Ako si predstavujete službu duly pri svojom pôrode? Čo by ste od nej očakávali? Ako často do pôrodu sa s ňou potrebujete stretnúť? Za tých už takmer 13 rokov, čo stojím pri pôrodoch sa služba duly stáva pomerne bežnou záležitosťou. Ja usudzujem zo záujmu, ktorý evidujem medzi ženami. Mnohí - ženy a aj muži - majú duly v obrázku, na ktorom dula sa usmieva a masíruje žene počas pôrodu kríže:)
Je služba duly len vtedy službou, keď spolu trávia pôrod? Prvé stretnutie prebehne čím skôr. Mnoho zo scenárov blížiaceho sa pôrodu sa dá navnímať hneď z prvého rozhovoru. Vidím, ako žena chodí a stojí - hneď si všímam panvu a jej pohyblivosť, alebo stuhnutosť. Počúvam o čom rozpráva a v mojej hlave a srdci sa začína odvíjať príbeh našej spolupráce. Navediem ju na cvičenie, terapie (kraniosakrálnu terapiu, rebozzo, tekutenie fascií), predpôrodnú prípravu. Liečime spolu príbeh prvého pôrodu, ak je to viacrodička. Odstraňujeme z tela stopy pôrodnej traumy, ak už je zažitá. Pripravujeme sa na prirodzený pôrod, alebo cisársky pôrod. Áno, dula vás vie pripaviť aj na cisársky pôrod, ak je to spôsob, akým privediete svoje bábätko na svet.
Pravidelné stretávanie počas celého tehotenstva nám ukazuje, ako sa žena mení. Nedávno som sprevádzala druhorodičku. Prvý pôrod bol cisársky. Druhý mohol byť aj prirodzený. A aj keď sme počas posledného týždňa tehotenstva urobili všetko pre to, aby sa krčok spriechodnil, tak posledné vyšetrenie definitívne ukázalo, že hlavička sa pod tuhú jazvu po prvom cisárskom reze neprepracuje. Vedeli ste, že ak nie sú ošetrené popôrodné jazvy môžu narušiť schopnoť maternice kontrahovať? Zjazvené miesto ostáva nepružné a pevné a obmedzuje v práci celú maternicu. Bábätko zároveň musí hlavičkou vstúpiť dolu do panvového vchodu a zatláčať zvnútra na krčok. Ten aj na základe tohto mechanického tlaku vyzrieva, mäkne a pripravuje sa na pôrod. Aj preto sa na ďalší pôrod začnite pripravovať hneď po tom prvom. Psychicky a aj fyzicky. Pokiaľ ste rodili cisárskym pôrodom, alebo máte nástrih hrádze, nechajte si ošetriť pôrodné jazvy. Jedná sa o celotelové holistické uvoľňujúce ošetrenie. Jeho cieľom je spriechodniť a oddeliť vrstvy tkanív, ktoré by k sebe inak mohli priľnúť a tvoriť zhrubnutia a mechanické prekážky pre ďalší prirodzený pôrod. Kedy je naň čas? Popôrodnú jazvu si dajte ošetriť aj ak už nemáte v úmysle otehotnieť. Pôrod je jednou z najdôležitejších a najradostnejších chvíľ v živote ženy. Je však úplne prirodzené, ak táto veľká udalosť u nastávajúcej mamičky vzbudzuje rešpekt a mierne obavy. Pomocnú ruku môže podať skúsená dula, ktorá vás celou prípravou aj pôrodom prevedie.
Dula je odborne vyškolená, no predovšetkým empatická žena s dostatkom porozumenia, ktorá pomáha matke a jej rodine počas tehotenstva a pôrodu, ako aj v období po narodení dieťatka. Jej služby spočívajú najmä v opore mamičky, jej mladej rodiny a v sprostredkovaní informácií. Nestačí pri pôrode otecko? Dula v žiadnom prípade nie je náhradou otecka a z pôrodného procesu ho nijako „nevytláča“ - práve naopak! Mnohí si neuvedomujú, že aj na otecka sú pri pôrode kladené vysoké nároky. Partneri bez predošlej prípravy sú často v pôrodnici bezradní, pociťujú strach o najmilovanejšie bytosti a aj oni s radosťou uvítajú podporu. Dula vie otecka usmerniť, vie mu naznačiť, čo treba robiť, odbremení ho.
„Dula sa počas pôrodu absolútne sústredí na matku a jej potreby, bez toho, aby musela riešiť zložité rozhodnutia ohľadne zdravotného stavu ako sestry a lekári. Na pôrodniciach máme mnoho skvelých odborníkov, lekárov, sestry, pôrodné asistentky… Avšak všetci majú na starosti spravidla viacero rodičiek, novorodencov, dokumentáciu. Okrem toho sú časovo obmedzovaní službami a teda, akokoľvek by chceli, nemôžu splniť jeden z najcennejších prínosov duly - byť pri matke počas celého pôrodného procesu.“
Od roku 2004 funguje organizácia Slovenské duly. Bližšie informácie o nej si prečítate na stránke www.duly.sk. Ste tehotná po prvýkrát a všetko okolo tehotenstva a bábätiek je pre Vás novou krajinou? Možno čakáte svoj druhý, tretí alebo dokonca štvrtý prírastok do rodiny! Potom je pre Vás už veľa procesov a otázok objasnených, ale napriek tomu je každé tehotenstvo iné. Väčšina žien oceňuje prácu „ruka v ruke" - kde lekár a dula spolupracujú. Tento prídavok dvoch ľudí je zvyčajne veľmi dobre prijímaný oboma nastávajúcimi rodičmi. Otázku "pôrodnej asistentky - duly", by si každá tehotná žena mala ponechať sama pre seba.
Dula môže byť pre vás a Vaše ešte nenarodené dieťatko veľká pomoc, samozrejme ak chcete. Po pôrode je dula stále po ruke, aby Vám mohla pomáhať, ukazovať, naučiť. Rozdiel medzi dulou a pôrodnou asistentkou je v tom, že dula síce je takisto prítomna pri pôrode, pomáha Vám, ale nezasahuje do kompetencií lekára alebo pôrodnej asistentky. Je skôr tzv. „morálnou, emocionálnou oporou", ale môže pomôcť aj fyzicky. Pomáha žene mať pôrod, aký si tehotná žena sama vyberie. Samozrejme za predpokladu, že nedôjde k nejakým nečakaným komplikáciám, ktoré by mohli ohroziť život matky alebo dieťaťa.
V dnešnej dobe, kedy je čoraz viac žien s rizikovým tehotenstvom, sa u nás niekedy vôbec bojíme vysloviť tému - domáci pôrod. Je už takmer jasné, že Vás pri pôrode bude sprevádzať partner, máte vybratú pôrodnicu, prípadne pôrodníka, ktorý bude pri pôrode. U nás je však stále tabu vybrať si pôrod doma. Existujú síce ženy, ktoré majú radi prirodzenosť a nechávajú všetko na prírodu. Rovnako ako pri pôrode v nemocnici, aj pri domácom pôrode hrozia určité riziká. Dula je špeciálne vyškolená žena, ktorá poskytuje starostlivosť ženám počas tehotenstva a v popôrodnom období. Najväčšia časť jej práce je počas pôrodu, ktorú sprevádza do pôrodnice. Rodičke sa snaží poskytnúť psychickú a fyzickú podporu. Ak je pri pôrode prítomný aj partner alebo iná blízka osoba z časti sa zameriava aj na neho.
Po pôrode môže dula pomôcť rodičke s dojčením a starostlivosťou o novorodenca. Dula tiež napomáha rodičke správne rozbehnúť dojčenie a ukáže techniku. Predpôrodná dula napomáha rodičke fyzicky a psychicky pri vysoko rizikovom tehotenstve. Predpôrodná dula poskytuje vzdelávanie a prípravu, napomáha s pôrodným plánom a potrebnou dokumentáciou k pôrodu.
OZ Slovenské duly je nezisková organizácia, založená v roku 2004. Hlavnou činnosťou združenia je vzdelávať, združovať a podporovať duly, aby mohli byť oporou ženám počas tehotenstva, pôrodu a šestonedelia. Duly poskytujú špeciálnu starostlivosť tehotným ženám a ich partnerom, cieľom je podpora ženy a rodiny, aby mohli svoje bábätká porodiť čo najjemnejším spôsobom, s pocitom bezpečia a dôvery. Cena za služby duly sa odvíja od viacerých faktorov, najdôležitejšia je prax a skúsenosť, a od konkrétnych požiadaviek rodičky. Počas kontrakcií môže byť pri žene aj otec dieťaťa, no v nemocničnom prostredí závisí vstup na pravidlách konkrétnej pôrodnice.
Podľa štúdií a literatúry môže spolupráca s dulou významne znižovať riziká pri pôrode a zlepšovať psychickú pohodu matky. Randomizované štúdie upozorňujú na silný pozitívny vplyv psychickej podpory duly, ktorá môže znižovať potrebu liekov proti bolesti a iné intervencie. Dula je skvelou sekundantkou v neľahkej životnej situácii a môže pomôcť aj pri rozhodovaní a poradenstve.
Ako pomáha dula počas tehotenstva a pri pôrode? – Rozhovor s dulou Luciou Vančo – KAMzaKRASOU.sk
Typy dul a ich úlohy
- Pôrodná dula - poskytuje podporu rodičom počas pôrodu, napomáha pohodliu, emočným okamihem a sprievodu.
- Pôrodná asistentka a dulа - spolupráca s lekármi, no dula nezasahuje do kompetencií zdravotníckeho personálu.
- Predpôrodná dula - pomáha pri vysoko rizikovom tehotenstve a pripravuje fyzicky aj psychicky.
- Popôrodná dula - podpora v šestonedelí, pomoc s dojčením a domácou starostlivosťou.
Ekonomické a logistické aspekty
Cena za služby duly sa pohybuje v rozmedzí od približne 30 eur za týždeň po cenu za samotný pôrod, ktorá môže začínať okolo 60 eur a vyššie, v závislosti od praxe a konkrétnych služieb. Podmienky sa môžu líšiť podľa pôrodnice a regiónu. Dula môže sprevádzať rodičku do pôrodnice, alebo byť prítomná aj pri domácom pôrode, ak to zodpovedá dohode a pravidlám.
Pozeráme sa na domáci pôrod a dula
V diskusiách o domácom pôrode dula často predstavuje podporu, ktorá umožňuje žene cítiť sa bezpečne a podporene aj mimo pôrodnice. Výber duly spočíva na vzťahu a vzdelaní duly, jej skúsenostiach a schopnosti spolupracovať s lekárskym personálom. Dula nie je zdravotník, ale poskytuje psychickú a praktickú oporu, čo znižuje stres a pomáha rodičke vybrať si najlepšiu cestu pre seba a dieťa.
Hlavné výhody duly pri pôrode a šestonedelí
- Psychická a emocionálna podpora počas pôrodu a po ňom.
- Podpora pri komunikácii s rodinou a zdravotníkmi, dopĺňanie informácií a pôrodného plánu.
- Pomoc pri správnej polohe a technikách dýchania, môže znížiť potrebu liekov proti bolesti.
- Prínos pri dojčení a starostlivosti o novorodenca po pôrode.
- Podpora partnera počas pôrodu a jeho zapojenie do procesu.
tags: #zena #ktora #pomaha #otehotniet