Dcérka má 2 a pol mesiaca a už dávnejšie som spozorovala akoby tak na 2-3 sekundy prestala dýchať, potom sa zhlboka nadychne až tak zhíkne a už je dobre. Stáva sa to aj počas spánku, no aj keď je hore. Máte s tým skúsenosť? Určite si zabezpeč monitor dychu. Baby sense či ako sa to volá - jediny ma atest ako zdravotna pomocka.
Áno, od 2 mesiacov do 10 mesiacov sa nám to stávalo pravidelne. Monitor dychu je skvelá vec v takýchto prípadoch. Mne doktorka vysvetlila, že to je tým, že zaspí tak hlboko, že sa „zabudne“ nadýchnuť. Vrieskanie monitoru prebralo nás, Tomáško sa len nadýchol a spal ďalej.
Keď dieťa náhle prestane dýchať na rukách, býva to veľmi desivé. Známy príklad: Raz mi prestal dýchať na rukách a bolo to hrozné. Potom sme kúpili monitor dychu a keď sa to stalo v noci, vždy som stihla pribehnúť. Pobehali sme aj všetky vyšetrenia a všetko sme mali v poriadku.
Čo je príčinou a ako súvisí apnoe s vývinom dieťaťa
Hovorí sa tomu apnoe, nepravidelné dýchanie detičky to majú bežne dokonca aj väčšie. Niekedy ide o syndróm náhleho úmrtia dieťaťa (SIDS) a aj o apnoe počas spánku. Lekári upozorňujú, že z dlhodobého hľadiska ide o stav, ktorý vyvoláva úzkosť, ale mnohokrát ide o prechodný jav, ktorý sa vekom upraví.
Podľa skúseností rodičov sa to často objavuje od 2 mesiacov do 1 roka a býva spojené s hlbokým spánkom, alebo so spánkom po vyrušení. Mnohé deti majú tento jav aj spolu s chrípkovými alebo nádchovými príznakmi.
Najčastejšie formy a ich rozpoznanie
Respiračný afekt je krátkodobé nevedomé zastavenie dýchania pri intenzívnom plači. Dieťa pri ňom zbledne alebo zmodrie a môže mať stuhnutosť končatín alebo únik moču/stolice. Záchvat zvyčajne trvá len niekoľko sekúnd a dieťa sa následne opäť nadýchne a dýcha normálne.
Najčastejšie sa objavuje u detí vo veku 6 mesiacov až 3 rokov a výskyt môže byť až u približne 5% zdravých detí. Nie je to vedomej vôľe dieťaťa, ide o reflexnú reakciu na podnet (bolesť, strach, hnev, pád).
Je dôležité vylúčiť epilepsiu alebo iné neurologické príčiny, preto je vhodné, aby lekár zhodnotil vzhľad záchvatu a jeho trvanie a vykonal potrebné vyšetrenia ( EEG, vyšetrenie na neurológii).
Čo robiť pri objavení respiračného afektu alebo apnoe
Pri prvej pomoci zachovajte chladnú hlavu. Dieťa by malo zostať v stabilnej polohe a vyhnúť sa mechanickému poškodeniu. Odvedenie pozornosti dieťaťa od podnetu môže pomôcť, rovnako ako jemný fúknutý vzduch na tvár alebo studená voda na líce.
Ak záchvat trvá dlhšie než 1 minútu alebo je dieťa v akomkoľvek okamihu v ohrození, volajte záchrannú službu. V prípade dlhodobých alebo opakovaných záchvatov je potrebné vyšetrenie u pediatra alebo neurológa.
Po záchvate dieťa jemne objímajte a udržiavajte bežný režim, netreba deti prehnane izolovať. Dôležité je tiež identifikovať spúšťajúce podnety (bolesť, plač, zranenie) a minimalizovať ich, aby sa záchvat opäť neopakoval.
Vplyv nádchy a bežných ochorení na dýchanie bábätiek
Nádcha u novorodencov a dojčiat môže značne ovplyvniť dýchanie. Deti dýchajú prevažne nosom a ústa často nemusia vedieť správne používať, čo môže viesť k zhoršeniu priechodnosti dýchacích ciest. Upchatý nos komplikuje kŕmenie a spánok.
Pri prvých príznakoch prechladnutia zavolajte pediatrovi a dohodnite sa na vhodnom postupe. V domácich podmienkach môžu pomôcť izotonické roztoky na čiastočné zvlhčenie nosu, odsávačky hlienov a mierne zvlhčenie vzduchu v miestnosti.
Existujú kvapky Nasivin 0,01 % pre novorodencov a kojencov, ktoré treba používať opatrne a len podľa veku a odporúčaní lekára. Pri horúčke a bolestiach používame paracetamol alebo ibuprofén s presnou dávkou podľa hmotnosti dieťaťa.
Prevencia a starostlivosť doma
Najlepšou obranou je prevencia a včasná liečba. Upchatý nos u detí môže viesť k zlému sýtaniu a zhoršeniu spánku, preto dôležitá je vlhkosť vzduchu, primerané obliekanie a vyhýbanie sa prehriatiu. V prípade prechladnutia je vhodné sledovať príjem tekutín a teplotu dieťaťa.
Pri teplote nad 38,5 °C a celkovej nepohode je vhodné znížiť teplotu pomocou paracetamolu alebo ibuprofénu podľa veku a hmotnosti dieťaťa. Nepoužívajte Aspirín u detí do 15 rokov. Zábalmi a sprchovaním sa dá tiež pomôcť, no treba dbať na primerané teploty a dĺžku aplikácie.
Respiračné ochorenia detí a antibiotiká
Najčastejšie ochorenia sú vírusové, antibiotiká nie sú účinné na vírusy. Liečbu antibiotikami volíme pri bakteriálnych infekciách, najčastejšie pri streptokokových angínach, šarlachu a pri bakteriálnych komplikáciách pôvodného ochorenia. Nadmerné používanie antibiotík zvyšuje rezistenciu baktérií.
Pri kombinácii kašľa a nádchy je dôležité sledovať, kedy príznaky ustúpia. U dojčiat a malých detí sa často objavujú aj suché kašeľové fázy, ktoré prechádzajú do vlhkých. Expektoranciá sú vhodné pri vlhkom kašli, antitusiká pri suchom kašli.
Keď navštíviť lekára a čo si so sebou priniesť
Ak sa objavia ťažšie dýchanie, cyanóza, zhoršenie stavu alebo horúčka s nejasnou pôvodou, je potrebné vyhľadať lekára. U detí do 3 mesiacov vždy vyhľadať lekára pri teplote. Pri horúčke, ktorá neklesá po niekoľkých dňoch, tiež kontaktujte odborníka.
Ak sa záchvat respiračného afektu opakuje často a alebo sa objavujú ďalšie príznaky (hlboký nádych, strata vedomia, štipavé alebo tlačené dýchanie), je potrebné dôkladné vyšetrenie u pediatra a prípadne neurológa.

BAŠTRNG - SEPRP - KPR
| Vek dieťaťa | Najčastejšie riziko | Odporúčané opatrenia |
|---|---|---|
| 6 mesiacov - 3 roky | Respiračný afekt, záchvaty dýchania | Monitor dychu, pokojný režim, vyhýbať sa spúšťačom |
| 2 mesiace - 1 rok | Nádcha, uväznené dýchanie | Izotonické roztoky, vlhkosť vzduchu, sledovať príznaky |
| Deti do 3 mesiacov | Teplota, vierna obrana | Včasná konzultácia s pediatrom pri zvýšenej teplote |
Zhrnutie a praktické odporúčania
Respiračné afekty sú časté u malých detí a väčšinou nie sú známkou vážneho ochorenia. Dôležité je včas identifikovať stav, zachovať pokoj, monitorovať stav dieťaťa a vyhľadať lekára pri opakovaných alebo pretrvávajúcich ťažkostiach. Odborné vyšetrenie pomôže potvrdiť alebo vylúčiť epilepsiu a ďalšie príčiny a zabezpečí správnu liečbu a prevenciu.