Gynekologicko-pôrodníctvo je rozsiahly medicínsky odbor, ktorý zahŕňa široké spektrum starostlivosti o ženské zdravie, od plánovania rodičovstva a prenatálnej starostlivosti až po pôrod a popôrodnú starostlivosť. Tento článok sa zameriava na kazuistiky a prehľad dôležitých aspektov gynekologického pôrodníctva, pričom sa opiera o dostupné publikácie a odborné poznatky.
Slovenská gynekologicko-pôrodnícka spoločnosť (SGPS) je riadne registrovaná MVSR ako občianske združenie. Ide o dobrovoľné združenie lekárov a odborníkov najmä z oblasti gynekológie a pôrodníctva. Vo svojej každodennej činnosti zabezpečuje kontinuálne, neinštitucionálne vzdelávanie lekárov v odbore. Iniciuje, predkladá a presadzuje návrhy a stanoviská súvisiace s odbornosťou a vedeckosťou aplikácie odboru gynekológia pôrodníctvo, organizačnými a riadiacimi opatreniami a medicínskymi postupmi týkajúcimi sa odboru. Spolupracuje s domácimi ale aj významnými zahraničnými a medzinárodnými odbornými medicínskymi spoločnosťami. Členstvo v SGPS je dobrovoľné.
Publikácie a vzdelávanie v gynekologickom pôrodníctve
Vzdelávanie v gynekologickom pôrodníctve je kľúčové pre zabezpečenie kvalitnej starostlivosti. Existuje množstvo publikácií určených pre študentov ošetrovateľstva, pôrodné asistentky a lekárov. Tieto publikácie pokrývajú širokú škálu tém, vrátane prenatálnej starostlivosti, ošetrovateľstva v gynekológii a pôrodníctve, operačných techník a starostlivosti o nezrelé deti.
Učebnice a príručky
Učebnice ošetrovateľstva, ktoré sa zameriavajú na gynekológiu a pôrodníctvo, dopĺňajú publikácie pre ošetrovateľstvo v klinických odboroch. Po ich preštudovaní sú študenti pripravení na splnenie študijných požiadaviek. Publikácie pre pôrodné asistentky sú nevyhnutné pre bakalárske štúdium.
Monografie a odborné publikácie
Ojedinelé lekárske monografie poskytujú ucelený pohľad na problematiku vývoja nezrelých detí a následnú starostlivosť. Komplexne pojaté publikácie obsahujú všetky dôležité poznatky - prevenciu, skríning, vyšetrovacie metódy a moderné metódy sledovania stavu ženy aj plodu v tehotenstve a za pôrodu.
Karty pre študentov
Publikácie, ktoré obsahujú karty s dôležitými informáciami, pomáhajú študentkám zapamätať si kľúčové poznatky. Tieto karty sú praktické a umožňujú neustále opakovanie informácií.
Interdisciplinárny prístup v perinatológii
Perinatológia je interdisciplinárny odbor, ktorý spája lekársku genetiku, detskú chirurgiu a urológiu, internú medicínu a diabetológiu. Vynikajúce publikácie renomovaných autorov vypĺňajú medzeru v tejto oblasti.
Edukácia a vzdelávacie aktivity
Publikácie, ktoré zoznamujú čitateľov s potrebnými vedomosťami a zručnosťami pre efektívnu edukáciu v pôrodnej asistencii, sú neoceniteľné. Vzdelávací inštitút AGEL podporuje vzdelávanie budúcich lekárov aj prostredníctvom workshopov. Primár gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia Nemocnice AGEL Zvolen a mladá lekárka z oddelenia Gynekológie a pôrodníctva Nemocnice AGEL Komárno priblížili študentom zo svojej praxe súhrn klinických pozorovaní a akútnych stavov, ako napr. tubárna gravidita (mimomaternicové tehotenstvo).
Your Life Before Birth
Kazuistiky z gynekologickej praxe
Kazuistiky sú cenným zdrojom informácií pre lekárov, pretože prinášajú pohľad na reálne klinické situácie a postupy. Nižšie sú uvedené príklady kazuistík z gynekologickej praxe.
Peripartálna sepsa
Peripartálna sepsa je zriedkavý, ale život ohrozujúci stav, ktorý vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu. Na správnu diagnostiku a manažment je nutná multidisciplinárna spolupráca. Prípad peripartálnej sepsy u pacientky s diabetom mellitus dependentným od inzulínu je podrobne rozobraný v jednej zo štúdií.
Riešenie komplikácií po revízii dutiny maternice
V spolupráci s Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou sú prinášané kazuistiky prípadov, ktoré úrad riešil. Jedna z kazuistík sa zaoberá pacientkou v 8. týždni gravidity, ktorá bola prijatá na gynekologicko-pôrodnícke oddelenie na vykonanie revízie dutiny maternice. Po zákroku sa vyskytli komplikácie, ktoré boli včas a adekvátne riešené.
Gynekologická endoskopia
Vybrané kazuistiky z gynekologickej endoskopie prinášajú pohľad na zaujímavé, komplikované a neobvyklé situácie riešené endoskopicky. Autoři sa pokúsili vybrať niekoľko zaujímavých prípadov zo svojej praxe, popísať ich textom, doplniť obrázky a konfrontovať s literaturou.
Prípad parazitického leiomyómu
Case report: A 40-year-old woman repeatedly examined for chronic abdominal pain in 2020. Lesions presented on CT images showed suspicion of carcinomatosis or endometriosis. Conclusion: Parasitic leiomyoma or leiomyomatosis peritonealis disseminata is an extremely rare variant of uterine leiomyoma occuring outside the uterus. According to FIGO classification, parasitic leiomyoma has been classified into type 8. Previous laparoscopic myomectomy with intraperitoneal morcellation has been implicated in its etiology.
Výskumné aktivity a publikácie
Časopis Slovenskej gynekologicko-pôrodníckej spoločnosti je indexovaný v Slovenskej národnej bibliografii, Bibliographia medica Slovaca (BMS) a zaradený do citačnej databázy CiBaMed. Časopis je zasielaný všetkým členom SGPS zdarma a nájdete ho aj v archíve v sieti Medconnect.
Výskum v oblasti onkogynekológie a perinatológie
Národný onkogynekologický a perinatologcký register je nevyhnutnosťou pre zlepšenie gynekologicko-pôrodníckej starostlivosti na Slovensku. Výskum sa zameriava na:
- Rozsiahle condylomata accuminata (Buschke-Lowensteinov tumor) v adolescentnom veku sú ďalším dôvodom na systémovú implementáciu národnej HPV-vakcinácie mladých žien.
- Markery tkanivovej proliferácie (Ki-67, PCNA) a apoptózy (Bcl-2, Bax, p53) a ich využitie v diagnostike karcinómu prsníka.
- Úloha apoptického receptora Fas a jeho ligandu - FasL pri vzniku karcinómu prsníka.
- Využitie hypermetylácie génov PITX2 a RASSFIA v prevencii, diagnostike a určení prognózy u pacientok s karcinómom mliečnej žľazy.
- Prevencia karcinómu krčka maternice pomocou detekcie nukleových kyselín a expresie transkriptov E6 a E7 mRNA ľudského papilomavírusu.
- Myoidný (Muskulárny) Hamartóm prsníka: kazuistika.
- BRCA-1 a BRCA-2 asociovaný karcinóm prsníka.
- Prognostické a prediktívne faktory pri karcinóme prsnej žľazy - súčasný stav poznatkov a ich uplatnenie v praxi.
- CPG-promotor hypermetylácia génu GSTP1 u karcinómu prsníka ako možný doplnokprediktívno-prognostických faktorov ochorenia.
Výskum v oblasti perinatálnych ukazovateľov a preeklampsie
Štúdie sa venujú aj:
- Fyziologickým zmenám v prietokových rýchlostiach v hornej mezenterickej a celíakálnej artérii u zdravých donosených plodov a novorodencov počas perinatálneho obdobia.
- Perinatálnym ukazovateľom Žilinského regiónu na Slovensku počas obdobia 2000-2009.
- Zvýšeným hladinám sérového TNF-Alfa, VCAM-1, ACE, EPO a fibronektínu v predpovedi závažnosti preeklampsie.
- Biochemickým markerom a dopplersonografickým zmenám v uteroplacentárnej cirkulácii v predikcii preeklampsie.
- Dynamike fyziologických zmien splanchnickej cirkulácie v perinatálnom období.
- TNF-alfa génovej zmene ako predispozičnom faktore preeklampsie: Vplyv na riziko ochorenia renálnu funkciu a mikrovaskulárnu permeabilitu pri orgánovom poškodení.
Ďalšie výskumné oblasti
Výskum pokrýva aj:
- Fatálnu alkoholovú intoxikáciu u žien: forenzná pitva zo Slovenska.
- Angiolipoleiomyóm maternice: kazuistika a prehľad literatúry.
- Biophysical methods in diagnosis of intrapartal fetal hypoxia.
- Selected markers in early prediction of preeclampsia.
- Streptokoky skupiny B v perinatológii.
- Ovariálny hyperstimulačný syndróm v diferenciálnej diagnostike náhlej brušnej príhody.
- Prerušenie gravidity v II. trimestri tehotnosti.
- Nechirurgická liečba myómov maternice.
- Manažment pacientok s cisárskym rezom. Operačné postupy.
- Cisársky rez pri predčasnom pôrode - benefit alebo riziko?
- Mutácia C.2068DELA v géne BRCA1 a bilaterálny adenokarcinóm ovária.
- Dilatácia (varix) umbilikálnej vény, teórie vzniku, diagnostika a manažment.
- p161NK4a v léziach krčka maternice.
- Hodnotenie biopsií tumorov prsníka po neoadjuvancii.
- Histomorfologické charakteristiky kolumnárnych lézií a ich význam v evolúcii karcinómu prsníka.
- Hodnotenie core biopsií tumorov prsníka z pohľadu patológa.
- Ultrazvukom kontrolovaná hruboihlová biopsia nádorov prsníka v primárnom manažmente pacientky.
- Využitie CT zobrazenia ako nadradenej metódy voči mamografii pri detekcii migrujúceho lokalizačného vodiča pri léziach prsníka.
- Korelácia predoperačného zobrazovacieho BIRADs nálezu s definitívnou histológiou pri nádoroch prsníka.
- Predoperačný manažment a diagnostika kolumnárnych lézií prsníka.
- Rádiodiagnostické metodiky v pôrodníctve.
- Maladaptačné poruchy u žien s neúspešným tehotenstvom.
- Využitie Bax, Bcl-2 a p53 mRNA expresie v tkanive prsnej žľazy.
- DNA metylácia a jej úloha vo včasnej diagnostike ovariálneho karcinómu.
- Význam vyšetrenia sérových hldín ACE, VCAM-1, TNFalfa, fibornektínu a EPO u žien s preeklampsiou.
- Prevencia karcinómu krčka maternice pomocou detekcie nukleových kyselín a expresie E6 a E7 mRNA HPV.
- Polymorfizmus FAS receptora a FAS -ligandu pri malígnom ochorení prsníka.
- Metódy molekulovej biológie v neinvazívnej prenatálnej diagnostike - naše prvé skúsenosti.
- Možnosti diagnostiky ochorení plodu z voľnej cirkulujúcej fetálnej DNA.
- Prediczion of preeclampsia with fibronectin, plasminogen activator inhibitor type (PA-I) and Uterine artery doppler velocimetry.
- Current intrapartum fetal monitoring.
- Complex fetal assessment during labor.
- Plasminogen activator inhibitor type 1 and fibronectin in early prediction of pre-eclampsia.
- Insulin Pump Therapy and metabolic goals in pregnancies complicated by type 1 diabetes mellitus.
- Timing of Delivery in Twin Pregnancies Complicated by Intrauterinne Growth Restriction - A Cardiotocography - documented Case Report.
- Value of Novel Fetal Monitoring Methods in Prediction of Metabolic Acidosis at Birth.
- Circulating VEGF serum profile during pregnancy in prediction of preclampsia - is it helpful?
- Immunohistochemical detection of p16ink4a in precancerous lesions and cervical carcinomas.
- Pre-treatment staging and prognostic value of 18-FDG PET/CT and MRI in cervical cancer IB1-IIA.
- Aberrant hypermephylation of promoter site in tumor suppressor genes may be the marker for early detection of ovarian cancer.
- Patologický report pri core-cut biopsiách.
- Patologický report pri karcinómoch po neoadjuvantnej liečbe.
- Využitie plazmatického fibronektínu v predikcii vzniku preeklampsie.
- Epiziotómia a jej význam v súčasnom pôrodníctve.
- Využitie VEGF vo včasnej predikcii vzniku preeklampsie.
- Screening test for preeclampsia through assessment of uteroplacental blood flow and biochemical markers of endothelial disorder.
- Pretermínová kardiotokografia.
- Vplyv kontrakcií na dopplersonografické parametre a. uterina (pilotná štúdia).
Požiadavky na prípravu rukopisu v gynekologickom pôrodníctve
Príspevky určené na publikáciu musia obsahovať všetky štandardné náležitosti odbornej práce. Rukopisy musia byť spracované v bežnom textovom editore, písmom Times New Roman, Ariel alebo podobným, veľkosť písma 12, riadkovanie 1,5, strana veľkosti A4.
Štruktúra rukopisu
Pri kazuistikách je maximálny rozsah práce 7 strán. Členenie: súhrn, kľúčové slová (aj v angl. jazyku), úvod, vlastný prípad, diskusia, záver, literatúra. Vlastné práce sú obyčajne členené do nasledujúcich častí: úvod, materiál a metódy, výsledky a diskusia, záver.
Citácie
Citácie sú očíslované chronologicky boldom, odkazy v texte sú uvádzané číslom citácie v okrúhlych zátvorkách.
tags: #gynekologicke #porodnica #kazuistika