Kto platí zdravotné poistenie počas rodičovskej dovolenky: pre SZČO a mamičky na RD

portalcenter.cl

Prehľad odvodových povinností do Sociálnej a zdravotnej poisťovne mamičiek - živnostníčok počas poberania materského, resp. odvodom do Sociálnej, či zdravotnej poisťovne pri poberaní uvedených dávok. Nárok na materskú a rodičovskú dovolenku u živnostníčky (SZČO). Výška a režimy platenia odvodov sa líšia podľa toho, či ide o materskú dovolenku alebo o rodičovskú dovolenku a či SZČO pôsobí zároveň ako zamestnanec, alebo či má príjem zo zárobkovej činnosti po ukončení materskej dovolenky.

Nárok na materskú a rodičovskú dovolenku a ich rozdiely

  • Materská dovolenka: pre SZČO nie je relevantná ako dovolenka od zamestnávateľa; môže však vzniknúť nárok na nemocenskú dávku - materské - ak si platila nemocenské poistenie aspoň 270 dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom.
  • Rodičovská dovolenka: zameraná na prehĺbenie starostlivosti o dieťa a môže ju čerpať aj SZČO bez potreby pozastavenia živnosti. Počas RD štát platí zdravotné poistenie za poistenky/poistencov na rodičovskej dovolenke.

Postup pri prechode z materskej na rodičovskú dovolenku

  1. Ak RD nadväzuje priamo na materskú dovolenku, zdravotná poisťovňa nemusí nič oznamovať; štát platí zdravotné poistenie.
  2. Ak RD nenadväzuje na materskú dovolenku, skontrolujte svoj status v elektronickej pobočke a vyberte Platí za mňa štát, skupina Iné - Osoba, ktorá poberá rodičovský príspevok. Zadajte dátum začiatku RD a priložte doklad z úradu práce.
  3. Pri prechode z materskej dovolenky na RD nie je potrebné oznamovať zdravotnej poisťovni nič ďalšie.

Oznamovacie povinnosti a situácie, kedy je potrebné kontaktovať zdravotnú poisťovňu

  • Ak nastupujete na RD po MD (neonáša RD na MD): kontaktovať ZP nemusíte, ak RD nadväzuje na MD; ak však RD nezačína po MD, kontaktovať ZP je užitočné.
  • Ak po MD nenastúpite do práce: kontaktovať ZP je potrebné.
  • Ak chcete zostať ako osoba, ktorá sa stará o dieťa do 6 rokov, a dieťa dovŕšilo 6 rokov s nepriaznivým zdravotným stavom: oznámenie zmeny statusu ZP cez elektronickú pobočku - Moji platitelia.
  • Ak dieťa nastúpilo do materskej školy a vy sa neprihlásili ako SZČO: prestať byť poistencom štátu a prihlásiť sa ako samoplatiteľ.

Zdravotné poistenie počas rodičovskej dovolenky

Zo zákona štát platí zdravotné poistenie za fyzickú osobu poberajúcu rodičovský príspevok. Nárok na RD má jedna oprávnená osoba podľa dohody. Pri prechodoch medzi dávkami sa sleduje, či RD nadväzuje na MD, alebo či RD začína samostatne. SZČO poberajúca RD vykonáva podnikanie ako vedľajšiu činnosť a nie je potrebné pozastavenie živnosti.

SZČO a materské

Ak si SZČO platila nemocenské poistenie, môže poberať materské. Počas poberania materského SZČO nie je povinná platiť sociálne poistenie a minimálne preddavky na zdravotné poistenie. V zdravotnom poistení dochádza k súbehu platiteľov - štát a SZČO - a preto sa na ňu nevzťahuje minimálny vymeriavací základ. Ročné zúčtovanie zdravotného poistenia sa vypočíta podľa skutočných príjmov z podnikania a preddavky sa platia podľa týchto príjmov.

Rodičovský príspevok a výška príspevku

Rodičovský príspevok je štátna dávka na zabezpečenie riadnej starostlivosti o dieťa do troch rokov (alebo do šiestich rokov pri určitých stavoch). Výška príspevku nie je fixná a závisí od toho, či sa predpoberalo materské dávky. Aktuálne sumy: 351,80 EUR mesačne (ak predtým nebol vyplácaný materský), 482,30 EUR mesačne (ak pred RD bol vyplácaný materský). Pri viacerých deťoch sa sumy zvyšujú o 25 % na každé ďalšie dieťa. V niektorých prípadoch trvajú RD až do 3 alebo 6 rokov veku dieťaťa podľa konkrétnej situácie.

Rozšírené pravidlá pre SZČO a RD

  • Štátna platba zdravotného poistenia sa vzťahuje na RD a je možné naďalej podnikať (ako vedľajšiu činnosť) bez povinnosti pozastaviť živnosť.
  • V období RD sa povinné sociálne poistenie prerušuje len vtedy, ak čestne vyhlási Sociálnej poisťovni, že nevykonáva podnikateľskú činnosť; v takom prípade je potrebné sledovať pravidlá a výšku preddavkov na zdravotné poistenie podľa posledného ročného zúčtovania.
  • Samoplatitelia majú zo zákona povinnosť platiť minimálne mesačné poistné (v roku 2026 je to 303,11 EUR pre minimálne sociálne poistenie plus 321,39 EUR pre dobrovoľné poistenie; presné sumy v elektronickej pobočke alebo mobilnej aplikácii).

Ako oznámiť zmenu zdravotnej poisťovni a ako sa prihlásiť ako samoplatiteľ

  • Oznámenie zmeny zdravotnej poisťovni možno podať tlačivo Oznámenie poistenca/platiteľa poistného, najrýchlejšie cez elektronickú pobočku ZP.
  • Najrýchlejšie sa prihlásite ako samoplatiteľ cez elektronickú pobočku v sekcii Moji platitelia.

Povinnosti zamestnávateľa voči zdravotným a sociálnym poisťovniam

  • Zamestnávateľ je povinný oznamovať zmenu platiteľa poistného voči ZP najneskôr do ôsmich pracovných dní, s výnimkami ako rodičovský príspevok, ošetrovné, materské či nemocenské vyplácané Sociálnou poisťovňou alebo inými orgánmi.
  • Od októbra 2021 platia nové pravidlá: zamestnávateľ oznamuje začiatok a ukončenie nároku na PN kódom 1O Z a 1O K; pri krátkodobej OČR sa oznamuje od 15. dňa a dlhodobá OČR od 91. dňa; RD a MD sa oznamujú podľa špecifických pravidiel.

Podnikanie počas poberania materského a RD

Materské: SZČO, ktoré platila nemocenské poistenie aspoň 270 dní, môže poberať materské a pokračovať v podnikaní bez nutnosti pozastaviť živnosť. Rodičovský príspevok: SZČO môže naďalej podnikať ako vedľajšiu činnosť; povinné sociálne poistenie sa prerušuje len po potvrdení, že nevykonáva podnikanie. Zdravotné poistenie počas RD sa nevzťahuje na minimálny vymeriavací základ a preddavky sa platia podľa skutočných príjmov z podnikania v poslednom ročnom zúčtovaní.

Infografika: Rozdelenie povinností počas materskej a rodičovskej dovolenky
Schéma: Proces priznania a vyplácania rodičovského príspevku

Odkazy a praktické tipy: vždy overte zmenu údajov v Elektronickej pobočke. Pri prechode na RD nadväzujúci na MD, zdravotná poisťovňa nemusí nič oznamovať; pri RD samostatne začínajúcej po MD je potrebné skontrolovať status v pobočke a postupovať podľa inštrukcií.

tags: #kto #plati #zdravotne #poistenie #pocas #rodicovskej