Aj napriek faktu, že podľa výskumov jedna zo štyroch žien otehotnie pri používani metódy prerušovanej súlože, alebo metódy neplodných dní, mnohé páry stále veria v jej efektívnosť. Čo treba spraviť, ako použitá antikoncepčná metóda nefungovala tak ako ste to očakávali? Nečakanému tehotenstvu a obávanému potratu sa môžete vyhnúť aj v takýchto neistých prípadoch pomocou ESCAPELLE alebo POSTINOR-1 ODT tabletky po. Metódu prerušovaného styku používajú ľudia pravdepodobne už od čias, kedy sa začali po prvý krát serióznejšie zaoberať predchádzaniu nechceného tehotenstva.
Princíp je jednoduchý a zrejmý: ak ejakulácia (semeno vychádzajúce z penisu) prebehne mimo vagíny, v takom prípade nedôjde k oplodneniu, takže nehrozí otehotnenie. Avšak skutočnosť je oveľa komplikovanejšia, pretože mužský orgazmus produkuje takzvanú predejakulačnú tekutinu, ktorá môže obsahovať životaschopné spermie aj na začiatku sexu. Navyše táto metóda si vyžaduje extrémne sebaovládanie, ktoré je pre mladšie generácie, ktoré najčastejšie používajú túto metódu, takmer nedosiahnuteľné. Viete si predstaviť, že máte dostatok sebakontroly, aby ste ho vytiahli včas?
Je pravdepodobné, že Pearlov index 27% v prípade spoľahlivosti tejto metódy v praxi odzrkadľuje tieto dve okolnosti: prítomnosť predejakulačnej tekutiny a nedostatok sebakontroly. Tento index znázorňuje koľko zo 100 plodných žien používajúcich danú metódu antikoncepcie otehotnie počas jedného roka. Takže podľa štatistík je metóda prerušovaného styku neefektívna vo viac ako štvrtine prípadov, čo je považované za veľmi vysokú neefektívnosť.
Metóda neplodných dní je rovnako nespoľahlivá. Táto metóda je založená na regulácii pohlavného styku v závislosti od jednotlivých fáz cyklu. Pearlov index pre túto metódu je 25, čo je tiež extrémne vysoké číslo, nakoľko každá štvrtá žena zo 100 používajúca metódu neplodných dní otehotnie počas prvého roka. Dĺžka ženskej periódy sa značne líši, ale podľa pozorovaní k ovulácii dochádza presne 14 dní pred menštruáciou, takže tretí týždeň v menštruačnom cykle môže byť riskantný s pohľadu otehotnenia. Zároveň je tiež pravdou, že ovulácia sa môže dostaviť spontánne a to kedykoľvek, a tým pádom, metóda neplodných dní nebude bezpečná ani v tomto prípade. Taktiež sa môže stať, že žena s pravidelným menštruačným cyklom zle spočíta dni, alebo má pohlavný styk počas rizikového týždňa bez použitia akejkoľvek ochrany.
Aj napriek nespočetnému množstvu nevýhod, obe metódy ostali veľmi populárne až dodnes. Aj keď vo väčšine prípadov je na vine neochota mužov používať kondómy, ktorá je často primárnym dôvodom, existujú aj iné dôvody, v prípade žien, ktoré nemusia dovoľovať používanie bezpečnejších antikoncekčných metód (napríklad orálnych antikoncepčných tabletiek). Tiež sa často stáva predovšetkým vo vzťahoch na jednu noc, že žiadne iné metódy nie sú dostupné.
Čo sú kvapky lásky a ako súvisia s prerušovanou súložou?
Kvapôčky lásky, známe tiež ako kvapky šťastia, rozkoše alebo túžby, sú pre-ejakulačná tekutina, ktorá sa uvoľňuje z penisu pri vzrušení, alebo tesne pred ejakuláciou. Mnohí muži si to ani neuvedomujú a nemajú nad tým kontrolu. Táto tekutina je číra a tekutá a pochádza z Cowperových žliaz, ktoré sa nachádzajú za prostatou. U žien plnia podobnú funkciu Bartholiniho žľazy, ktoré zvlhčujú pošvu pri vzrušení.
Majú dve hlavné funkcie: neutralizácia kyslosti a lubrikácia. Kvapky lásky neutralizujú kyslosť v močovej trubici a vagíne, čím vytvárajú priaznivejšie prostredie pre spermie. Vďaka tomu môžu spermie prežiť v ženskom reprodukčnom systéme priemerne 3 dni (niektoré štúdie uvádzajú až 5 dní) a počkať na ovuláciu. Druhou úlohou je lubrikácia, ktorá uľahčuje pohyb spermií a pohlavný styk.
Otázka, či obsahujú tieto kvapky spermie, ostáva otvorená. Pre-ejakulačná tekutina sama o sebe nepochádza zo semenníkov, teda by nemala obsahovať spermie, no do nej sa môžu dostať spermií dvoma spôsobmi: prienikom malého množstva spermií zo semenníkov počas vzrušenia alebo zvyškovými spermiami v močovej trubici po predchádzajúcej ejakulácii či pohlavnom styku. Gynekologička MUDr. Michaela Grossová, PhD. dodáva, že je pravdepodobné, že sa v tejto tekutine nejaké spermie nachádzajú, a že riziko otehotnenia závisí od kvality a plodnosti muža.
Áno, aj keď je pravdepodobnosť nízka, otehotnieť z kvapiek lásky je možné. Riziko sa zvyšuje, ak sa nepoužíva žiadna antikoncepcia, alebo ak sa partner spolieha iba na prerušovaný sex. Prerušovaný sex je metóda, pri ktorej muž vytiahne penis z pošvy tesne pred ejakuláciou. Úspešnosť tejto metódy závisí od sebaovládania muža a jeho schopnosti ovládať vzrušenie.
Ako je to v štatistikách? Z kvapiek lásky otehotnie ročne približne 4 zo 100 žien, a 1 z 5 žien po prerušovanom sexe. CDC uvádza neúspešnosť prerušovaného sexu 22%. Iné zdroje uvádzajú, že prerušovaný sex vedie k otehotneniu okolo 18% párov za rok a 4 zo 100 žien pri kvapkách lásky. Feminist Women’s Health Center uvádza, že prerušovaná súlož je v prevencii tehotenstva úspešná vo 73% prípadov-ale výsledky sú rozkolísané a závisia od jednotlivých párov.
Čo hovoria skúsenosti a čo je „plán B“?
Skúsenosti žien z internetových fór sú rôznorodé: niektoré páry prerušovanú súlož používajú dlhé roky a nemajú problémy, iné počali aj po dlhodobom používaní. Často sa tiež stáva, že páry po vysadení prerušovanej súlože majú problémy s počatím. Ak máte podozrenie na možné otehotnenie po prerušovanej súloži, môžete použiť antikoncepciu „po“ do 72 hodín po styku. Táto tabletka nie je určená na pravidelné používanie a môže mať vedľajšie účinky; je vhodné si prečítať príbalový leták alebo sa poradiť s lekárom.
Momentálne máme na trhu široké spektrum antikoncepcie - hormonálnej aj nehormonálnej. Medzi najčastejšie používané patria kombinovaná antikoncepcia (estrogén a gestagén), gestagénová antikoncepcia, tabletka po, implantát, vnútromaternicové teliesko, injekcie, vaginálny krúžok a náplasť. Nehormonálne metódy zahŕňajú pesar, vaginálnu špongiu, kondómy, medené vnútromaternicové teliesko a prirodzené metódy ako prerušovaná súlož, rátanie plodných dní, meranie bazálnej teploty či dojčenie. Najspoľahlivejšie bývajú hormonálne metódy, nehormonálne sú menej spoľahlivé a nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami.
Najčastejšie otázky a odpovede:
- Dá sa predísť pre-ejakulačnému sekrétu? Nie. Muži ho neovládajú, vynikne pri vzrušení a závisí aj od kvality plodnosti muža.
- Môžem otehotnieť z pre-ejakulačného sekrétu, ak neovulujem? Áno. Spermie môžu prežiť v pošve 3-5 dní a počkať na ovuláciu.
- Môžem otehotnieť zo styku bez penetrácie? Pravdepodobne nie, ale riziko existuje, ak sa ejakulát dostane do kontaktu s vagínou.
- Ako je to s pravdepodobnosťou počas prerušovanej súlože? Otehotnenie môže nastať, 4 zo 100 žien z kvapiek lásky, 1 z 5 žien po prerušovanom sexe. CDC uvádza 22% neúspešnosti, Healthline 18% za rok, Feminist Women’s Health Center 73% v prevencii tehotenstva - výsledky sa líšia podľa štúdií a populácie.
- Čo je „plán B“? V prípade podozrenia na otehotnenie po prerušovanej súloži môžete využiť núdzovú antikoncepciu (tabletka po) do 72 hodín po styku.
Odborný pohľad na kvapky lásky
MUDr. Michaela Grossová, PhD. z ISCARE objasňuje, že v pre-ejakulačnej tekutine môžu byť spermie a riziko závisí od kvality a plodnosti muža. Vysvetľuje, že aj keď ide o nízke riziko, otehotnenie je možné, najmä ak sa nepoužíva nič iné ako prerušovaný sex.
Počas plodných dní je riziko otehotnenia vyššie, a to aj bez priamej ejakulácie do vagíny, pretože spermií môže byť v pre-ejakulačnej tekutine alebo na pohlavných cestách viacero a môžu sa dostať do vagíny a oplodniť vajíčko.
Praktické odporúčania
Najlepší spôsob, ako predísť neplánovanému tehotenstvu, je používať spoľahlivú antikoncepciu a nespoliehať sa výhradne na prerušovanú súlož či kvapky lásky. V prípade akýchkoľvek pochybností o aktuálnom riziku otehotnenia je vhodné poradiť sa s gynekológom a zvážiť núdzovú antikoncepciu po styku.
Keď už nastane situácia, že tehotenstvo by bolo neželané, rýchla reakcia a správny výber antikoncepcie po styku môžu znížiť riziko. Tehotenský test je vhodné urobiť približne 10-14 dní po styku alebo konzultovať stav s odborníkom.

Krátke tabuľky dát
| Metóda | Pearlov index / účinnosť | Poznámka |
|---|---|---|
| Prerušovaná súlož | ~27% zlyhanie | Závisí na sebaovládaní; riziko plodnosti pri plodnom období |
| Neplodné dni | ~25% zlyhanie | Závisí od pravidelnosti cyklu |
| Tabletka po | - | 72 hodín po styku; nie na dlhodobé použitie |