Tehotenstvo patrí medzi najkrajšie obdobia v živote každej ženy. Trvá približne 40 týždňov a v každom jednom sa plod inak vyvíja a rastie. Zmeny čakajú aj budúcu mamičku a na konci všetkého budete držať svoje vytúžené dieťatko v náručí. Čo všetko vás počas tehotenstva čaká? Pozrite s nami... Tehotenstvo ženy sa rozdeľuje na prvý, druhý a tretí trimester a plod vyzerá počas každého týždňa tehotenstva inak. Čo všetko sa vo vašom tele odohráva a aké zmeny vás čakajú? Sledujte svoje tehotenstvo spolu s nami.
Embryonálny vývoj - od počatia po vznik plodu
Prenatálny vývoj možno rozčleniť do troch hlavných období. Prvé obdobie je embryonálne, počas tohto obdobia sa vytvárajú bunky, tkanivá a orgány, trvá cca 8 týždňov. Ďalšie obdobie je obdobie fetálne. Jednobuněčné - začína oplozením, ootida, zygota, 1. Blastomerické - začíná rýhování oocytu (dělí se, ale nezvětšuje se jeho objem), vytváří se útvar zvaný morula, 2.−3. Blastodermové - vzniká blastocysta (do prostoru mezi buňkami začne vnikat tekutina až se vytvoří jednotná dutina), 4. Dvojvrstevný terčík − tvoří se epiblast, hypoblast, 2. Trojvrstevný terčík s osovými strukturami − vytváří se 3 zárodečné listy, 3. Trubicovité embryo − dochází k formování somitů, uzavírání nervové trubice, 4. Embryo tvaru C − embryo se ohne do lordózy, vznik končetin, 5.−6. Oplozené vajíčko se mění v zygotu, v níž probíhají opakovaná mitotická dělení (rýhování).
Kolem 4. dne vstupuje morula do dělohy a začíná se v ní objevovat dutina vyplněná tekutinou - dutina blastocysty. Blastocysta se následně uchytí na endometriu a dojde k delaminaci epiblastu a hypoblastu. Trofoblast se diferencuje ve dvě vrstvy - cytotrofoblast a syncytiotrofoblast. Mezi embryonálnymi strukturami vzniká amniová dutina a laterálně se vyvíjí exocoelomová dutina. Od 11.-12. dne je blastocysta úplně zabudovaná do stromatu endometria a povrchový epitel endometria je v místě vniku blastocysty zcela reepitelizován. V průběhu dalších dnů trofoblast vytváří dutinky, které se spojují do lakunárního systému, a implantace pokračuje.
V 3. týdni je hlavním procesem gastrulace, invaginace epiblastových buněk, která vytváří trojvrstevný zárodečný terčík. Dochází ke vzniku notochordu a postupnému utváření orgánových systémov. Do konce 4. týdne je vývoj placenta a obalov začíná nabývat složitější podoby. Od 13. dne je povrchový defekt v endometriu obvykle zahojený. Někdy může nastat krvácení v místě implantace, ale ten proces se obvykle stabilizuje.
Gestačný vek a biometriu plodu - ako rastie plod
Počas druhého a tretieho trimestra sa merajú rôzne parametre na určenie gestačného veku a rastu plodu. CRL (crown-rump length) sa sleduje do 7. týždňa, následne sa meria dĺžka od temena po nožičky, pričom sa pri ultrazvuku používajú aj ďalšie miery: BPD (biparietal diameter) - šírka hlavy, AC (abdominal circumference) - obvod brucha, FL (femur length) - dĺžka stehnej kosti. Presnosť odhadu veku je najvyššia pri BPD a FL, AC je menej spoľahlivý pre vek, ale dôležitý pre odhad hmotnosti (EFW).
Vo všeobecnosti platí, že v prvom trimestri sa vyvíja embryonálny systém, v druhom trimestri dochádza k rýchlemu rastu plodu a zmenám v meraní (posun od CRL k meraniam končatín), a v treťom trimestri plod dospieva do veľkostnej podoby a pripravuje sa na narodenie. Hmotnostné a dĺžkové ukazovatele v tabuľkách sú orientačné; odchýlky bývajú bežné, pretože plod rastie rôznou rýchlosťou a môžu ovplyvniť ich presnosť faktory ako genetika, pohlavie, výška a hmotnosť matky, diéta a choroby.
Vývoj plodu po týždňoch - čo sa deje vo vnútri brucha
- 1.-4. týždeň: počatie, oplozenie, uhniezdenie - vznik embryo s prvými bunkovými štruktúrami; počatie je obdobím, kedy sa formuje placenta a pupočník; embryo sa pripája k endometriu.
- 5.-8. týždeň: tvorba základných orgánových systémov; srdce začína pracovať, tvoria sa končatiny a tvárička; embryo naberá ľudské črty.
- 9.-12. týždeň: plod je už plod; pohlavné orgány sa vyvíjajú, zaznamená sa srdcová aktivita a plod reaguje na vonkajšie podnety; placentárne procesy pokračujú.
- 13.-16. týždeň: výrazný rast a zmena veľkosti; kostra zosilňuje, plod reaguje na svetlo a zvuky; vyvíja sa pigmentácia vlasov a pokožky; objavujú sa prvé kĺbové pohyby a reflexy.
- 17.-20. týždeň: plod získa viac tuku, vyvíja sa koža a lanugo (jemné ochlpenie); pohlavné orgány sú už zreteľné na ultrazvuku.
- 21.-24. týždeň: plod je aktívny, začína cítiť pohyby; zriadené sú sluchové a chuťové mechanizmy; plod je schopný prehĺtať plodovú vodu, čo tréningome rozvíja tráviaci trakt.
- 25.-28. týždeň: plod je doplnený tukom; pľúca sa pripravujú na fungovanie; mozog a koža sa vyvíjajú ďalej; plod môže už reagovať na svetelné a zvukové podnety.
- 29.-32. týždeň: pohyby sú koordinovanejšie; plod má už vyvinutý zrak a sluch; pľúca sa obnovujú a stabilizujú; rast pokračuje v objeme a hmotnosti.
- 33.-36. týždeň: plod sa pomaly pripravuje na pôrod; koža získava ružovkastý nádych, tukové vrstvy pribúdajú; plod dojčí na posledné mesiace a pohyby sa upravia.
- 37.-40. týždeň: konečná pripravenosť na pôrod; plod leží v správnej polohe (hlavičkou dole) a väčšina detí má už vyvinuté všetky potrebné orgány; hmotnosť a výška sa ešte môžu meniť podľa individuálnych faktorov.
Príznaky a vývoj pre budúce matky
Počas nasledujúcich týždňov zažívate množstvo zmien vo svojom tele. Prvé tri mesiace sa mení hladina hormónov, čo sa prejavuje nevoľnosťou, únavou a zmenami prsných žliaz; neskôr sa bruško začne viditeľne meniť a maternica rastie. V posledných mesiacoch tehotenstva rastie plod a brusko je výrazné; matka tiež čelí tlaku na brucho a chrbát, príjem potravy a odpočinok sú kľúčové pre pohodlie a zdravie dieťaťa.
V poslednom trimestri je dôležité pravidelné sledovanie u lekára, meranie veľkosti plodu, kontrola pohybov dieťaťa a pripravenie na pôrod. Takisto sa v tejto dobe odhaduje predpokladaná hmotnosť novorodenca (EFW) pri ultrazvukových vyšetreniach a posudzuje sa poloha dieťaťa.
Príprava na pôrod a následné popôrodné obdobie
V priebehu 28. až 40. týždňa dochádza k ďalším dôležitým zmenám a plod sa postupne pripravuje na svet. Väčšina detí sa po pôrode narodí v hlavičke dole a vo väčšine prípadov má už vyvinuté všetky dôležité orgány; pľúca však ešte nie sú úplne zrelé, preto sa v niektorých prípadoch vyžaduje starostlivosť novorodenca. Počas posledných týždňov tehotenstva sa tiež zvyšuje obsah plodovej vody a plod postupne nadobúda konečnú podobu pre narodenie.
Majte na pamäti, že veľkosti a miery plodu uvedené v tabuľkách sú orientačné a môžu sa líšiť v závislosti od individuálneho vývoja dieťaťa, genetických faktorov, mesiaca tehotenstva a ďalších vonkajších vplyvov.
Tehotenstvo: Sprievodca mesiac po mesiaci | 3D animácia
tags: #prenatalny #vyvoj #fetus