Schopnosť otehotnenia je náročný telesný proces, v ktorom je treba, aby jednotlivé časti vzájomne a synchónne spolupracovali. A práve prítomnosť vajcovodov hrá v prípade schopnosti prirodzeného počatia kľúčovú úlohu. Vajcovod totiž predstavuje pre oplodnené vajíčko cestu do maternice, kde sa môže usadiť a začať ďalej rásť. Chýbajúce alebo nepriechodné vajcovody sú preto veľkou prekážkou v úspešnom počatí dieťatka.
S neplodnosťou ženy môže súvisieť aj nepriechodnosť vajcovodov. Ak sa vám dlhodobo nedarí otehotnieť, jednou z možných príčin môže byť nepriechodnosť vajcovodov. Tento problém je prekvapivo častý a aj napriek tomu, že nebolí, ani nemusí mať žiadne očividné príznaky, môže podstatne ovplyvniť vašu plodnosť. Vajcovody hrajú kľúčovú úlohu v procese počatia a ak sú zablokované, oplodnené vajíčko sa nemôže dostať do maternice.
Vajcovody sú tenké trubice spájajúce vaječníky s maternicou. Po ovulácii sa vajíčko uvoľní z vaječníka a putuje vajcovodom smerom k maternici. Ak v tejto fáze dôjde ku spojeniu so spermiou, oplodnené vajíčko pokračuje v ceste do maternice, kde sa uhniezdi a zaháji tehotenstvo. Podľa odborných štúdií je nepriechodnosť vajcovodov príčinou až 35 % prípadov ženskej neplodnosti.
Príčiny nepriechodnosti vajcovodov
Nepriechodnosť vajcovodov môže mať niekoľko príčin. Medzi najčastejšie patria zápalové ochorenia panvy (PID), ktoré môžu viesť k tvorbe zrastov a zjazveniu tkaniva. Tieto zápaly sú často dôsledkom neliečených pohlavne prenosných chorôb, ako je chlamýdiová alebo kvapavková infekcia. Ďalšou častou príčinou je endometrióza, kedy sa tkanivo podobné sliznici maternice nachádza mimo maternicu a môže spôsobovať zrasty a blokády vajcovodov. Rizikovým faktorom sú aj predchádzajúce chirurgické zákroky v oblasti panvy alebo brucha, ktoré môžu viesť k tvorbe zrastov.
Príznaky a diagnostika
Veľkou komplikáciou nepriechodnosti vajcovodov je, že väčšinou prebieha bez výrazných príznakov. Väčšina žien sa o nepriechodnosti vajcovodov dozvie až v okamihu, keď sa im dlhšiu dobu nedarí otehotnieť a podstúpia špecializované vyšetrenie. Aj napriek tomu môžu niektoré ženy zaznamenať nešpecifické ťažkosti, ako sú bolesti v podbruší, ktoré môžu súvisieť so zápalmi alebo endometriózou. Nepravidelná menštruácia môže byť ďalším indikátorom, aj keď nejde o špecifický príznak nepriechodnosti vajcovodov.
Diagnostika nepriechodnosti vajcovodov sa dnes najčastejšie vykonáva pomocou vyšetrenia HyCoSy (hysterosalpingo-kontrastná sonografia). Ide o šetrnú ultrazvukovú metódu, pri ktorej sa do maternice aplikuje kontrastná látka, a lekár následne pomocou ultrazvuku sleduje, či kontrast voľne prechádza vajcovodmi. Vyšetrenie nevyžaduje röntgen ani narkózu a je zvyčajne dobre znášané. Kľúčové je vykonať včasnú a presnú diagnostiku, ktorá umožní navrhnúť najvhodnejší postup liečby neplodnosti.
Tehotenstvo po odobratí vajcovodov
Salpingektómia je veľmi radikálna operácia, u ktorej dochádza k odobratiu jedného alebo oboch vajcovodov. Robí sa z mnohých dôvodov, pri čom najčastejšie sa tak deje po mimomaternicovom tehotenstve, pokiaľ je vajíčko uhniezdené práve vnútri vajcovodu. Odstránenie vajcovodov však môže mať aj preventívny charakter, a to najmä vtedy, keď sú predispozície ku gynekologickým nádorom. Vajcovod však môže byť odobratý aj vtedy, pokiaľ je zničený zápalom či zrastami. Stáva sa tak nepriechodným, čo žene spôsobuje bolesti v podbruší a tiež nemožnosť počatia.
Tehotenstvo ako také samozrejme možné je. Záleží ale predovšetkým na tom, či vám bol odobratý len jeden alebo oba vajcovody. Spontánne počatie je totiž možné len v prípade, že máte aspoň jeden vajcovod priechodný. Šanca na otehotnenie je potom samozrejme o niečo nižšia, než keď máte priechodné oba. A aj v takom prípade platí pravidlo, že pokiaľ sa vám nepodarí do jedného roka prirodzene počať, je vhodné obrátiť sa na centrum asistovanej reprodukcie, ktoré najprv volí metódu IUI, čiže intrauterinná inseminácia.
TIP: V prípade prítomnosti jedného vajcovodu sa oplatí podporiť svoj reprodukčný systém kvalitnou stravou, pravidelným športom, ale aj bylinkami a vitamínmi, ktoré umocnia činnosť reprodukčnej sústavy a umožnia stabilizovať hormonálne hladiny. V prípade jedného vajcovodu je o to dôležitejšie starostlivo sledovať plodné dni a správne si tak načasovať oplodňujúci styk. Určite nie je od veci viesť si denník, sledovať bazálnu teplotu a tiež využiť ovulačné testy, ktoré vám včas odhalia, kedy prišla tá ideálna chvíľa pokúsiť sa o bábätko. Ešte pred snažením je vhodné tiež otestovať množstvo partnerových spermií.
Pokiaľ ste však po zákroku, kedy vám lekári odobrali oba vajcovody, prirodzené počatie už bohužiaľ nie je možné. Jedinou alternatívou, ktorá vám umožní stať sa mamičkou, je návšteva centra asistovanej reprodukcie.
Metódy asistovanej reprodukcie
V súčasnej modernej dobe je našťastie veľa oplodňujúcich a podporných metód, ktoré vám pomôžu založiť rodinu. Najefektívnejšou metódou v prípade nepriechodnosti vajcovodov je in vitro fertilizácia (IVF), kedy je vajíčko oplodnené mimo telo a následne prenesené do maternice.
Mimotelové oplodnenie (IVF): K oplodneniu dochádza mimo ľudského tela, v laboratóriu, kde sa odborníci postarajú o splynutie vajíčka a spermie. Životaschopné embryo vložia naspäť žene do maternice. Pri tomto procese žena podstúpi hormonálnu stimuláciu, aby sa získal väčší počet vajíčok. Zrelé vajíčka sú následne odobraté a v laboratórnych podmienkach spojené so spermiami partnera alebo darcu. Po niekoľkých dňoch kultivácie sa najlepšie embryo prenesie do maternice ženy.
Intracytoplazmatická injekcia spermií (ICSI): Ide o formu mikromanipulačnej metódy umelého oplodnenia, pri ktorej sa pomocou mikropipety zavedie spermia priamo do vajíčka. ICSI je odporúčaná predovšetkým párom so závažnou poruchou plodnosti, u ktorých zlyhal aj pokus o oplodnenie metódou IVF.
Intrauterinná inseminácia (IUI): Lekári vložia do maternice ženy spermie (tenkou trubičkou), presne v čase ovulácie.
GIFT (Gamete Intrafallopian Transfer): Prenos pohlavných buniek do vajcovodov. Podobne ako pri IVF, žena podstúpi hormonálnu stimuláciu vaječníkov a odobratie vajíčok. Lekári zavedú vajíčka a partnerove spermie do vajcovodu.
Jak funguje IVF
Kedy navštíviť lekára?
Neplodnosť je definovaná ako neschopnosť otehotnieť po jednom roku správne načasovaného nechráneného styku. Až potom by ste mali s partnerom navštíviť odborníka. Pri snahe o potomstvo hrá dôležitú úlohu vek matky, ale aj otca. U muža sa postupne znižuje kvalita spermií, ich množstvo i pohyblivosť, u ženy zas klesá počet a kvalita oocytov.
Ženy staršie ako 35 rokov môžu byť považované za neplodné, pokiaľ sa im nepodarilo otehotnieť ani po pol roku pokusov. Samozrejme je dôležité a žiaduce, aby sa nechal vyšetriť aj partner. Stav a kvalitu spermií zistí vyšetrenie na spermiograme.
Ak máte podozrenie, že by nepriechodnosť vajcovodov alebo iný problém mohol byť príčinou vašich ťažkostí, neodkladajte vyšetrenie. A urobte prvý krok na vašej ceste za bábätkom.
tags: #prirodzene #otehotnenie #v #den #odobratia #vajicok