V prípade neplánovaného nakrytia feny je dôležité zvážiť dostupné možnosti ukončenia gravidity. Existujú rôzne prístupy, od farmakologického prerušenia gravidity až po chirurgické riešenia, pričom každý z nich prináša svoje špecifické riziká a výhody.
Približne polovica predpokladaných nakrytí feny nevedie k zabrieznutiu. Dôvodom môže byť nakrytie mimo plodné obdobie, iba podozrenie o nakrytí, alebo skutočnosť, že aj pri nakrytí v optimálnej dobe dochádza k zabrieznutiu len u 70 % fen. Preto je vhodné počkať s aplikáciou prípravkov na vyvolanie potratu až do ultrasonografického potvrdenia gravidity, ktoré je možné okolo 28. dňa po nakrytí.
Ak by sme sa uchýlili k ranému potratu pomocou estrogénov, vystavujeme fenu riziku početných a závažných zdravotných komplikácií. Novšou a šetrnejšou metódou potratu je prípravok s antagonistom progesterónu aglepristonom. Aplikuje sa v dvoch injekciách po 24 hodinách, s možnosťou podania od 0. až po 45. deň od krytia.
Pokiaľ máte podozrenie na nežiaduce nakrytie, netreba strácať hlavu. Gravidita u suky trvá v priemere 63 dní. Sonograficky sa dá zistiť najskôr po 21 dňoch, spoľahlivo 30. deň po nakrytí. Bežne až 60 % súk z predpokladaných nakrytí nie je kotných. Môže sa jednať o obyčajné podozrenie majiteľa, sučka v tom čase nemala plodné obdobie, a aj počas plodného obdobia nekončí každé nakrytie oplodnením. Je lepšie teda najprv určiť, či fena vôbec otehotnela.
Možnosti prerušenia gravidity
Existujú dve hlavné možnosti, ako postupovať pred potvrdením gravidity:
- Farmakologické prerušenie gravidity hormonálnymi prípravkami: Tieto prípravky sa podávajú injekčne 5., 7. a 9. deň po nakrytí. Aplikácia týchto látok však znamená vysoké riziko vážnych komplikácií, napr. hnisavý zápal maternice a narušenia krvotvorby, čo sú život ohrozujúce komplikácie. Pokiaľ k nakrytiu nedošlo, vystavíte fenku týmto rizikám úplne zbytočne.
- Kastrácia: Ak nechcete ani v budúcnosti ďalšie šteniatka, môžete nechať fenku vykastrovať. Najlepšie je to vykonať najskôr 14 dní po skončení hárania, kedy už maternica nie je prekrvená a sučka je v lepšej kondícii z dôvodu anestézie. Maternica sa vyberie aj s embryami, ak došlo k oplodneniu. Týmto zákrokom sa zároveň zbavíte starostí s háraním, možným nežiaducim nakrytím v budúcnosti, falošnými graviditami, zápalmi maternice v starobe. Významne tiež znížite riziko vzniku nádorov mliečnej žľazy.
Po potvrdení gravidity máte tiež dve možnosti:
- Farmakologické prerušenie gravidity: Môžete počkať do doby, kedy je možné graviditu preukázať a po potvrdení nálezu, ak šteniatka naozaj nechcete, začať farmakologické prerušenie gravidity. Je to nepríjemný proces. S fenkou musíte dochádzať na opakované aplikácie hormonálnych injekcií. Podľa typu použitého preparátu je možné podať dve hormonálne injekcie, alebo je potrebné dochádzať na injekcie denne až do doby, než dôjde k potratu, čo býva približne 5-7 dní. Liečba vyvoláva zánik žltého telieska na vaječníkoch, čo je sprevádzané stavmi nevoľnosti, vracaním, hnačkou, krvavým výtokom a celkovým nepokojom. Toto riešenie sa odporúča v opodstatnených prípadoch.
- Zmieriť sa s graviditou: Pokiaľ nie je riziko vznikajúce graviditou a pôrodom vyššie ako u predchádzajúcich riešení, odporúčame nechať fenku porodiť a ušetriť ju tak možných zdravotných rizík, ktoré môžu nastať počas umelo vyvolaného prerušenia gravidity.
Riziká hormonálnych prípravkov a pyometry
Rizikový faktor predstavuje aj aplikácia hormonálnych prípravkov na potlačenie či prerušenie ruje (rôzne formy antikoncepcie alebo vyvolávacia injekcia pre potrat). Podobné symptómy sa môžu vyskytnúť aj po potrate (spontánnom aj vyvolanom), vplyvom rozkladu plodov v maternici, pri zadržaní placenty po pôrode alebo pri stave tzv. pyometry.
Pyometra síce vzniká pomaly, ale ak sa hnis v maternici nahromadí, ide už o akútny stav, ktorý môže skončiť fatálne - smrťou fenky. Zápal maternice vzniká po predchádzajúcej patologickej hormonálnej stimulácii maternicovej sliznice vplyvom hormónov (najmä estrogénu). Zmnoží sa výstelka (epitel) maternice a zväčšia sa aj žliazky, ktoré sliznica obsahuje, a tie začnú nadmerne produkovať sekrét.
Pyometru diagnostikujeme najčastejšie u starších a samozrejme nekastrovaných súk pár týždňov po háraní, čo môže situáciu vzhľadom k vyššiemu veku pekne skomplikovať. Príznaky sú veľmi typické: vaginálny výtok sa farbí do žltých, zelených až hnedých, krvavých odtieňov, čo majiteľa rozhodne presvedčí, že niečo nie je v poriadku. Skúsený veterinár väčšinou už podľa anamnézy od majiteľa dokáže povedať, či sa o pyometru jedná. Nesmie chýbať potvrdenie diagnózy pomocou ultrasonografického vyšetrenia, kde je zrejmá náplň maternice s prípadnými ovariálnymi cystami. Ďalej sa môže vykonať pošvový ster a následná cytológia. Doplňujúce vyšetrenie krvi je dôležité, zvlášť pred chirurgickým zákrokom.
Liečba pyometry
V prípade liečby pyometry máme dva možné spôsoby:
- Medikamentózna liečba: Tá môže byť aplikovaná v prípade otvorenej pyometry a má zmysel u mladých sučiek, u ktorých majitelia chcú zachovať chovateľské možnosti. Aplikujú sa lieky, ktoré odstránia obsah maternice. Ide o lieky prostaglandíny PG2Alfa, ktoré však majú veľa nežiaducich účinkov, ktoré môžu byť pre majiteľov a zviera nepríjemné.
- Chirurgické riešenie (kastrácia): Táto metóda je najčastejšie využívaná. Rekonvalescencia po operácii býva väčšinou bezproblémová. Pacientka dostane antibiotiká, lieky na bolesť a zvyčajne aj ochranný golier. V pooperačnom období by mala sučka dodržiavať kľudový režim. Diéta zvyčajne nie je potrebná, ak sa však jednalo o ťažký stav, možno podávať rekonvalescenčné krmivo.
Jedinou účinnou prevenciou pyometry je kastrácia. Ak neviete, že od sučky nebudete chcieť šteniatka, je najlepšie ju po prvom háraní vykastrovať.
Ako môžem zabrániť tomu, aby psy priťahovala moja sučka počas ruje?
Prevencia a zodpovednosť
Nejeden veterinárny lekár apeluje na majiteľov, ktorí nemajú chovateľské ambície, aby fenku nechali vykastrovať. Nie je to preto, že by na vás chcel veterinár zarobiť. Ak sa vám z rôznych dôvodov nepodarilo fenu ustrážiť a máte podozrenie na nežiaduce nakrytie, netreba panikáriť. Je však dôležité si uvedomiť zodpovednosť majiteľa za svojho psa.
Ak máte harajúcu sa fenku, je nevyhnutné ju riadne zabezpečiť. Pes to cíti a urobí aj nemožné, aby sa k nej dostal. Feny sa musia zatvárať, keď sa hárajú, alebo sa dajú sterilizovať. Aj vonku, na vodítku a pod dohľadom, by mali byť v tomto období.
Majiteľ psa je zodpovedný za to, aby jeho pes neobťažoval iné zvieratá. Avšak, v záujme majiteľa feny je zabezpečiť ju tak, aby sa k nej cudzie psy nedostali. Ak nie ste schopní ju zabezpečiť, je kastrácia najlepšou voľbou. Pudy sú silné a pes naozaj spraví nemožné, ak cíti hárajúcu sa fenku.
Veterinárny liek na potlačenie laktácie, ako napríklad prípravok s účinnou látkou kabergolín, sa podáva perorálne. Dávka je 0,1 ml/kg živej hmotnosti raz denne po dobu 4-6 dní. Nepoužívať u gravidných zvierat, pretože podanie lieku môže spôsobiť potrat. Kabergolín môže spôsobiť prechodnú hypotenziu a zvracanie, zvyčajne po prvom podaní. V zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť neurologické príznaky. Ďalšia podporná liečba by mala zahŕňať obmedzenie príjmu vody a sacharidov a zvýšenú pohybovú aktivitu.
Pri manipulácii s liekmi si umyte ruky a nenechávajte injekčné striekačky v prítomnosti detí bez dozoru. O likvidácii nepotrebných liekov sa poraďte s veterinárom.
tags: #fena #injekcia #na #potrat