Tehotenské nevoľnosti patria k jedným z najbežnejších signálov tehotenstva. Vyskytujú sa u 70 - 80 % všetkých tehotných žien. Nevoľnosti v tehotenstve vedia znepríjemniť aj tie najradostnejšie chvíle. Ledva vstanete z postele a žalúdok sa už búri. Všetky vône vám prekážajú a myšlienka na jedlo vyvoláva paniku. Tehotenské nevoľnosti dokážu žene skomplikovať každodenné prežívanie.
Nevoľnosť v tehotenstve je nepríjemný pocit na žalúdku, ktorý môže vyvolať vracanie. Vyskytujú sa hlavne v prvom trimestri, počas druhého trimestra sú zriedkavé a len malé percento žien nimi trpí až do pôrodu. Ranné nevoľnosti v tehotenstve sa obvykle vyskytujú okolo 5. - 6. týždňa tehotenstva, pričom prestať by mali medzi 16. - 20. týždňom. Napriek tomu podľa odborníkov 10 % tehotných žien pociťuje nevoľnosti až do pôrodu. Nevoľnosť však neprichádza len ráno, niektoré ženy ňou nanešťastie trpia aj počas celého dňa či v noci. Hlavne počas prvého trimestra sa môžu vyskytnúť aj večerné či nočné nevoľnosti.
Budúce mamičky môžu potrápiť ranné nevoľnosti, nadúvanie, vracanie či pálenie záhy obzvlášť v prvých týždňoch tehotenstva. V prípade neplánovaného tehotenstva môžu byť prvotným prejavom ešte pred potvrdením pozitívnym tehotenským testom. Ranné nevoľnosti vo svojej podstate znamenajú nevoľnosti počas rána, čo môžete pociťovať ako nepríjemný pocit na žalúdku, ktorý môže vyvolať vracanie. Mala by sa však vyskytnúť maximálne raz denne.
S pojmom „ranná nevoľnosť v tehotenstve“ by veľa žien nesúhlasilo. 🙂 Nevoľnosti sa môžu objavovať len krátko po zobudení, no takisto môžu pretrvávať počas celého dňa. Dokonca aj v noci môžu ženu prebudiť zo spánku. Ak sa u teba objavujú len v ranných alebo doobedných hodinách, nevoľnosti s najväčšou pravdepodobnosťou vyvoláva pocit hladu. Preto sa snaž ihneď po zobudení niečo zjesť. Žalúdok si tak lepšie poradí s nadmernou tvorbou kyseliny, ktorá by o niečo neskôr mohla vyvolať dávanie alebo nechutenstvo.
V prípade, že vás nevoľnosti a pocity na zvracanie v tehotenstve trápia viac ako trikrát alebo štyrikrát denne a máte pocit, že vám je nevoľno v podstate neustále, môže ísť o vážnejší stav. Nazýva sa aj „hyperemesis gravidarum“ a ide o zdravotný problém, ktorý sa vyznačuje nevoľnosťami a vracaním v tehotenstve niekoľkokrát počas dňa. Vo vážnejších prípadoch môže podľa odborníkov spôsobiť až 5 % stratu hmotnosti a dehydratáciu, v dôsledku neschopnosti udržania potravy a tekutín v žalúdku, čo znemožňuje mať dostatok živín. K príznakom sa môžu pridať aj závraty či točenie hlavy. Tento stav je veľmi vážny pre vás aj dieťa a je nutné kontaktovať lekára. Hyperemesis gravidarum sa vyskytuje okolo 9. - 13. týždňa tehotenstva a po tomto období by malo vymiznúť.
Nevoľnosť v tehotenstve môže mať viacero príznakov. Najčastejšie sa popisuje ako nepríjemný pocit na žalúdku, ktorý hraničí s vracaním, to sa však môže, ale aj nemusí dostaviť. Tehotné ženy majú aj citlivejší čuch a môžu byť viac náchylné na pachy, ktoré vyvolávajú vracanie. Príznakmi tehotenskej nevoľnosti sú: precitlivenosť a averzia voči niektorým pachom či potravinám, labilný žalúdok, ktorý reaguje nechutenstvom a nutkaním na zvracanie, únava a celková telesná slabosť.
Príčiny tehotenských nevoľností
Hlavnou príčinou je zvyšujúca sa hladina hormónov - konkrétne hCG a estrogénu. Ľudský choriogonadotropín (hCG) je kľúčovým hormónom počas celého tehotenstva. Je známy aj ako tehotenský hormón a nachádza sa v krvi a moči tehotnej ženy už od 10. - 11. dňa od oplodnenia. Hladina hormónu hCG prudko rastie po počatí a do 10. týždňa tehotenstva naďalej stúpa.
hCG produkovaný placentou aktivuje produkciu ďalších hormónov, konkrétne estrogénu a progesterónu. Tieto hormóny sa následne podieľajú na zhrubnutí výstelky maternice, ktorá je potrebná pre vyvíjajúce sa embryo a súčasne na zastavení menštruácie. Zvýšená hladina hormónu hCG poukazuje na vývoj placenty a správny priebeh tehotenstva.
Nevoľnosť a vracanie počas skorého tehotenstva môžu signalizovať nárast hormónov v tele, čo je dôležitým ukazovateľom zdravého tehotenstva. Inak povedané, vysoká hladina hormónu hCG je spojená aj s prudšími hormonálnymi zmenami, čoho dôsledkom sú časté tehotenské nevoľnosti. Podľa odborníkov môžu byť nevoľnosti na začiatku tehotenstva dobrým znamením. Štúdia naznačuje, že tehotné ženy trpiace rannými nevoľnosťami alebo vracaním počas prvého trimestra, majú nižšie riziko potratu ako ženy bez týchto príznakov. Ak sa však u vás tehotenské nevoľnosti nevyskytujú ani v prvom trimestri, nie je dôvod na obavy.
Riziko, že budeš trpieť v tehotenstve nevoľnosťami, zvyšujú tieto faktory:
- Ak čakáš dvojčatá či trojčatá.
- Ak si aj pred tehotenstvom zaznamenala slabší žalúdok - napríklad ak si vyhladla, pred menštruáciou, počas cesty autom, atď.
- Ak sa nevoľnosti vyskytli v tvojom predošlom tehotenstve, prípadne nimi trpela tvoja mamina.
- Ak si pred tehotenstvom trpela migrénami.
- Obezita tiež zvyšuje riziko nevoľností.
Čo zmierňuje tehotenské nevoľnosti?
Tehotenské nevoľnosti sú nepríjemné, avšak je možné ich zmierniť. Riešenie nevoľnosti závisí od príčiny, ale aj závažnosti. Najdôležitejšie je dbať najmä na pestrú a vyváženú stravu, vyhýbať sa koreneným a mastným jedlám, ktoré by mohli podráždiť žalúdok.
Strava a tekutiny
- Suché pečivo: Aj keď to neznie lákavo, na tehotenské nevoľnosti to môže skutočne pomôcť. Hlavne v prípade, ak trpíte rannými nevoľnosťami a málo čo dokážete zjesť. Suché pečivo vo forme krekrov alebo sušienok ako pomoc pri tehotenských nevoľnostiach odporúčajú aj odborníci. Jedzte suché toasty a sušienky ráno predtým, ako vstanete z postele, aby ste sa vyhli pohybu s prázdnym žalúdkom. Je však dôležité sledovať obsah sodíka.
- Dostatok tekutín: Pri častých nevoľnostiach je dôležité pravidelné dopĺňanie tekutín, inak môže dôjsť k dehydratácii. V tehotenstve by ste sa mali snažiť vypiť aspoň 2 litre tekutín denne. Pri pocitoch nevoľnosti je lepšie piť po malých dúškoch a pravidelne.
- Menšie a častejšie jedlá: Nevyhladni - často ženy pociťujú nevoľnosť vtedy, ak sú hladné a majú prázdny žalúdok. Daj si k posteli menšiu svačinku a ihneď po prebudení sa najedz. Môžu to byť banán, piškóty, trvanlivé pečivo či sušienky. Jedz častejšie v menších porciách - zbytočne žalúdok jednorazovo nezaťažuj a odsleduj si, či ti niektoré potraviny nezhoršujú tráviace problémy.
- BRAT diéta: Kombinácia potravín banány, ryža, jablkové pyré a toast (angl. bananas, rice, applesauce, toast) môže pomôcť.
- Suché a studené potraviny: Suché sacharidy ako sucháre, toasty alebo suché cereálie môžu zmierniť rannú nevoľnosť najmä vtedy, ak ich zjete ešte pred vstaním z postele. Studené jedlá sú menej aromatické ako teplé, čo znižuje riziko, že silné vône spustia nutkanie na vracanie.
Prírodné prostriedky a doplnky
- Zázvor: Zázrak z prírody menom zázvor môže byť dobrým pomocníkom aj pri tehotenských nevoľnostiach. Jeho účinky na výskyt nevoľností a vracania skúmalo niekoľko výskumov, ktoré zistili, že má veľký potenciál. Podľa štúdie až 28 % žien uviedlo, že počas tehotenstva užíva bylinné prípravky. Zo 134 rôznych bylín, ktoré účastníčky užívali, bol zázvor najviac používaný, pričom ho užívala takmer štvrtina žien. Štúdie zahrnuté do výskumu uviedli, že užívanie zázvoru bolo pri znižovaní intenzity nevoľností účinnejšie ako placebo a približne polovica štúdií uviedla, že zázvor bol účinný aj pri znižovaní frekvencií vracania. Zázvor predstavuje účinnú a navyše prírodnú cestu pre zmiernenie ranných nevoľností. Ak vám vaše tehotenské chute nedovolia na úľavu od nevoľnosti konzumovať čerstvý zázvor, dobrou alternatívou sú aj zázvorové lízatka, nachádza sa aj v nealkoholickom zázvorovom pive, čaji alebo je dostupný v pastilkách. Počas tehotenstva sa odporúča konzumovať maximálne 1000 mg zázvoru denne.
- Vitamín B6: Vitamín B6 patrí k vitamínom zo skupiny B a podľa odborníkov môže pomôcť zmierniť nevoľnosť a vracanie. Viaceré štúdie preukázali že užívanie vitamínu B6 zmierňuje výskyt nevoľnosti a vracania počas tehotenstva. Výsledky užívania vitamínu B6 (40 mg dvakrát denne) a zázvoru (250 mg štyrikrát denne) boli porovnateľné a v oboch prípadoch sa podarilo zmierniť tehotenské nevoľnosti. Išlo však len o krátkodobé užívanie, pri dlhšom užívaní sa vždy poraďte so svojím lekárom, ktorý vám odporučí bezpečnú dennú dávku. V niektorých prípadoch sa pyridoxín používa v kombinácii s doxylamínom - antihistaminikom, čo je účinná kombinácia schválená na liečbu rannej nevoľnosti. Táto kombinácia je dostupná ako liek na predpis pod rôznymi obchodnými názvami.
- Prenatálne vitamíny: Počas tehotenstva sa rozhodne neodporúčajú rôzne experimenty v podobe diét či delenej stravy. Diéta je v tehotenstve nevhodná, pretože je dôležité zabezpečiť optimálny prísun všetkých živín, najmä vitamínov a minerálov. Získavať by ste ich mali predovšetkým zo zdravej a vyváženej stravy, avšak odporúčané množstvá získate hlavne prostredníctvom výživových doplnkov. V prvom trimestri je veľmi dôležitý prísun kyseliny listovej, ktorá sa podieľa na správnom vývoji bábätka. Alternatívou sú aj prenatálne multivitamíny, v prvom trimestri však vyberajte tie bez obsahu železa. Podľa odborníkov môže železo hlavne v prvom trimestri spôsobiť podráždenie žalúdka a zhoršiť nevoľnosti či vracanie. Počkajte niekoľko týždňov a neskôr, ak tehotenské nevoľnosti ustúpia, môžete siahnuť aj po komplexnejších multivitamínoch s obsahom železa.
- Inhalácia citrónového esenciálneho oleja: Randomizovaná klinická štúdia so 100 tehotnými ženami preukázala, že už po druhom a štvrtom dni inhalácie došlo k výraznému zníženiu intenzity nevoľnosti a vracania v porovnaní so skupinou, ktorá dostávala placebo.
- Dychové cvičenia: Pomalé a vedomé dýchanie môže byť účinným spôsobom pri zmierňovaní nevoľnosti a vracania v tehotenstve. Štúdia publikovaná v International Journal of Advanced Nursing Management ukázala, že u tehotných žien s hyperemesis gravidarum došlo po pravidelnom praktikovaní štruktúrovaných dychových techník k výraznému zníženiu intenzity nevoľnosti a vracania v porovnaní s kontrolnou skupinou.
Kedy sú tehotenské nevoľnosti vážne?
Spozornieť by ste mali v prípade, ak sa nevoľnosti a vracanie prejavujú trikrát alebo štyrikrát denne, pričom sa k častému vracaniu môžu pridať aj iné príznaky. Medzi nebezpečné patria:
- Neschopnosť udržať potravu a tekutiny po dobu 24 hodín.
- Tmavšie sfarbený moč v dôsledku nedostatočného množstva tekutín.
- Pocity slabosti a závraty.
- Bolesti v podbrušku.
- Vysoká telesná teplota.
- Strata hmotnosti (viac ako 5 kg počas jedného mesiaca).
- Vracanie s prímesou krvi.
Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viacero vyššie spomenutých príznakov v súvislosti s tehotenskými nevoľnosťami či vracaním, nečakajte a okamžite kontaktujte svojho lekára, môže totižto ísť o vážny stav, ktorý môže ohroziť vás aj dieťa. Pokiaľ si nie ste istá, či vás v tehotenstve trápi len bežná ranná nevoľnosť alebo môže ísť o niečo vážnejšie, pozorujte svoje telo. Neviete sa ani čiastočne zaradiť do bežného života a činnosti ako domáce práce či starostlivosť o seba vám robia poriadny problém. Vraciate viac ako 3 - 5krát v priebehu dňa niekoľko dní za sebou. Nevyudržíte v žalúdku žiadnu potravu ani tekutiny. Vnímame obrovskú únavu a ste malátna, omdlievate.
V takom prípade môže ísť o tehotenské ochorenie spojené s nevoľnosťami, ktoré môžeš nájsť pod názvami hyperemesis gravidarum alebo závažná toxémia. Lekári vtedy zahajujú ďalší postup, ktorý pozostáva z podaní infúzií alebo liekov - tzv. antiemetiká. Neraz sa stáva, že je žena dôsledkom vážnych tehotenských nevoľností hospitalizovaná.
Čo zhoršuje nevoľnosti v tehotenstve?
Ak vás trápia tehotenské nevoľnosti, určite svoj stav nezhoršujte tým, že budete konzumovať jedlá, ktoré môžu vyvolať nevoľnosť, vracanie či iné žalúdočné problémy, vrátane pálenia záhy. Vyhýbajte sa jedlu, videniu, voňaniu alebo dokonca premýšľaniu o akýchkoľvek pokrmoch, ktoré vyvolávajú ťažkosti. Niekedy jedlo, ktoré vám na začiatku tehotenstva chutilo a nespôsobovalo ťažkosti, môže začať vyvolávať nepríjemné pocity. Emocionálny stres môže spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti. Fyzická alebo duševná únava môže vyvolať príznaky rannej nevoľnosti. Niektoré ženy uvádzajú, že pocit horúčavy vyvoláva aj pocity nevoľnosti. Všeobecné informácie však nikdy neplatia stopercentne pre každého.
Tehotenské nevoľnosti - Tehotenský denník Z lásky sa zrodilo s ROuMY (3. diel)
Samotná tehotenská nevoľnosť nepoškodzuje vaše dieťa. Aj keď je vám zle, vášmu dieťaťu takmer určite nie je. Z krátkodobého hľadiska, vaše slabšie stravovanie nie je problém. Vaše dieťa je ešte maličké, keď sú ranné nevoľnosti najhoršie a zatiaľ nemá príliš vysoké nároky na výživu. Ani ženy, ktoré sa stravujú tak, že v prvom trimestri skutočne chudnú, svojim deťom nijako neubližujú, pokiaľ v neskorších mesiacoch podľa potreby priberú. Ak nie ste schopná udržať v sebe nič - vrátane tekutín - môže to byť príznak hyperemesis gravidarum - závažný stav, ktorý postihuje až 3 % žien s rannou nevoľnosťou.
Lieky proti vracaniu len po konzultácii s lekárom: Ak prejavy nevoľnosti počas tehotenstva výrazne obmedzujú váš každodenný život, na liečbu sa používajú antacidá, teda lieky, ktoré pomáhajú zastaviť vracanie. Väčšinou ide o kombináciu viacerých zložiek ako vápenaté, horečnaté a hliníkové soli, ktoré pomáhajú neutralizovať žalúdočnú kyselinu a predchádzať vracaniu. Alternatívou je kombinácia vitamínu B6 s antihistaminikom - doxylamínom v lieku Xonvea.
tags: #tehotenstvo #ranna #nevolnost