Starostlivosť o novorodenca je náročný, no zároveň nádherný úkon, ktorý vyžaduje lásku, trpezlivosť a pozornosť. K základnej starostlivosti patrí zabezpečenie základných životných potrieb, akými sú jedlo, spánok a blízkosť rodiča, najmä matky. K tomu však netreba zabúdať aj na hygienu a zdravotnú starostlivosť, pokiaľ to dieťa vyžaduje.
Farba a množstvo hladu, výživa a dojčenie
Je dôležité zabezpečiť, aby mal novorodenec dostatok potravy či už formou dojčenia (materské mlieko) alebo vhodnou náhradou (umelé mlieko). Prvé štyri mesiace (pri plne dojčených deťoch to môže byť aj 6 mesiacov) by v jedálničku dieťaťa nemalo byť zaradené nič iné okrem mlieka. Až po tomto období dochádza k postupnému zaraďovaniu príkrmov. Dojčené deti majú riedku horčicovú stolicu a farba a konzistencia stolice sú ovplyvnené aj stravou matky. Ak dieťa dojčíte alebo kŕmite z fľaše, všímajte si signály hladu - dieťa dáva najavo, že je hladné, a frekvencia hladu sa v jednotlivých vývojových fázach mení.
Prvé dni a priberanie
Každé dieťa je iné, aj frekvencia hladu sa v prvých dňoch líši. Dieťa v prvé dni po narodení schudne; preto je dôležité, aby potom pravidelne priberalo. Netreba ihneď panikáriť, ak ide priberanie pomalšie, ako uvádzajú tabuľky. V prvom roku sa vyvarujte pitiu kravského mlieka a konzumácii húb, bryndze, tvarohu, nepasterizovaných výrobkov a surového mäsа.
Hygiena pokožky a oblečenie
Najlepšie je čisto bavlnené oblečenie. Pred použitím ho vyperte v jemnom pracom prípravku. V prvých mesiacoch obmedzte aviváž, najmä ak máte dieťa s citlivou pokožkou. Bábätko nemusí byť stále zababušené; koža potrebuje dýchať a najlepšie sa cíti v jednej vrstve oblečenia. Nie je potrebné kúpať novorodenca každý deň - stačí obden. Kým pupok nie je zahojený, dieťa umývame len vlhkou hubkou. Po odpadnutí pupočnej šnúry a zahojení pupku kúpať dieťa v primerane teplej vode (37 °C). Používajte výhradne detské mydlo. Suchú pokožku môžete ošetriť jemným krémom s kyselinou mliečnou, alebo iným vhodným krémom pre bábätká. Sledujte nechty dieťaťa - aj keď sú mäkké, môžu dieťa poškriabať.
Hlava a pupok: starostlivosť a dezinfekcia
Odpadnutie pupočnej šnúry trvá bežne 1-3 týždne. Ak z pupku vyteká tekutina alebo krv, miesto dezinfikujeme dvakrát denne. Po odpadnutí pupka, ak je znečistenie, použite dezinfekciu (Cutasept) a pupok jemnými pohybmi vyčistite. Po odstránení pupočného pahýľa dbajte na suché ošetrenie a čistotu rúk.
Udržiavanie hygiene obľúbené oči, nos, uši a vlásenkovanie
Nos: čisté dýchanie je pre novorodenca dôležité; ak vidíte nečistotu v nose, odstráňte ju navlhčenou plienkou alebo vreckovkou. Preventívne nos čistiť netreba; ak je problém hlbšie, použite izotonický roztok pre deti (Alimare Clean, Libenar, Physiomer). Odsávanie hlienov je neškodné a nespôsobuje zvýšenú tvorbu hlienov. Uši: ušný maz žltkastej farby sa dá ľahko odstrániť rohom bavlnenej plienky. Oči: bežne nie je potrebná špeciálna starostlivosť; ak očká hnisajú, pretierajte ich prevarenou vodou na gáze a môžete použiť kvapky Ocuflash. Nechty: prvé nechty väčšinou odrastú samé; neskôr používajte nožničky s bezpečnostným zaobleným hrotom. Genitálie: chlapci - denné umývanie genitálu; do 6. mesiaca sa neodporúča sťahovanie predkožky. Dievčatká - od narodenia čistenie zvonku, pri kúpeľi oddeľovať pysky a odstraňovať biely povlak; spočiatku len voda, neskôr syndet alebo detské mydlo.
Kúpanie a hygienické postupy
Kúpanie dieťaťa patrí k jedným z najstresujúcejších úkonov pre novopečených rodičov. Dieťa vo vaničke nikdy nenechávajte bez dohľadu. Voda by mala mať 37 °C a miestnosť okolo 24-25 °C. Kúpanie stačí každé druhé až tretie dni; v horúcom lete alebo pri starostlivosti o citlivú pokožku možno prispôsobiť frekvenciu. Po kúpeli dieťa jemne osušte a naneste hydratačný krém alebo olejček. Pri špeciálnych potrebách môžete použiť olejové peny do kúpeľa alebo šetrné emulzie bez mydla. Prípravky by nemali obsahovať alkohol, aby nedráždili pokožku.
Obliekanie a prostredie
Nové oblečenie pred prvým použitím vždy vyperte, odstráňte štítky a použite menej aviváže. Preferujte bavlnené alebo iné prírodné materiály. Prostredie by malo byť čo najmenej prašné a bez roztočov; používajte rolety namiesto závesov, plávajúcu podlahu alebo linoleum, ľahko vyprateľné vankúše a prikrývky. Umývanie a čistenie hračiek tiež pomáha udržať prostredie čisté.
Spánok a bezpečný režim
Deti do 3 mesiacov spávajú 14-17 hodín denne; spánkové cykly bývajú krátke, často 20-30 minút, potom niekoľko hodín bdenia. Riziko SIDS minimalizujete uložením dieťaťa na chrbátik na noc a vyhýbaním sa spaniu na bruchu. Pri zavinutí do zavinovačky dbajte na voľnosť a bezpečnosť; zavinovanie je vhodné iba na spánok a nie pri iných činnostiach.
Ústa, zuby a hygiena dutiny
Čistenie ústnej dutiny môžete začať prakticky od narodenia; používajte vlhkú handričku na očistenie ďasien a jazyka po dojčení. S prvým zubom môžete postupne prejsť na mäkkú zubnú kefku a fluoridovú pastu. Mechanická kontrola plaku je dôležitá a rodičia by mali pomáhať deťom s čistením mezizubných priestorov a gingiválneho sulkusu.
Periodická starostlivosť a očkovania
Pravidelné návštevy pediatra sú dôležité pre sledovanie rastu a vývoja novorodenca. Po 3. mesiaci dochádza k dôležitým očkovaniam, ktoré je potrebné absolvovať. Prvá poradňa býva do 72 hodín od prepustenia z pôrodnice; v domácom prostredí býva možné aj vykonanie prvej kontroly. Pediater skontroluje reflexy, dýchanie, srdcový rytmus, pupočník a výsledky skríningových testov z pôrodnice (novorodenecký skríning, sluch).
Prvá poradňa a vedenie rodičov
Prvá návšteva u pediatra je významným míľnikom a môže trvať do domáceho prostredia, ak je to potrebné. Rodičia si môžu pripraviť dokumentáciu ako rodný list, kartičku poistenca a zoznam otázok k dojčeniu, spánku a očkovaniam. Počas prvej poradne lekár posúdi základné reflexy a motorický vývoj a poskytne rady k starostlivosti a očkovaniu.
Legislatíva a profesionálediká
Riadime sa legislatívou v starostlivosti o šestonedieľku a novorodenca. Rozsah ošetrovateľskej praxe na Slovensku je definovaný Vyhláškou Ministerstva zdravotníctva SR č. 95 z 12. marca 2018. Táto vyhláška určuje rozsah činností, ktoré sestra vykonáva samostatne alebo na základe indikácie lekára, a dotýka sa aj pôrodnej asistencie.
Vytváranie zdravého vzťahu a psychohygiena rodičov
Rodičovská starostlivosť zahŕňa nielen fyzické potreby dieťaťa, ale aj zdravú emocionálnu väzbu. Oslobodenie od stresu, dobrá strava, dostatok spánku a aspoň minimálna psychohygiena sú kľúčové pre udržanie energie a vitality rodičov. Požiadať o pomoc, napríklad s varením, nie je zlyhanie a pomáha zachovať zdravie rodičov a vzťahu v rodine.
Starostlivosť o novorodenca je úžasná skúsenosť, ktorá môže priniesť veľa radosti a naplnenia, keď sa rodičia ponoria do tohto nového dobrodružstva. Každý novorodenec je jedinečný a môže vyžadovať odlišný prístup; preto je dôležité viesť sa odporúčaniami pediatra a lokálnymi zdravotníckymi štandardmi.
tags: #zaklady #starostlivosti #o #dieta