Medical abortion (alebo medication abortion) je bezpečný, spoľahlivý a nechirurgický spôsob ukončenia tehotenstva pre osoby, ktoré urobili informované rozhodnutie, že je to pre nich najlepšia voľba. Médikamentózny potrat je alternatívou k chirurgickému potratu v skorom štádiu tehotenstva (až do 9 týždňov).
Čo je to medicínsky potrat a ako funguje
Medicínsky potrat zahŕňa užitie liekov mifepristónu a misoprostolu na ukončenie tehotenstva. Mifepristón sa užíva ústami a ukončí tehotenstvo tým, že blokuje pôsobenie hormónu progesterónu, ktorý podporuje tehotenstvo. Misoprostol sa tiež užíva ústami a spôsobuje zjemnenie krčka a kontrakcie maternice, čo vedie k vyradeniu tehotenstva.
Medicínske potraty nie vždy bývajú vhodné pre každého. Môžu sa neodporúčať u ľudí s určitými zdravotnými stavmi, pri užívaní niektorých liekov (napríklad antikoagulanciá alebo steroidy) alebo po alergických reakciách.
Príprava na medicínsky potrat
So zdravotníckym poskytovateľom prebehne vyšetrenie. Konkrétne kroky sa môžu líšiť v závislosti od stavu a miesta výkonu, ale bežne zahŕňajú:
- potvrdenie tehotenstva,
- močové alebo krvné testy,
- ultrazvuk na stanovenie štádia tehotenstva,
- vysvetlenie samotného postupu, rizík a vedľajších účinkov.
Čo sa deje počas medicínskeho potratu
Medicínsky potrat zahŕňa užitie liekov ústami alebo vaginálne. Najprv sa užije mifepristón a potom misoprostol, ktorý vyprázdni maternicu. Inštrukcie je potrebné dodržiavať podľa predpisu.
Mifepristón (Mifeprex® alebo RU-486) účinkuje tak, že blokuje hormon progesterón, čo spôsobí zrednutie výstelky maternice a ukončí rast tehotenstva. Mifepristón sa užíva ústami. Misoprostol (Cytotec®) spôsobuje kontrakcie maternice, krvácanie a vyprázdnenie tehotenstva. Liečivo prichádza vo forme tabliet; môžete ho užívať buccálne (rozpúšťa sa v lícach), alebo vaginálne. Odporúča sa užiť perorálnu formu misoprostolu 24-48 hodín po užití mifepristónu. Niektoré formy misoprostolu môžete vložiť vaginálne 0-48 hodín po užití mifepristónu.
Vo väčšine prípadov začnú účinky liekov po nasledujúcom druhom tablete (misoprostol) hneď po jeho užití. Očakávané príznaky zahŕňajú:
- krvácanie a kŕče od 1 do 4 hodín po užití druhého lieku,
- silné kŕče a krvácanie s krvnými zrazeninami počas nasledujúcich hodín,
- miernu horúčku alebo zimnicu zvyčajne trvajúcu deň po užití druhého lieku.
Ako dlho potrat trvá a čo očakávať po ňom
Medicínsky potrat trvá približne 2-6 hodín po užití druhého lieku, aj keď v niektorých prípadoch môže trvať dlhšie. Odpočívajte počas tohto obdobia a je dobré mať niekoho, kto vám poskytne opateru a pohodlie.
Potrat môže pripomínať silné menštruačné bolesti. Intenzita kŕčov a bolesti sa líši medzi jednotlivcami. Na zmiernenie bolesti môžete použiť ohrievaciu podložku a bežné voľno predpisované lieky proti bolesti (NSAID), ako je ibuprofén. Poradte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktoré lieky sú vhodné a kedy ich užívať.
Najvýraznejšie vedľajšie účinky sú krvácanie a kŕče. Najhustejšie krvácanie býva niekoľko hodín po druhom lieku, ale menštruačné krvácanie môže pretrvávať niekoľko dní až týždne. Môžete očakávať opakované krvácanie aj niekoľko týždňov po potrate. Odporúča sa používať sanitary vreckovky, aby ste si mohli lepšie sledovať zrazovanie a krvácanie a túto informáciu zdieľať s poskytovateľom.
Follow-up a návrat do normálneho cyklu
Obvykle nasleduje kontrolný kontakt alebo návšteva u poskytovateľa do 2-5 týždňov, aby sa potvrdilo ukončenie tehotenstva. Po ukončení liečby môže byť potrebný krvný test alebo tehotenský test doma približne 4 týždne po zákroku.
Medicínsky potrat nie je rovnaký ako núdzová antikoncepcia (tzv. „morning-after pill“). Núdzová antikoncepcia zabraňuje tehotenstvu po styku a musí sa použiť čo najskôr.
Mohla by potrat zlyhať?
Áno, potrat sa nemusí skončiť úspešne a tehotenstvo môže pretrvať. V takom prípade môže byť potrebné ďalšie lieky alebo chirurgický zákrok. Chirurgický potrat zahŕňa odsávanie obsahu maternice a je veľmi účinný.
Chirurgický potrat a porovnanie
Chirurgický potrat býva veľmi účinný a zahŕňa odsávanie obsahu maternice. Súkromie a krátky čas zákroku bývajú výhodou pre niektorých. Dlhodobá emočná reakcia sa líši medzi jednotlivcami a je bežná po potrate, či už ide o medicínsky alebo chirurgický spôsob. Neskoré krvácanie a bolesť po potrate sú bežné.
Ja musím ísť na potrat! (NEMOCNICA)
Prípadná starostlivosť a pravidlá
Tak ako pri iných zdravotných zákrokoch, aj pri potrate existujú rôzne finančné a organizačné otázky. V niektorých krajinách môžu kliniky ponúkať čiastočné hradenie a ďalšie služby. Zdravotná starostlivosť a práva pacienta sú upravené v príslušných normách a chartách krajiny.
Po ukončení liečby môže byť potrebná konzultácia s porodníkmi alebo zdravotnými pracovníkmi, aby sa zabezpečilo, že tehotenstvo bolo ukončené a aby sa dobudovali ďalšie kroky starostlivosti. Tehotenstvo sa môže znovu uskutočniť ihneď po tom, ako je ukončené a menštruačný cyklus sa obnoví.
tags: #umely #potrat #po #anglicky