Niekedy sa stane, že bábätko dokrmovať skutočne treba. Najmä slovenská realita je taká, že bábätko odchádza z pôrodnice už s dokrmovaním, väčšinou fľašou s cumľom, občas so striekačkou. Bábätko, ktoré sa na prsník správne prisáva i dojčí, je ideálne dokrmovať na prsníku pomocou hadičky a zásobníka. Neexistuje lepšia alternatíva.
Väčšina mamičiek sa zľakne slova cievka - hadička, má pocit, že bábo ňou bude ohrozovať a trápiť. Nie je to pravda. Ak sa bábätko správne prisáva a cievka sa zavedie správne, bábätko netuší, že je na prsníku dokrmované. Ak bábo pije prsník i cievku, vypije z prsníka mliečko, ktoré by za inej situácie nevypilo - vďaka reflexnému spúšťaniu mliečka stimuláciou bradavky. Prsníky budú lepšie a častejšie vyprázdnené - odozva príde čoskoro v podobe zvýšenej produkcie mliečka. Bábätko je vďaka cievke na prsníku oveľa dlhšie spokojné a aktívne saje. Zároveň bábätko vypije dokrm (ideálne materské mlieko z laktačnej banky).
Súprava sa dá vyrobiť tak, že si zoženiete na detskom oddelení alebo v zdravotníckych potrebách vyživovaciu cievku pre novorodencov CN 01, jeden koniec ide do pusinky, druhý koniec sa cez cumeľ zavedie do obyčajnej dojčeneckej fľašky.
Prečo nie je dokrmovanie mimo prsníka vždy lepšie?
Prečo nie je dokrmovanie mimo prsníka - či už pohárikom, lyžičkou, striekačkou, fľašou to isté? Pretože bábo i mamička sa dojčiť učia dojčením. Pretože prsníky v opačnom prípade netušia, že majú tvoriť viac mliečka. Bábätko, ktoré sa na prsník neprisáva, sa musí dokrmovať mimo prsníka. Kŕmenie po prste cievkou je spôsob, ktorý sa najviac podobá saniu z prsníka. Je to spôsob, ktorým sa bábätko učí prisávať. Kombinuje sa kŕmenie po prste s pokusom o priloženie na prsník - napr. bábo pije 1-2 minútky po prste, skúsi sa priložiť na 1. prsník, ak to nejde, na 2. prsník. Ak sa neprisaje, pokračuje sa znovu kŕmením po prste na pár minút a opäť príde pokus o priloženie. Ak to nejde, pokus o priloženie sa nechá na ďalšie kŕmenie.
Bábätko, ktoré dokáže piť len cez klobúčiky a bez nich to nevie, sa vlastne neprisáva vôbec. Čo urobí laktačná poradkyňa? Väčšine sa podarí bábätko priložiť na prsník už pri prvej návšteve. Niekedy to nejde, bábätko potrebuje čas - naučí mamičku kŕmiť po prste, prípadne z pohárika či lyžičky. Zároveň mamičku naučí efektívne odsávať mliečko.
Čím dokrmovať bábätko po príchode z pôrodnice?
Ideálne materským mliečkom z laktačnej banky. Akým množstvom dokrmovať? Často mamička prichádza s konkrétnou dávkou - napríklad 60 ml, alebo radou striedať fľašu a dojčenie. Pri dokrmovaní cievkou je vhodné rozdeliť celkový objem dokrmu na rovnomerné malé dávky, napr. po 30 ml zakaždým, než podávať väčšie jednorazové dávky. Ak bábo dokŕmime veľkým objemom na jeden raz, na nasledujúce kŕmenie sa prihlási oveľa neskôr. Bábätku pustíme mliečko z cievky až po prestriedaní prsníkov, nie hneď po prisatí. Tým predĺžime aktívny čas strávený na prsníkoch.
Kŕmenie pohárikom či lyžičkou je aj pre novorodenca celkom jednoduché. Pri kŕmení však mliečko do pusinky nenalievame. My len priložíme plnú lyžičku či pohárik k spodnej pere a bábo si vysunie jazýček nad spodnú peru a bude mliečko lízať ako mačiatko. Ozaj to krásne funguje, treba kŕmiť pomaličky.
Milá Jana, umelé mlieko by sa malo používať ako liečivo. To znamená, že by sa malo používať v indikovaných prípadoch po tom, čo sa vyčerpali všetky ostatné možnosti pre zlepšenie dojčenia. Dojčenie skutočne záleží. Problém s kolikami, boľavým bruškom a plačom bábätka nemusí súvisieť len s „plynmi v brušku“. Výsledky štúdií ukazujú, že kvapky a lieky proti kolike nepomáhajú. Pri bábätku, ktoré často plače a je ťažké ho utíšiť, existujú však spôsoby, ako mu pomôcť.
- Zlepšiť dojčenie v osobnom kontakte s poradkyňou pri dojčení. Ak sa zabezpečí správne prisatie a satie, situácia sa môže zlepšiť. 2) Zlepšiť spánok a zaspávanie bábätka. 3) Nájsť spôsoby na utíšenie bábätka (nosenie, kontakt koža na kožu, fitlopty a podobne). 4) Ochrániť bábätko pred prílišným množstvom podnetov večer. 5) Bábätko vyjadruje potrebu kakať či cikať a môže pomôcť rozbalenie. 6) Strava matky má na plač bežne malý vplyv; výnimky sú zriedkavé a treba posúdiť spolu s lekárom alebo poradkyňou.
Najčastejšie sú rady o tom, že dojčenie je kľúčové a že umelé mlieko by malo byť použité iba v indikovaných prípadoch. Mnoho mamičiek tiež potrebuje podporu v skupinách a zo strany rodiny, aby zvládli obdobie dojčenia a prípadného dokrmovania.
Kedy začať s prikrmovaním a čo s UM?
Kedy začať s prikrmovaním? Výlučne dojčené bábätká by mali byť dojčené približne do 6. mesiaca a mali by začať dostávať jedlo v tom čase, keď oň prejavia záujem. Po 6. mesiaci je zvyčajne vhodné prejsť na bežnú stravu, príkrmy lyžičkou alebo prstom; umelé mlieko už býva zbytočné, ak dieťa dostatočne prijíma rozmanitú stravu. Ak dieťa potrebuje dokrmovať UM, je cieľom minimalizovať používanie fľaše a podporovať prisatie na prsník.
Najlepší spôsob dokrmovania je priamo na prsníku pomocou laktačnej pomôcky (cievky CN-01). Laktačná pomôcka umožňuje, aby dieťa pilo doplnkové mlieko a zároveň pokračovalo v sání na prsníku, čo je kľúčové pre udržanie tvorby mlieka a pre učenie sa prisávať. Video a návody ukazujú, ako sa laktačná pomôcka zavádza a používa.
Často sa odporúča začať s dokrmovaním vlastným odstriekaným materským mliekom alebo darcovským mliekom, a v prípade nedostupnosti zvažovať 5 % roztok glukózy ako krátkododobnú pomoc. V prvých dňoch, keď má dieťa len niekoľko dní, sa väčšinou stačia malé množstvá mlieka, takže je dôležité zamerať sa na podporu dojčenia a minimalizovať používanie UM.
Na koniec dôležité poznámky: ak lekár navrhuje určitú dávku, je dôležité s odborníkom skonzultovať, či je možné dávkovanie upraviť alebo nahradiť iným spôsobom dokrmovania a podporiť výlučne dojčenie. S týmto súvisia aj rady, že napríklad milé mamičky by mali vyhľadávať pomoc laktačných poradkýň a skupín dojčenia, aby mali podporu a porozumenie v tomto náročnom období.
| Stav | Odporúčaný postup | Poznámky |
|---|---|---|
| Novorodenec - 1-3 dni | Preferované dokrmovanie vlastným mliekom alebo darcovským mliekom cez laktačnú pomôcku CN-01 | Minimalizovať UM; často stačia malé množstvá |
| Dieťa >4 mesiace | Postupné zavádzanie bežných jedál; pokiaľ sa používa UM, prejsť na jedlá a postupne ho nahrádzať | UM môže byť súčasne, no cieľom je postupné znižovanie |
| Po 6 mesiacoch | Žiadne UM, ak dieťa dostatočne prijíma rozmanitú stravu | Dokrmovanie len v prípade potreby a s čo najmenším zásahom do dojčenia |
Vyhnúť sa cumlíkom a fľašiam je často kľúčové pre úspešné rozvíjanie satie z prsníka. S nosením v šatke, kojením pri jednaní a postupným znižovaním závislosti na cumlíkoch sa dojčenie posilňuje a dieťa sa učí správnemu saniu.
tags: #dokrmovat #dojcene #dieta