Dojčenie predčasne narodeného dieťaťa, je prinajmenšom spočiatku viac komplikované, ako dojčenie dieťaťa, ktoré sa narodilo v termíne. Na začiatku, kvôli svojmu predčasnému narodeniu a nedokončenému vývinu, sú deti oddelené od matiek a tie najmenšie si vyžadujú intenzívnu starostlivosť. Okrem toho nedokážu samostatne sať. Napriek tomu všetkému sa nevylučuje možnosť prirodzeného kŕmenia. Na základe WHO je predčasne narodené dieťa také, ktoré sa narodí do 37. týždňa tehotenstva. Dojčenie takých malých bábätiek je veľká výzva pre mamičku, dieťa, ale aj pre celý zdravotnícky personál. Materské mlieko je najlepším zdrojom výživy pre predčasne narodené deti.
Sú náchylnejšie na infekcie, ako bábätká narodené v termíne a materské mlieko - odhliadnuc od jeho výživovej hodnoty - poskytuje najhodnotnejšiu ochranu imunity. Deti, ktoré sú dojčené sú menej často choré a riziko úmrtia je nižšie. Materské mlieko sa prispôsobuje špecifickej atmosfére v brušku dieťaťa, taktiež funguje ako liek. Prvých pár týzdňov po pôrode je mlieko kalorickejšie a obsahuje viac lipidov, proteínov, výživy, železa, magnézia a mnohých ďalších hodnotných látok. Mamičky predčasniatok sa obávajú, či budú mať dostatok mlieka na kŕmenie svojich detí.
Organizmus začne produkovať mlieko približne od 16. týždňa tehotenstva, takže mamičky majú mlieko. Laktácia sa spúšťa vylúčením placenty a správna úroveň laktácie závisí od stimulácie prsníkov. To sa zvyčajne začína činnosťou dieťaťa, ale za výnimočných okolností môže byť dojčenie účinne stimulované aj pomocou odsávačky. Problémom môže byť nedostatočná sekrécia oxytocínu v organizme matky, hornónom šťastia a náklonnosti. Kolostrum prvé mlieko, ktoré produkuje matka je veľmi silným krmivom. Je veľmi bohaté na protilátky a živé kultúry. Aj tie najmenšie detičky môžu dostať pár kvapiek kolostra podaného orálne. To napomôže aktivácii gastro systému a stimuluje jeho funkciu.
Zvyčajne najmenšie bábätká nedokážu sať prsník, ale to neznamená, že nemôžu prijímať materské mlieko. Mlieko sa podáva hadičkou priamo do žalúdku dieťaťa. Prsníky môžu byť stimulované bezprostredne po pôrode dieťaťa. Najskôr ich môžete stimulovať manuálne, aby ste získali aspoň pár kvapiek kolostra. Matka môže požiadať o pomoc zdravotnícky personál, ktorý Vám bude vedieť poradiť. Neskôr sa odporúča zakúpenie si elektrickej prsnej odsávačky (je nápomocná pri bežnom a častom odsávaní mlieka).
Kenguria starostlivosť, taktiež známa ako kontakt "telo na telo", znamená držanie nahého bábätka na pokožke matky, alebo otca. Aj predčasne narodené deti je možné takto držať, ak je ich stav stabilizovaný. Lekár rozhodne, ako dlho a ako často sa má novorodenec držať takýmto spôsobom. Tento kontakt je pre dieťa nesmierne cenný. Neschopnosť dieťaťa jesť môže byť problémom vo výžive podávanej ústne. Predčasne narodené deti zvyčajne nevedia koordinovať reflex satia a prehĺtania s dýchaním; táto schopnosť sa tvorí okolo 33-34 týždňa tehotenstva. Lekár posúdi, či je dieťa pripravené na samostatné kŕmenie.
Po niekoľkých týždňoch, keď sa mlieko mamičky predčasne narodeného bábätka nelíši od mlieka, ktoré produkuje matka dojčeného dieťaťa, nemusí byť obsah kalórií, bielkovín, vápnika a fosforu dostačujúci. Preto väčšina predčasne narodených detí dostáva doplnok, ktorý posilňuje materské mlieko, aby sa pokryl deficit. Začnite s odsávaním mlieka ihneď po narodení. Využite každú príležitosť, aby ste boli blízko svojho dieťaťa. Predčasné narodenie by v žiadnom prípade nemalo byť dôvodom na vzdanie sa dojčenia. Pre úspešné začiatky dojčenia budete potrebovať veľa sebadôvery, trpezlivosti, podpory Vašich milovaných. Pomôže Vám aj oboznámenie sa s praktickými radami, ktoré zaženú strach a pochybnosti.
Ako dlho a často by ste mali dojčiť? Ako sa zmení produkcia mlieka po pôrode? Aký je rozdiel medzi kolostrom a mliekom? Ako si správne priložiť bábätko? Toto sú najčastejšie kladené otázky na začiatku kŕmenia. "Môžem po cisárskom reze dojčiť? Budem mať mlieko? Bude moje bábätko vedieť ako sa prisať?" Tieto otázky často trápia budúce mamičky a mamičky po cisárskom reze. Začiatky dojčenia môžu byť náročné. Znalosť dojčenia musí byť zlepšovaná matkou aj dieťaťom. Chyby spôsobené počas dojčenia a fyziologický proces laktácie môžu priniesť dočasné problémy. Koliky potrápia nielen bábätká, ale aj ich rodičov. Je to bolestivá a nepohodlná súčasť prvých pár mesiacov života bábätka.
Zistite príčiny a najlepšie spôsoby, ako ju zmierniť. Manuálna, alebo elektrická prsná odsávačka? Ktorú si zvoliť? Pred pôrodom mnoho mamičiek rozmýšľa, či si kúpiť prsnú odsávačku a ak áno, aký model si zvoliť. Oplatí sa investovať do drahšej, elektrickej odsávačky, alebo postačí aj lacnejšia, manuálna?
Keď nadvládu preberie strach - aj to sa stáva. Či už ste veriaci či neveriaci človek, na Boha a modlitby za dieťa či deti, nech už ste sa ocitli v akejkoľvek situácii, sa môže obrátiť ktokoľvek. Sú chvíle, kedy si ohľadom zdravia, výchovy, rôznych okolností dieťaťa nevieme rady. Modlitba môže byť cestou pokoja a istoty. Biblia ako svetlo na konci tunela ukazuje, že treba modliť sa k Bohu a Ježišovi - je napísané: „Ježiš mu povedal: Ja som cesta, pravda i život. Nik neprichádza k Otcovi, ak len nie skrze mňa.“ (Evanjelium Jána 14:6). A Ježiš dodáva: „Proste teda a dostanete, aby vaša radosť bola úplná!“ (Evanjelium Jána 16:23-24).
Príklad správneho poradia nám Ježiš dáva v modlitbe Otče náš (Matúš 6,9-13). Hovorca Konferencie biskupov Slovenska Martin Kramara nás odkazuje na hnutie Modlitby matiek z komunity Útecha. Podľa Janky Pajanovej Biblia ukazuje cestu útechy a nádeje pre matky aj otcov a deti, ktoré čakajú na zázraky v Božej vôli. Každá modlitba začatá vďakyvzdaním je dopredu vypočutá a modlitba oslobodenia môže priniesť pokoj do srdca. Modlitby matiek zahŕňajú prosby za ochranu, odpustenie, jednotu a čítanie Božieho slova.
Ukážky modlitieb a texty z Knihy modlitieb pre matky zahŕňajú úvodnú modlitbu, všeobecnú modlitbu, modlitbu za vyriešenie problému či za zdravie dieťaťa. Medzitým sa venujeme aj praktickým radám, ktoré pomáhajú matkám s dojčením a starostlivosťou o predčasne narodené dieťa: kontakt telo na telo, začiatky kojenia, doplnkové kŕmenie a postupy pre bezpečné kŕmenie. Dôraz sa kladie na pokoj, trpezlivosť a podporu blízkych, ako aj na duchovnú oporu cez modlitbu a vieru.
- Podpora kontaktu telo na telo a jeho význam pre stabilizáciu dieťaťa
- Postupné rozvíjanie schopnosti prisatia a koordinácie satia, prechod na dojčenie
- Podpora matiek pri odsávaní mlieka a výber vhodnej odsávačky
- Praktické tipy na masáže a starostlivosť o imunitu predčasne narodeného dieťaťa
Rodičia sa už od prvej chvíle modlia za svoje nenarodené deti a pokračujú v modlitbovom sprevádzaní aj vtedy, keď deti dospievajú. Ako príklad, texty modlitieb vyzývajú k žehnaniu detí, ochrane a božiemu smerovaniu vo výchove. Modlitby vyjadrujú vďaku, prosby o ochranu, múdrosť pri výchove a dôveru v Božiu vôľu pre budúcnosť detí a rodiny. Nech je požehnané každé dieťa a nech rodičia majú silu, láskavosť a odvahu viesť deti k pokoju a láske.