a stanoví predpokladaný termín pôrodu.
Ako skoro si môžete urobiť tehotenský test? Gynekológ vysvetľuje implantáciu a skoré príznaky tehotenstva
Dôležitosť lekárskej konzultácie
Je nevyhnutné, aby tehotné ženy konzultovali akékoľvek nezvyčajné alebo znepokojujúce príznaky so svojím lekárom. Samoliečba môže byť nebezpečná a môže ohroziť zdravie matky aj dieťaťa. Ak nejde o vyššie spomínané prípady, vo vašom cykle sa nachádzate v okolí menštruácie, no bolesti a kŕče sú príliš veľké a netypické pre menštruáciu, alebo sa pridruží aj silné krvácanie, je namieste navštíviť lekára či lekárku, pretože to môže súvisieť aj s inými problémami. Lekára či lekárku určite kontaktujte, ak krvácanie a kŕče v brušku sprevádzajú aj horúčka, zimnica či nevoľnosť až zvracanie.
tags: #tehotenstvo #yvzsena #teplota #zahniezdenie