Belara je kombinovaná hormonálna antikoncepcia (CHC), ktorá obsahuje dve účinné látky: chlórmadinónium-acetát a etinylestradiol. Je určená na perorálne užívanie na zabránenie otehotnenia a tiež na liečbu stredne ťažkého akné u žien, ktoré si želajú hormonálnu antikoncepciu. Tento liek je určený dospelým ženám a je vhodný na použitie až po prvom menštruačnom cykle. Je dôležité si uvedomiť, že hormonálna antikoncepcia nechráni pred AIDS (HIV infekciou) ani inými pohlavne prenosnými chorobami, na ktoré je potrebné použiť prezervatív.
Zloženie a mechanizmus účinku
Belara obsahuje dve účinné látky: chlórmadinónium-acetát a etinylestradiol. Tieto látky pôsobia na viaceré úrovne hormonálnej regulácie a zabraňujú ovulácii, zmenšujú hlien v krčku maternice a znižujú sliznicu maternice, čo znižuje možnosť implantácie a uľahčuje zabránenie tehotenstvu.
Správne používanie a dávkovanie
Tablety Belary sa užívajú denne v rovnakom čase, najlepšie večer, počas 21 po sebe nasledujúcich dní. Po tomto období nasleduje 7-dňová prestávka bez užívania tabliet, počas ktorej zvyčajne dochádza ku krvácaniu z vysadenia. Toto krvácanie sa typicky objaví 2 až 3 dni po užití poslednej tablety a nemusí sa skončiť pred začatím užívania ďalšieho balenia.
Začiatok užívania: Prvý deň cyklu: užívajte prvú tabletu v 1. deň menštruačného cyklu (1. deň menštruácie). 2. až 5. deň cyklu: Môžete začať užívať tablety aj neskôr, t.j. na 2. až 5. deň cyklu, ale v takom prípade sa počas prvých 7 dní odporúča použiť aj bariérovú metódu antikoncepcie.
Prechod z inej antikoncepcie: Z kombinovanej CHC: začnite užívať Belaru najneskôr v deň nasledujúci po obvyklej prestávke bez tabliet alebo po užití tabliet s placebom z predchádzajúcej CHC. Z jednotlových (progestagénových) minitablet: môžete prejsť na Belaru kedykoľvek, ale počas prvých 7 dní užívania tabliet používajte doplnkové antikoncepčné opatrenia.
Po pôrode a potrate: Po potrate v prvom trimestri: môžete začať užívať Belaru okamžite. Po pôrode a potrate v druhom trimestri: môžete začať užívať Belaru 21 až 28 dní po pôrode alebo potrate. Ak začnete neskôr, počas prvých 7 dní užívania tabliet sú potrebné doplnkové antikoncepčné opatrenia.
Tablety sa užívajú celé, v prípade potreby zapijú malým množstvom tekutiny, a to podľa poradia vyznačeného na blistri.
Čo robiť v prípade vynechania tabliet
Ak si zabudnete užiť tabletu, ale užijete ju do 12 hodín od obvyklého času, antikoncepčná ochrana nie je znížená. Tabletu užite čo najskôr a ďalšiu tabletu potom užite v obvyklom čase. Ak je užitie tablety oneskorené o viac ako 12 hodín, antikoncepčná ochrana sa môže znížiť. V takom prípade platia nasledovné pravidlá: užívanie tabliet sa nesmie prerušiť na obdobie dlhšie ako 7 dní. Tablety užívajte 7 dní bez prerušenia. Počas nasledujúcich 7 dní sa odporúča použiť doplnkovú mechanickú metódu antikoncepcie (napr. kondóm). V prípade vracania alebo ťažkej hnačky do 4 hodín po užití tablety sa absorpcia liečiv môže byť neúplná, čo znižuje spoľahlivosť antikoncepcie. V takom prípade postupujte podľa pokynov pre vynechané tablety.
Dôležité upozornenia a riziká
- Krvné zrazeniny: Používanie CHC zvyšuje riziko vzniku venóznej tromboembólie (VTE) a arteriálnej tromboembólie (ATE). Riziko je najvyššie v prvom roku užívania CHC. Fajčenie, vek nad 35 rokov, obezita, vysoký krvný tlak, cukrovka, pozitívna rodinná anamnéza trombózy-tieto faktory zvyšujú riziko.
- Nádory: Niektoré štúdie naznačujú súvislosť medzi dlhodobým užívaním CHC a zvýšeným rizikom rakoviny krčka maternice u žien infikovaných HPV. Pozorované bolo aj mierne zvýšenie rizika rakoviny prsníka, ktoré sa po ukončení užívania CHC postupne vracia na normálnu úroveň. Zriedkavo boli hlásené nádory pečene. Užívanie chlórmadinónium-acetátu bolo spojené so vznikom meningiómov, najmä pri vysokých dávkach a dlhodobom užívaní.
- Iné ochorenia: Psychické poruchy, mierne zvýšenie krvného tlaku, pečeňové poruchy, cukrovka v zlom stave, chloazma.
- Interakcie s inými liekmi: Belara môže znižovať účinnosť pri súbežnom užívaní s liekmi, ktoré indukujú mikrozomálne enzýmy (napr. niektoré antikonvulzíva, lieky na tuberkulózu, ľubovník bodkovaný) alebo narúšajú vstrebávanie. Potrebné sú doplnkové bariérové metódy.
- Tehotenstvo a dojčenie: Belara nie je indikovaná počas tehotenstva. Počas dojčenia môžu estrogény ovplyvniť množstvo a zloženie materského mlieka.
- Liečba akné: Belara je určená aj na liečbu stredne ťažkého papulo-pustulózneho akné. Zlepšenie príznakov sa očakáva po 2-3 týždňoch od začiatku užívania; ak sa účinok nedostaví po 3 cykloch, zváži sa alternatívna liečba.
Vedľajšie účinky a čo robiť
Najčastejšie nežiaduce účinky (>20 %) zahŕňajú medzimenštruačné krvácanie, špinenie, bolesti hlavy a diskomfort prsníkov. Lepšie je hlásiť akékoľvek závažné alebo pretrvávajúce vedľajšie účinky lekárovi. Medzi ďalšie možné účinky patria migrény, zmeny nálad, nadúvanie alebo zmeny telesnej hmotnosti.
Čo sledovať počas užívania
Belara nie je vhodná pre každého. Pred začiatím je nevyhnutné komplexné lekárske vyšetrenie vrátane gynekologického vyšetrenia, vylúčenie tehotenstva a zhodnotenie kontraindikácií a rizík. Je dôležité informovať lekára o všetkých zdravotných problémoch a o užívaní iných liekov a rastlinných prípravkov.
Možné formy poznámok a špeciálne situácie
Oddialenie menštruácie je možné pokračovaním v užívaní ďalšieho balenia Belary bez 7-dňovej prestávky, až do ukončenia druhého balenia. Posunutie menštruácie na iný deň v týždni môže zahŕňať skrátenie prestávky a nepredĺžovanie prestávky.
Ako funguje antikoncepcia?
Belara je hormonálna antikoncepcia užívaná perorálne, ktorá obsahuje dve účinné látky: chlórmadinónium-acetát a etinylestradiol. Tieto kombinované hormonálne antikoncepcie (CHC) sú určené dospelým ženám na zabránenie otehotneniu. Nie je určité, že CHC chráni pred HIV alebo inými pohlavne prenosnými chorobami; vždy treba použiť prezervatív.
Sila Zloženého Úročenia + RÝCHLE PRÍKLADY
tags: #antikoncepcia #belara #zlozenie