Dojčiace ženy môžu jesť všetko bez obmedzenia a na vylúčenie akejkoľvek potraviny je potrebný konkrétny dôvod, netreba niektoré potraviny preventívne či paušálne vylučovať. Existujú dlhé a najmä neopodstatnené zoznamy „zakázaných“ jedál pre dojčiace matky a to aj napriek tomu, že v skutočnosti počas dojčenia netreba dodržiavať žiadnu špeciálnu „diétu“ ani preventívne vylučovať z jedálnička potraviny. Obmedzovanie jedálnička dojčiacich žien nemá opodstatnenie vo vedeckých štúdiách, naopak viaceré vedecké štúdie dokázali, že zoznam potravín, ktoré sa dojčiacim ženám odporúčajú alebo zakazujú, nie je výsledkom vedeckých štúdií, ale kultúrnych zvyklostí.
Prečítajte si k tejto téme náš podrobný článok. Dojčiaca žena môže teda jesť všetky potraviny, bez ohľadu na to, na ktoré písmeno sa začínajú (často sa napr. uvádza, že matky nesmú jesť zeleninu, ktorej názov začína na písmeno „k“), ovocie a zeleninu aj so šupkou, strukoviny, taktiež citrusové plody, cesnak, koreniny ako celý zoznam iných vecí, ktoré sa často spomínajú. Chuť materského mlieka sa mení aj v závislosti od toho, čo matka konzumuje. Rozmanitá strava matky ovplyvňuje bábätko pozitívne: bábätko si zvyká na rozličné chute a materské mlieko chráni tráviaci trakt dieťatka aj tým, že vystiela sliznicu čreva a tým posilňuje jeho imunitu.
Nezmyselné mýty a skutočná potreba tekutín
Nie je pravda, že citrusové plody znižujú tvorbu mlieka. Nie je pravda, že vynechanie potenciálnych alergénov ochráni dieťa pred alergiami (skôr je pravdepodobne opak pravdou). Rovnako nemá zmysel piť nadmerné množstvá tekutín. Pite podľa toho, ako ste smädná (a samozrejme na prijímanie tekutín nezabúdajte), a jedzte to, na čo ste boli zvyknutá, toľko, koľko ste hladná. Nemá zmysel sa obmedzovať v jedle ani jesť nadmerné množstvá.
Kľúčové princípy stravovania počas dojčenia
Je dobré, ak sa žena stravuje zdravo - a ako má zdravé stravovanie vyzerať, je otázka pre výživových odborníkov; dojčiaca žena nepotrebuje zdravú stravu o nič viac a o nič menej ako ktorýkoľvek iný človek. Hoci mnohé ženy sú ochotné sa pre dieťa nesmierne obetovať a jesť takmer výlučne dvojdňové suché rožky, je takáto obeta zbytočná a ničomu neprospieva. Obmedzovanie v stravovaní nie je jediné z neopodstatnených obmedzení, o ktorých sa dojčiace matky dočítajú. Často sú bezdôvodne obmedzované aj v cvičení či liečbe zdravotných problémov, čo dojčenie môže výrazne znesiteľne zhoršiť.
Toto všetko nie je potrebné. Dojčenie je normálny stav ženy a pre dieťa je dojčenie fyziologická norma. Z hľadiska dlhodobého dojčenia je dôležité, aby sa matkám nekládli medicínsky nepodložené prekážky. Je načase, aby dojčiace matky prestali žiť v neustálom strachu zo začínajúceho nepohodlia dieťaťa len preto, že zjedli niečo bežne normálne.
Stravovanie a bolesť bruška dieťaťa
Niektoré ženy vylučujú zo stravy niektoré potraviny, aby dieťa netrpelo „bolesťou bruška“. V skutočnosti nie je také jednoduché spojiť konzumáciu konkrétnej potraviny s plačom dieťaťa. V drvivej väčšine prípadov plač dieťaťa nemá súvislosť so stravou matky. Ak by ste však identifikovali potravinu so súvislosťou, je možné, že ju vylúčite a neskôr skúsite zaradiť opäť. Jednou z najčastejších takýchto potravín môže byť kravské mlieko, aj to však nie paušálne.
Ako príčina plaču býva často inde: nedostatočný príjem mlieka, nízky tok, nedostatok spánku, potreba nosenia či kontaktu, prílišná únava alebo nadmerné podnety. Vzájomne sa môžu hľadať aj ďalšie faktory, ako cudzorodá bielkovina. Vtedy môže pomôcť dočasné vylúčenie kravského mlieka zo stravy matky, no nie je to pravidlo. Ďalšie príčiny môžu byť medicínske.
Tvorba materského mlieka a čo naozaj ovplyvňuje dojčenie
Hoci existovali kultúrne presvedčenia o potravinách podporujúcich tvorbu mlieka (moringa, senovka, alfalfa, fenikel a ďalšie), ich účinky nie sú vedecky spoľahlivo dokázané. Dôležité sú faktory ako ľahké prisatie dieťaťa a samotné dojčenie. Ak dojčenie prebieha dobre, dieťa dobre pije a priberá, nemusíte sa zbytočne obávať o udržanie tvorby mlieka. Niekedy aj najsilnejšie dojčiace matky môžu mať obavy zo straty mlieka, no tieto obavy často nie sú podložené realitou.
Strava dojčiacej ženy má byť pestrá a vyvážená, s dostatkom bielkovín, kalcia, železa a vitamínov. Minerály sú počas dojčenia kľúčové pre zdravie matky aj dieťaťa. Vápnik posilňuje kosti, železo bojuje s únavou, zinok podporuje imunitu a jód je dôležitý pre vývoj mozgu dieťaťa. Horčík uvoľňuje nervový systém a draslík udržiava rovnováhu tekutín a podporuje činnosť svalov a nervov. Dôležité je tiež dopĺňať tekutiny, aby mlieko mohlo správne vzniknúť.
Praktické odporúčania pre stravu a pitný režim
Počas dojčenia by mala strava obsahovať pravidelnú, pestrú a bohatú skladbu. Odporúča sa zaradiť druhú večeru, ktorá je ľahko stráviteľná (napríklad polievka, tvaroh alebo jogurt). Treba sa vyhýbať dráždivým a nafukujúcim potravinám ako strukoviny (fazuľa, šošovica, hrach) a dráždivá zelenina (uhorka, paradajka, paprika, kapusta). Mäso by malo byť prevažne chudé (bravčové stehno, karé, panenka; teľacie, hovädzie, kuracie), ryby sú vhodné, najmä tie bohaté na omega-3, avšak s ohľadom na obsah ortuti. Do jedálnička tiež patrí mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, kozie mlieko a výrobky z neho.
Nikdy by sa nemalo úplne vylúčiť mäso alebo mliečne výrobky, keďže sú zdrojmi dôležitých živín. Dojčiace matky by mali obmedziť alebo vylúčiť spracované potraviny, konzervy a instantné produkty a zamerať sa na čerstvé alebo čo najprirodzenejšie potraviny. Taktiež je dôležité vyberať vodu a nealkoholické nápoje, prípadne čaje a ovocné šťavy, s ohľadom na celkový príjem kofeínu. Alkohol je vo všeobecnosti nežiaduci počas dojčenia, a ak sa už konzumuje, mala by existovať odstup medzi pitím a dojčením.
Rovnako dôležité je pozorovať dieťa: ak dieťa prejaví podráždenie, vyrážky alebo zmeny v stolici, mohlo by ísť o alergickú reakciu na niektorú potravinu. V prípade podozrenia je vhodné poradiť sa s pediatrom a možno vymeniť eliminačnú diétu na zistenie príčiny. Materské mlieko sa prirodzene vyvíja a mení počas troch fáz: kolostrum, prechodné a zrelé mlieko, čo odráža meniacie sa potreby dieťaťa a matky.
Zásady pre praktické vedenie stravy dojčiacej matky
- Udržiavať pravidelný, pestrý a vyvážený jedálniček s dostatkom bielkovín, vápnika, železa a vitamínov.
- Dodržiavať primeraný pitný režim, približne dva litre tekutín denne, a vyhýbať sa alkoholu počas dojčenia alebo ho konzumovať s odstupom od dojčenia.
- Uprednostniť nízkoúdené mäso, ryby bohaté na omega-3, celozrnné výrobky a pestrú zeleninu a ovocie; vyberať čerstvé potraviny a minimalizovať spracované produkty.
- Zamerať sa na potraviny bohaté na vápeník, železo, koenzýmy a molekuly prospešné pre vývoj mozgu a zraku dieťaťa (DHA, AA).
- Pozorovať dieťa a v prípade problémov s trávením či alergiou konzultovať s lekárom a zvážiť eliminačnú diétu iba na základe odborného odporúčania.
Príklady potravín a ich vplyv na dojčenie
Banány, maliny, černice, egreše, jablká, broskyne a melóny sú vhodné a môžete ich konzumovať v ľubovoľných formách. Medzi odporúčané bylinky patrí zelená petržlenová vňať, kôpor, bazalka, oregano, majoránka a tymian; čerstvé bylinky v kvetináči sú lepšou voľbou ako sušené formy. Mäso - v závislosti od druhu - môže byť prospešné aj menej vhodné počas laktácie (napríklad vyhnúť sa vyprážaným alebo vyprážaným mäsám v prípade bolesti bruška dieťaťa).
Ryby a morské plody sú výborným zdrojom bielkovín a omega-3 mastných kyselín; vyberať treba aj z tých s nízkym obsahom ortuti (losos, krevety, sumec, tuniak dlhoplutvý s počtom porcií). Krátka poznámka: olovo a ortuť v niektorých druhoch rýb predstavuje riziko pre vývoj nervového systému dieťaťa, preto je potrebné reagovať opatrne. Mliečne výrobky, jogurty, kefír, tvaroh, nízkotučné syry a dovolené mliečne výrobky tiež patria do bežného dojčiaceho jedálnička.
Odporúčania v praxi
- Začínajte s pestrou stravou a sledujte reakcie dieťaťa, najmä po zavedení nového jedla.
- Dodržujte pravidelný pitný režim a primeraný príjem kalórií, ktorý zohľadňuje energetické nároky dojčenia.
- Ak sa objavia nepríjemné príznaky u dieťaťa (alergické reakcie alebo nadúvanie), konzultujte to s pedirom a zvážte vhodné opatrenia.
Je dôležité mať na pamäti, že každá matka a dieťa sú jedineční. Správna strava dojčiacej ženy je predovšetkým o rozmanitosti, pestrosti a vyváženosti, o pravidelnom stravovaní a pozornom sledovaní reakcií dieťaťa. Počas dojčenia by mala strava poskytovať dostatok energie a živín, ale zároveň si nevyžaduje extrémne diétne obmedzenia ani nepraktické paušálne zákazy.