Vývoj každého dieťaťa je jedinečný a každé dieťa má vlastné tempo. Rozdiely medzi rovesníkmi môžu začínať byť v 3 mesiacoch viditeľnejšie, no porovnávanie rozhodne nie je správny spôsob, ako dieťa kategorizovať. Napredovanie v tomto období nie je žiadnym budúcim faktorom pre neskorší mentálny a fyzický vývoj či inteligenčnú úroveň dieťaťa.
Rodič si musí uvedomiť podstatnú vec. To, čo dokáže 3-mesačné bábätko, nie je vytesané do kameňa. V prípade, že je pediater s pokrokom dieťaťa spokojný a stotožnený, rodič nemusí mať obavy, že by jeho dieťa niečo zameškávalo.
Vývojové míľniky trojmesačného bábätka
Tento mesiac je vo vývoji dieťaťa po mnohých stránkach kľúčový. Malo by dokázať udržať telíčko v osi. Tj. hlava, trup a nožičky sú v jednej priamke. Do troch mesiacov dieťa skôr drží hlavičku v úklone, ramená sú tiež naklonená a bruško vychýlené na stranu, kam bábätko otočí tvár.
V 3. mesiaci sa stráca typické ohnutie končatín v kĺboch. Končatiny sú už natiahnuté a nie sú natoľko ohnuté v lakti ani v kolene. Pohyby sa celkovo stávajú omnoho plynulejšie. Nedochádza už len k dynamickým trhnutiam. Pohyby už bývajú zámerné. Týka sa to aj pohybov hlavičky. Doteraz bábätko pri ležaní na chrbte hlavičku preklápalo na jednu alebo druhú stranu, teraz je typická poloha v strede.
Dlane sú už otvorené a nie zaťaté v päsť. Pri ležaní na chrbte dieťa vizuálne objavuje svoje ruky. Dokáže ich dvihnúť a nasmerovať smerom do úst. Ide o vedomý pohyb. Ich oblizovanie a cmúľanie je pre tento vek úplne typické. Takisto je typické slinenie, pretože sa aktivujú slinné žľazy. Častým javom u 3-mesačného bábätka je tiež vzájomné chytanie rúk. Dieťa si ruky navzájom chytá a to je už len krôčik od toho, aby následné naťahovanie za predmetmi - hračkami skončilo ich uchopením, čo však ešte úplne nefunguje. Ak mu priamo do ruky dáte hračku, dokáže ju krátko udržať.
Ďalším kľúčovým bodom typickým pre dovŕšenie 3. mesiaca je, že dieťa dokáže nadvihnúť nožičky do 90 stupňov vo všetkých kĺboch na dolných končatinách. V ľahu na chrbte sa trojmesačné bábätko hrá s ručičkami. Vedome sa s nimi hrá, pozerá sa na ne a dáva si ich do pusy. Od tejto doby všetko, čo príde do jeho rúk, bude chcieť aj ochutnať. Respektíve jazykom spoznať kvalitu predmetu, rovnako ako hmatom - ručičkami. Ručičky by mali byť už po väčšinu dňa otvorené. Ak sa snaží hračku či váš prst uchopiť, dotkne sa predmetu najprv dlaňou z malíčkovej strany a potom hračku zabalí do celej dlane.
V ľahu na brušku by sa bábätko malo dokázať opierať sa o oba lakte a predlaktia. Hlavička a krk sú pretiahnuté v osi telíčka. Telíčko je tiež mierne nesené nad podložkou a bábätko sa opiera o podložku pod pupkom. Kedy hodnotíme? Ako hodnotíme? Opäť môžete kvalitu vzpriamených ohodnotiť sami. Telíčko bude niesené nad podložkou tak, že dieťa dokáže zapojiť súčasne svaly na prednej i zadnej strane trupu a šije. Ak vykonáva napriamenie len zapojením svalov na zadnej strane trupu a šije, uvidíte vrásky naprieč chrbta pod lopatkami a v páse. Kvalitou by malo vaše bábätko dosiahnuť určitých, vyššie popísaných, schopností.
Charakteristickým, dobre pozorovateľným príkladom, môže byť napr. tzv. "chybné držanie tela" od doby, kedy dieťa stojí a chodí a naďalej aj v predškolskom a školskom veku. Ak totiž dieťa nedokáže v 3. 4. V ľahu na chrbte siaha bábätko po hračke. Respektíve, podáte ak hračku sprava, bábätko na ňu siahne pravou ručičkou a opačne, ak podávate hračku zľava, bábätko ju uchopí ľavou ručičkou. Ak ponúknete hračku sprava a budete ju pozvoľna posúvať vľavo, dieťa sleduje hračku pravou ručičkou do stredu a ďalej siaha na hračku ľavou ručičkou. Až po dovŕšení veku piatich mesiacov bude vaše bábätko schopné siahať na hračku rovnakou ručičkou aj cez stredovú čiaru. Úchop, rovnako tak, ako ostatné pohyby, je závislý na stabilite polohy dieťaťa.
Z polohy na chrbte sa niektoré deti dokážu za podnetmi otáčať na bok. V polohe na brušku začína prvé „pasenie koníkov, baránkov či ovečiek“. Ide o vývinovú fázu, počas ktorej dieťa začína symetricky držať telo a vytvoriť si oporu vystretými ručičkami (neopiera sa o lakte), pričom dôjde k vzpriameniu chrbtice a zodvihnutiu hlavy hore. Zároveň dokáže hlavičkou otáčať do strán a reagovať na podnety. Ak dieťatko z polohy na chrbte priťahujete za ručičky do sedu, dieťatko na pár sekúnd udrží hlavičku.
V ľahu na brušku dochádza v tomto mesiaci k veľkému pokroku. Bábätko sa dokáže oprieť o jednu ruku, respektíve lakeť a predlaktie, pričom druhú ručičku dokáže uvoľniť na uchopenie hračky. Jedným z hlavných meradiel je, ak dieťa vo veku piatich mesiacov dokáže zdvihnúť svoju pažu nad horizontálu. V tej chvíli je jasné, že jeho vývoj bude postupovať tak, že po čase bude stáť a chodiť.
Zmyslové vnímanie a komunikácia
Čo sa týka zraku, vizuálne vnímanie je zasa o krok lepšie. Dieťa stále nevidí na veľkú vzdialenosť, no zaostrovanie sa zlepšuje. Dokáže sledovať aj dynamické predmety a začínajú sa koordinovať pohyby očí. Svedčí o tom aj koordinácia očí a rúk, ktoré zrakom dieťa objavuje, vzájomne ich chytá a dáva si ich do úst. Postupne sa rozvíja aj periférne videnie a rozširuje sa spektrum farieb.
Vďaka sluchu už na podnety živo reaguje a otáča sa za zdrojom zvuku. Reaguje na ľudskú reč, udržiava očný kontakt, smeje sa a robí rôzne grimasy. Spontánne vyhŕknutie smiechu je taktiež len otázkou času a v tom okamihu rodič nadobudne pocit, že komunikácia s dieťatkom je už konečne „prítomná“. Bábätko sa začína pokúšať o zvukovú komunikáciu rôznymi pazvukmi - gŕ, eh, neh, ah, ou, a iné. Typické je hlasité mumlanie - džavotanie. O nejak reči je však ešte priskoro hovoriť.
Zmyslové vnímanie funguje, 3-mesačné bábätko pozoruje predmety či ľudské tváre. Začína ich rozoznávať na základe čŕt a nie len obrysov. Nemá problém úsmevom a grimasami komunikovať aj s cudzími ľuďmi. Okrem toho, že teda dieťa objavuje seba, všíma si všetko, čo sa okolo deje.
Prichádza prvé experimentovanie s hlasom: mumlanie, džavotanie, gŕ, ah, eh, uh, výskanie. Prihovárajme sa mu a podporujme ho v rečovom snažení. Rozvíja sa koordinácia očí a rúk: obzerá si rúčky, hrá s prštekmi, skúša ako chutia. Ústa sú dôležitým nástrojom poznávania!
Dojčenie a výživa
Spôsob, akým sa dojčí vaše bábätko, môže byť normálny pre mnohé bábätká. Kľúčové v tejto otázke sú tieto fakty: ako výdatne sa bábätko pri takomto dojčení napije, či bábätko nedostáva medzi dojčeniami cumlík alebo nie sú iné dôvody, pre ktoré sa nebude dojčiť tak často, ako v skutočnosti potrebuje.
Vo vašej situácii je veľmi dôležité vedieť, čo vlastne bábätko na prsníku robí a naučiť sa rozlíšiť pitie. Keď dieťa dostáva mlieko, má: doširoka otvorené ústa, urobí pauzu v brade a potom zatvorí ústa. To, že má prsník v ústach a robí sacie pohyby nemusí znamenať, že naozaj dostáva mlieko. Keď dieťa saje, ale nedostáva mlieko, jeho brada sa hýbe rýchlo, pričom nerobí pauzu v rytme - to znamená: snažím sa dostať mlieko von, ale nejde to.
Keď prehltnete, brada sa akoby na chvíľu zastaví a potom sa vráti naspäť hore. Táto pauza, viditeľná aj na brade dieťaťa pri dojčení, znamená, že má ústa plné mlieka. Čím dlhšia je pauza, tým viac sa dieťa napilo, takže je zjavné, že hovoriť matkám, aby kŕmili dieťa 10 alebo 15 alebo 20 minút na každej strane, nemá zmysel. Dieťa, ktoré veľmi dobre pije (nielen saje) povedzme 20 minút neprerušovane, možno už druhú stranu ani nebude chcieť. Dieťa, ktoré dudluje na prsníku (nepije), môže byť hladné aj po 20 hodinách na prsníku.
Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, v ktorej bábätko nezískava dostatok mlieka na prsníku.
Okrem toho je dôležité, aby bábätko nedostávalo fľašu, cumlík či klobúčik - pretože toto všetko môže situáciu len zhoršovať.
Jedna z dôležitých vecí, ktorú môžete začať robiť hneď je intenzívny fyzický kontakt. Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu. Môžete to robiť buď počas spania, keď si s ním ľahnete do postele, alebo keď si ho len v plienke dáte do nejakého nosiča či šatky. Nechajte bábätko nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspinká a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník - nechajte ho piť, ak pije na prsníku samo, ak prestáva piť, pomôžte mu získať viac mlieka stláčaním prsníka. Keď sa výdatne napije, nechajte ho znova dobre vyspať v kontakte s vami.
Bábätku môžete ponúknuť prsník (ten istý alebo druhý, toto nie je podstatné), kedykoľvek ho potrebuje. Bábätko sa totiž môže chcieť dojčiť aj z dôvodov, ktoré nie sú priamo spojené s príjmom mlieka, ale s mnohými inými faktormi a funkciami, ktoré dojčenie spĺňa. Dojčenie je omnoho viac, než len materské mlieko, sprostredkúva fyzický kontakt s matkou, posilňuje vzájomnú naviazanosť a okrem toho pitie, ale aj satie naprázdno na prsníku, pomáha dieťaťu regulovať rôzne telesné funkcie (teplotu, dýchanie, srdcovú činnosť, znižuje prežívanie stresu a bolesti atď.), vymieňať imunologické informácie medzi dieťaťom a matkou, mimoriadne dôležité je pre správny vývoj ústnej dutiny a nezanedbateľný je vplyv satia na prsníku pre rozvoj mozgu. Je preto prirodzené, že bábätko sa "pýta na prsník" nielen pre potrebu nasýtenia, ale v podstate vždy, keď mu je nepríjemne, bez ohľadu na to, čo tento stav vyvolalo, dojčenie mu dokáže takmer vždy pomôcť. A tieto rôznorodé potreby bábätka nie je možné načasovať na každé dve hodiny, či iný interval. Mlieko sa trávi veľmi veľmi rýchlo, navyše vôbec nevadí, ak pije mliečko kedykoľvek.
V období od narodenia do ukončeného 4. až 6. mesiaca života je pre dieťa najvhodnejšou výživou materské mlieko. Materské mlieko má jedinečné zloženie, ktoré je vo výžive nenahraditeľné. Dojčenie poskytuje ochranu proti mnohým chorobám. Ak však nemôžete z nejakého dôvodu dojčiť, nemusíte sa o dieťatko obávať a môžete sa so svojím pediatrom poradiť o výbere vhodnej náhradnej mliečnej výživy.
Výhody dojčenia pre dieťa:
- Krátkodobé: napomáha interakcii mamičky a dieťaťa, má optimálne výživové zloženie.
- Dlhodobé: ochrana proti civilizačným chorobám (cukrovka, vysoký krvný tlak), nižší výskyt zápalu stredného ucha, infekcie dýchacích ciest a hnačiek, ochrana pred SIDS (syndróm náhleho úmrtia dieťaťa), ochrana proti alergiám (atopický ekzém), nižší výskyt obezity v dospelosti, vyššia inteligencia dojčených detí.
Výhody dojčenia pre mamičku:
- Kŕmenie pre bábätko je dostupné kedykoľvek a kdekoľvek.
- Ľahšie dosiahnutie pôvodnej hmotnosti.
- Nižšie riziko rakoviny vaječníkov a prsníka.
- Nižšie riziko zlomenín kostí.
- Finančná úspora.
V tomto období si bábätko 100 % vystačí s materským mliekom, ktoré obsahuje všetky živiny aj nevyhnutné tekutiny. Nie je potrebné podávať žiadne ďalšie tekutiny.
Kedykoľvek, keď je dieťa hladné, ponúknite mu prsník. Spočiatku to môže byť aj 12 - 15× za deň. Približne okolo 6. týždňa života začína byť kŕmenie pravidelnejšie. Ak si dieťa pýta prsník, nemusíte sa báť ho priložiť kedykoľvek si požiada. Časté prisávanie bábätka k prsníku navyše stimuluje tvorbu materského mlieka.
V období od narodenia do 4. mesiaca nie je potrebné podávať žiadne ďalšie tekutiny. V prípade choroby (napr. vysoké horúčky) podávajte po lyžičkách čistú dojčenskú vodu. Váš pediater vám v prípade potreby poradí.
Ak 3-mesačné bábätko nechce papať, dôvodom môže byť mierna zmena chuti materského mlieka, ktorá nastáva po konci šestonedelia. Zmenu chuti môže ovplyvniť aj nevhodná potravina, ktorá môže na chuť či pach mlieka vplývať. Vždy platí, že v dojčení má žena pokračovať. O rady môže požiadať napríklad laktačnú poradkyňu. Umelé mlieko predstavuje poslednú možnosť.
Spánok a stimulácia
Naozaj 3-mesačné bábätko veľa spí? Celkový čas spánku v priebehu 24 hodín je 10 až 12 hodín. Čas bdenia sa predlžuje a rozhodne rodičov nečaká žiadna nuda. Vzhľadom na to, že sa biorytmus dieťatka mení, je dôležité, aby úseky spánku počas dňa neboli príliš dlhé, inak bude nočné spanie problematické. Stále sa držte pravidla, že je dôležité pred spaním stanoviť rituály, ktoré budú jasným znakom, že čas na spánok neodkladne prichádza. Ideálne by sa nočné spanie malo predlžovať. Nebojte sa ani spoločného spánku, buďte dieťaťu na blízku.
Niektoré mamičky sa v období 3. až 4. mesiaca stretávajú s tým, že bábätko je nepokojné a nervózne, a to napriek tomu, že jeho potreby sú naplnené. Cirkadiánny rytmus dozrieva práve v tomto období. To je dôvod, prečo dieťa začína menej spávať cez deň alebo spánkové intervaly sú veľmi krátke. Tým, že u dieťaťa počas dňa narastá únava, vzrastá aj nervozita. Ide o tzv. spánkovú regresiu. Spánkové návyky sa menia.
Mnoho mamičiek sa domnieva, že 3-mesačnému bábätku idú zúbky, čo je však zriedkavé. Postupne u dieťatka začínajú prevládať vedomé pohyby ovládané vôľou. Nejde teda už len o reflexívne pohyby, ale o zámerné hýbanie hlavičkou či rukami. Nehovoriac o vedomom pokuse pretočiť sa na bok alebo na bruško. To sa väčšine dojčiat samostatne podarí v priebehu 4. až 7. mesiaca.
Okrem toho, že bude mať po ruke hračky ako hrkálky, hracie hračky, kolotoče nad postieľku či plyšové hračky, stimulovať môžete od 3. mesiaca bábätko tiež inými podnetmi. Napríklad dieťatku hladkajte nožičky, chytajte prsty na rukách a prihovárajte sa mu. Skúste klasickú riekanku „Varila myšička kašičku“. Približujte sa k očiam dieťatka tvárou v tesnej blízkosti, vyplazujte jazyk, robte grimasy a sledujte reakcie bábätka. Stimulujte zmysly bábätka pohybujúcimi sa hračkami. Ideálne, nech sú farebne čo najpestrejšie. S dieťatkom môžete cvičiť aj na podložke. Dieťa položte na podložku nahé a podporujte jeho pohyby rúk a nôh. Dávajte mu do rúk hrkálky, rozvíjajte jeho úchop. Hlaďte ho po celom tele.
Od 3. mesiaca sa dotýkajte nožičiek, ručičiek dieťaťa niečím studeným, drsným, jemným, teplým, aby si začalo uvedomovať, že má ručičky, nožičky. Hrazdíčka na hranie by sa mala nachádzať nad bruškom nie nad hlavou a približne 30cm od očí. Najlepšia hračka je ľudská tvár - uložte si dieťa medzi kolená vyplazujte mu jazyk, žmurkajte, špúľte pery, zívajte... Spievajte si rytmické riekanky. Populárna je hra na schovávačku, kde sa dieťa učí, že mama existuje, aj keď ju práve nevidí.
Senzorické videá pre bábätká | Senzorické videá pre bábätká | Stimulačné video pre bábätká #bábätko #senzorické_snímky_pre_bábätká
Najlepšie hry pre bábätka do 3. mesiacov:
- Opičky: Bábätko zbožňuje pozerať sa na vašu tvár, skúmať ju či počúvať váš hlas. Táto jednoduchá hra mu pomôže rozvíjať jeho vizuálne schopnosti. Držte bábätko oproti sebe vo vzdialenosti 20-25 cm od vašej tváre. Keď uvidíte, že zaostrilo a pozerá na vás, pomaly vyplazte jazyk. Opakujte to približne každých 20 sekúnd. Asi po minúte môžete zbadať, že bábätko na vás tiež vyplazuje svoj malý jazýček. Bude sa snažiť po vás opakovať aj ďalšie grimasy ako napr. široký úsmev alebo otvorené ústa.
- Varila myšička kašičku: Túto hru poznajú hádam všetci a bábätka ju majú obzvlášť radi. Dieťatko si položte do lona a jemne mu vystierajte pršteky na rukách aj na nohách a popri tom mu spievajte. Pri poslednom pršteku bábätko pošteklite a určite vás odmení úsmevom.
- Pasenie koníkov: Bábätko rastie každým dňom a po čase už dokáže na chvíľku zdvihnúť hlavičku, keď ho položíte na bruško. Ak sa mu v tejto polohe páči, môžete skúsiť popred neho kotúľať farebnú loptu vo výške jeho očí a vo vzdialenosti približne 60 cm. Zo začiatku sa bude na loptu iba pozerať, ale časom sa za ňou začne aj naťahovať. Tento pohyb pomáha posilniť svaly na krku, ramenách či nohách.
Preventívne prehliadky a očkovanie
Opätovne je dôležité neopomínať preventívnu prehliadku u vášho bábätka. Koniec koncov, termín ďalšej a ďalšej kontroly vám stanoví vždy samotný pediater. Opäť zhodnotí celkový zdravotný stav dojčaťa, zmeria ho a odváži. Taktiež sa mamičky pýta na všetky dôležité informácie ohľadom dojčenia, stolice alebo spánku.
Zisťuje sa takisto stav zrastu lebečných kostí - hmatovým vyšetrením fontanely (pozn. miesto, kde sa zrastajú lebečné kosti) hodnotí uzatváranie tejto oblasti. Tá sa finálne uzatvára až okolo 18. mesiaca. Aj preto pre lepší rast kostí býva dieťaťu už pri prvej kontrole v 1. mesiaci predpisovaný vitamín D, niektorým deťom je predpísaný aj vitamín K.
Taktiež je 3-mesačné bábätko povinne očkované 1. dávkou hexavakcíny, ktorá zahŕňa účinné protilátky voči ochoreniam, ako záškrt, tetanus, žltačka typu B, čierny kašeľ, hemofilus a detská mozgová obrna. Vakcína sa vpravuje do prednej časti stehna. Taktiež je dieťa očkované 1. dávkou vakcíny proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam. Následne sa aplikuje 2. dávka povinného očkovania proti uvedeným ochoreniam v 5. mesiaci a 3. dávka v 10. až 11. mesiaci.
Pri ďalšej preventívnej prehliadke lekár hodnotí celkový zdravotný stav, dieťatko odvážia, odmerajú obvod hlavičky - ten sa zaznamenáva do grafu, ktorý veľa napovedá o raste mozgu. Pediater prehmatá aj veľkosť a tvar fontanely. Očkuje sa proti 6 infekčným chorobám (záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna, žltačka typu B a hemofilovej infekcii) jednou vakcínou do prednej strany stehienka.
tags: #statnice #a #trojmesacne #dieta