Deti budú mať od septembra garantované zákonom, že ich otec, mama alebo babka budú môcť s nimi ostať v nemocnici počas hospitalizácie. Od prvého septembra by malo platiť, že ak nemocnica nebude mať pre rodiča alebo sprevádzajúcej osobu dostupné takéto rozkladacie alebo mobilné lôžko, rodič dostane minimálne stoličku. Cíti sa dieťa tak bezpečnejšie, keď má toho svojho blízkeho človeka pri sebe. Teda my sme zažívali ťažké chvíle,
uviedla jedna zo zdravotných sestier. Všetky situácie dnes boli ponechané na nejakej svojvôli toho, ako pristupovali k tomu jednotlivé oddelenia, priblížila poslankyňa za SaS Vladmíra Marcinková. Aj ako riešiť, napríklad keď sa nevedia dohodnúť rodičia a definuje aj kto môže byť sprevádzajúca osobou. „My sme trvali na tom, že niekedy je to starý rodič, niekedy je to pestún. Rodičia, ktorí majú trojročné deti tak do troch rokov je to hradené zo zdravotnej poisťovne,“ dodala riaditeľka zdravotnej implementačnej agentúry Martina Vulganová.
K príprave legislatívy minister prizval aj opozičnú poslankyňu. „Ja musím naozaj pochváliť, ako sa k tomu postavil, pretože bol to piaty minister v rade, s ktorým som túto tému otvorila. Minister mal vraj v pláne zmenu zahrnúť do zákona, ktorý napokon stiahol. A aby vraj mohla čo najskôr platiť schváliť ju chce formou toľko kritizovaného príklepu k zákonu, ešte na tejto schôdzi. Nechcem dopustiť, aby sme zbytočne kvôli nejakému procesu to odsudzovali.
„Ako sa dostať na psychiatrické liečenie? Musím mať výmenný lístok? Kto ma tam odošle?“ Všetky dôležité otázky ohľadom postupu, ako sa dostať do psychiatrickej liečebne, sme sa spýtali za teba klinického psychológa PhDr. Na hospitalizáciu je odosielaný pacient väčšinou od svojho psychiatra alebo psychológa, častejšie však psychiatra. Ten zváži, či je hospitalizácia potrebná. V každej psychiatrickej nemocnici alebo liečebni je tzv. príjmová ambulancia.
V tejto príjmovej ambulancii je psychiater, ktorý vyšetruje pacienta. Je jedno, či ho privezie sanitka alebo príde sám. Psychiater môže neprijať pacienta aj z takého praobyčajného dôvodu, ako je nedostatok lôžok. Výmenné lístky u psychiatra nie sú nutné a nie sú povinnosťou. Psychiatra ako aj zariadenie, v ktorom mám byť hospitalizovaný, si môžem vybrať sám. Na psychiatriu môžem ísť kdekoľvek na Slovensku. Nie som viazaný regiónom. Vždy to závisí od diagnózy, od konkrétneho zariadenia a od toho, či má voľné miesta. Všetky hospitalizácie sú hradené zo zdravotného poistenia. Hospitalizovaní môžu byť aj samoplatcovia. Aj týmto pacientom uhrádza hospitalizáciu a s ňou spojené náklady zdravotná poisťovňa.
Pramení to z toho, že všeobecne je v súčasnosti na Slovensku veľmi málo doktorov akejkoľvek špecializácie. Môj pohľad na to je taký, že politici tento problém nechali neriešený celé roky. Je to veľmi rôzne. Každá nemocnica alebo liečebňa má nejaký možný ponúkaný počet na jednotlivých oddeleniach. PhDr. Peter Szeliga, Ph.D. je klinický psychológ v ambulancii klinickej psychológie a neuropsychológie Mental Care s.r.o. Má 25 ročnú klinickú prax (v Psychiatrickej nemocnici Pezinok, vo Fakultnej nemocnici Trnava, súkromná ambulancia klinickej psychológie).
Návštevy tímu kancelárie ombudsmana v zariadeniach poskytujúcich péči v oblasti detskej a dorastovej psychiatrie ukázali, že k účasti nezletilých pacientov na rozhodovaní o liečbe pristupujú nemocnice nesúrodě a niekedy účast dieťaťa zanedbávajú. Zástupkyňa ombudsmana preto vydala Doporučenie, ktoré by malo pomôcť praxi sjednotiť a posilniť práva dieťaťa. Za zásadné považuje zástupkyňa ombudsmana informovanie detských pacientov, a to prímerne podľa veku. To sa týka takmer každého dieťaťa. U každého dieťaťa by mal lekár nemocnice individuálne posúdiť, či je zpôsobilé poskytnúť (ne)súhlas s hospitalizáciou alebo navrhnutou liečbou. Ak dieťa k rozhodnutí zpôsobile je, mal by sa podľa Doporučenia poskytovateľ zdravotnej péče vůlí dieťaťa riadiť.
Nemôže teda uprednostniť napríklad rozhodnutie rodiča. Za podmienok stanovených zákonom je ale možná hospitalizácia alebo liečba i bez súhlasu. Lekári by mali venovať patřičnú pozornosť aj názorom dieťaťa, ktoré nie je schopné situáciu plne posúdiť a dať súhlas či nesúhlas. Měli by tiež dieťa informovať o jeho právach vrátane možnosti, že se samo může obrátit na súd, pokud by chcelo zvrátiť rozhodnutie rodičov.
Priebeh a aktuálne skúsenosti z praxe
„Na otázky spojené s právom detí rozhodovať samy za seba nie je jednotná odpoveď. Skupina „deti“ je tak rôznorodá - rozdiel medzi 8 a 17ročným pacientom je veľký. V rámci prevencie zlejšej starostlivosti navštevuje zástupkyňa ombudsmana a tím Kancelárie verejného ochrancu práv systématicky miesta, kde sa nachádzajú alebo môžu nachádzať osoby obmedzené na slobode, a to z moci úradu aj v súvislosti so závislosťou na poskytovanej péči.
V rokoch 2018-2019 navštívili päť zariadení z oblasti detskej psychiatrie s celkovou kapacitou 239 miest. Stručné zhrnutie: hospitalizácia detí bez prítomnosti rodiča bola v minulosti bežná a návštevy na infekčných oddeleniach často neboli povolené. Skúsenosti sa veľmi líšia podľa veku dieťaťa a dĺžky pobytu; mnoho ľudí uviedlo pobyty od jednej noci po niekoľko týždňov alebo mesiacov bez trvalých následkov, zatiaľ čo menšina popísala dlhodobé psychické ťažkosti.
Prítomnosť rodiča, láskavý zdravotný personál a aktivity ako čítanie rozprávok, spoločenská miestnosť alebo školská návšteva výrazne zlepšili priebeh hospitalizácie podľa viacerých spomienok. Najčastejšie otázky: Sú návštevy a pobyt rodiča povolené na infekčnom oddelení? A: V diskusii viacerí uviedli, že na infekčnom oddelení boli návštevy často zakázané alebo výrazne obmedzené; niektoré prípady spomínali komunikáciu cez okienko alebo zákaz návštev. Ako často deti prežili hospitalizáciu bez dlhodobej traumy? Väčšina účastníkov uviedla, že hospitalizáciu prežila bez trvalých psychických následkov; niektoré spomienky však opisovali trvalejšie problémy.
Aké negatívne praktiky v nemocniciach rodičia a deti opisovali? Spomenuté praktiky zahŕňali násilné podávanie liekov striekačkou, nútené prikrmovanie infúziami, priväzovanie alebo uzatváranie detí v postieľkach a odklad prepustenia do chodby bez okamžitej starostlivosti. Čo pomohlo deťom lepšie zvládnuť pobyt v nemocnici? Konkrétne pomáhalo čítanie rozprávok, púšťanie filmov, spoločenské miestnosti, prítomnosť učiteľky na oddelení a dostupnosť obľúbených hračiek alebo plyšákov.
Právne a organizačné rámce
Prítomnosť zákonného zástupcu je umožnená aj počas ambulantného vyšetrenia a na pohotovosti. Deti v nemocnici často prežívajú strach a neistotu, preto je kľúčovým zistením, že dieťa a rodič tvoria nedeliteľnú jednotku, ktorá by nemala byť oddelená. Dňa 5.6.2025 bolo v parlamente schválené a vyslovene v zákone zakotvené právo, aby bol rodič s dieťaťom pri hospitalizácii. Do koľkých rokov veku dieťaťa? Dňa 5.6.2026 bola v parlamente schválená novela zákona o zdravotnej starostlivosti, účinnosť od 1.9.2025. Takže zákonodarca formuloval v zákone vekovú hranicu dieťaťa, ktoré má právo na takýto sprievod - ako maloleté dieťa. Nie max. Môže to však iba aj iná plnoletá osoba, ktorú písomne určia osoby, ktoré uvádzam vyššie.
Sprevádzajúca osoba bude môcť byť s dieťaťom nielen počas návštevných hodín. Bude pomáhať a upokojovať dieťa počas všetkých vyšetrení, pred operačných zákrokoch aj po nich. Nemocnica nebude môcť rozhodnúť, či bude môcť byť s dieťaťom matka alebo otec. Rodičia sa dohodnú, ktorý z rodičov. Vyššie uvedené podrobnosti boli ohlásené zatiaľ verbálne ministrom zdravotníctva. Aktuálne sa čaká na vydanie usmernenie zo strany Ministerstva zdravotníctva SR.
Vyššie uvedená novela výslovne uvádza, že ide o právo maloletého pacienta pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Podľa § 2 ods. 1 zákona č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, zdravotná starostlivosť zahŕňa aj prepravu a ďalšie úkony, ktoré spolu tvoria komplexnú starostlivosť.
Praktické posterovanie a vizuály
Pre jasnejšie porozumenie aj tabuľka s prehľadom poplatkov a podmienok sprievodu podľa veku dieťaťa:
| Vek dieťaťa | Úhrada sprievodu | Poznámky |
|---|---|---|
| Do 3 rokov | HRADENÉ zdravotnou poisťovňou | |
| Nad 3 roky | Poplatok cca 3,30 EUR/ osoba | Podľa možností zariadenia |
Praktické odporúčania pre rodičov a zariadenia
- Rodičia by mali byť pripravení dohodnúť sa na spoločnom sprievode, pričom rozhodnutie by malo rešpektovať najlepšie záujmy dieťaťa.
- Ak sa rodičia nedohodnú, lekár môže prítomnosť zamietnuť iba vtedy, keď by to škodilo dieťaťu.
- Akékoľvek financovanie pomôcok a ubytovania musí byť riešené bez diskriminácie a zbytočných bariér.
- Ministerstvo zdravotníctva predstaví usmernenie, ktoré spresní prístup rodičov k zdravotným informáciám a postupy pri spolupráci s dieťaťom po rozvodoch.
- Deti majú právo na primerané informácie o svojich právach a možnosť obratu na súd v prípade potreby.