Infekcie prirodzene prenosné zo zvierat na ľudí nazývame zoonózy. Zaraďujeme sem vírusy, baktérie, plesne, parazity a prióny. Vo všeobecnosti ide o veľkú skupinu patogénov (cca 500 druhov). Prírodná ohniskovosť - ide o výskyt pôvodcu, prenášača a hostiteľa v prírodných podmienkach bez výskytu človeka. Človek sa teda nakazí pri pobyte v mieste výskytu patogénu. Rezervoár - je prostredie/zviera, v ktorom pôvodca ochorenia prežíva a množí sa. Príkladom môže byť žltá zimnica. Vírus ako prirodzeného rezervoára využíva opice - v nich prežíva, množí sa, ale samotné ochorenie sa u nich nevyskytuje.
Pri spoločenských zvieratách existuje niekoľko druhov zoonóz. K najznámejším a najsmrteľnejším zoonózam na svete určite patrí Lyssavirus - besnota. Vo vyspelých krajinách, vďaka imunizácii spoločenských a rezervoárových zvierat a celkovej kontrole pri prevoze/dovoze zvierat došlo k eliminácii ochorenia, kedy sa krajiny stávajú prosté besnoty. Štatút Slovenskej republiky sa z dôvodu výskytu besnoty v roku 2023 mení: celé Slovensko s výnimkou okresov (Prešovský a Košický kraj) je bez výskytu besnoty, v okresoch daných krajov sa realizuje eradikačný program s cieľom opätovnej eradikácie. Opatrenia na prevenciu infekcií ako zvierat, tak aj ľudí spočívajú vo vzdelávaní majiteľov, pravidelnom odstraňovaní trusu domácich zvierat, odčervovaní a vakcinácii domácich miláčikov.
Najvýznamnejšie zoonózy a čo o nich potrebujete vedieť
Leptospiróza
Ochorenie prioritne prenášajú hlodavce, kontamináciou prostredia svojím močom. Psy sú vnímavé a pri nakazení dochádza k pomnožovaniu a vylučovaniu patogéna močom - čím sa stávajú nebezpečnými pre človeka ako majiteľa.
Chlamydióza
Chlamydióza ako častý pôvodca respiračných problémov u mačiek, býva považovaná za zoonózu. Zatiaľ však neexistujú epidemiologické dôkazy o významnom zoonotickom riziku.
Toxoplazmóza
Toxoplazmóza býva veľký strašiak tehotných žien. Často sa v praxi stretávame so zbavovaním sa domácich mačiek pri mladých ženách, ktoré plánujú založiť rodinu. Životný cyklus toxoplasmy je relatívne zložitý - mačka je definitívny hostiteľ, človek medzihostiteľ. Málokto však vie, že toxoplasmózou sa človek nakazí skôr pri práci v záhrade, od neumytej zeleniny alebo konzumáciou tepelne neopracovaného mäsa.
Pásomnice a iné črevné parazity
Z parazitárnych infekcií sa u človeka môžu vyskytnúť aj pásomnice - aj keď v dnešnej dobe je to raritné. Človek sa nakazí konzumáciou nedostatočne tepelne opracovaného mäsa. V minulosti, hlavne v detských domovoch, sa vyskytovala pásomnica Diphylidium caninum.
Echinokokóza
Echinokokóza je parazitárne ochorenie, prenosné zo psov a líšok na človeka. Nebezpečenstvo spočíva vo veľmi dlhej inkubačnej dobe - cysty sa vytvárajú bez klinických príznakov a môžu sa nachádzať v pľúcach, pečeni, obličkách, slezine, CNS.
Rizikové faktory a prevencia
Rizikovým faktorom na vzniku infekcie u človeka je nedodržanie osobnej hygieny pri pobyte v prírode alebo po kontakte s voľne žijúcimi mäsožravcami, nedodržanie bezpečného spracovania potravín. Opatrenia na prevenciu infekcií ako zvierat, tak aj ľudí spočívajú vo vzdelávaní majiteľov, pravidelnom odstraňovaní trusu domácich zvierat, odčervovaní a vakcinácii domácich miláčikov. Koncept „One health“ hovorí, že zdravie ľudí, zvierat a rastlín sú vzájomne závislé a viazané na zdravie ekosystémov, v ktorých existujú. One health zahŕňa sektor verejného zdravia, veterinárstva a životného prostredia. Je dôležitý pre bezpečnosť potravín a vody, výživu, kontrolu zoonóz, riadenie znečistenia a boj proti antimikrobiálnej rezistencii.
Prehľad vybraných chorôb zo zoznamu
- Toxoplazmóza - spôsobuje parazit Toxoplasma gondii; najčastejšie spojovaná s mačkami, môže sa prenášať aj prostredníctvom surového mäsa a kontaminovanej zeleniny. U tehotných žien zvlášť závažná.
- Salmonelóza - bakteriálna infekcia spôsobená Salmonella; kontaminované vajcia, mäso, nepasterizované mlieko; u detí a starších riziko dehydratácie.
- Antrax - baktérie vytvárajúce odolné spóry; vinohrady, hospodárske zvieratá; ľudia cez vdýchnutie spór alebo kontakt s kožou; pľúcna forma má vysokú úmrtnosť.
- Besnota - vírusové ochorenie prenášané uhryznutím; nervový systém; vakcinácia po uhryznutí účinne zabraňuje ochoreniu.
- Vtáčia a prasacia chrípka - kmene z vtákov alebo ošípaných; príznaky podobné chrípke, ale agresívnejšie kmene môžu spôsobiť zápal pľúc a zlyhanie dýchania.
- Arbovírusy - vírusy prenášané hmyzom (komáre); Zika, dengue, West Nile; horúčka, bolesti, krvácanie, nervové poškodenie.
- Malária - parazit prenášaný komármi rodu Anopheles; horúčky, zimnica, únavа, v ťažkých prípadoch zlyhanie orgánov.
- Ebola - vírusové ochorenie spojené s vysokou úmrtnosťou; prenáša sa kontaktom s telesnými tekutinami; pôvod najmä u netopierov.
- HIV a AIDS - pôvodne zoonóza zo šimpanzov; napáda imunitný systém; moderná liečba umožňuje dlhý život, hoci definitívny liek neexistuje.
- COVID-19 - SARS-CoV-2 pravdepodobne z netopierov; ľudia cez ďalšie zvieratá; širokú škálu priebehov, dlhodobé následky u niektorých.
- Lymská borelióza - bakteriálna infekcia prenášaná kliešťmi; vážne ochorenie, ak sa nelieči.
Špeciálne hľadiská pre deti
Deti majú často kontakt so zvieratami a hračkami, čo zvyšuje riziko kontaktu so trusom, špinou a nákazlivými povrchmi. Zároveň sa cez hračky a stroje môžu prenášať rôzne parazity a baktérie zo zvierat. Edukácia o hygienických návykoch a pravidelná starostlivosť o domáce zvieratá sú kľúčové pre znižovanie rizík.
Preventívne opatrenia a One Health prístup
- Vzdelávanie majiteľov zvierat a verejnosti o hygienických zásadách.
- Pravidelné odčervovanie a očkovanie domácich miláčikov.
- Bezpečné spracovanie potravín a dôsledná hygiena pri kontakte s domácimi zvieratami a voľne žijúcimi zvieratami.
- Monitorovanie chorôb u zvierat a v prostredí; rýchla diagnostika a izolácia ohnísk.
- One Health: spolupráca verejného zdravotníctva, veterinárstva a životného prostredia na bezpečnosť potravín, vody a boji proti antimikrobiálnej rezistencii.
Praktické poznámky pre rodičov a návody pre školské prostredie
Deti by mali vždy dodržiavať základné hygienické pravidlá: umývanie rúk po kontakte so zvieratami, pred jedlom a po hre vo vonkajšom prostredí, najmä v blízkosti zvierat. Pri turistike alebo pobyte v prírode je dôležité vyhýbať sa kontaktu so alebo na zvieratá v necielených lokalitách. V prípade podozrenia na zoonózu kontaktujte lekára alebo miestnu hygienickú stanica.
Príbehy rodín detí so zdravotným znevýhodnením – Daniela Meressa Rusnoková
Tabuľka vybraných zoznamov chorôb
| Názov choroby | Prenos | Hlavné riziká | Preventívne opatrenia |
|---|---|---|---|
| Toxoplazmóza | Mačky, surové mäso, kontaminovaná zelenina | Tehotenstvo - riziko pre plod | Žiadne špecifické opatrenia okrem hygieny a varenia mäsa |
| Besnota | Ugryzenie infikovaným zvieraťom | Smrteľná bez liečby | Očkovanie po uhryznutí |
| Lymská borelióza | Kliešte | Závažné infekcie pri neliečení | Ochranný odev, kontrola kliešťov |
| Salmonelóza | Potraviny: vajcia, mäso, mlieko | Dehydratácia u malých detí a starších | Správne varenie a hygiena potravín |
| COVID-19 | Zvieratá - človek; priama prejavenie | Rozličné priebehy, dlhodobé následky | Očkovanie, hygiena, izolácia |