V diskusii o návrhu na kremáciu pozostatkov potratených detí, o znížení hranice od potratového ukončenia k pôrodu a o tom, ako postupovať pri vyžiadaní si pozostatkov na pochovanie, sme oslovili Patrika Daniška, ktorý vedie Inštitút pre ľudské práva a rodinnú politiku. Rozprávali sme sa s ním aj o tom, ako sú pravidlá pochovávania potratených detí sformulované v súlade so súčasnou legislatívou a čo môžu rodičia očakávať od zdravotníckeho systému.
Právo rodičov na vydanie pozostatkov na pochovanie
Podľa Zákona o pohrebníctve č.131/2010 Z. z. môže rodič potrateného alebo predčasne odňatého ľudského plodu písomne požiadať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o jeho vydanie na pochovanie. Poskytovateľ je povinný vydať pozostatky bezodkladne na požiadanie rodiča alebo ním poverenej pohrebnej služby. Do tohto práva sú oprávnení obaja rodičia, matka aj otec dieťaťa.
Postup pri vyžiadaní pozostatkov býva štandardný: rodič požiada gynekologicko-pôrodnícke pracovisko o pochovanie dieťaťa. Žiadosť sa vyplní v spolupráci s rodičom a pozostáva z originálu a troch kópií. Originál zostáva na gynekológii, kópie sú spolu s pozostatkami zaslané na patológiu. Jedna kópia ostáva na patológii, druhá sa odovzdá pohrebnej službe a tretia rodičovi; s ňou si rodič zabezpečí pohreb v pohrebnom ústave. Následne patológia vydá pozostatky na pochovanie po predložení dokladu o obstaraní pohrebu a po splnení všetkých ostatných podmienok zákona.
Prvý výrazný rozdiel oproti minulosti
V súčasnej praxi už potreba pohrebnej služby na vydanie pozostatkov nie je nevyhnutná, hoci niektoré zariadenia to vyžadujú. Je dôležité, že zákon neobmedzuje vydanie pozostatkov iba na potraty v určitom štádiu tehotenstva; rodičia môžu požiadať o vydanie aj v prípade veľmi malých plodov, ktoré ešte nesú morfologické prvky dieťaťa. Rodič môže tiež požiadať o vydanie pozostatkov aj v prípade potratov doma alebo pri zamlčanom potrate, ak sa vyžiada vhodný postup a prebehne vyšetrenie podľa zákona.
Právo na pochovanie proti možnosti kremácie
Na Slovensku sa pohreb potratených plodov spravidla realizuje, ak rodičia o to požiadajú; ak však posledná vôľa rodičov nie je vyjadrená alebo rodičia nepožiadajú o pochovanie, pozostatky môžu byť spopolnené v spaľovni v súlade so zákonom. Zároveň existujú zahraničné inšpirácie, napríklad z Čiech, kde bolo možné zaregistrovať nový model, ktorý umožňuje kremáciu všetkých potratených detí, vrátane tých, ktorých rodičia nepožiadajú o pochovanie. Tieto rozdiely ukazujú, že legislatívne prostredie sa snaží reagovať na potreby rodín a na etické otázky spojené so zaobchádzaním s pozostatkami.
Hranica medzi potratom a pôrodom mŕtveho dieťaťa
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva SR rozlišuje medzi potrateným plodom a dieťaťom, ktoré sa narodí mŕtve. Potrat sa definuje ako ukončenie tehotenstva pri plode bez známok života alebo s pôrodnou hmotnosťou nižšou ako 1000 gramov (pri neznámej hmotnosti alebo tehotenstve kratšom ako 28 týždňov). Pôrod mŕtveho dieťaťa má iný právny režim: dieťa sa eviduje v matrike a pohreb sa vykonáva automaticky. V prípade potratu je rozhodnutie o vydaní pozostatkov na pochovanie zo strany rodičov nevyhnutné, inak sa pozostatky spopolnia.
Praktické dopady hranice
- Hranica 28 týždňov a 1000 g ovplyvňuje to, či sa dieťa eviduje v matrike a či je nutný pohreb. Pri veľmi malých plodoch sú potrebné konkrétne kroky na vydanie pozostatkov na pochovanie.
- Podľa aktuálnej legislatívy majú rodičia právo požiadať o vydanie pozostatkov bez ohľadu na štádium tehotenstva.
Postupy a praktické rady pre rodičov
Ak chcete zlepšiť svoje šance na dôstojné rozlúčenie, mali by ste postupovať nasledovne:
- Kontaktovať gynekologicko-pôrodnícke pracovisko a vyžiadať tlačivo Žiadosť o pochovanie plodu. Žiadosť by mala obsahovať informácie o tom, či žiadate o vydanie pozostatkov pre pochovanie alebo pre pohrebnú službu.
- Vyplniť tlačivo spolu s lekárom v spolupráci s vami, originál nechajte na gynekologickom oddelení a kópie pošlite na patológiu; ďalšie dve kópie idú spolu so zlyžujúcimi pozostatkami na pohrebnú službu a k rodičovi.
- Predložiť doklad o obstaraní pohrebu pohrebnej službe, ktorá zabezpečí pohreb. Pozostatky sa vydajú až po predložení tohto dokladu a splnení ostatných podmienok podľa zákona.
- Informovať sa o možnosti pohrebu v pohrebnej službe alebo v krematóriu; rodičom môže byť ponúknutá aj možnosť cirkevného pohrebu.
Čo robiť, ak vám vydanie pozostatkov odopierajú?
V prípade odmietnutia je možné podať sťažnosť na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou alebo zvážiť právne kroky na ochranu osobnosti. Dôležité je jasne preukázať svoje právo na vydanie pozostatkov a poukázať na to, že zákon túto možnosť umožňuje.
Podpora a psychologické aspekty
Psychológovia a organizácie poskytujú oporu rodičom po potrate. Symbolické obrady rozlúčky a spoločné rodinné smútenie môžu pomôcť lepšiemu zvládnutiu straty. V prípade potreby je vhodné vyhľadať odbornú pomoc a zapojiť sa do podporných programov ako Ráchel alebo Poradne Alexis.
Informácie z praxe v slovenských nemocniciach
Hovorcovia veľkých nemocníc potvrdzujú, že vydať potratený plod na pochovanie je možné a proces býva štandardizovaný. Zdravotnícke zariadenia poskytujú tlačivá a asistujú rodičom pri vypĺňaní; tlačivá a postupy sú schválené zákonom a doplnené Vestníkom MZ SR z roku 2006, ktorý obsahuje vzor žiadosti a usmernenie o manipulácii s ľudskými pozostatkami.
Rôzne formy rozlúčky a kultúrne kontexty
Formy pochovávania potratených detí odrážajú kultúrne postoje k smrti. Významné sú aj alternatívne priestory ako prírodné cintoríny, ktoré sa objavujú aj na Slovensku a umožňujú bez tradičných symbolov pohrebného miesta. Cirkevný pohreb môže byť spravený prostredníctvom špeciálnych modlitieb a pohrebných obradov, ktoré dokumentuje Katolícka cirkev.
Práve k téme - krátky prehľad legislatívy a noviniek
Návrhy a diskusie k regulácii pohrebníctva sú už dlhšie otvorené. Rozpravy sa sústredili nielen na kremáciu všetkých potratených detí, ale aj na to, ako zlepšiť informovanosť zdravotníckeho personálu a verejnosti o práve rodičov na pochovanie. V Českej republike sa v posledných rokoch zintenzívnili úpravy, ktoré umožňujú rodičom vyžiadať si pozostatky na pochovanie do štvordňovej lehoty; zároveň zdravotnícke zariadenia zabezpečujú kremáciu potratených ostatkov, ak rodič nepodá žiadosť o pochovanie. Na Slovensku sa podobné vtedy implementované prvky hľadajú cez politický a spoločenský dialóg a cez spoluprácu s gynekológmi a pohrebnými službami.
Podporné zdroje a kontakty
Niektoré organizácie poskytujú psychologickú a duchovnú pomoc: Projekt Ráchel (emocionálne a duchovné uzdravenie žien i mužov) a Poradňa Alexis (psychologické poradenstvo pri nečakanom tehotenstve a hlbšie následky potratov). Špecializované združenie TÓBI ponúka bezplatné poradenstvo a praktickú pomoc rodičom potrateného dieťaťa. Cirkevné a občianske iniciatívy tiež poskytujú možnosti modlitby a duchovnej podpory počas obdobia smútku.