Za posledných 100 rokov došlo k veľkému pokroku v technológii riadenia antikoncepcie. Lekárski odborníci navrhli niekoľko zariadení, aby sa vyhli počatiu. Jedným z najobľúbenejších zariadení je Mirena. Je to plastový rám v tvare T vložený do maternice, aby poskytoval dlhodobú kontrolu pôrodnosti uvoľňovaním hormónu progestínu. Mirena je vnútromaternicové hormonálne teliesko (IUD) používané na prevenciu tehotenstva až 5 rokov po zavedení. Funguje tak, že zahusťuje hlien v krčku maternice a zabraňuje spermiám vstúpiť do maternice alebo oplodniť vajíčko.
Mirena a hormóny majú priamu koreláciu. Ide o hormonálne vnútromaternicové teliesko s infúziou hormónov nazývaných levonorgestrel, ktoré sa často používa v antikoncepčných tabletkách. Levonorgestrel sa uvoľňuje do maternice a len malé množstvá sa dostávajú do krvi. Neobsahuje žiadny estrogén. V roku 2009 FDA schválil Mirenu aj ako liečbu silnej menštruácie. Mirena je viac ako 99% účinná pri prevencii tehotenstva a môže trvať až päť rokov. Lekár pracuje v sterilných podmienkach, na určenie polohy maternice sa robí podrobné vyšetrenie panvy.
Tak isto existujú medené IUD, ktoré neobsahujú hormóny. Mirena patrí k hormonálnym IUD a levonorgestrel je uvoľňovaný lokálne do maternice. Mirena je veľmi účinná antikoncepcia, ktorá nezahŕňa žiadny chirurgický proces a je ekonomicky výhodná pre plánovanie rodiny. Keďže Mirena nemá estrogén, vedľajšie účinky sú v porovnaní s inými antikoncepčnými metódami oveľa menšie.
Čo je Mirena a ako funguje
Mirena sa používa na zabránenie otehotneniu, pri silnom menštruačnom krvácaní (idiopatickej menorágii) a na predchádzanie endometriálnej hyperplázii počas náhradnej liečby estrogénmi. Deti a dospievajúci: Mirena nie je určená na používanie pred prvým menštruačným krvácaním (menarché).
Prednosti a riziká
- Mirena je viac ako 99% účinná pri prevencii tehotenstva.
- V prvom roku používania je riziko tehotenstva nižšie ako 1 %.
- Riziko mimomaternicového tehotenstva je možné, mirena môže byť vypudená aj z maternice.
- Nie je vhodná na núdzovú antikoncepciu (postkoitálna).*
*V prípade potreby núdzovej antikoncepcie je treba použiť inú metódu.
Čo treba vedieť pred použitím Mireny
Všeobecné poznámky: Predtým, ako začnete používať Mirenu, vám lekár položí otázky o vašom zdravotnom stave a príbuzných, aby sa určilo, či Mirena vyhovuje. Mirena nie je vhodná pre tehotné ženy alebo ženy s aktívnou infekciou panvy, nádormi alebo inými stavmi, ktoré by mohli ovplyvniť bezpečnosť používania IUD.
Upozornenia a opatrenia zahŕňajú možné riziká infekcií panvy, perforácie maternice, vypudenia inzertu či zhoršenie porúch krvácania. Pri výskyte silnej bolesti, horúčky alebo nezvyčajného krvácania treba okamžite kontaktovať lekára. Mirena obsahuje levonorgestrel a zo skúseností sa zaznamenali ojedinelé účinky na genitálie detí, ak boli v maternici vystavené levonorgestrelu.
Ako sa Mirena zavádza a čo očakávať
Mirenu zavádza lekár: vyčistí krčok a vagínu antiseptikom, zavádza Tenaculum a maternicový zvuk na určenie polohy a hĺbky maternice. IUD sa pripraví zo sterilného balenia a zavádzač vloží inzert do dutiny maternice. Pri správnom zavedení je riziko počatia počas prvého roka nízke, avšak tehotenstvo môže nastať aj s Mirenou, aj keď veľmi zriedkavo. Perforácia alebo vypudenie vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť.
Pre používateľky s diabetom alebo s migrénou môže Mirena vyžadovať špecifické sledovanie. V prípade ťažkostí s infekciou je potrebné odstrániť inzert a vyhľadať lekársku pomoc. Po zavedení Mireny sa môže objaviť krátkodobá nepríjemnosť alebo bolesť počas zavádzania, ktorá zvyčajne ustúpi po krátkej dobe.
How to insert Mirena?
Vplyv na tampóny a ďalšie témy používania
V tejto diskusii sa často objavuje téma, či je bezpečné používať tampóny s Mirenou. Mirena sa uvoľňuje lokálne a väčšina používateľov nemá problémy s bežnými hygienickými potrebami, ale niektoré ženy hlásia nepohodlie alebo pichanie, najmä v prvých mesiacoch po zavedení. Niektoré ženy uvádzajú aj zmeny v menštruačnom krvácaní alebo jeho vynechanie a to môže vplývať na výber hygienických prostriedkov.
Tampóny samotné môžu byť rizikové z hľadiska infekcií a toxického šoku (TSS), najmä pri dlhšom nosení a pri vysoko absorbčných tampónoch. Preto je dôležité dodržiavať odporúčané intervaly výmeny tampónov (zvyčajne 3-6 hodín, v závislosti od intenzity krvácania) a neposúvať hranice, ktoré by mohli zvýšiť riziko infekcie. Ak používate Mirenu, môže byť vhodné sledovať svoje telesné pocity a v prípade akýchkoľvek nepríjemností konzultovať s lekárom alternatívne možnosti starostlivosti.
Pri rozhodovaní medzi tampónmi a inými spôsobmi hygieny počas používania Mireny je potrebné brať do úvahy aj osobné pohodlie, riziko infekcií a odporúčania lekára. Niektorí ľudia uvádzajú, že tampóny ich dočasne odradili od používania Mireny v prvých mesiacoch, iní ju používajú bez problémov a hlásia zlepšenie menštruácie a vyšší komfort pri sexe.
Časté otázky a praktické odpovede
- Nie, Mirena neobsahuje žiadny kov.
- Áno, zariadenie je aktívne ihneď, ak ho vložíte do 7 dní od začiatku menštruačného krvácania.
- Može Mirena spôsobiť priberanie? Väčšina používateľov IUD nezaznamenáva prírastok hmotnosti; medené IUD nebolí zvyšovanie hmotnosti, zatiaľ čo hormonálne IUD môžu spôsobiť nárast u približne 5 % používateľov.
Praktické poznámky pre ženy
- Pravidelné sledovanie a kontrola vlákien Mireny je odporúčaná, aby sa zistilo, či je inzert na mieste.
- Ak Mirena vyjde alebo sa nevykazuje vlákna, mali by ste použiť inú antikoncepciu a navštíviť lekára.
- Vo výnimočných prípadoch môže dôjsť k perforácii alebo vypnutiu inzertu, čo si vyžaduje chirurgický zásah.
Štúdie a vedecké poznámky
Citované informácie zahŕňajú klinické skúšania, ktoré preukázali vysokú účinnosť Mireny a porovnali ju so štandardnými metódami. Niektoré štúdie naznačujú mierne zvýšené riziko rakoviny prsníka pri používaní hormonálnych IUD ako Mirena, zatiaľ čo iné tvrdia, že riziko nekoreluje významne. Je vhodné konzultovať s lekárom v prípade obáv o riziká a individuálnych faktorov.
Keďže Mirena obsahuje levonorgestrel a bolo zaznamenaných len malé množstvo hormónu vstupujúceho do krvného obehu, systémové vedľajšie účinky sú menej časté než pri perorálnych antikoncepčných tabletkách.
Zhrnutie a odporúčania
Mirena je spoľahlivé hormonálne vnútromaternicové teliesko, ktoré poskytuje dlhodobú kontrolu pôrodnosti bez chirurgického zákroku a s nízkym obsahom estrogénu. Pri rozhodovaní o používaní Mireny a tampónov treba zohľadniť individuálne potreby, zdravotný stav a poradiť sa s lekárom. Dbajte na hygienu, pravidelnú kontrolu vlákien a v prípade akýchkoľvek komplikácií vyhľadajte odbornú pomoc.
tags: #mirena #a #pouzivanie #tamponov