Ste tehotná a máte v pláne dojčiť? Alebo ste čerstvá mamička a hľadáte informácie, pretože máte problém s dojčením Vášho bábätka? "Môžem po cisárskom reze dojčiť? Budem mať mlieko? Bude moje bábätko vedieť ako sa prisať?" Tieto otázky často trápia budúce mamičky a mamičky po cisárskom reze. Veľa mamičiek sa obáva, či ich prsia budú produkovať dostatok mlieka. Pre úspešné začiatky dojčenia budete potrebovať veľa sebadôvery, trpezlivosti, podpory Vašich milovaných. Pomôže Vám aj oboznámenie sa s praktickými radami, ktoré zaženú strach a pochybnosti. Nájdu sa mamičky, ktoré s tým nemali absolútne žiaden problém a možno aj bez akejkoľvek predošlej skúsenosti zvládli dojčenie bez výrazných komplikácií. Proces dojčenia nie je samozrejmosťou. Je všeobecne známe, že materské mlieko je to najlepšie, čo môže matka svojmu dieťaťu v prvých mesiacoch jeho života dať. Aj preto chcú mnohé mamičky svoje bábätká dojčiť. Bohužiaľ, nie vždy sa to podarí.
Keď je novorodenec zdravý, v noci aj cez deň podľa potreby výlučne dojčený, v tom prípade pravidelné odstriekavanie nie je potrebné. Vtedy vlastne potrebné množstvo materského mlieka zabezpečuje samoregulačný mechanizmus mliekotvorby. V zásade sú indikácie na odstriekanie mlieka len dočasné a časté najmä na začiatku rozvoja mliekotvorby, keď sa prsníky nalejú, alebo za dlhšie obdobie, keď dojčiatko nemôže sať. V každom prípade je potrebné pravidelné odstriekavanie keď ide o predčasne narodené dieťa, alebo choré dieťa, ktoré prechodne nemôže byť dojčené, ale pre ktoré je materské mlieko veľmi dôležité. Všetky tieto situácie, keď dieťa nemôže byť dojčené, však vôbec nie sú prekážkou pri výžive materským mliekom.
Mlieko sa tvorí v lalôčikoch mliečnej žľazy, nepretržite steká do vývodov a hromadí sa v ich rozšírenej časti - sinuse, umiestnenej pod dvorcom v okolí bradavky. Preto pri dojčení má mať dieťa v ústach aj väčšiu časť dvorca, nie iba koniec bradavky. Krátko po priložení dieťaťa k prsníku sa ako reakcia na satie bradavky vybaví spúšťací reflex a mlieko samé odkvapkáva.
Odsávanie materského mlieka (MM) je akt, kedy sa vyprázdňuje mlieko z prsníkov prostredníctvom ruky alebo manuálnej/elektrickej odsávačky. Odsávačky mlieka fungujú na systéme, kedy sa strieda záber a uvoľnenie satia, čím sa vyprázdňuje MM z prsníkov.
Metódy odsávania materského mlieka
Existuje viac druhov púmp. Ľahšie prenosné ručné pumpy majú rôznu konštrukciu, niektoré sú užitočné, iné menej. Na trhu je dostupná manuálna odsávačka na mlieko alebo elektrická odsávačka na mlieko.
Ručné odsávanie
Ide o najšetrnejšiu, ale zároveň málo efektívnu metódu. Odporúča sa v prípade, že potrebujete odsať iba pár kvapôčok mlieka, napríklad keď máte plné prsia a dieťa nemôže uchopiť dvorec. Vďaka uvoľneniu pár kvapiek mlieka dvorec zmäkne a umožní prisatie. Rovnakým spôsobom môžete motivovať k prisatiu dieťa, ktoré prsník zo začiatku odmieta. Ručné odsávanie nevyžaduje sterilizáciu pomôcok, je vždy „poruke“, je k dispozícii vždy a všade. Mnohé mamičky považujú odstriekavanie rukou za ľahšie a vhodnejšie akonáhle zvládnu postup ich sebadôvera sa zvýši. Chyťte si prsník medzi ukazovák a palec tak, aby vytvorili písmeno C a jemne ho stláčajte zhora dole smerom ku dvorcu bradavky. Trik, ktorý sa používa pri tejto technike je „vytláčanie“ mlieka z mliekovodov nad bradavkou. Vložte bradavku hlboko do lievika a stlačte masážnu podložku tak, aby tesne pokryla prsník a neumožnila únik vzduchu. Vytláčanie začnite stimuláciou pŕs. Ak používate ručnú odsávačku, zatlačte na jej rukoväť malými rýchlymi pohybmi. Nemusíte ju stláčať úplne nadol. Ak pri vytláčaní používate ručnú prsnú odsávačku pocítite tok mlieka, chvíľu vytláčajte krátkymi pohybmi a potom začnite s hĺbkovým odsávaním: stláčajte rukoväť dokonca a uvoľňujte ju po 2 sekundách. Budete cítiť stály tok mlieka z prsníkov.
Odsávanie manuálnou odsávačkou
Pri občasnom odsávaní je vhodné zaobstarať si manuálnu odsávačku. Na rozdiel od elektrickej odsávačky nie je táto metóda toľko komfortná, pretože manuálna odsávačka vyžaduje vašu obsluhu. Navyše sa u manuálnej odsávačky nedá regulovať podtlak či zvoliť režim samostatnej stimulácie. Na druhú stranu sa vám manuálna odsávačka bude hodiť napríklad na cestách, kedy nebudete mať vždy k dispozícii pripojenie k elektrine. Táto odsávačka je ľahká a skladná, a preto ju jednoducho môžete so sebou nosiť napríklad v kabelke. Prsník vložte do odsávačky s tým, že vaša bradavka smeruje do stredu. Silikónová vložka masíruje prsník a pomáha tak stimulácii. Mlieko odsávajte pomocou pákového mechanizmu.
Odsávanie elektrickou odsávačkou
Pre dlhodobé odsávanie materského mlieka je jednoznačne najlepšou voľbou elektrická odsávačka. Ide o najpohodlnejší aj najefektívnejší spôsob odsávania. Postupujte podobne ako v prípade manuálnej odsávačky, teda prsník vložte do odsávačky tak, aby bradavka smerovala do stredu. Odsávanie potom prebieha automaticky a možno ho začať stimulačnou fázou, ktorá prsia pripraví k dostatočnému toku mlieka a k lepšiemu odsatiu. Akonáhle sa na bradavkách objavia prvé kvapôčky mlieka, prepnite odsávačku do režimu odsávania a vyberte požadovaný podtlak. Pri vysokej tvorbe mlieka sú dva základné body, na ktoré treba myslieť: a) možné kroky, ktoré sa dajú podniknúť na uľahčenie súčasnej situácie, b) opatrenia, ktoré majú za úlohu zabrániť problémom do budúcnosti. Pri vysokej tvorbe mlieka je dobré, ak sa nepoužíva cumlík, pretože okrem iného maskuje skoré prejavy záujmu o prsník, a tak sa dieťa dojčí, až keď je už príliš hladné. Pri vysokej tvorbe mlieka sa bude časom upravovať sama o seba, stratégie na jej zníženie môžu byť z dlhodobého hľadiska kontraproduktívne. Okrem fotky dieťaťa si môžete tiež pripomenúť bábätko vôňou jeho oblečenia, ktoré malo na sebe naposledy. Taktiež sa odporúča odsávať najmä ráno, kedy je zásoba MM najvyššia. Odsávať môžete, samozrejme kedykoľvek a tak často, ako vám to vyhovuje. Pri vysokej tvorbe mlieka je dobré, ak sa nepoužíva cumlík, pretože okrem iného maskuje skoré prejavy záujmu o prsník, a tak sa dieťa dojčí, až keď je už príliš hladné. Pri vysokej tvorbe mlieka je dobré, ak sa nepoužíva cumlík, pretože okrem iného maskuje skoré prejavy záujmu o prsník, a tak sa dieťa dojčí, až keď je už príliš hladné.
Príprava a technika odsávania
Umyte si ruky mydlom a pohodlne sa usaďte do kresla. Seďte pohodlne a majte dobre podopretý chrbát. Umiestnite pred sebou fotku dieťaťa, alebo vytláčajte mlieko v jeho prítomnosti - očný kontakt s Vašim dieťaťom stimuluje laktáciu. Pred odstriekavaním si treba dôkladne umyť ruky mydlom a prsníky a bradavky čistou, vlažnou, najlepšie tečúcou vodou, alebo kvapkami odstriekaného mlieka. Bradavka sa nemusí dezinfikovať. Nikdy nepoužívajte na bradavky mydlo. Miesto, kde sa opakovaním stláčaním stláčajú sínusy žľazy, je asi 3 až 4 cm od špičky bradavky, zhruba na rozhraní dvorca a kože prsníka. Vývody mliečnej žľazy sú hmatné ako struky alebo arašidy pod prstami. Snažiť sa tlačiť priamo na ne. Bradavku s dvorcom rytmicky stláčajte, až mlieko začne odkvapkávať. Nasmerovaním tlaku k bradavke posuniete mlieko zo sínusov von. Tento trojdobý pohyb je možné opakovať: stlačiť k hrudníku, stlačiť dvorec prsníka, posunúť - podľa možnosti v rytme sania dieťaťa. Nemalo by to byť bolestivé, keď je - ide o chybnú techniku. Mlieko začne kvapkať až po viacerých stlačeniach. Prsty by nemali bradavku vyťahovať dopredu a prerušovať dotyk s kožou, aby sa neodrela. Dostatočné odstriekavanie si vyžaduje 20-30 minút, je dôležité neodstriekavať za kratší čas, ani robiť dlhé intervaly medzi odstriekavaním, znižuje sa tým produkcia mlieka. Po odsávaní je dobré si kvapkou materského mlieka potrieť bradavky aj dvorce. Pred začiatkom odsávania, majte všetko potrebné po ruke. Najvhodnejšie miesto pre odsávanie materského mlieka je to, kde sa cítite dobre. Uvoľnenosť a pohoda je pre uvoľňovanie hormónu oxytocínu potrebná, pretože tento hormón stimuluje tvorbu a uvoľnenie mlieka. Pokiaľ pri odsávaní nepoužívate špeciálny pás, držte prsný nadstavec medzi palcom a ukazovákom a pomocou dlane a ďalších prstov prsník podoprite.
Na začiatku odsávajte mlieko z každého prsníka počas niekoľkých minút. Neočakávajte, že hneď naplníte celú fľašu. Spočiatku postačí ak prebehne odsávanie mlieka na každom prsníku v dĺžke 2-3 minúty. S postupom času sa bude tento čas predlžovať. Po odsávaní si opláchnite bradavky pod tečúcou vlažnou vodou, osušte čistým vyžehleným uterákom.
Dojčenie | Ručné odsávanie | Vzdelávanie rodičov | Matky a matky
Odsávanie mlieka v rôznych situáciách
Dojčiace mamičky môžu čeliť situáciám, kedy bude potrebné odsávanie mlieka: malé množstvo, aby sa odľahčili prsníky, alebo väčšie, aby ste nakŕmili dieťa. Ak dočasne nemôžete dojčiť, odsávajte mlieko minimálne 8 krát denne pre udržanie potrebnej intenzity laktácie.
Odsávanie pre stimuláciu tvorby mlieka
Odsávanie mlieka pomáha stimulovať jeho tvorbu, preto ak dieťatko nemôže byť bezprostredne po pôrode priložené k prsníku, proces odsávania by mal prebehnúť 3 až 6 hodín po pôrode. Odsávačka na mlieko pre vás bude pomocníkom aj v prípade, ak si budete potrebovať vytvoriť zásoby materského mlieka. Odsávanie pre uľahčenie začiatkov dojčeniaOdsávanie v prvých týždňoch po pôrode vám môže pomôcť zvýšiť produkciu materského mlieka, ak ho máte nedostatok. Odsávajte po každom kŕmení, aby si telo uvedomilo, že má mlieka produkovať viac. V prípade, že máte naopak príliš vysokú produkciu materského mlieka vám odsávanie uľaví od bolestivo naliatych prsníkov. Ak sa vaše dieťa nechce prisať alebo odmieta prsník, dôvod môže byť jednoduchý - necíti vaše mlieko a kvôli tomu sa mu nenaštartuje prirodzený sací pud. opäť ide o veľmi bežný problém v začiatkoch dojčenia. Stimuláciou pomocou odsávačky môžete odsať prvé kvapôčky a dieťa tak hneď pochopí, čo má ďalej robiť. V snahe nahromadiť viac mlieka môžete byť v pokušení predĺžiť doby medzi jednotlivým odsávaním. Pred aj po odsávaní si vždy umyte ruky a očistite všetky časti odsávačky, ktoré boli v kontakte s mliekom alebo ústami dieťaťa. Raz denne ich po umytí budete musieť vydezinfikovať.
Odsávanie pri problémoch s dojčením
Počiatočné zlyhania pri dojčení sú spájané s boľavými, vtiahnutými alebo plochými bradavkami. Objavte riešenia ako prekonať tieto problémy. Keď mamička nemôže dojčiť z akýchkoľvek zdravotných dôvodov, napr. pri plochých bradavkách, pri bolestivých a zdurených bradavkách, pri zablokovanom mliekovode a zápale, pri popraskaných bradavkách, pri užívaní určitých liekov. Mliekovod sa môže zablokovať aj pri poranení prsníka. Mamička sa má upokojiť, uvoľniť, prikladať si teplé obklady a často dojčiť a odstriekavať.
Odsávanie pre vytvorenie zásob
Odsávačka na mlieko môže ženám veľmi pomôcť aj v prípade, že majú mlieka až priveľa. Mamička môže odstriekavať mlieko aj do zásoby pre obdobie, keď už jej dieťa bude môcť piť. Mlieko treba zakryť a uložiť do chladničky. Neprevárať, aby sa nezničili jeho protiinfekčné faktory, ktoré umožňujú okrem iného aj udržať odstriekané materské mlieko v dobrom čerstvom stave aj dlhšie - baktérie prítomné v mlieku sa nezačnú rozmnožovať najmenej 3 hodiny (aj mimo chladničky). Tri hodiny sa môže materské mlieko uskladňovať pri izbovej teplote, potom sa musí dať do chladničky (najviac na 24 h), alebo vyliať. Materské mlieko je možné uskladňovať i zmrazené.
Skladovanie a ohrev materského mlieka
Ak chcete mlieko zamraziť, urobte to hneď po odsávaní. Pri rozmrazovaní začínajte mliekom, ktoré bolo zamrazené skôr. Môžete ho ponechať v chladničke 24 hodín, alebo rozmraziť v ohrievači fliaš. Nerozmrazujte mlieko v mikrovlnnej rúre. Rozmrazené mlieko sa dá použiť do 24 hodín. Nemiešajte ho s čerstvo vytlačeným mliekom a nezamrazujte opätovne. Ohrejte nádobu s vytlačeným mliekom v hrnci s horúcou vodou, alebo v ohrievači fliaš. Ohrievač fliaš a pokrmov je perfektným riešením na zohriatie mlieka, ktoré umožňuje automatické nastavenie doby zohriatia v závislosti od toho, či je mlieko vychladené, zamrazené, alebo má izbovú teplotu.
Materské mlieko uchovávané na tmavom chladnom mieste v chladničke sa musí najneskôr do 24 h po odstriekaní použiť alebo zmraziť. Zmrazené mlieko možno skladovať - v mrazničke, ktorá je súčasťou chladničky (výparník) 2 týždne, v mrazničke so samostatným otváraním so stabilnou teplotou okolo - 19 až -25 °C 3 mesiace. Mlieko je vhodné zmrazovať v nádobách, ktoré možno vopred vyvariť - v sklenených, plastových. Výhodnejšie sú plastové - tuky a ochranné imunoglobulíny priľnú viac na sklo. Ak chcete pridať do zmrazeného mlieka ďalšie mlieko, treba čerstvé mlieko najprv ochladiť. Zmrazené mlieko treba rozmrazovať šetrne, buď pri izbovej teplote, alebo uložením do chladničky po dobu 24 h pri + 4 °C alebo ponorením do nádoby s teplou vodou (37°C), alebo pod tečúcou vodou (max. 37 °C). Nikdy nerozmrazujeme v mikrovlnnej rúre, časť materského mlieka sa môže zahriať až do varu, kým časť ostáva studená. Rozmrazené mlieko možno použiť pri + 4 °C do 24 h v uzavretej fľaške, po otvorení fľašky max. 12 h. Ohriatie pred kŕmením má byť rýchle, buď pod tečúcou vodou (fľašou hýbať veľmi jemne, aby sa nevyzrážal tuk). Môže sa používať ohrievač mliečnych.
Ak je vaše MM čerstvo odsaté, môže byť použité do 6 hodín bez skladovania v chladničke. Ak ho chcete použiť neskôr, MM uložené v chladničke, ktorá má 5°- 10°C, sa odporúča spotrebovať do 3 dní. V chladničke, ktorá má 0°- 4°C do 5 dní. Taktiež si môžete MM zmraziť v mrazničke, ktorá je súčasťou dvojdverovej chladničky do 2 týždňov. Ak dávate vaše mlieko do chladničky, umiestnite ho do najchladnejšej časti, ktorá sa nachádza väčšinou vzadu. Skúste sa vyhnúť skladovaniu mlieka v blízkosti dvier chladničky. Odsaté mlieko vybraté z chladničky môže byť podávané priamo vášmu dieťaťu, ak je zohriate na požadovanú teplotu. Zohriať ho môžete napríklad aj v nádobe s teplou vodou.
Často kladené otázky
Ako dlho a často by som mala odsávať?
Ak dočasne nemôžete dojčiť, odsávajte mlieko minimálne 8 krát denne pre udržanie potrebnej intenzity laktácie. Ak sa vám materské mlieko netvorí podľa predstáv alebo potrieb, je samozrejmé, že môžete intenzitu odsávania zvýšiť. Po odsávaní je dobré si kvapkou materského mlieka potrieť bradavky aj dvorce.
Je odsávanie bolestivé?
Nemalo by to byť bolestivé, keď je - ide o chybnú techniku. Prsty by nemali bradavku vyťahovať dopredu a prerušovať dotyk s kožou, aby sa neodrela. Odsávanie materského mlieka by nemalo bolieť. Tiež sa uistite, že používate správnu veľkosť prsného nadstavca (časť v tvare lievika, ktorú si dávate na prsník). Tunel prsného nadstavca musí bradavku tesne obopínať, ale zároveň musí byť ponechaný dostatok priestoru, aby sa mohol voľne pohybovať tam a späť bez toho, aby sa o kožu otieral. Pri odsávaní by sa nadstavec nemal o prsný dvorec (tmavá oblasť okolo bradavky) ani kožu otierať, ani ju príliš vťahovať.
Ako sa líši kolostrum od materského mlieka?
Niektoré mamičky odsávajú kolostrum (prvé mlieko, bohaté na sacharidy, proteíny a protilátky) ešte v priebehu posledného trimestra tehotenstva. Kolostrum, ktoré si odsajete krátko po pôrode, môže byť uskladnené pri izbovej teplote do po dobu 12 hodín. V priebehu prvých dní sa vám zakaždým podarí odsať iba veľmi malé množstvá kolostra, ktoré môžu mať veľkosť napríklad čajovej lyžičky. Okolo 3-5 dňa od narodenia dieťaťa vaše prsníky začnú produkovať „prvé mlieko“.
tags: #ako #vycical #mlieko #mlademu #dievcatu #ktora