Problematika potratov u mladých žien je citlivou témou, ktorá sa dotýka etických, morálnych, náboženských a osobných presvedčení. V kontexte mladých žien sa táto problematika ešte viac komplikuje, pretože sa spája s otázkami sexuálnej výchovy, antikoncepcie, dospievania a ich budúcnosti.
V posledných rokoch sa na Slovensku aj vo svete venuje zvýšená pozornosť výskytu potratov u mladistvých, pričom štatistiky ukazujú rôzne trendy a faktory ovplyvňujúce túto problematiku.
Štatistiky a trendy
Zo štatistík Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) vyplýva, že umelé prerušenie tehotenstva podstúpilo v roku 2014 aj šesť dievčat do 14 rokov, čo bolo však o jedenásť menej, než v roku 2013. NCZI zaznamenalo vlani viac než 15 600 potratov.
V roku 2022 bolo na Slovensku nahlásených 11 241 potratov, čo predstavuje pokles o 2,5 percenta oproti roku 2022. Z celkového počtu potratov tvorili 48,2 percenta umelé prerušenia tehotenstva, nasledovali spontánne potraty (45,4 percenta), mimomaternicové tehotenstvá (4,1 percenta) a iné potraty (2,2 percenta).
Priemerný vek ženy pri potrate sa zvýšil na 31 rokov, naopak, potratov u dievčat do 14. roku života stále ubúda. Z celej dekády ich bolo najmenej minulý rok.
V roku 2015 bolo na Slovensku zaznamenaných 7004 potratov. 43,54% slovenských potratov bolo u 30-39 ročných žien. Vyše 48% interrupcií na Slovensku bolo u žien, ktoré už majú viac ako 2 deti.
Trend poklesu potratovosti badať už od roku 1989. V deväťdesiatych rokoch sa ich pokles počítal na tisíce ročne. Dnes už počet potratov neklesá tak dramaticky, za minulý rok sa vykonalo o 732 potratov menej ako pred rokom.
Príčiny a súvislosti
Súčasný slovenský zákon nemá páky na to, aby chlapcov, ktorí sa stanú otcami v mladom veku, potrestal, ak nie sú plnoletí a teda nie sú trestnoprávne zodpovední.
Organizmus príliš mladých žien nie je na záťaž tehotenstva pripravený. Ženská maternica ukončí svoj biologický vývoj až v sedemnástom roku života ženy. Nevyvinutá maternica môže narobiť pri tehotenstve poriadnu paseku, pretože okrem iného vplýva aj na celý systém vývoja žliaz s vnútorným vylučovaním. Predčasným tehotenstvom tak dôjde doslova k hormonálnemu rozvratu.
Podľa výskumu Priscilly Colemanovej 58,3 % žien išlo na potrat preto, aby vyhoveli iným ľuďom, 73,8 % nepovažovalo svoje rozhodnutie za úplne slobodné bez čo i len slabého nátlaku okolia, 28,4 % šlo na potrat zo strachu, že stratia svojho partnera, ak na potrat nepôjdu.
Antikoncepcia môže vytvárať v mysli ľudí dojem, že sa správajú zodpovedne, a preto ak otehotnejú, majú väčší sklon ísť na potrat, ako keby antikoncepciu vôbec nepoužili. Riziko zlyhania antikoncepcie je pomerne vysoké - 9% pri hormonálnej antikoncepcii a 18% pri kondóme, počas prvého roka používania.
Vplyv antikoncepcie na psychické a fyzické zdravie: Orálna antikoncepcia zvyšuje riziko psychických problémov, zvlášť depresie. Zo štúdie na takmer pol milióna žien z Dánska vyplýva, že u užívateliek hormonálnej antikoncepcie je dvojnásobne zvýšené riziko pokusu o samovraždu a trojnásobne zvýšené riziko spáchania samovraždy. Hormonálna antikoncepcia spôsobuje trombózu a rôzne srdcovo-cievne ochorenia vrátane infarktu, ale aj mozgovú príhodu, čo má neraz za následok smrť mladých žien a dospievajúcich dievčat.
Štúdie tiež poukazujú na to, že tínedžeri, ktorí sex už mali, sa celkovo správajú oveľa rizikovejšie, najmä v oblasti násilia, samovrážd, užívania drog, alkoholu, fajčenia, nezdravého stravovania a podobne.
V roku 2009 sa podarilo dosiahnuť určité zlepšenia právneho stavu, najmä v oblasti informovaného súhlasu. Pred zákrokom musí byť žena najskôr informovaná o povahe zákroku, fyzických a psychických rizikách, aktuálnom vývojovom štádiu embrya/plodu a o alternatívach k umelému potratu. V prípade potratu na žiadosť sa zaviedla 48 hodinová lehota na premyslenie.
Typy potratov
Potrat (abort - z lat. „aborior“ - zomrieť pred narodením) je predčasná smrť embrya alebo plodu počas jeho prenatálneho vývoja. Rozoznávame spontánny a umelý potrat.
- Spontánny potrat je bez úmyselného zavinenia, bez zásahu človeka a nie je tam morálna vina. Príčiny sú často nepredvídateľné, niekedy vychádzajú z anomálií embrya alebo iných neznámych porúch matky.
- Umelý alebo úmyselný potrat je násilné ukončenie života človeka počas prenatálneho vývoja a nie je nikdy morálne povolené. V medicíne alebo v populárnej literatúre zaužívané pomenovanie „umelé prerušenie tehotenstva“ je nepravdivý eufemizmus, pretože po potrate sa v tehotenstve pokračovať nedá.
- Poznáme aj tzv. nepriamy potrat, keď je matka chorá, a pri liečbe nechcene dôjde k potratu. Vtedy to nie je morálne pripočítateľné, to znamená, že liečba matky je morálne prípustná.
- Mimomaternicové tehotenstvo (ektopické tehotenstvo) je priamym ohrozením života matky, keďže sa plod vyvíja mimo maternice a môže spôsobiť krvácanie v brušnej dutine.
Chirurgický potrat sa na Slovensku vykonáva dvoma spôsobmi. Pri oboch sa najprv násilne rozšíri kŕčok maternice. Následne sa ľudský zárodok odsaje pomocou odsávačky alebo vyškrabe pomocou ostrej kovovej lyžičky - kyrety. Chemický potrat, ktorý na Slovensku nie je zákonom povolený, sa najčastejšie vykonáva kombináciou dvoch látok.
Postabortívny syndróm
Mnoho žien po potrate vykazuje znaky depresie a iných ťažkostí, vrátane pocitu viny, straty sebaúcty, myšlienok na samovraždu, úzkosti, nespavosti, hnevu, sexuálnych problémov a nočných môr týkajúcich sa ich dieťaťa. Žena, ktorá bola na potrate, neraz tieto symptómy nespája s tým, čo sa stalo. Tieto dôsledky, ktoré sa môžu objaviť hneď alebo aj neskôr, sú dnes dobre známe a nazývajú sa „postabortívnym syndrómom“ (alebo „popotratovým syndrómom“).
Spúšťačom alebo dôvodom zintenzívnenia popotratových psychických problémov môžu byť podnety - ako vypočutie správ, prednášok či informácií o deťoch, o potratoch, o zabitom či nájdenom dieťati, ale aj zhliadnutie dieťatka v kočíku či dátum potratu alebo možného narodenia. Psychické problémy po potrate sa môžu aj somatizovať.
Legislatíva a práva
Na Slovensku je interrupcia na žiadosť ženy legálna, ak tehotenstvo nepresahuje 12 týždňov a ak vykonaniu potratu nebránia zdravotné dôvody na strane ženy. Zo zdravotnej indikácie sa môže interrupcia robiť do 22. tt.
V prípade ohrozenia života matky, ťažkého poškodenia plodu alebo ak sa zistilo, že plod nie je schopný života, je v zmysle Vyhlášky č. 74/1986 Zb. možné potrat uskutočniť bez ohľadu na trvanie tehotenstva. V praxi sa u nás umelé potraty realizujú maximálne do 24. týždňa tehotenstva.
Dievčatá, ktoré nemajú 16 rokov, potrebujú súhlas rodičov alebo zákonného zástupcu.
Ministerstvo zdravotníctva SR stanovilo maximálnu cenu za interrupciu na 248,95 eur. Tá sa nie vždy dodržiava.
Ústava SR v Čl. 15 ods. 1 hovorí: „Každý má právo na život. Ľudský život je hodný ochrany už pred narodením.“ Napriek tomu, že naša ústava považuje za človeka už človeka pred narodením, ústavný súd dospel (v pomere hlasov 7:6) v roku 2007 k záveru, že nenarodené deti nemajú právo na život, a že potrat je právom ženy.
Je potrat zdravotnou starostlivosťou? Ženy za život vs. muži za možnosť výberu
Prevencia a alternatívy
Kvalitná výchova je dôležitá. Podľa výskumu amerického ministerstva zdravotníctva 60% amerických tínedžerov nikdy nemalo sex.
Ak sú cieľmi výchovy menej rizikového sexuálneho správania, menej neželaných tehotenstiev mladistvých a menej pohlavných chorôb, tak efektívnejšia metóda je tá, čo mladých vedie k zdržanlivosti, nie k antikoncepcii.
Podľa nedávnej štúdie IRE (Institute for Research and Evaluation) sa výchova propagujúca antikoncepciu ukázala ako neúčinná, a v niektorých prípadoch vyslovene škodlivá.
Na Slovensku ženám po potrate pomáha niekoľko organizácií, ako napríklad: Poradňa Alexis, Centrum pre rodinu v Banskej Bystrici duchovnými obnovami Ráchelina vinica, Zachráňme životy, Kontaktné infocentrum FEMINA, Áno pre život, n.o.
Detské domovy na Slovensku boli v roku 2013 naplnené na 97%. Oficiálne štatistiky ukazujú, že priemerná dĺžka pobytu dieťaťa v detskom domove je niečo vyše 4 rokov. Počet adopcií avšak klesá aj napriek zvyšujúcemu sa počtu žiadateľov o adopciu.
Prípady z praxe
Do jednej z bratislavských nemocníc prijali minulý týždeň školáčku, leží na gynekológii, pretože má tehotenské komplikácie. Tínedžerka je, podľa televízie Markíza, v 6. mesiaci tehotenstva a otcom dieťaťa je údajne len 13-ročný chlapec.
Na východe v Kendiciach čakalo prednedávnom svoje prvé dieťa len 12-ročné dievča.
Bibiana mala zase len 11 rokov a do 7. mesiaca netušila, že je tehotná. "Povedali sme si, že otec nebude chýbať ani mne, ani dcérke."- komentuje pre televíziu dnes šťastná mamička dvojročnej dcéry.
Pred niekoľkými týždňami médiá informovali o 15-ročnej Slovenke, ktorá po potratovej tabletke v 6. mesiaci porodila do záchodu a spolu s priateľom dieťa zakopali. Nebyť toho, že sa s tým pochválila na sociálnej sieti, dodnes by o jej čine nikto netušil.
tags: #vyskum #potrat #u #mladych #zien