Medzi najčastejšie typy vaginálnych infekcií v tehotenstve patrí mykóza (kvasinková infekcia) a bakteriálna vaginóza. K ich vzniku prispievajú hormonálne zmeny, najmä zvýšenie hladiny estrogénu a hladiny polysacharidu glykogénu v pošve. Keď sa objavia príznaky vaginálnej infekcie a žena nie je tehotná, odporúčajú lekári samoliečbu pomocou voľne dostupných preparátov. V tehotenstve to však neplatí. „I když je plod proti běžným poševním infekcím chráněn děložním čípkem a plodovými obaly, u neléčené infekcie může dojít k postupnému prenosu infekcie a ohroziť plod,“ vysvetľuje gynekologička.
Mykóza v tehotenstve (kvasinková infekcia)
Najbežnejšou infekciou v tehotenstve je mykóza, ktorú spôsobujú kvasinky, najčastejšie Candida albicans. Táto infekcia vzniká premnožením kvasiniek v pošve vlivom hormónov a zvýšenou konzumáciou cukru. „Rozvoj kvasinkovej infekcie závisí mimo jiné na obranných schopnostiach organizmu ženy. Ta sa s týmto ochorením stretáva vo všetkých etapách svojho života,“ hovorí odborník.
Mykóza sa spozná podľa pálenia, svrbenia, opuchu a výtoku, ktorý má belavú alebo žltkastú farbu a je bez zápachu. Jemná až stredná forma býva bežná, ale môže mať nepríjemné dôsledky pre budúcu mamičku. „Četnější výskyt mykóz v tehotenstve zvyšuje riziko porodních poranění. Tkáně sú křehké a ľahšie dochádza k tržným ranám,“ dodáva odborník.
Riziká pre dieťa sú nízke, no plesňová infekcia môže pri pôrode napadnúť novorodenca. Preto býva odporúčané liečiť kvasinkovú infekciu aspoň týždeň pred očakávaným termínom pôrodu. Domáce prostriedky ako herbálny olej alebo cesnak sa neodporúčajú. Kúry s kyselinou mliečnou alebo probiotiká s laktobacilmi pomáhajú obnoviť a stabilizovať vaginálnu flóru.
Liečba v tehotenstve zvyčajne zahŕňa vaginálne antimykotiká (čapíky alebo krémy). Perorálne lieky sa u tehotných zvyčajne volia s opatrnosťou a len pod dohľadom lekára. Dôležité je vyhľadať lekára pri prvých príznakoch a zabezpečiť správnu liečbu, aby sa znížilo riziko infekcie pre plod.
Prevencia a starostlivosť o intímne zdravie
Základom prevencie je vyvážená vaginálna flóra a správna hygiena. Medzi odporúčané opatrenia patrí nosenie priedušnej bavlnenej spodnej bielizne, vyhýbanie sa chemickým stimulantom v okolí pošvy, správne utieranie spredu dozadu, pravidelná výmena mokrých plaviek a vyhýbanie sa nadmernému používaniu mydiel v intímnej oblasti. Probiotiká sú prospešné, pretože perorálne prijaté baktérie mliečneho kvasenia môžu migrovať do pošvy a podporovať zdravú flóru.
Bakteriálna vaginóza a Streptokok skupiny B
Bakteriálnu vaginózu spôsobuje premnoženie Gardnerella vaginalis, ktoré mení pH pošvového prostredia a môže viesť k vodnatému výtoku so špecifickým zápachom. Pri tehotenstve môže mať tento stav riziká pre plod, najmä z hľadiska potratov a predčasných pôrodov. Najvážnejšie riziko pre dieťa predstavuje baktéria Streptococcus agalactiae (GBS), ktorej prítomnosť môže vyvolať zápal a ohroziť novorodenca. Žena nemusí pociťovať žiadne ťažkosti, preto sa test na prítomnosť streptokoka skupiny B vykonáva preventívne vždy v 36. alebo 37. týždni tehotenstva. Liečba v tehotenstve by mala prebiehať výlučne pod dohľadom lekára. Lokálne antimykotiká, antibiotiká alebo špecifické čapíky môžu byť súčasťou liečby podľa potreby.
Životné štýlové tipy a liečba pre tehotné ženy
- V období tehotenstva často dochádza k suchosti pošvy; vhodná je konzultácia s lekárom a použitie vhodných lokálnych prípravkov na zvlhčenie a obnovu sliznice.
- Špeciálne balíčky pre tehotné môžu pomôcť zvládnuť toto obdobie, avšak vždy až po konzultácii s lekárom.
- Ochrana pred infekciami zahŕňa aj očkovanie, pravidelné kontroly a dodržiavanie hygienických zásad.
Časté otázky a praktické poznámky
Ak sa objavia príznaky vaginálnej infekcie v tehotenstve, je dôležité vyhľadať gynekológa. Niektoré príznaky môžu preberať aj iné ochorenia, ako bakteriálna vaginóza alebo STI. Niektoré domáce liečebné metódy alebo samoliečba bez dohľadu môžu uškodiť. Tehotenstvo si vyžaduje špeciálnu starostlivosť, aby sa chránilo zdravie matky aj dieťaťa.
Diagnostika mimomaternicového tehotenstva a liečba
Mimomaternicové tehotenstvo sa vyskytuje približne u 1 z 50 tehotných žien a vyžaduje okamžitú pozornosť. Diagnostika zahŕňa krvné testy na hladiny progesterónu a hCG a transvaginálny ultrazvuk. Liečba môže byť liečivá alebo chirurgická (laparoskopická), v závislosti od situácie a rozsahu postihnutia. Po liečbe sú potrebné odporúčania a dohľad na zotavenie.
Čo je mimomaternicové tehotenstvo?
Prevencia mimomaternicového tehotenstva
Prevencia zahrnuje správnu zdravotnú starostlivosť, informácie o rizikách, a pravidelné návštevy u gynekológa. Po jednom mimomaternicovom tehotenstve sa zvyšuje riziko ďalšieho, no je možné otehotnieť zdravým spôsobom aj neskôr.
| Typ infekcie | Hlavný pôvodca | Primárne príznaky | Liečba |
|---|---|---|---|
| Mykóza (Candida albicans) | Kvasinky; hormóny, cukor | Svrbenie, pálenie, belavý výtok | Vaginálne antimykotiká; probiotiká |
| Bakteriálna vaginóza | Gardnerella vaginalis | Vodnatý výtok, ryin zápach | Lokálne antibiotiká alebo antimykotiká |
| Streptokok skupiny B | Streptococcus agalactiae | Žiadne prejavy alebo asymptomatický | Test v 36.-37. týždni; antibiotická profylaxia |
FAQ
- Poškodzuje mimomaternicové tehotenstvo vajcovod? - Áno, ak nie je včas liečené, môže viesť k prasknutiu vajcovodu a život ohrozujúcemu krvácaniu.
- Ako časté je mimomaternicové tehotenstvo? - Približne 1 z 50 až 100 tehotných žien; často sa uvádzajú aj vaginálne problémy v tehotenstve.
Tehotná žena môže v záujme zníženia rizika vaginálnej infekcie prijať rad preventívnych opatrení: správna hygiena, priedušná bavlnená spodná bielizeň, pravidelné kontroly, vyhýbanie sa cukru a stresu, udržiavanie čistej intímnej oblasti a konzultácie s lekárom pri prvých príznakoch.
tags: #vnutromaternicova #infekcia #a #tehotenstvo