Kombinované dojčenie a prikrmovanie umelým mliekom: postup a rady

portalcenter.cl

Význam dojčenia pre mamičku a dieťa: Každá mamička chce pre svoje dieťa len to najlepšie. Emociálne prepojenie má priamy súvis aj s inteligenčným potenciálom. Vplyvom dojčenia sa rýchlejšie sťahuje maternica po pôrode do pôvodnej veľkosti. Môže za to látka oxytocín, ktorá sa začne produkovať práve laktáciou. Aj pre samotné bábätko má dojčenie výhody súvisiace s hmotnosťou - dojčené deti netrpia možnou obezitou v takej miere ako nedojčené deti. Materské mlieko neobsahuje toľko inzulínu, ktorý podporuje tvorbu tuku. Je dokázané, že dlhodobé dojčenie je významné ako prevencia vzniku rakoviny - či už prsníkov alebo vaječníkov (ak dojčíte aspoň 3 mesiace). Dojčením dieťa od svojej matky prijíma do tela protilátky, ktoré posilňujú jeho imunitu. V dnešnej dobe niektoré matky nepripisujú už taký význam „poctivému“ dojčeniu alebo vplyvom okolností (psychika, nezávažné zdravotné problémy, pracovné povinnosti atď.) „vzdádzajú“ dojčenie predčasne.

Štatisticky skoro každá matka je schopná dojčiť. Len 2 matky z 10 000 majú genetickú predispozíciu, že sa im mlieko za žiadnych podmienok nevytvorí. Pokiaľ žena rodí cisárskym rezom, kolostrum sa môže spustiť neskôr. Netreba sa zľaknúť, správnou technikou sa dá laktácia rozbehnúť aj v tomto prípade. Je potrebné postupovať stálym prisávaním, prikladaním koža na kožu, dieťaťu nedávať fľašku a využiť laktačnú pomôcku, tzv. cievku. Dôležité je prisatie bábätka, ktoré pravidelným prikladaním dojčenie rozbehne.

Obsah a výhody materského mlieka

Materské mlieko je zložené z bielkovín, tukov, laktózy a minerálnych látok. Bielkoviny: Žiaden iný cicavec nemá vo svojom materskom mlieku taký malý počet bielkovín, ako človek. Napriek tomu je to dostačujúce a bielkoviny sú ideálne využiteľné. Medzi špecifické bielkoviny patria: kazeín, laktalbumín a laktoglobulín. Obsahuje aj imunoglobulín A, ktorý sa pitím dostáva do črevného traktu a pôsobí protinfekčne a protizápalovo.

Tuky pokrývajú energetickú spotrebu dieťaťa a do ich zúžitkovania zasahujú esenciálne mastné kyseliny, napr. kyselina linolová. Je prítomný aj cholesterol, ktorý si organizmus učí spracovať. Mliečne cukry (laktóza) pôsobia ako zdroj energie a prispievajú k správnemu vývinu mozgu a pankreasu. Obsahuje až 14 druhov cukrov, oproti kravskému mlieku, ktoré ich obsahuje menej a telo ich často nevie dobre spracovať.

Vápnik je využiteľný až do 80 percent. Materské mlieko delíme na mledzivo, prechodné mlieko a zrelé materské mlieko. Kolostrum sa tvorí už days pred pôrodom a v prvých dňoch po pôrode; prechodné mlieko sa mení okolo 6.-7. dňa a zrelé mlieko vzniká po dvoch týždňoch, je riedke, s modrým nádychom a obsahuje vitamíny typu B.

Hlavné zásady pri dojčení

  • Neobmedzovať dĺžku a frekvenciu dojčenia; dojčiť tak často a dlho, ako si dieťa žiada.
  • Predné mlieko uspokojuje smäd, po cca 10 minútach nasleduje výživnejšie zadné mlieko; dojčenie by malo trvať aspoň 15 minút na prsník.
  • Nepravidelné intervaly sú v poriadku; rastové špirty (dopyt po mlieku stúpne) môžu viesť k častejšiemu prisatiu.
  • Striedanie prsníkov v prvých dvoch týždňoch a pri rastových špurtov.
  • Nie je potrebné dokrmovať umelým mliekom, pokiaľ dieťa prospieva a má dostatok mlieka.

Pokiaľ sa objavia problémy ( popraskané bradavky, upchatý mliekovod, zapal prsníka, laktačná kríza), obráťte sa na laktačnú poradkyňu. Môžu prísť aj tipy ako masírovať prsník, aplikovať laktačné pomôcky či mlieko po dojčení pomáhať s postupným rozbehnutím dojčenia. Pri problémoch s kojením, nepokojom dieťaťa alebo kolikami sú často nápomocné aj rady od Laktačného tímu a podpora rodiny.

Prikrmovanie umelým mliekom a kombinované kŕmenie

Dojčenie je najlepší spôsob výživy novorodencov a dojčiat. WHO odporúča výlučné dojčenie prvých 6 mesiacov života. Zmiešané alebo kombinované kŕmenie znamená kombináciu dojčenia a kŕmenia z fľaše; obsah môže byť buď materské mlieko, alebo umelé mlieko. Existuje len niekoľko dôvodov, prečo mamička musí s dojčením úplne skončiť. Jedným z nich môže byť choroba mamičky alebo bábätka. Pri podávaní príkrmu nekombinujte dohromady s dojčením spôsobmi, ktoré by znižovali stimuláciu prsníkov.

Suplementačné systémy a laktačná pomôcka môžu pomôcť zamedziť zmätku pri saní a podporiť tvorbu mlieka. Suplementor pozostáva zo stehnej nádobky s dvomi hadičkami; dieťa pije z prsníka a zároveň dostáva doplnok cez hadičku cez nádobku. Kŕmenie striekačkou po prste je užitočné najmä pri predčasne narodených deťoch a pri snahe predísť návyku na fľašu.

< tagimg>Infografika o zložení materského mlieka a jeho výhodách

Koľko umelého mlieka má dieťa dostať a ako dlho pokračovať s dokrmovaním? Množstvo závisí od veku a hmotnosti dieťaťa; pri postupnom zavádzaní príkrmov a pokračujúcom dojčení sa dokrmovanie postupne znižuje. Dôležité je, aby dieťa vždy dosiahlo pocit nasýtenia a aby ste sledovali signály dieťaťa, nie striktne harmonogramy.

Praktické tipy, ako podporiť dojčenie pri kombinovaní kŕmenia

  1. Pred dojčením odstriekajte, ak vám prúdi mlieko príliš rýchlo.
  2. Uistite sa, že dieťa správne prisáva: brada smeruje k prsníku, jazyk pod bradavkou, a dieťa otvára ústa viac než len bradavku.
  3. Dieťa nechajte piť z prsníka dostatočne dlho; odgrgnutie po dojčení je tiež dôležité.
  4. Ak potrebujete dokrmovať, skúste laktačnú pomôcku alebo striekačku po prste, aby ste zachovali stimuláciu prsníkov.
  5. Zvážte pôsobenie faktorov ako stres, únava a diéta na tvorbu mlieka a spokojnosť dieťaťa.

Strava a pitný režim dojčiacej matky

Do 6 mesiacov nie je potrebné špeciálne dokrmovanie; vitamín D sa podáva kvapkami od druhého týždňa života. Ženy by mali jesť vyváženú stravu bohatú na bielkoviny, vápnik, železo a vitamíny; dôležité sú aj vitamíny D a jód. Dojčiace mamičky by mali piť primerané množstvo tekutín a vyhnuť sa alkoholu a fajčeniu. Do jedálnička patria celozrnné potraviny, orechy, zelenina, ovocie, mliečne výrobky a vajcia. Nie je potrebné vyhýbať sa všetkým potravinám obsahujúcim „K“ alebo citrusovým plodom; všeobecne platí zásada „všetko s mierou“.

Kofeín: podľa štúdií môže káva prejsť do mlieka v nízkej miere; pri dávke do 300 mg denne sa nezistilo, že by spánok detí bol ovplyvnený. Čaje na podporu tvorby mlieka (fenykl, rasca, medovka) môžu byť užitočné. Dôležité je aj vyvarovať sa ťažko stráviteľným jedlám a mastnotám; diéta by mala podporovať energiu a dobrý zdravotný stav matky.

Techniky dojčenia a ukončenie dojčenia

Správna technika dojčenia zahŕňa správne prisatie, hlboké prisatie a sledovanie reakcií dieťaťa: čeľuste otvorené, uši sa pohybujú, dieťa prehĺta. Dĺžka jedného kŕmenia je individuálna. Ukončiť dojčenie môžete postupne; odborníci odporúčajú plne dojčiť prvých 6 mesiacov a pokračovať s doplnením príkrmami až do 2 rokov alebo dlhšie podľa potreby. Ak dieťa samo odmieta prsník, je prirodzené odstavenie; postupným ukončením a vynechávaním dojčenia matrísky prsia prestanú napĺňať mliekom a riziko mastitýdy klesne.

Pri pokuse o dokrmovanie umelým mliekom je dôležité postupovať opatrne. V niektorých prípadoch môže byť vhodné kombinované kŕmenie alebo suplementácia laktačnou pomôckou, no vždy by malo byť orientované na podporu dojčenia a stimuláciu tvorby mlieka. V prípade, že sa dieťa cíti nespokojné alebo pociťuje problémy s prijímaním mlieka, mali by ste sa obrátiť na laktačného poradcu alebo pediatra.

Riešenie problémov a psychická podpora

Plač dieťatka je vyčerpávajúci a matky sa môžu cítiť vyčerpané; dôležité je mať podporu rodiny, priateľov alebo skupín dojčiat. Vytvorenie priestoru na zdieľanie skúseností a hľadanie riešení môže výrazne pomôcť zvládnuť náročné obdobie. Niektoré problémy môžu byť zvládnuté v spolupráci s laktačnou poradkyňou alebo skupinami mamičiek.

Prípadové poznámky a praktické poznámky

V prípadoch, keď dieťa vyžaduje častejšie dojčenie alebo je v rastovom špurte, je prirodzené, že sa potreba mlieka mení. Týmto spôsobom sa prirodzene zvyšuje aj produkcia mlieka. Pri nadmernom dôvode na kombinované kŕmenie a použitie umelého mlieka je potrebné zvažovať, či dojčenie nie je potrebné podporiť väčšou stimuláciou, alebo či je potrebné dočasne prejsť na kombinované kŕmenie, aby sa dieťa nasýtilo a matka si zachovala tvorbu mlieka.

Infografika: Vývoj dojčenia a doplnené kŕmenie

Ak chcete zhrnúť základné odporúčania: dojčte na požiadanie, sledujte signály dieťaťa, používajte laktačné pomôcky podľa potreby, a v prípade potreby konzultujte s laktačnou poradkyňou. Materské mlieko je prvou voľbou, len v prípade potreby a s ohľadom na zdravotné okolnosti môžete zvážiť kombinované kŕmenie a postupné znižovanie podielu umelého mlieka.

tags: #dojcenie #a #prikrmovanie #umelym #mliekom