Veľká téma všetkých dojčiacich mám. Mám dosť mlieka pre moje dieťatko? Dostáva všetko, čo potrebuje? Netreba ho prikrmovať? Na začiatku dojčenia, alebo aj v neskorších obdobiach, sa mamy často trápia, či majú dostatok materského mlieka. Materské mlieko je ľahko stráviteľné, strávi sa až 4 x rýchlejšie a ľahšie (za 1,5-2 hod) ako umelé mlieko. Zloženie materského mlieka a jeho množstvo závisí od výživy mamičky, od jej fyzickej a psychickej pohody. Optimálna výživa pre bábätko do šiesteho mesiaca je mlieko vlastnej mamičky.
Tvorba mlieka a jej závislosť od dopytu
Tvorba mlieka je závislá na dopyte. Tým, že dieťatko prikladáte na kožu a k prsníku, vaše telo dostáva informáciu, že je potrebné tvorbu spustiť. Prikladať, prikladať, prikladať - čím viac bábätko prikladáte, čím viac pije a prsníky vyprázdňuje, tým viac mlieka sa bude tvoriť. Mliečko sa tvorí podľa potrieb dieťatka, podľa toho ako často sa dieťa dožaduje dojčenia a koľko mliečka z prsníka vypije sa vytvára na čas kŕmenia ďalšie množstvo mliečka.
Prvý dôležitý podnet na tvorbu mlieka vzniká do 30 až 60 minút po pôrode; dieťa priložiť k prsníku v tomto období je ideálne. Druhým dôležitým podnetom pre tvorbu mlieka je časté dojčenie, aj v noci. Keď dieťa pije správne, mlieka sa tvorí stále viac. Ak dieťa pokračuje v pití aj keď sa prsník zdá byť prázdny, tvorba a tok mlieka sa obnovia. Ak mlieko neodteká aj pri správnom prisatí, znamená to, že reflex odtoku mlieka je dočasne zastavený.
Predné a zadné mlieko
Keď dieťa začne piť, uvoľňuje sa predné mliečko, ktoré je viac vodnaté a uhasí dieťatku smäd. Zadné mliečko, ktoré tečie neskôr (po 3 - 5 minútach), je bohatšie na tuky a slúži na to, aby sa dieťa najedlo a nasýtilo. Pri správnej technike dojčenia teda Vaše dieťa nepotrebuje žiadnu inú tekutinu do 6 mesiacov. Počas dojčenia sa u matky uvoľňujú hormóny, ktoré vyvolávajú tvorbu a vylučovanie mlieka. Čím skôr sa dieťa priloží k prsníku, tým skôr sa mlieko tvorí.
Kolostrum, prechodné a zrelé mlieko
Najdôležitejšie je zdôrazniť vysokú výživnú a ochrannú hodnotu prvého mlieka - mledziva (kolostrum), ktoré sa tvorí do piateho dňa po pôrode. Je žltšie ako neskoršie mliečko. Mledzivo má laxatívne účinky - odstraňuje smolku - prvú tmavú stolicu bábätka, čím sa znižuje riziko žltačky. Dojčené deti sú menej žlté, priebeh novorodeneckej žltačky býva ľahší. Po mledzive sa začína vytvárať prechodné a neskôr zrelé mlieko, ktoré je biele až modrasté. Mlieko sa meni podľa potrieb dieťaťa a aj podľa toho, ako dieťa starne a rastie.
V prvých dňoch po pôrode sa mení vzhľad materského mlieka: predné mlieko je vodnaté a namodralé, zatiaľ čo zadné mlieko je hustejšie a obsahuje tuky. Belavo priesvitný vzhľad materského mlieka je charakteristický a svedčí o vysokej kvalite. Pri dojčení sa na začiatku uvoľňuje predné mliečko, po dlhšom dojčení (3 - 5 min) sa uvoľní zadné mlieko. Zvýšená telesná potreba tekutín počas rozbiehania laktácie je bežná; normálny pitný režim zahŕňa približne 2 litre tekutín za deň.
Tehotenstvo a dojčenie: vplyv na tvorbu mlieka
Tehotenstvo výrazne znižuje tvorbu mlieka už od začiatkov tehotenstva. Je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem potravy a tekutín. Ak dieťa nie je ešte staršie ako 4 mesiace, môže sa pokračovať v dojčení, avšak treba postupne zavádzať rozmanité jedlá a vodu. Zníženie tvorby mlieka je v tehotenstve kompenzované kalorickým a rozličným jedlom. Nové tehotenstvo nie je dôvod na odstavenie dieťaťa alebo zmenu dojčenia; tandemové dojčenie je možné a bezpečné. Dojčenie počas tehotenstva nespôsobuje potrat ani výrazné riziko potratu.
Bolesti a nepríjemnosti počas dojčenia v tehotenstve
Veľa matiek zažíva bolesti bradaviek, nepríjemné pocity pri dojčení alebo podráždenie či únavu. Pri citlivých alebo bolestivých bradavkách je možné zlepšenie prisatia a polohy dieťaťa. Bradavky môžu pri tehotenstve rýchlo meniť farbu, čo je spojené s oxytocínovým reflexom a tvorbou mlieka. Udržiavajte prsníky v teple, využívajte masáže a potieranie mliekom alebo krémom s lanolínom. Vhodné sú doplnky B-komplex s vitamínom B6 a masáž pektorálnych svalov tesne pred a po dojčení. Pred dojčením a po ňu môžete aplikovať malé množstvo olivového oleja na bradavku.
Potenciálne problémy a ich riešenia
Puperperálna mastitída je zápal prsníka často súvisiaci s nesprávnou technikou dojčenia; riešenie zahŕňa antibiotickú liečbu pod dohľadom lekára, obklady a ochranné lokálne prípravky. Upchatý mliekovod vedie k mastitíde a bolestivým prsníkom; pomáha časté dojčenie, odsatie mlieka, teplé obklady a masáž. Kvasinková infekcia môže postihnúť aj dieťa; pre prevenciu je vhodné udržiavať dôslednú hygienu a po dojčení ponúknuť dieťaťu vodu. Ak sa objaví bolesť pri dojčení alebo iné nepríjemné príznaky, je dôležité vyhľadať lekára a, ak je potrebné, užiť predpísané lieky.
Praktické tipy pre úspešné dojčenie počas tehotenstva
- Pri pôrode čo najskôr kontakt koža na kožu a čo najviac spolu s dieťaťom relaxujte pri dojčení.
- Striedajte prsníky a dojčite často, najmä v noci; správna technika prisatia znižuje riziko problémov.
- Ak tehotenstvo spôsobuje menšie množstvo mlieka, neznamená to, že dieťa nedostane potrebné živiny; materské mlieko sa prispôsobí potrebám dieťaťa a v neskorších týždňoch sa môže tvorba znovu zvyšovať.
- V prípade bolesti alebo ťažkostí sa obráťte na laktačnú poradkyňu; rady môžu zahrnúť techniky prisatia, polohy alebo krátkodobé doplnky.
- Po pôrode si vytvorte pohodlný prostredie a pelech na dojčenie; dojčenie by malo byť príjemným zážitkom pre matku aj dieťa.
Výživa počas dojčenia a jej vplyv na mlieko
Materské mlieko kryje potreby dieťaťa a jeho zloženie sa prispôsobuje potrebám podľa veku a vývoja. Základné makroživiny mlieka sú voda (asi 88%), cukry (7%), tuky (4%) a bielkoviny (okolo 1%). Zadné mlieko obsahuje viac tuku a tvorí až polovicu kalorického príjmu dieťaťa. Niektoré vitamíny je potrebné dopĺňať vo forme kvapiek, napríklad vitamín K a vitamín D. Rybí tuk v strave prináša omega-3 mastné kyseliny, avšak z dôvodu obsahu ortuti by mal byť príjem rýb limitovaný. Pikantné jedlá môžu u niektorých detí spôsobovať plynatosť a koliky; veľké množstvo bylín ako mäta, petržlen alebo šalvia môže laktáciu znížiť. Vajcia, arašidy a orechy: znižovanie ich konzumácie môže pomôcť predchádzať ekzémom u dieťaťa. Sladené nápoje a kofeín môžu ovplyvniť spánok dieťaťa; najlepšia je čistá voda.
Vytváranie vzťahu a psychohygiena počas dojčenia
Dojčenie predstavuje nielen spôsob kŕmenia, ale aj významný nástroj na budovanie pevného vzťahu a poskytovanie emocionálnej podpory. Pre dojčiace matky je dôležité udržiavať vyváženú stravu a hľadať podporu v okolí. Na našom mieste Promamy poskytujeme rady, podporu a skúsenosti od laktačných poradcov; materstvo je prirodzené a každá mama ocení pomocnú ruku.
Názorné ukážky techník dojčenia
Časté otázky a praktické odpovede z poradne dojčenia
Ak otehotniete v priebehu prvého roka veku predchádzajúceho dieťaťa, požiadajte laktačnú poradkyňu o zhodnotenie pitia z prsníka a plán pokračovania dojčenia. Tehotenstvo výrazne znižuje tvorbu mlieka, preto je dôležité udržiavať dostatočný príjem potravy a tekutín a primerane dopĺňať výživu dieťaťa. Ak má dieťa viac ako 4 mesiace, začnite s rozmanitými jedlami a vodou; zároveň s tým sledujte dojčenie, aby nedošlo k odstaveniu. Dojčenie počas tehotenstva neohrozuje plod ani nevedie k potratu. V prípade bolestivých bradaviek alebo upchatých mliekovodov sa obráťte na laktačnú poradkyňu a vyhľadajte lekára pri zápale prsníka alebo kvasinkovej infekcii.
Tehotenstvo a dojčenie sú spojité fenomény; s podporou a správnou starostlivosťou je možné dojčiť aj počas tehotenstva a pokračovať v tandemovom dojčení s ďalším dieťaťom. Dojčenie je nádherný dar prírody, ktorý prináša výhody obom - dieťaťu i matke; pokračujte v ňom tak dlho, ako bude možné a bezpečné pre vás a vaše dieťa.
tags: #tehotenstvo #a #tvorba #mlieka