Obdobie od 19. do 22. týždňa tehotenstva patrí do druhého trimestra. Bábätko ďalej rastie, dozrievajú jeho orgány a mnohé mamy začínajú cítiť prvé pravidelnejšie pohyby. V druhej polovici tehotenstva sa mnohé ženy cítia lepšie než v prvom trimestri; nevoľnosti môžu ustúpiť, energia sa vracia a bruško ešte nemusí výrazne obmedzovať pohyb. Dôležité: Každé tehotenstvo je iné.
Vývoj bábätka v 19. - 22. týždni
Bábätko má v maternici ešte dostatok priestoru, preto sa môže otáčať, robiť kotrmelce, naťahovať sa a meniť polohu. Niektoré mamy cítia pohyby už okolo 18. až 20. týždňa. Na konci 22. týždňa môže bábätko merať približne 27-28 cm od hlavičky po päty a vážiť približne 350-450 gramov. Na hlavičke začínajú rásť jemné vlásky a formuje sa obočie; oči sú ešte zatvorené, no bábätko nimi už dokáže pohybovať. V tomto období sa postupne zlepšuje aj vnímanie zvukov a bábätko môže reagovať na tlkot srdca, hlas či zvuky z okolia. Prvé pohyby sú veľký míľnik, spočiatku nepravidelné a ne vždy výrazné.
Pokožka bábätka je ešte tenká a jemná, chráni ju vernix caseosa, mazľavá ochranná vrstva, ktorá pomáha chrániť kožu pred pôsobením plodovej vody. Detské orgány a systémy ďalej dozrievajú: bábätko prehĺta plodovú vodu, z ktorej sa v tráviacom trakte vstrebávajú niektoré látky; vyvíjajú sa pohlavné orgány; u dievčatiek sa formuje pošva a maternica, u chlapcov pokračuje vývoj semenníkov a mieška; formujú sa prsné bradavky a prsné žľazy. Sluchový orgán sa vyvíja a dieťa dokáže citlivo vnímať okolitý zvuk.
Matka v 19. - 22. týždni
V druhej polovici tehotenstva sa mnohé ženy cítia lepšie než v prvom trimestri. Bruško je viditeľné, no väčšina žien sa stále cíti pomerne aktívne. Prípadné pálenie záhy súvisí s hormonálnymi zmenami a rastúcou maternicou tlačiacou na žalúdok. Lieky na pálenie záhy užívajte po konzultácii s lekárom. Na bruchu, prsiach, bokoch či stehnách sa môžu objaviť strie, ktoré vznikajú pri rýchlom napínaní kože; pravidelné natieranie pokožky môže zmierniť pocit pnutia a svrbenia.
Voilàe sa tiež objavuje vyrážka alebo zmeny pigmentácie; tehotenstvo robí pokožku citlivejšou na slnko a hormóny môžu vplývať na pigmentáciu. Vzniká linea nigra na bruchu, tmavšie škvrny na prsiach či v okolí intímnych partií. Hydratácia, krémy a ochrana pokožky pred slnkom sú vhodné kroky.
Tvrdnutie brucha môže byť spôsobené nadmerným fyzickým výkonom, Braxton-Hicksove kontrakcie alebo aj stimuláciou pohybmi bábätka. V prípade bolesti, silných krčov alebo svetločerveného výtoku kontaktujte lekára. Príležitostný kŕč v nohách býva bežný; preventívne pomáha pravidelný pohyb, strečing a masáže pre tehotné.
Veľkosť maternice a meranie gravidometria (odlonová vzdialenosť) sa sleduje od približne 18. týždňa a ultrazvuk v strede tehotenstva - morfologický ultrazvuk - je zvyčajne vykonávaný medzi 18. a 22. týždňom; pomáha detailne sledovať vývoj orgánov a polohu plodu, množstvo plodovej vody a placentu. Amniocentéza sa robí iba v prípade indikácií a nie je súčasťou bežných vyšetrení; môže sa vykonať medzi 15. a 22. týždňom, ak sú k nemu adekvátne indikácie.
Pohyby plodu a čo robiť, ak ich necítite
Prvé pohyby bývajú medzi 16. a 24. týždňom, pri prvom tehotenstve často medzi 18. a 22. týždňom; druhorodičky ich môžu cítiť už skôr, napríklad okolo 16. týždňa. Ak necítite pohyby v 20. týždni, často to nie je problém a pohyby sa objavia neskôr, zvyčajne do 24. - 26. tt. V prípade podozrenia na neaktívne plodové obdobie je vhodné konzultovať s lekárom, ktorý môže odporučiť ultrazvukové vyšetrenie alebo monitorovanie srdcovej činnosti plodu. Niektoré ženy používajú domáce počúvanie srdcovej činnosti, no to nemá nahradiť lekárske vyšetrenie.
Počas tehotenstva je užitočné viesť denný kontakt s dieťaťom a pozorovať jeho denné rytmy - kedy je aktívne a kedy oddychuje. Ak sa objavia obavy, lekár zabezpečí vyšetrenie USG/sono a monitorovanie srdcovej činnosti. Predpôrodná starostlivosť zahŕňa pravidelné kontroly, meranie tlaku, odber krvi a moču, a konzultácie s lekárom o pocitoch a príznakoch.
FAQ - 19. - 22. týždeň
- Prvé pohyby: Väčšina žien ich cíti okolo 20. až 22. týždňa; u viacrodičok môžu nastať skôr, napríklad okolo 18. týždňa.
- Morfologický ultrazvuk: Dôležité vyšetrenie v strede tehotenstva; vykonáva sa medzi 18. a 22. týždňom, často na termíne 21.-22. tt.
- Veľkosť bruška a priberanie: Bruško je viditeľné, hmotnosť priberá rôzne; priemerné priberanie je o 5-8 kg do konca 2. trimestra, tempo cca 0,3-0,5 kg za týždeň, no ide o tabuľkové hodnoty.
- Brucho a strie: Strie sa môžu objaviť; pravidelná starostlivosť o pokožku môže pomôcť.
- Pohyby a nekomfort: Ak pohyby necítite alebo sú neobvykle silné bolesti, kontaktujte lekára; pohyby sú individuálne a líšia sa podľa polohy placenty a množstva plodovej vody.
- Amniocentéza: Môže byť indikovaná podľa genetických indikácií; nie je bežná súčasť rutinných vyšetrení.
Diskusia a tipy pre mamičky
Tehotenstvo je dobrodružstvo a každý týždeň prináša nové zmeny. Ak máte otázky, zapojte sa do diskusie a podeľte sa o svoje skúsenosti so secou HappyBaby.sk alebo s lekárom. Prvé pohyby bábätka zostávajú jedným z najsilnejších putov medzi matkou a dieťaťom a sú často nielen fyzickým, ale aj emocionálnym míľnikom.
Tehotenský kalendár: 20. týždeň
Tabuľka: Typické fyzické zmeny v 20. týždni
| Parametr | Popis |
|---|---|
| Veľkosť bábätka | 25 cm (CRL okolo 16-17 cm od temena po kostrč), hmotnosť 260-340 g |
| Výtlačky/koža | Vernix caseosa, lanugo, koža tenká a svetlá |
| Pohyby | Začínajú cítiť najmä prvorodičky, pravidelné pohyby postupne zosilňujú |
| Plodová voda | Udržiavanie prostredia, množstvo sa mení s vývojom |
Vznikajúce strie sú ovplyvnené genetickými faktormi; pravidelná starostlivosť o pokožku a hydratácia môžu pomôcť zmierniť diskomfort. Keďže pohyby dieťaťa sú signálom jeho vývoja a zdravia, pravidelné návštevy u lekára a ultrazvukové skríningy sú dôležité pre bezpečný priebeh tehotenstva.