Všetky deti po narodení stratia na váhe - niektoré schudnú v prvých dňoch až o 10 % svojej pôrodnej váhy. Hneď ako sa vám naplno rozbehne laktácia a bábätko sa naučí dopĺňať si zásoby energie, bude mať svoju hmotnosť do dvoch týždňov naspäť. V prvom rade je dôležité dohliadať na pravidelné prehliadky u pediatra a sledovať rast dieťaťa pomocou percentilových grafov. Pri každej kontrole sa sleduje rýchlosť prírastku a či sa dieťa vyvíja podľa očakávaní, pričom nie je potrebné panikáriť pri pohyboch okolo grafov.
Ako sa meria rast dieťaťa
Váhu vášho dieťaťa bude váš pediater v priebehu niekoľkých mesiacov prísne sledovať, aby sa uistil, že sa bábätko vyvíja zdravo. Dodržujte preto pravidelné prehliadky vášho bábätka u pediatra. Rast dieťaťa sa meria pomocou "percentilového grafu", ale to je len pomôcka. Nemusíte sa znepokojovať, ak sa dieťa bude nachádzať v hornej alebo spodnej časti grafu - neznamená to, že je tučné alebo podvyživené. Váš detský lekár bude sledovať rýchlosť váhového prírastku podľa rastovej krivky.
Aká je zdravá miera rastu dieťaťa?
Váha v prvých týždňoch po počiatočnom poklese hmotnosti priberie dieťa 175 g až 225 g za týždeň, vo veku 6 mesiacov bude mať pravdepodobne dvojnásobok svojej pôrodnej váhy a postupne sa bude jeho rast spomaľovať, vo veku 12 mesiacov by malo mať bábätko trojnásobok svojej pôrodnej váhy. Váha vášho dieťaťa sa môže občas zvýšiť alebo znížiť rýchlejšie než je obvyklé, čo môže byť spôsobené rastovým skokom alebo prepuknutím choroby. Váha vášho dieťaťa sa tiež môže meniť v období odstavenia, kedy môže mať bábätko problémy s prijímaním tuhej stravy a v čase, keď jeho aktivita narastá a kedy sa stáva mobilnejším.
Prvý rok života a rast tela
Dĺžka prvý rok života - telesná dĺžka sa predĺži o cca 50 % z pôrodnej výšky, rastová rýchlosť potom klesá a medzi 1. a 2. rokom života vyrastie dieťa o cca 25 cm, medzi 2. a 3. rokom je to cca 15 cm. Väha v prvom roku po narodení sa tiež odvíja od rôznych faktorov, ako sú genetika, diabetes alebo iné choroby. S pribúdajúcim vekom bábätka bude priberanie na váhe ukazovateľom jeho celkového zdravia a vývoja.
Materské mlieko versus dojčenské mlieko
Je potrebné zmieniť, že s prechádzaním na dojčenské mlieko, ktoré obsahuje viac tukov a cukrov môže dieťaťko viac priberať. Preto údaje vyzdvihnuté vyššie o váhovom prírastku nemusia 100% sedieť. Dojčenie je však najlepšou formou stravy pre novorodenca a zaručuje všetky potrebné živiny. Rast bábätka môže prebiehať skokovo, a tak v určitom období môže bábätko rýchlejšie priberať, neskôr pomalšie.
Kontroly a sledovanie rastu
Hlavný ukazovateľ správneho prospievania je práve sledovanie zmien váhy v závislosti od veku. Vzhľadom na to, že dieťa nám ešte nehovorí o svojom zdravotnom stave, je nutné pozerať sa na váhu a vývoj prostredníctvom štandardizovaných tabuliek. Pri preventívnych prehliadkach sa pritom často vyhodnocuje percentil hmotnosti a výšky a hodnotí sa, či dieťa postupne klesne alebo stúpa v percentilnom grafe. Jednotlivé váženia dávajú v súhrne obraz o trende a pomáhajú identifikovať potrebu úprav v kŕmení alebo starostlivosti.
Všeobecný obraz a praktické údaje
Na Slovensku sa väčšina donosených bábätiek rodí s pôrodnou hmotnosťou medzi 2,5 kg a 4 kg (2500 - 4000 g). Mnohí rodičia sú prekvapení, keď zistia, že ich novorodenec má na tretí deň nižšiu váhu než v deň pôrodu. Zdravé donosené bábätká zvyknú počas prvých dní po pôrode schudnúť do 7 - 10 % z pôrodnej hmotnosti. Prvé tmavé lepkavé plienky a kolostrum sú súčasťou prvých dní po narodení. Kolostrum je síce výživné a plné protilátok, ale je ho málo, preto je príjem menší. V brušku malo dieťa neustály prísun živín cez placentu, po pôrode prechádza na kŕmenie v intervaloch. Ak dieťa ani po 2 týždňoch nemá pôrodnú hmotnosť späť, je to signál na podrobnejšie vyšetrenie a často aj úpravu režimu kŕmenia alebo ďalšie kontroly.
Riadenie rastu a domáce sledovanie
Jednotlivé váženia dávajú v súhrne obraz o trende a dieťa nemusí priberať rovnakou rýchlosťou každý týždeň. Časté kŕmenie môže pomôcť rozbehnúť tvorbu mlieka a zabezpečiť dostatok kalórií. V domácich podmienkach nie je potrebné vážiť dieťa denne; dôležité je sledovať celkový trend a v prípade obáv konzultovať s lekárom alebo laktačnou poradkyňou. Mnohé rodičovské obavy môžu vyriešiť aj praktické porady a správne prístup k dojčeniu.
Tabuľkový prehľad a špecifické hodnoty
Tabuľky s váhami podľa mesiaca a pohlavia sú orientačné a ukazujú približný rozsah normy, pričom 50. percentil predstavuje priemer. Dôraz na jednotlivé týždne a mesiace dáva pediater v kontexte celkového rastu a vývoja. Rast dieťaťa býva skokový a v rôznych fázach môže dochádzať k odchýlkam od priemeru, ktoré sú prirodzené a riešiteľné spolu s odborníkmi.
- V prvom štvrťroku života sa priemerný nárast hmotnosti pohybuje okolo 700 g za mesiac (približne 150-250 g za týždeň).
- V druhom štvrťroku sa mesačný prírastok má pohybovať okolo 500-600 g.
- V treťom štvrťroku 400-500 g mesačne a v štvrtom 300-400 g za mesiac.
Pri každej situácii je dôležité obrátiť sa na pediatra, ktorý určí, či je potreba zmeniť spôsob kŕmenia alebo prístup k starostlivosti. Pri bezproblémovom priebehu sa dieťa vyvíja podľa očakávania a jeho váha sa postupne stabilizuje po prechodnom období straty z pôrodnej váhy.
Merania rastu
V praxi je dôležité pamätať na to, že jedine lekár môže posúdiť zdravotný stav a vývoj dieťaťa na základe celého obrazu, nie len podľa jednej čísla z tabuľky. Dôvera v odborníkov a otvorený dialóg s lekárom sú kľúčom k správnemu zhodnoteniu a podpore dojčenia aj v prípade dočasných výkyvov hmotnosti.